2022年肝病科护理理论考核试题及答案

2022年肝病科护理理论考核试题及答案一、理论授课（共10题，每题2分，共20分）肝炎病毒种类包括（）*A、甲型(正确答案)B、乙型(正确答案)C、丙型(正确答案)D、丁型(正确答案)E、戊型(正确答案)病毒性肝炎临床表现包括（）*A、疲乏、食欲减退为主要表现(正确答案)B、肝大、肝功能异常(正确答案)C、部分病例出现黄疸(正确答案)D、疼痛E、发热病毒性肝炎目前仍无特效治疗。治疗原则为综合性治疗，以（）为主，辅以适当药物治疗，避免使用损害肝脏的药物。[单选题]*A、休息，营养(正确答案)B、输血C、食疗D、抗病毒以下哪项是病毒性肝炎的饮食原则（）*肝炎急症期：病人常有食欲不振、厌油、恶心、呕吐等症状，此时不宜强调高营养或强迫进食，宜进食清淡、易消化、富含维生素的流质(正确答案)黄疸消退期：食欲好转后，可逐渐增加饮食，少食多餐，应避免暴饮暴食(正确答案)肝炎病人饮食禁忌：不宜长期摄入高糖，高热量食物，尤其有糖尿病倾向和肥胖者(正确答案)观察病人胃肠道症状(正确答案)评估病人营养情况(正确答案)关于病毒性肝炎的排泄物及用具处理正确的是（）*病人的粪便用漂白粉消毒，便器用3%漂白粉澄清液浸泡(正确答案)病人的粪便用漂白粉消毒，便器用5%漂白粉澄清液浸泡食具、体温计药杯用0.5%~1%过氧乙酸液浸泡消毒15~30分钟食具、体温计药杯用0.5%~1%过氧乙酸液浸泡消毒30~60分钟(正确答案)注射、采血、输液用具一次性使用，用过应焚烧或毁形及消毒(正确答案)以下哪几项是病毒性肝炎潜在并发症（）*出血(正确答案)发热反应；神经精神症状(正确答案)疼痛骨髓抑制；诱发自身免疫性疾病(正确答案)脱发；胃肠道反应(正确答案)肝功能减退临床表现包括（）*A、乏力、消瘦、面色晦暗(正确答案)B、尿少、下肢水肿(正确答案)C、食欲减退(正确答案)D、肝细胞有进行性或广泛性坏死时可出现黄疸(正确答案)E、出血和贫血、内分泌失调(正确答案)门静脉正常压力为（）[单选题]*A、12～24cmH2OB、13～24cmH2O(正确答案)C、13～25cmH2OD、12～25cmH2OE、15～25cmH2O有腹水者应限制钠盐（）、进水量（），如有低钠血症，应限制在（）。（）[单选题]*A、500～600mg/d；500ml/d；500ml/dB、500～800mg/d；500ml/d；500ml/dOC、500～800mg/d；1000ml/d；500ml/d(正确答案)D、500～800mg/d；2000ml/d；500ml/dE、500～800mg/d；1000ml/d；1500ml/d门静脉高压症的三大临床包括()*脾大(正确答案)侧枝循环的建立和开放(正确答案)腹水(正确答案)疼痛电解质紊乱护理查房（共5题，每题2分，共10分）肝硬化是一种不同病因引起的（）肝病。*A、慢性(正确答案)B、进行性(正确答案)C、弥漫性(正确答案)D、急性肝硬化病理特点为广泛的肝细胞（）、纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。*A、变性坏死(正确答案)B、再生结节形成(正确答案)C、感染D、萎缩肝硬化病因包括（）*A、病毒性肝炎、胆汁淤积免疫疾病(正确答案)B、慢性酒精中毒、化学毒物或药物(正确答案)C、营养障碍、寄生虫感染(正确答案)D、隐源性肝硬化(正确答案)以下哪几项是肝硬化的饮食护理（）*A、高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物(正确答案)B、禁忌粗糙、油炸、辛辣的食物(正确答案)C、血氨高，有肝性脑病先兆的禁食蛋白(正确答案)D、腹水者低盐或无盐饮食，钠1～2g/日，水1000ml/日左右(正确答案)肝硬化大量腹水患者应取（）位。避免腹内压骤增的情况（如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等）。[单选题]*A、平卧位B、半卧位(正确答案)C、仰卧位D、站立位护理病例讨论（共10题，每题2分，共20分）关于床边查体站位描述正确的是（）*查房者位于病床右侧，以便于查体(正确答案)查房者位于病床左侧，以便于查体责任护士位于左侧床头，协助查访者给病人查体时的配合(正确答案)责任护士位于右侧床头，协助查访者给病人查体时的配合其他护士位于床尾聆听查房内容，学习观摩体检方法(正确答案)2.关于肝性脑病病因描述正确的是（）*A、导致肝功能严重障碍的肝胆疾病(正确答案)B、门静脉-体循环分流异常(正确答案)C、其他代谢异常(正确答案)3.肝性脑病是一种由于急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流异常所致的、以代谢紊乱为基础的、轻重程度不同的神经精神异常综合征。[判断题]*对(正确答案)错肝脑昏迷者应禁食蛋白质类食物。[判断题]*对(正确答案)错肝脑昏迷患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食，摄人量从每天20g开始逐渐增加至1g/Kg.d)，最好给予动物蛋白。[判断题]*对错(正确答案)肝脑分期：潜在HE，没有能觉察的人格或行为变化。神经系统体征正常，但神经心理测试异常，属于（）[单选题]*A、0级(正确答案)B、1级C、2级D、3级E、4级肝脑分期：存在轻微临床征象，如轻微认知障碍，注意力减弱，睡眠障碍(失眠、睡眠倒错)，欣快或抑郁，扑翼样震颤可引出，神经心理测试异常,属于（）[单选题]*A、0级B、1级(正确答案)C、2级D、3级E、4级肝脑分期：明显的行为和性格变化；嗜睡或冷漠，轻微的定向力异常(时间、定向)，计算能力下降，运动障碍，言语不清.扑翼样震颤易引出，不需要做神经心理测试,属于（）[单选题]*A、0级B、1级C、2级(正确答案)D、3级E、4级肝脑分期：明显定向力障碍(时间、空间定向)，行为异常，半昏迷到昏迷，有应答.扑翼样震颤通常无法引出，踝阵挛、肌张力增高、腱反射亢进，不需要做神经心理测试,属于（）[单选题]*A、0级B、1级C、2级D、3级(正确答案)E、4级肝脑分期：昏迷(对言语和外界刺激无反应).肌张力增高或中枢神经系统阳性体征，不需要做神经心理测试,属于（）[单选题]*A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级(正确答案)本月强调内容和每月学习计划内容（共25题，每题2分，共50分）水飞蓟宾片适应症：用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎，初期肝硬化、肝中毒等病的治疗。不良反应：恶心、呃逆、胸闷等。妊娠及哺乳期妇女、老年人、儿童慎用。（）[判断题]*对(正确答案)错多烯磷脂酰胆碱适应症：各种类型的肝病，如肝炎、肝坏死、肝昏迷、脂肪肝；胆汁阻塞；中毒；预防胆结石复发；手术前后的治疗，尤其是肝胆手术；妊娠中毒，包括呕吐；银屑病、神经性皮炎、放射综合征等。不良反应：少见，口服剂量大可导致腹泻，应餐后口服。[判断题]*对(正确答案)错异甘草酸镁适应症：临床用于慢性病毒性肝炎，改善肝功异常。不良反应：假性醛固酮症。治疗期间定期监测血压、血钾、钠浓度。禁忌症：严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾衰竭患者。[判断题]*对(正确答案)错抗凝剂注射针头越长,注射至肌肉层的风险越小。[判断题]*对错(正确答案)抗凝剂皮下注射绝对禁忌证包括（）*A、肝素或其衍生物过敏(正确答案)B、严重凝血功能障碍(与肝素治疗无关的弥散性血管内凝血除外)(正确答案)C、活动性出血(如脑出血、消化道溃疡出血、术后活动性出血等),或有出血倾向的器官损伤(正确答案)D、急性感染性细菌性心内膜炎(正确答案)E、严重肝肾功能不全抗凝剂皮下注射相对禁忌证包括（）*A、急性大面积缺血性脑卒中伴或不伴意识障碍(正确答案)B、严重肝肾功能不全(正确答案)C、难以控制的高血压(正确答案)D、同时应用乙酰水杨酸、非甾体类消炎镇痛药、右旋糖酐、噻氯匹啶、皮质类固醇治疗时,有增加出血危险(正确答案)E、急性感染性细菌性心内膜炎7.输血器仅用于输注血制品，不可用于常规输液，使用时间不超过（）小时[单选题]*A、2hB、4h(正确答案)C、6hD、12hE、24h8.电除颤选择能量，一般成人单向波电击除颤（）；双向波（）。（）[单选题]*A、360J、200J(正确答案)B、200J、360JC、260J、200JD、360J、100JE、300J、260J电除颤时电极板安放位置正确的是（）[单选题]*A、电极板分别放置于右锁骨的正下方和左腋中线第4、5肋B、电极板分别放置于右锁骨的正下方和左腋中线第5、6肋(正确答案)C、电极板分别放置于右锁骨的正下方和左腋前线第4、5肋D、电极板分别放置于右锁骨的正下方和左腋前线第5、6肋E、电极板分别放置于右锁骨的正下方和左腋后线第5、6肋一旦接到腾空病房的指令，立即启动“隔离病房腾空应急预案”，由科主任和护士长统筹指挥，争取在（）分钟内将隔离间和缓冲间腾空。（）[单选题]*A、5分钟B、10分钟C、15分钟(正确答案)D、20分钟E、30分钟疼痛干预后，应根据镇痛方式进行疼痛追踪评估[非消化道途径镇痛药物后30分钟；消化道给予镇痛药物后1小时；外用贴剂4小时（或遵说明书）]。疼痛干预治疗后评估分值，需在体温单标注复评。（）[单选题]*A、15分钟；1小时；4小时B、30分钟；1小时；4小时(正确答案)C、15分钟；2小时；4小时D、30分钟；2小时；4小时E、30分钟；1小时；6小时对VTE、压疮、跌倒评估风险等级≥高风险者出院前需要再次评估。[判断题]*对(正确答案)错跌倒应急预案中，护士在现场对患者做初步判断，内容包括（）*A、血压(正确答案)B、呼吸(正确答案)C、意识(正确答案)D、心率(正确答案)E、情绪床单位臭氧消毒机使用管理规定间接接触患者的被芯、枕芯、被褥、床垫等，应至少()消毒一次。遇有特殊感染、多重耐药菌感染、传染病等患者时，增加消毒一次。（）[单选题]*A、每月B、每季度C、每半年D、每年(正确答案)床单位臭氧消毒机（）使用后及时进行登记。国资供应处每年巡检()次，巡检后及时登记。（）[单选题]*A、每次；2次(正确答案)B、每月；1次C、每次；6次D、每次；4次科室使用床单位臭氧消毒机的常规消毒模式为（）[单选题]*A、优化模式B、标准模式C、用户模式(正确答案)床单位臭氧消毒机的优化模式抽气时间、臭氧时间、消毒时间、解析时间分别为（[单选题]*A、10min、30min、30min、20min(正确答案)B、10min、60min、30min、35minC、5min、15min、30min、15min床单位臭氧消毒机的标准模式抽气时间、臭氧时间、消毒时间、解析时间分别为（[单选题]*A、10min、30min、30min、20minB、10min、60min、30min、35min(正确答案)C、5min、15min、30min、15min床单位臭氧消毒机的用户模式抽气时间、臭氧时间、消毒时间、解析时间分别为（[单选题]*A、10min、30min、30min、20minB、10min、60min、30min、35minC、5min、15min、30min、15min(正确答案)肢体约束带海绵处固定于约束部位，松紧能容一到二指为宜；毎（）分钟观察1次肢体的末梢循环情况，约（）小时解开约束带放松1次，协助翻身。（）[单选题]*A、10分钟；1小时15分钟；1小时10分钟；2小时15分钟；2小时(正确答案)E、20分钟；2小时医院感染的感染链包括（）*A、感染源(正确答案)B、传播途径(正确答案)C、传播科室D、易感人群(正确答案)因治疗需要佩戴心电监护，护士遵医嘱巡视、测量，至少每（）小时记录一次，发现异常生命体征及时通知医生并记录。（）[单选题]*A、1小时(正确答案)B、2小时C、3小时D、4小时E、6小时灭火器使用口诀：一提、二拉、三瞄、四压。对准火源根部进行灭火。[判断题]*对(正确答案)错层级设置以护士业务能力、技术水平为主要评价指标，以工作年限、职称、学历为基本因素，以临床实践能力、教学