VTE护理培训试题含答案

VTE护理培训考核试题及答案1.静脉血栓形成的三大因素是()静脉血流缓慢、静脉内皮的损伤、血液高凝状态(正确答案)血小板功能异常、化学性损伤、机械性损伤大剂量使用止血药、感染性损伤、手术凝血因子增加、化学性损伤、感染性损伤2.深静脉血栓形成后应采取的护理措施中,错误的是()抬高肢体、制动禁忌经患肢输液严禁按摩患肢,以防血栓脱落不用监测凝血时间及凝血酶原时间(正确答案)3.高危患者床头悬挂红色风险警示标识,采用()相结合,预防VTE的发生.A、基础预防B、物理预防C、药物预防D、基础预防、物理预防、药物预防(正确答案)4.下面关于深静脉血栓防治的健康宣教内容描述错误的是()A、避免长时间坐位或站立B、多饮水,量约2000mlC、多食清淡易消化饮食,保持大便通畅D、可在下肢进行静脉穿刺,但要尽量减少扎止血带的时间(正确答案)5.注射范围A避开脐周2-3cmB避开脐周1-2cm上下5cm左右13cm(正确答案)C上下10cmD左右15cm6.依诺注射时是否需要排气A需要B不需要(正确答案)7.依诺肝素注射手法A捏起腹壁进针后放松皮肤B绷紧皮肤C另一手指与食指轻捏皮肤直到注射完毕(正确答案)8.依诺肝素进针角度A15-30度B30-45度C15-45度D垂直进针(正确答案)9.下列哪种疾病导致循环瘀滞的是？心脏瓣膜疾病或置换动脉粥样硬化静脉功能不全或静脉曲张(正确答案)脓毒血症10.依诺肝素注射完停留时间A5sB6sC8sD10s(正确答案)11.踝泵运动锻炼时间每个阶段需要维持多少秒8S9S10S(正确答案)12.关于发生VTE的紧急处理以下说错误的是：()A.当确诊发生DVT时，立即配合医生用药，溶栓治疗时应观察有无出血倾向；B.将患肢抬高20°～30°制动，局部按摩或热敷；(正确答案)C.q2h观察双下肢肿胀、疼痛(包括Homans征阳性)、皮肤色泽、温度等；q2h评估并对比双下肢远端动脉搏动情况，q8h测量并对比双下肢腿围。13.突发呼吸困难伴胸痛，血氧分压下降，D二聚体增高，最可能的诊断A、胸膜炎B.肺栓塞(正确答案)C.急性心肌梗塞D.心绞痛14.急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿？下肢肿胀浅静脉曲张下肢青紫腓肠肌压痛下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱消失(正确答案)15.以下人群更容易患DVT的是？长期运动乘坐飞机(正确答案)术后早期下床活动年龄较小16.DVT是什么英文缩写()静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成(正确答案)肺动脉血栓栓塞症17.DVT的首选确诊方法是？彩超检查(正确答案)D-二聚体检查静脉造影检查磁共振检查18.深静脉血栓评估我们用的什么风险评估量表Caprini风险评估量表(正确答案)Autar血栓风险评估量表RAPT血栓形成危险度评分量表Padua预测评分表19.PE是什么英文缩写()静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成肺动脉血栓栓塞症(正确答案)20.诊断肺栓塞的金指标A.肺动脉造影(正确答案)B.D二聚体C.心电图D.超声心电图21.关于VTE的预防措施其中物理预防措施包括()A.使用压力梯度长袜(俗称“弹力袜”，GCS)(正确答案)B.使用间歇充气加压装置(IPC)(正确答案)C.使用静脉足底泵(VFP)(正确答案)D.使用口服类抗凝药物：华法林、Ⅱa因子抑制剂、Xa因子抑制剂等22.发生了深静脉血栓,对患肢的护理措施包括()A、嘱患者绝对卧床1-2周(正确答案)B、按摩患肢C、抬高患肢并制动(正确答案)D、观察患肢皮温、颜色及肿胀范围(正确答案)23.常用抗凝药物类型A、普通肝素(正确答案)B、低分子肝素(正确答案)C、利伐沙班(正确答案)D、维生素K拮抗剂(正确答案)24.确定DVT风险评估时机包括以下哪些选项?入院8小时内(正确答案)病情变化时(正确答案)术后(正确答案)转入科时(正确答案)出院前(正确答案)25.关于VTE的预防措施其中基本预防措施包括以下哪些？()多选题A.对手术的患者，术后抬高患肢30°~60°，促进静脉回流B.正确指导和鼓励患者床上活动，如踝泵运动、股四头肌功能锻炼，勤翻身。C.鼓励患者尽早离床活动，多做深呼吸和咳嗽动作(正确答案)D.围术期适度补液，多饮水(病情许可情况下，每日3000m以上)E.避免在膝下垫硬枕、过度屈髋、用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流(正确答案)F.避免在同一部位反复穿刺或在下肢穿刺(正确答案)H.健康教育：戒烟戒酒，控制血糖血脂(正确答案)26.使用抗凝药物出血风险观察：A、皮肤瘀点瘀斑(正确答案)B、牙龈出血(正确答案)C、大小便出血(正确答案)D、伤口渗血(正确答案)E、严重者颅内出血(正确答案)27.发生下肢深静脉血栓后怎样测量腿围,反复测量3次,取平均值,并作详细的记录()A、髌骨上10cm用醒目的笔画标记(正确答案)B、髌骨上15cm用醒目的笔画标记C、胫骨结节下10cm用醒目的笔画标记(正确答案)D、胫骨结节下15cm用醒目的笔画标记28.操作并发症有哪些A出血(正确答案)B淤血淤斑(正确答案)C渗出疼痛(正确答案)D血小板减少(正确答案)29.对疑似或确诊的VTE患者，如何处理？启动应急预案(正确答案)实施快速救治(正确答案)必要时多学