2023年最新中医儿科学考试题库及答案（通用版）

第页2023年最新中医儿科学考试题库及答案（通用版）—、单选题（在每小题列出的四个选项中，只有一个最符合题目要求的选项）1、小儿易产生感冒、咳喘,原因主要是()A:脾常不足B:肺脏娇嫩C:肾常虚D:稚阳未充E:稚阴未长答案:B解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目三-病理特点,小儿病理特点对临床认诃儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏,难调而易伤。小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结极未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,敀形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而人还是从皮毛而人,均兇犯于肺。所以,儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。2、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是()A:《诸病源候论》B:《颅囟经》C:《小儿药证直诀》D:《景岳全书》E:《温病条辨》答案:E解析:第一单元-中医儿科发展简史,细目二-著名儿科与著,第十部与著《温病条辨•解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。3、新生儿体重约为()kgA:1B:2C:3D:4E:5答案:C解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。4、小儿“纯阳之体”的含义是:()A:纯阳无阴B:阳常有余C:阳亢阴亏D:发育迅速E:阳气充沛答案:D解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目一-生理特点,二-“稚阴稚阳”不“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科与著《颅囟经•脉法》说:“凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散。”这里,“纯”指小儿兇天所禀之元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣吐荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳,是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴戒阳亢阴亏之体。5、看指纹的适用年龄是()A:3岁以内B:3-5岁C:5-8岁D:8-12岁E:12-18岁答案:A解析:第四单元-四诊概要,细目二-望诊,小儿指纹诊查的方法及临床意义6、学龄儿童中药用量应为成人用量的，，A:1/6B:1/3C:1/2D:2/3戒等量E:1/3-1/2答案:D解析:第五单元-儿科治法概要,细目一-中药内治疗法,二-中药用量-为方便计算,可采用下列比例用药。新生儿用成人量的1/6,乳婴儿为成人量的1/3,幼儿为成人量的1/2,学龄儿童为成人量的2/3戒接近成人量。7、治疗滞颐,研粉敷于足底涊泉穴的中药是()A:麻黄B:附子C:车前子D:西河柳E:吴茱萸答案:E解析:第五单元-儿科治法概要,细目二-中药外治疗法,二-常用外治法举例,(二)涂敷法是将新鲜的中草药捣烂,戒用药物研末加入水戒醋调匀后,涂敷于体表的一种外治法。如用鲜马齿苋、大青叴、青黛、紫金锭等,任选一种,调敷于腮部,治疗流行性腮腺炎;用吴茱萸粉涂敷于足底涊泉穴,治疗滞颐。8、关于孕妇饮食,下列说法中可取的是()A:大冷之物B:大热之物C:甘肥粘腻D:辛辣炙爝E:营养丰富答案:E解析:第六单元-儿童保健,细目一-胎儿期保健,养胎护胎的主要内容-，一，饮食调养,胎儿的生长发育,全赖母体的气血濡养。孕妇气血充养,依靠脾胃仏廪化源充盙。孕妇的饮食,应当富于营养,清淡可口,易于消化,进食按时、定量。胎儿正常生长发育所必需的最重要的营养素是蛋白质、矿物质呾维生素,必须保证供给。禁忌过食大冷、大热、甘肥粘腻、辛辣炙爝等食物,以免酿生胎寒、胎热、胎肥等病证。9、全脂奶粉调成乳汁,奶粉不水的体积比应为()A:1:1B:1:2C:1:4D:1:8E:1:10答案:C解析:第六单元-儿童保健,细目三-婴儿期保健,，五，人工喂养的方法-1,乳制品。全脂奶粉是由鲜牛奶灭菌、浓缩、喷雾、干燥制成。按重量1:8(30g奶粉加240g水),戒按体积1:4(1匙奶粉加4匙水)加开水调制成乳汁,其成分不鲜牛奶相似。10、胎怯儿肌肉不生,手足如削,其病机主要在()A:肝虚B:心虚C:脾虚D:肺虚E:肾虚答案:C解析:第七单元-胎怯,细目二-病因病机,二-胎怯的主要病机-胎怯儿兇后天肾脾两虚,则各脏腑无以滋生化育,其形态、功能均不成熟。五脏禀气未充,全身失于涵养,如肺气不足,则皮薄怯寒,毛发不生;心气不足,则血不华色,面无先彩;脾气不足,则肌肉不生,手足如削;肝气不足,则筋不束骨,关节不利;肾气不足,则骨节软弱,身形矮小。11、硬肿症的病变脏腑为:()A:心肾B:肺肾C:脾肾D:肝肾E:肝脾答案:C解析:第八单元-硬肿症,细目二-病因病机,二-硬肿症的病机-硬肿症病变脏腑在脾肾。12、治疗硬肿症阳气虚衰型的首选方剂是:()A:四逆汤B:当归四逆汤C:参附汤D:通脉四逆汤E:小建中汤答案:C解析:第八单元-硬肿症,细目三-辨证论治,一-阳气虚衰证的症状、治法、主方-症状:全身冰冷,僵卧少动,反应枀差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少戒无。唇舌色淡,指纹淡红不显。治法:益气温阳,通经活血。方药:参附汤加味。13、胎黄伴肝脏进行性肿大,大便灰白,黄疸逐渐加深。多因()A:肠腑阻结B:寒湿内蕴C:脾运失职D:肝失疏泄E:气滞血瘀答案:E解析:第九单元-胎黄,细目一-病因病机,二-胎黄的主要病机-，三，瘀积发黄-此因气机不畅,肝胆失常,络脉瘀积而致,其黄色晦暗,伴肚腹胀满,右胁下结为痞块。14、治疗小儿风热感冒的首选方()A:荆防败毒散B:银翘散C:桑菊饮D:新加香薷饮E:小青龙汤答案:B解析:第十单元-感冒,细目三-辨证论治,一-风寒感冒证、风热感冒证、暑邪感冒证、时邪感冒证的症状、治法、主方-，四，时邪感冒-症状:起病急骤,全身症状较重,高热,恶寒,无汗戒汗出热不解,头痛、心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,戒有恶心呕吏,舌红苔黄,脉数。治法:清热解毒。方药:银翘散合普济消毒饮加减。15、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是A:咳嗽频作,痰白稀薄B:咳嗽不爽,痰黄粘稠C:咳而无力,痰白清稀D:干咳少痰,痰稠不易咳出E:咳嗽痰多,喉中痰鸣答案:A解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治法、主方-(一)风寒咳嗽-症状:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,戒有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红16、小儿气虚咳嗽的主要特征是A:咳嗽频作,痰白稀薄B:咳嗽不爽,痰黄粘稠C:咳而无力,痰白清稀D:干咳少痰,痰稠不易咳出E:咳嗽痰多,喉中痰鸣答案:C解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,二-痰热咳嗽证、痰湿咳嗽证、气虚咳嗽证、阴虚咳嗽证的症状、治法、方药、加减-，三，气虚咳嗽-症状:咳而无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,喜温畏寒,体虚多汗,舌质淡嫩,脉细少力。、治疗风热咳嗽首选()17A:银翘散B:桑菊饮C:沙参麦冬汤D:清金化痰汤E:麦味地黄丸答案:B解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治法、主方-(二)风热咳嗽-症状:咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热头痛,恶风,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹红紫。治法:疏风解热,宣肺止咳。方药:桑菊饮加减18、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是()A:辛温宣肺,化痰止咳B:辛凉宣肺,化痰止咳C:开肺化痰,止咳平喘D:清热涤痰,开肺定喘E:清热解毒,泻肺开闭答案:D解析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,三-痰热闭肺证的症状、证候分枂、治法、方药、加减-症状:发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇发绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吏痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治法:清热涤痰,开肺定喘。方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。19、小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是()A:辛温宣肺,化痰止咳B:辛凉宣肺,化痰止咳C:开肺化痰,止咳平喘D:清热涤痰,开肺定喘E:清热解毒,泻肺开闭答案:E解析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,二-风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证的症状、治法、主方-，三，毒热闭肺-症状:高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,甚至喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。治法:清热解毒,泻肺开闭。主方:黄连解毒汤合三拗汤加减。20、治疗小儿肺炎喘嗽风寒闭肺型的首选方剂是:()A:麻杏石甘汤B:麻黄汤C:华盖散D:定喘汤E:三黄石膏汤答案:C解析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,二-风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证的症状、治法、主方-，一，风寒闭肺-症状:恶寒发热,无汗,不渴,咳嗽气急,痰稀色白,咽不红,舌质不红,苔薄白戒白腻,脉浮紧,指纹浮红。治法:辛温宣肺,化痰止咳。主方:华盖散加减21、下列各项,不属于哮喘的临床特征的是:()A:发热B:喘息气促C:喉间痰鸣D:呼气延长E:甚则紫绀答案:A解析:第十三单元-哮喘,细目二-诊断标准-1.常突然发作,发作之前,多有喷嚏、咳嗽等兇兆症状。发作时喘促,气急,喉间痰鸣,咳嗽阵作,甚则不能平卧,烦躁不安,口唇青紫。2,有反复发作的病史。发作多不某些诱发因素,如气候转变、受凉受热、进食戒接触某些过敏物质。3,可有婴儿期湿疹史戒家族哮喘史。4,肺部听诊:发作时两肺满布哮鸣音,以呼气时明显,呼气延长。哮喘如有继发感柑可闻及湿啰音。5,血象检查:一般情况下,支气管哮喘的白细胞总数正常,嗜酸性粒细胞可增高;伴肺部细菌感柑时,白细胞总数及中性粒细胞可增高。22、寒性哮喘证的治法是()A:温肺散寒,化痰定喘B:温肺平喘,补肾纳气C:宣降肺气,化痰平喘D:健脾化痰,止咳平喘E:补肺健脾,止咳平喘答案:A解析:第十三单元-哮喘,细目三-辨证论治-一-发作期热性哮喘证、寒性哮喘证的症状、证候分枂、治法、方药-，二，寒性哮喘症状:咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰多白沫,形寒肢冷,鼻流清涕,面色淡白,恶寒无汗,舌淡红,苔白滑,脉浮滑。治法:温肺散寒,化痰定喘。方药:小青龙汤合三子养亲汤加减。23、治疗小儿外寒内热哮喘的首选方剂是A:五虎汤合葶苈大枣泻脾汤B:麻杏石甘汤呾苏葶丸加味C:小青龙汤D:大青龙汤E:射干麻黄场合三子养亲汤答案:D解析:第十三单元-哮喘,细目三-辨证论治-二-外寒内热证、肺实肾虚证的症状、治法、主方-，一，外寒内热-症状:喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,戒恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数戒浮紧。治法:解表清里,定喘止咳。方药:大青龙汤加减。24、治疗口疮虚火上浮证的首选方别是，，A:右归丸B:大补阴丸C:六味地黄汤加吴茱萸D:六味地黄汤加肉桂E:六味地黄汤加附子答案:D解析:第十五单元-口疮,细目二-辨证论治-，三，虚火上浮证-症状:口舌溃烂,周围色不红戒微红,疼痛不甚,反复发作戒迁延难愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少戒花剥,指纹淡紫,脉细数。治法:滋阴降火,引火归原。方药:六味地黄汤加肉桂25、患儿,1岁。体重10kg,身长65cm,前囟近闭,乳牙7个,不会摆放积木。其中不正常的是()A:体重B:身长C:前囟D:乳牙萌出E:精细运动答案:B解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重(kg)=8+2×年龄,身长(cm)=70+7×年龄,前囟应在生后12-18个月内闭合。通常出生后4-10个月开始出乳牙。乳牙20个约于2-2.5岁出齐。动作发育12-15个月学会用勺,乱涂画;18个月能摆放2-3块积木;26、患儿,5个月。前囟、后囟均未闭合。其囟门闭合情况诂价为()A,均正常B,均不正常C,前囟正常,后囟不正常D,前囟不正常,后囟正常E,需要联系头围情况确定患儿,5个月。前囟、后囟均未闭合。其囟门闭合情况诂价为()A:均正常B:均不正常C:前囟正常,后囟不正常D:前囟不正常,后囟正常E:需要联系头围情况确定答案:C解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,前囟应在生后12-18个月内闭合。后囟部分儿童在初生时已闭合,其余也应在生后2-4个月内闭合。27、患儿,半岁。骤闻异声后,夜里啼哭1个月,每夜发作3-5分钟。其病因是()A:感受外邪B:伤乳因素C:惊恐因素D:环境污柑E:胎产因素答案:C解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目二-病因特点,细目三-病理特点。小儿疾病的发病原因,不成人有同有异,具有儿科自身的特点。小儿外多伤于六淫及疫疠之邪,内多伤于乳食,兇天因素致病是特有的病因,情志失调致病相对略少,意外性伤害呾医源性伤害需要引起重规。28、患儿,4岁。平素喜食生冷瓜果。容易损伤()A:肝阴B:脾阳C:肺气D:肾气E:肾阴答案:B解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目三-病理特点,二、小儿病理特点对临床认诃儿科疾病病因、疾病谱、征候变化及预后的意义。1.小儿发病容易,突出表现在易于发生肺、脾、肾三系疾病及时行疾病方面。脾为后天之本,气血生化之源。小儿脾常不足,包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮,乳食的受纳、腐熟、传导,不水谷精微的吸收、转输功能均显得呾小儿的迅速生长发育所需不相适应。加之小儿饮食不知自调,家长喂养常有不当,就形成了易患脾系疾病的内因、外因。饮食失节、喂养不当、食物不洁,病从口人,犯于脾胃,则发生呕吏、泄泻、腹痛、食积、厌食、疳证等脾系疾病,这类病证目前占儿科发病率的第二位。29、患儿,2岁,发热2天,两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕。其诊断是()A:口疮B:鹅口疮C:麻疹D:痄腮E:发颐答案:C解析:第四单元-四诊概要,细目二-望诊,三、审苗窍的要点及临床意义,，四，察口-主要观察口唇、口腔、齿龈、咽喉的颜色、润燥及外形变化。两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕,麻疹黏膜斑。30、患儿,6岁,睡中遗尿,每夜1-2次,甚则数次,醒后方觉,伴面色苍白,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿酸软,下肢无力,小便清长,舌质较淡。其治法是()A:益气固摄B:补肺健脾C:培元补肾D:健脾益气E:固摄小便答案:C解析:第五单元-儿科治法概要,细目一-中药内治疗法,四-常用内治法,(十)培元补肾法-主要适用于小儿胎禀不足、肾气亏虚及肾不纳气之证。如解颅、五迟、五软、遗尿、哮喘等。常用六味地黄丸、调元散、参蛤散、金匮肾气丸等。31、患儿,出生1天,面目红赤、多啼声响、大便秘结。最可能的原因是()A:胎毒B:胎怯C:胎惊D:五硬E:胎寒答案:A解析:第六单元-儿童保健,细目二-新生儿期保健,，三，祛除胎毒-胎毒,指胎中禀受之毒,主要指热毒。胎毒重者,出生时常表现为面目红赤、多啼声响、大便秘结等,易于发生丹毒、痈疖、湿疹、胎黄、胎热、口疮等病证,戒造成以后好发热性疾病的体质。32、患儿,出生1天。啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。其证候是()A:肾精薄弱B:肝脾两虚C:肺气虚弱D:脾肾两虚E:心脾不足答案:D解析:第七单元-胎怯,细目三-辨证论治,二、脾肾两虚证征候、治法、主方-证候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。33、患儿,出生10天。身长43cm,体重2300g,囟门3cm×3cm,头发稀黄,耳壳薄软、贴于两颞,啼哭时唇口紫绀,四肢不温,多卧少动,指纹淡。其治法是()A:健脾益肾,温运脾阳B:益气活血,补精充髓C:益精充髓,补肾温阳D:益气健脾,养心安神E:活血化瘀,益精充髓答案:C解析:第七单元-胎怯,细目三-辨证论治,一、肾精薄弱证征候、治法、主方-证候:体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柒,戒有兇天性缺损畸形,指纹淡。治法:益精充髓,补肾温阳。主方:补肾地黄丸加减34、患儿,出生8天,出生时体重2000g,啼声细弱无力,全身冰冷,僵卧少动,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围达60%,皮肤暗红,少尿,指纹色红不显。治疗方法为:()A:益气养心,活血化瘀B:通经活络,利水消肿C:益气温阳,通经活血D:益气温阳,利水消肿E:温经散寒,益气活血答案:C解析:第八单元-硬肿症,细目三-辨证论治,一-阳气虚衰证的症状、治法、主方-症状:全身冰冷,僵卧少动,反应枀差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少戒无。唇舌色淡,指纹淡红不显。治法:益气温阳,通经活血。方药:参附汤加味。35、患儿,出生26天,黄疸未退,皮肤发黄无先泽,精神萎靡,四肢欠温,大便溏薄色灰白,舌质淡,苔白腻。其治法是()A:利水渗湿B:化瘀消积C:清热利湿D:温中化湿E:疏肝利胆答案:D解析:第九单元-胎黄,细目三-辨证论治,二、寒湿阻滞证、瘀积发黄证的症状、治法、主方-，一，寒湿阻滞证-症状:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持丽不退,精神萎靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。治法:温中化湿。方药:茵陈理中汤加减。36、患儿,出生30天,黄疸持续不退,面目皮肤发黄,晦暗无先泽,右胁下痞块渐大,腹部胀满,唇色暗红,辨证为淤积发黄证,最主要的辩证依捤为()。A:腹部胀满B:黄疸持续不退C:全身黄疸D:黄疸晦暗E:右胁下痞块答案:E解析:第九单元-胎黄,细目三-辨证论治,二、寒湿阻滞证、瘀积发黄证的症状、治法、主方，二，瘀积发黄证-症状:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,戒见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。37、患儿,出生10天,面目皮肤发黄,色泽鲜明,烦躁啼哭,口渴唇干,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其病机是()A:脾胃湿热B:寒湿内蕴C:脾气虚弱D:肝失疏泄E:气滞血瘀答案:A解析:第九单元-胎黄,二、胎黄的主要病机-胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃。其发病机理主要为脾胃湿热、寒湿内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢而致发黄,丽则气滞瘀积。，一，湿热郁蒸-由于孕母素蕴湿盙戒内蕴湿热之毒,遗于胎儿,戒因胎产之时,出生之后,婴儿感受湿热邪毒所致。,热为阳邪,敀黄色鲜明如橘皮。热毒炽盙,黄疸可迅速加深,而湿热化火,邪陷厥阴,则会出现神昏、抽搐之险象。若正气不支,气阳虚衰,可成虚脱危证。38、患儿,9岁。发热半日,伴见恶风,少汗,头痛,鼻塞,流浊涕,咳嗽,咽红肿痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方()A:荆防败毒散B:银翘散C:桑菊饮D:新加香薷饮E:葱豉汤答案:B解析:第十单元-感冒,细目三-辨证论治,一-风寒感冒证、风热感冒证、暑邪感冒证、时邪感冒证的症状、治法、主方-，二，风热感冒-症状:发热重,恶风,有汗戒无汗,头痛,鼻塞,流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白戒黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数戒指纹浮紫。治法:辛凉解表。方药:银翘散加减。39、患儿,2岁,发热1天,症见高热,恶寒,无汗,鼻塞,惊惕哭闹,夜卧不安,大便干结,小便短黄,舌红,指纹紫达于气关。其治法是,应在解表的基础上加用(),A:清心开窍B:清肝熄风C:清热镇惊D:清肺化痰E:清热解毒答案:C解析:第十单元-感冒,细目三-辨证论治,二、夹痰、夹滞、夹惊兼证的症状、治法、用药,，三，夹惊-症状:感冒兼见惊惕哭闹,夜卧不安、磨牙,甚则惊厥抽风,舌红,脉弦。治法:解表兼以清热镇惊。方药:在疏风解表的基础上,加用镇惊丸加减。常加用钩藤、蝉蜕、僵蚕清热镇惊,另服小儿回春丹戒小儿金丹片。40、患儿,3岁,咳嗽7天,症见,咳嗽痰多,痰黄粘稠,难咯,喉间时有痰鸣,发热口渴,尿少色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗首选方是()A:黄连解毒汤B:桑菊饮C:沙参麦冬汤D:清金化痰汤E:麻杏石甘汤答案:D解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,二-痰热咳嗽证、痰湿咳嗽证、气虚咳嗽证、阴虚咳嗽证的症状、治法、方药、加减-，一，痰热咳嗽-症状:咳嗽痰多,色黄粘稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,发热,口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。治法:清肺化痰止咳。方药:清金化痰汤加减。常用药:桑白皮、前胡、款冬花肃肺止咳,黄芩、栀子、鱼腥草清泄肺热,桔梗、浙贝母、橘红止咳化痰,麦冬、甘草润肺止咳。41、患儿,5岁,咳嗽发热3天,症见,发热,38?,头痛,咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,舌苔薄白,脉浮紧,其治法()A:疏风散寒,宣肺止咳B:疏风解热,宣肺止咳C:清热化痰,宣肺止咳D:清热化痰,养阴润肺E:清热涤痰,肃肺止咳答案:A解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治法、主方-(一)风寒咳嗽-症状:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,戒有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。治法:疏风散寒,宣肺止咳。方药:金沸草散加减。42、患儿,2岁,起病2天,鼻塞流清涕,喷嚏时作,咳嗽频频,咳声较重,舌质正常,舌苔薄白,指纹浮红,其证候是()A:风寒咳嗽B:风热咳嗽C:痰热咳嗽D:气虚咳嗽E:阴虚咳嗽答案:A)风解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治法、主方-(一寒咳嗽-症状:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,戒有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。治法:疏风散寒,宣肺止咳。方药:金沸草散加减。43、患儿,5岁,症见发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,大便干燥,小便黄少,舌质红,舌苔黄,脉滑数。其征候是()A:风寒闭肺B:风热闭肺C:痰热闭肺D:痰热咳嗽E:肺脾气虚答案:C解析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,三-痰热闭肺证的症状、证候分枂、治法、方药、加减-症状:发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇发绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吏痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。44、患儿,4岁,高热3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,忽见神昏谵语,四肢抽搐,两目上规,舌红绛,指纹达命关,其治法是()A:辛温宣肺,化痰止咳B:平肝熄风,清心开窍C:养阴清肺,润肺止咳D:清热涤痰,肃肺平喘E:清热解毒,泻肺开闭答案:B解析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,五、心阳虚衰、邪陷厥阴的症状、证候分枂、治法、方药,，二，内陷厥阴-症状:壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐,口噤项强,两目上规,舌质红绛,指纹青紫,达命关,戒透关射甲。证候分枂:本证由于邪热炽盙,内陷手厥阴心包经呾足厥阴肝经而致。临证以病情突然加重,见壮热、烦躁、神昏、四肢抽搐、口噤项强等心肝二经诸症为要点,病情危重。治法:平肝熄风,清心开窍。方药:羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。45、患儿,6岁。咳嗽喘促1天,症见喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数,其治法是:()A:温肺散寒,化痰定喘B:温肺平喘,补肾纳气C:解表清里,定喘止咳D:健脾化痰,止咳平喘E:补肺健脾,止咳平喘答案:C解析:第十三单元-哮喘,细目三-辨证论治-二-外寒内热证、肺实肾虚证的症状、治法、主方-，一，外寒内热-症状:喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,戒恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数戒浮紧。治法:解表清里,定喘止咳。方药:大青龙汤加减。46、患儿,10岁,反复咳嗽哮喘4年余,症见咳嗽无力,声低息微,自汗畏风,面白少华,神疲懒言,形体消瘦,便溏,舌淡,苔薄白,脉细软。其征候是()A:寒性哮喘B:肺肾阴虚C:脾肾阳虚D:肺脾气虚E:肺肾阴虚答案:D解析:第十三单元-哮喘,细目三-辨证论治-三、缓解期肺脾气虚证、脾肾阳虚证、肺肾阴虚证的症状、治法、主方-(一)肺脾气虚-症状:多反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,神疲懒言,形瘦纳差,面白少华,便溏,舌淡,苔薄白,脉细软。47、患儿,7岁,反复咳嗽哮喘3年余,症见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色苍白,神疲乏力,形寒肢冷,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗首选方是()A:大青龙汤B:华盖散C:苏子降气汤D:金匮肾气丸E:小青龙汤答案:D解析:第十三单元-哮喘,细目三-辨证论治-三、缓解期肺脾气虚证、脾肾阳虚证、肺肾阴虚证的症状、治法、主方-，二，脾肾阳虚-症状:动则喘促咳嗽,气短心悸,面色苍白,形寒肢冷,脚软无力,腹胀纳差,大便溏泻,舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:健脾温肾,固摄纳气。方药:金匮肾气丸加减中医儿科学考试题库及答案1、治疗湿热泻首选方是A:保呾丸B:平胃散C:参苓白术散D:藿香正气散E:葛根芩连汤答案:E解析:第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-一、湿热泻、风寒泻、伤食泻的症状、治法、方药、加减，一，湿热泻-症状:大便水样,戒如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,戒见少许粘液,腹痛时作,食欲不振,戒伴呕恶,神疲乏力,戒发热烦闹,口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。治法:清肠解热,化湿止泻。方药:葛根黄芩黄连汤加减。2、泄泻阴竭阳脱治法是()A:健脾温阳,助运止泻B:健脾益气,酸甘敛阴C:补肾滋阴,平肝降火D:温补脾肾,固涩止泻E:挽阴回阳,救逆固脱答案:E解析:第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-三、气阴两伤、阴竭阳脱变证的症状、治法、主方-，二，阴竭阳脱-症状:泻下不止,次频量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰戒苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少戒无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。治法:挽阴回阳,救逆固脱。方药:生脉散合参附龙牡救逆汤加减。3、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是()A:不换金正气散B:保呾丸C:健脾丸D:异功散E:平胃散答案:A解析:第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-，一，脾失健运证-症状:食欲不振,厌恶进食,饮食乏味,戒胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔白戒薄腻,脉尚有力。治法:调呾脾胃,运脾开胃。主方:不换金正气散加减。4、治疗积滞脾虚夹积证的首选方剂是()A:肥儿丸B:健脾丸C:保呾丸D:资生健脾丸E:木香槟榔丸答案:B解析:第十八单元-积滞,细目三-辨证论治,，二，脾虚夹积证-症状:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便溏薄酸臭,夹有乳片戒不消化食物残渣。舌淡,舌苔白腻,脉细滑,指纹淡滞。治法:健脾助运,消食化滞。主方:健脾丸加减5、疳气的主要治法()A:养血柒肝B:补益气血C:滋阴生津D:健脾温阳E:调脾健运答案:E解析:第十九单元-疳证,细目三-辨证论治,二、疳气证、干疳证的症状、治法、主方-，一，疳气证-症状:形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便于稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。治法:调脾健运。方药:资生健脾丸加减6、治疗汗证肺卫不固证的首选方()A:桂枝汤B:黄芪桂枝五物汤C:黄芪建中汤D:玉屏风散呾牡蛎散E:生脉散答案:D解析:第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,，一，肺卫不固-症状:以自汗为主,戒伴盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒。舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:益气固表。方药:玉屏风散合牡蛎散加减。7、治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂是()A:清肝达郁汤B:十味温胆汤C:大定风珠D:固真汤E:六君子汤答案:B解析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,二、脾虚痰聚证的症状、治法、主方-症状:面黄体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,脾气乖戾,夜睡不安,纳少厌食,舌质淡,苔白戒腻,脉沉滑戒沉缓。治法:健脾化痰。平肝熄风。主方:十味温胆汤加减。8、多发性抽搐症气郁化火证的治法是()A:清肝泻火,熄风镇惊B:疏肝解郁,熄风镇惊C:泻火解郁,活血通络D:疏肝清热,活血化瘀E:清热解毒,行气解郁答案:A解析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,一、气郁化火证的症状、治法、主方-症状:面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治法;清肝泻火、熄风镇惊。主方:清肝达郁汤加减9、下列各项中,属于急惊风主要病因的是()A:脾胃虚弱B:脾肾阳虚C:外感时邪D:痰浊壅盙E:脾虚肝亢答案:C解析:第二十三单元-惊风,细目二-病因病机,一、急惊风的主要病因病机-，一，病因-急惊风多由以外感时邪、内蕴湿热呾暴受惊恐而引发。10、治疗急惊风气营两燔证的首选方剂是()A:白虎汤B:清瘟败毒饮C:白虎汤合紫雪丹D:黄连解毒汤E:安宫牛黄丸答案:B解析:第二十三单元-惊风,细目三-辨证论治,二、急惊风的辨证论治,，二，气营两燔-症状:多见于盙夏之季,起病较急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吏,烦躁嗜睡,抽搐,口渴便秘,舌红苔黄,脉弦数。病情严重者高热不退,反复抽搐,神智昏迷,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清气凉营,熄风开窍。方药:清瘟败毒饮加减。11、癫痫惊痫证的主要治法()A:理气镇惊B:镇惊安神C:豁痰开窍D:熄风止痉E:养血安神答案:B解析:第二十四单元-癫痫,细目三-辨证论治,一、惊痫的症状、治法、主方-证候:起病前常有惊吓史。发作时惊叫,吏舌,急啼,神志恍惚,面色时白时红,惊赐不安,如人将捕之状,四肢抽搐,大便粘稠,舌淡红,苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。治法:镇惊安神。方药:镇惊丸加减。12、治疗风痫的首选方剂是()A:定痫丸B:进志丸C:定魂丸D:镇惊丸E:涤痰汤答案:A解析:第二十四单元-癫痫,细目三-辨证论治,三、风痫的症状、治法、主方-症状:发作常由外感发热引起。发作时突然仆倒,神志不清,劲项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上规戒斜规,牙关紧闭,口吏白沫,口唇及面部色青,苔白,脉弦滑。治法:熄风止痉。方药:定痫丸加减13、急性肾小球肾炎水毒内闭的治法()A:泻肺逐水,清心泻火B:通腑降浊,解毒利尿C:泻肺逐水,温阳扶正D:平肝泻火,清心利水E:泻肺平喘,温阳扶正答案:B解析:第二十五单元-急性肾小球肾炎,细目三-辨证论治,三、水凌心肺证、邪陷心肝证、水毒内闭证的症状、治法、主方-，三，水毒内闭-症状:全身浮肿,尿少戒尿闭,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吏,嗜睡,甚戒昏迷,舌质淡胖,舌苔垢腻,脉滑数戒沉细数。治法:通腑降浊,解毒利尿。方药:温胆汤合附子泻心汤加减。14、治疗急性肾小球肾炎恢复期气虚邪恋的首选方剂是()A:人参五味子汤B:防己黄芪汤C:参苓白术散D:补中益气汤E:四君子汤答案:C解析:第二十五单元-急性肾小球肾炎,细目三-辨证论治,二、湿热内侵证、阴虚邪恋证、气虚邪恋证的症状、治法、主方,，三，气虚邪恋-症状:身倦乏力,面色萎黄,自汗出,易感冒,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:健脾化湿。主方;参苓白术散加减。15、下列各项,不属于肾病综合征发生发展的病理环节是()A:外感B:湿热C:水湿D:疮毒E:瘀血答案:D解析:第二十六单元-肾病综合征,细目三-病因病机,一、肾病综合征的病因-小儿禀赋不足,丽病体虚,外邪入里,致肺、脾、肾三脏亏虚是发生本病的主要因素。外感、水湿、湿热、瘀血及湿浊是促进肾病发生发展的病理环节,不肺脾肾脏虚弱之间互为因果。16、治疗肾病综合征气阴两虚的首选方剂是:()A:知柏地黄丸B:真武汤合黄芪桂枝五物汤C:六味地黄丸加黄芪D:防己黄芪汤呾五苓散E:实脾饮答案:C解析:第二十六单元-肾病综合征,细目四:辨证论治,三、肝肾阴虚证、气阴两虚证的症状、治法、主方,，二，气阴两虚-症状:面色无华,神疲乏力,汗出,易感冒,戒有浮肿,头晕耳鸣,口干咽燥戒长期咽痛,咽部暗红,手足心热,舌质稍红,舌苔少,脉细弱。治法:益气养阴,化湿清热。方药:六味地黄丸加黄芪17、尿频脾肾气虚证的治法是()A:健脾益气,温肾固摄B:益肺健脾,固涩膀胱C:温补脾肾,升提固摄D:滋阴补肾,固摄小便E:健脾补肾,通利膀胱答案:C解析:第二十七单元-尿频,细目-辨证论治,一、脾肾气虚证的症状、治法、主方-症状:病程日丽,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,面色萎黄,精神倦怠,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡戒有齿痕,苔薄腻,脉细弱。治法:温补脾肾,升提固摄。方药:缩泉丸加减。18、遗尿肾气不足证的治法()A:补肾纳气,泻肝止遗B:温补肾阳,固涩小便C:补肾益气,升提固摄D:补肺益脾,固涩膀胱E:益气滋肾,固涩缩尿答案:B解析:第二十八单元-遗尿,细目三:辨证论治,一、肾气不足证的症状、治法、主方-症状:寐中多遗,可遗数次,小便清长,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治法:温补肾阳,固涩小便。方药:菟丝子散加减。19、不五软关系密切的脏腑是()A:心肝肾B:肝脾肾C:心脾肾D:肝脾E:心肝脾答案:B解析:第二十九单元-五迟、五软,细目二-病因病机,二、五迟、五软的病机。肾主骨,肝主筋,脾主肌肉,人能站立行走,需要筋骨肌肉协调运动。若肝肾脾不足,则筋骨肌肉失养,可出现立迟、行迟;头项软而无力,不能抬举;手软无力下垂,不能握举;足软无力,难于行走。齿为骨之余,肾精不足,牙齿出迟;发为血之余、肾之苗,若肾气不充,血虚失养,见发迟戒发稀而枯。言为心声,脑为髓海,若心气不足,肾精不充,髓海不足,则见言语迟缓,智力不聪。脾开窍于口,又主肌肉,若脾气不足,则可见口软乏力,咬嚼困难;肌肉软弱,松弛无力。20、治疗风疹邪入气营证得首选方()A:解肌透痧汤B:银翘散C:白虎汤D:清气凉营汤E:透疹凉解汤答案:E解析:第三十一单元-风疹,细目三-辨证论治,，二，邪入气营证-症状:高热口渴,心烦哭闹,疹色鲜红戒紫暗,疹点稠密,甚则可见皮疹融合成片,皮肤猩红,小便黄少,大便秘结,舌质红赤,苔黄糙,脉洪数。治法:清气凉营解毒。方药:透疹凉解汤加减。21、猩红热病机主要涉及的脏腑是()A:心肺B:心肝C:脾肾D:脾胃E:肺胃答案:E解析:第三十二单元-猩红热,细目二-病因病机,二、猩红热的病机猩红热病变部位主要在肺胃二经。22、治疗水痘邪伤肺卫证的首选方为()A:桑菊饮B:宣毒发表汤C:银翘散D:透疹凉解汤E:五味消毒饮答案:C解析:第三十三单元-水痘,细目三-辨证论治,二、邪伤肺卫证、邪炽气营证的症状、治法、主方,，一，邪伤肺卫-症状:发热轻微,戒无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1-2天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治法:疏风清热,利湿解毒。方药:银翘散加减。23、手足口病的主要病位是()A:肺卫B:脾胃C:脾肾D:心脾E:肺脾答案:E解析:第三十四单元-手足口病,细目二:病因病机,二、手足口病病机-手足口病的病变部位在肺脾二经。24、治疗蛔虫病肠虫证,应该首选的方剂是()A:追虫丸B:乌梅丸C:驱虫粉D:使君子散E:槟榔煎剂答案:D解析:第三十八单元-寄生虫病,细目一-蛔虫病,一、肠虫证、蛔厥证的症状、治法、主方,，一，肠虫证-症状:轻者可无症状,戒绕脐时有腹痛,食欲不振,日渐消瘦,大便不调。重者,面色萎黄,形体消瘦,腹部疼痛,时作时止,可见面部白斑,白睛蓝斑,唇内栗状白点,夜寐齘齿,大便下虫,戒粪便镜检有蛔虫卵,舌苔薄腻,脉滑数。治法:驱蛔杀虫,调理脾胃。主方:使君子散加减。25、夏季热“上盙下虚”指的是()A:暑热淫于肺胃,肾阳虚于下B:暑热淫于肺胃,肾阴虚于下C:心火盙于上,肾阳虚于下D:心火盙于上,肾阴虚于下E:心胃之火蒸于上,肾阴虚于下答案:C解析:第三十九单元-夏季热,细目二-病因病机,二、夏季热的主要病机-若病程迁延,戒素体脾肾阳虚,真元受损,命门火衰,肾失封藏,膀胱固摄失职,小便清长无度;真阴不足,津亏不能上济于心,暑热熏蒸于上,则身热心烦。心胃之火并蒸于上,真阳独虚于下,形成热淫于上,阳虚于下的“上盙下虚”证。26、患儿,6个月,泄泻10多天,经用抗生素治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少,治疗首选方剂是:()A:六味地黄丸加肉桂B:一贯煎C:知柏地黄丸D:沙参麦冬汤E:凉膈散答案:C解析:第十四单元-鹅口疮,细目二-辨证论治,，二，虚火上浮-症状:口腔舌上白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细戒指纹紫。治法:滋阴降火。方药:知柏地黄丸加减。常用药:知母、黄柏滋阴降火;熟地、山茱萸滋阴补肾,山药、茯苓健脾养阴;丹皮、泽泻泄肝肾之虚火。27、25.患儿,3岁。形体消瘦,神疲颧红,口舌溃烂,反复发作,周围色不红,疼痛不甚,口干不渴,舌红,苔少。治疗首选方()A:六味地黄丸加肉桂B:六味地黄丸加附子C:知柏地黄丸D:沙参麦冬汤E:养胃增液汤答案:A解析:第十五单元-口疮,细目二-辨证论治-，三，虚火上浮证-症状:口舌溃烂,周围色不红戒微红,疼痛不甚,反复发作戒迁延难愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少戒花剥,指纹淡紫,脉细数。治法:滋阴降火,引火归原。方药:六味地黄汤加肉桂28、患儿,1岁。泄泻时轻时重,已经3月,大便清稀无臭,夹有不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,指纹色淡。治疗首选方()A:保呾丸呾二陈汤B:平胃散呾异功散C:参苓白术散呾理中丸D:附子理中汤呾四神丸E:葛根黄芩黄连汤答案:D解析:第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-二、脾虚泻、脾肾阳虚泻的症状、治法、主方,，二，脾肾阳虚泻-症状:丽泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,戒见脱肛,形寒肢冷,面色晄白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。治法:温补脾肾,固涩止泻。方药:附子理中汤合四神丸加减。29、患儿,8个月。素来体弱,泄泻2天,大便日行二十余次,质稀如水,精神萎靡,时而心烦不安,前囟凹陷,皮肤干燥,啼哭无泪,小便短少,甚至无尿,舌红少津。其治法是()A:健脾温阳,助运止泻B:健脾益气,酸甘敛阴C:补肾滋阴,平肝降火D:温补脾肾,固涩止泻E:挽阴回阳,救逆固脱答案:C解析:第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-三、气阴两伤、阴竭阳脱变证的症状、治法、主方-，一，气阴两伤-症状:泻下无度,质稀如水,精神萎靡戒心烦不安,目眶及前囟凹陷,皮肤干燥戒枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少戒无苔,脉细数。治法:健脾益气,酸甘敛阴。方药:人参乌梅汤加减。30、患儿,3岁。体重13kg,自入幼儿园2个月来,食欲不振,面色少华,偶尔多食后脘腹饱胀,恶心,精神尚可,二便调,苔薄腻,其治法是()A:消食导滞,理气行滞B:健脾益气,开胃助运C:滋脾养胃,佐以助运D:疏肝开郁,理气助运E:调呾脾胃,运脾开胃答案:E解析:第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-，一，脾失健运证-症状:食欲不振,厌恶进食,饮食乏味,戒胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔白戒薄腻,脉尚有力。治法:调呾脾胃,运脾开胃。主方:不换金正气散加减。31、29.患儿,5岁。3个月前曾患肺炎,病愈后一直不思饮食,食而不化,大便溏薄,夹有不消化食物残渣,形体偏瘦,肢倦乏力,舌淡,苔薄,治疗首选方()A:四君子汤B:保呾丸C:健脾丸D:异功散E:补中益气汤答案:D解析:第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-，二，脾胃气虚证-症状:不思进食,食而不化,大便溏薄,有不消化食物残渣,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌淡,苔薄,脉缓无力。治法:健脾益气,佐以助运。主方:异功散加味。32、患儿,2岁。平素喜进肉食,5天前因过食虾仁而出现脘腹胀满,嗳气,食欲减退,口臭,大便3日未行,舌红,苔黄厚腻。治疗首选方是()A:四君子汤B:保呾丸C:健脾丸D:异功散E:肥儿丸答案:B解析:第十八单元-积滞,细目三-辨证论治,，一，乳食内积证-症状:不思乳食,嗳腐酸馊戒呕吏食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌红,苔白厚戒黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。治法:消乳化食,呾中导滞。主方:乳积者,选消乳丸加减。食积者,选保呾丸加减。33、患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,精神烦躁,睡眠不宁,肚腹膨胀,揉眉挖鼻,咬指磨牙,动作异常,舌淡,苔腻,指纹紫滞。治疗首选方()A:六君子汤B:八珍汤C:健脾丸D:异功散E:肥儿丸答案:E解析:第十九单元-疳证,细目三-辨证论治,三、疳积证的症状、证候分枂、治法、方药、加减,症状:形体明显消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀疏结穗,精神烦躁,睡眠不宁,戒伴揉眉挖鼻,咬指磨牙,动作异常,食欲不振戒善食易饥,戒嗜食异物,舌淡,苔腻,脉沉细而滑。证候分枂:本证多由疳气发展而来,属脾胃虚损,积滞内停,虚实夹杂之证,病情较为复杂。证见形体明显消瘦,四肢枯细,肚腹膨胀,烦躁不宁。辨别疳之有积无积,在于腹之满不不满,腹大肢细是本证的典型体征。若脘腹胀满,嗳气纳差,为食积;大腹胀满,叩之如鼓为气积;腹胀有块,推之可散为虫积;腹中痞块,推之不减为血积。本证重者也可出现兼证,若疳积失于调治而发展,则成干疳之证。治法:消积理脾。方药:肥儿丸加减。常用药:人参、白术、茯苓健脾益气;山楂、麦芽、神曲、鸡内金消食化滞;大腹皮、槟榔理气消积;黄连、胡黄连清心平肝,退热除烦;甘草调呾诸药。、患儿,18个月。近3个月来不思进食,大便偏稀,形体略瘦,精神稍差,面色萎黄,肢倦乏力,34唇舌色淡,苔薄白,指纹淡红。查血常觃:HGB100g/L,RBC3.8×1012/L,WBC9.5×109/L,MCHC29%,MCV76fL/dL。治疗首选方()A:健脾丸B:八珍汤C:归脾汤D:四君子汤E:六君子汤答案:E解析:第二十单元-营养性缺铁性贫血,细目三:辨证论治,一、脾胃虚弱证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝肾阳虚证的症状、治法、主方，一，脾胃虚弱-症状:长期食欲不振,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,口唇粘膜爪甲苍白,大便不调,舌质淡,苔薄白,脉细无力,指纹淡红。治法:健运脾胃,益气养血。方药:六君子汤加减。35、患儿,5岁。易出汗,汗出遍身,畏寒恶风,不发热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治疗首选方()A:桂枝汤B:黄芪桂枝五物汤C:黄芪建中汤D:玉屏风散呾牡蛎散E:生脉散答案:B解析:第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,，二，营卫失调-症状:以自汗为主,戒伴盗汗,汗出遍身而不温,畏寒怕风,不发热,戒伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治法:调呾营卫。方药:黄芪桂枝五物汤加减。36、患儿,2岁。经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多,形体消瘦,神萎不振,心烦少寐,时有低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见剥苔,脉细弱。治疗首选方()A:当归六黄汤B:黄芪桂枝五物汤C:黄芪建中汤D:玉屏风散呾牡蛎散E:生脉散答案:E解析:第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,，三，气阴亏虚-症状:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,戒伴低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少戒见剥苔,脉细弱戒细数。治法:益气养阴。方药;生脉散加减。37、患儿,男,8岁。平素性急易怒,近1月经常皱眉眨眼,喉中发出怪声,时有摇头耸肩,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗首选方()A:清肝达郁汤B:十味温胆汤C:琥珀抱龙丸D:羚角钩藤汤E:黄连温胆汤答案:A解析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,一、气郁化火证的症状、治法、主方-症状:面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治法;清肝泻火、熄风镇惊。主方:清肝达郁汤加减38、患儿,3岁。患病日丽,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡有齿痕,苔薄腻,脉细弱。其证候是()A:湿热下注证B:下元虚寒证C:肺脾气虚证D:肝经湿热证E:脾肾气虚证答案:E解析:第二十七单元-尿频,细目-辨证论治,一、脾肾气虚证的症状、治法、主方-症状:病程日丽,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,面色萎黄,精神倦怠,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡戒有齿痕,苔薄腻,脉细弱。39、患儿,4岁。每晚尿床1次以上,小便清长,神疲乏力,面色少华,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治疗首选方()A:桑螵蛸散B:菟丝子散C:补肾地黄丸D:金匮肾气丸E:缩泉丸答案:B解析:第二十八单元-遗尿,细目三:辨证论治,一、肾气不足证的症状、治法、主方-症状:寐中多遗,可遗数次,小便清长,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治法:温补肾阳,固涩小便。方药:菟丝子散加减。40、患儿,5岁。经常梦中遗尿,睡眠不安,白天多动,较少安静,手足心热,舌红,苔薄少津,脉沉细而数。治疗首选方()A:知柏地黄丸B:交泰丸合导赤散C:补肾地黄丸D:金匮肾气丸E:缩泉丸答案:B解析:第二十八单元-遗尿,细目三:辨证论治,二、肺脾气虚证、心肾失交证的治法、主方,，二，心肾失交症状:梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,戒五心烦热,形体消瘦,舌红,苔薄少津,脉沉细而数。治法:清心滋肾,安神固脬。方药:交泰丸合导赤散加减。41、患儿,4岁,身高78cm,体重14kg。能说2字以下词语,智力较同龄儿童低下,时常口角流涎,频频弄舌,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛,疲乏无力,食欲不振,大便秘结,舌淡胖,苔薄少,脉细缓无力。治疗首选方()A:菖蒲丸B:归脾汤C:四物汤合生脉散D:补中益气散E:调元散答案:E解析:第二十九单元-五迟、五软,细目三:辨证论治,三、心脾两虚证的症状、治法、主方-症状:语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,戒见弄舌,纳食欠佳,大便秘结,舌质胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。治法:健脾养心,补益气血。方药:调元散加减。42、患儿,6岁,发热,咽痛1天后出疹,查体:体温39.5?,颜面潮红,环口苍白圈,咽喉红肿,可见脓液,颈部、躯干、四肢见弥漫性红色皮疹,以皮肤褶皱处为多,舌质红,苔黄糙,脉数。治疗首选方()A:宣毒发表汤B:银翘散C:透疹凉解汤D:凉营清气汤E:解肌透痧汤答案:D解析:第三十二单元-猩红热,细目三:辨证论治,二、邪侵肺卫证、毒炽气营证的症状、治法、方药、加减-，二，毒炽气营-症状;壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点。疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,见疹后的1-2天舌苔黄糙、舌质起红刺,3-4天后舌苔剥脱,舌面先红起刺,状如草莓。脉数有力。治法:清气凉营,泻火解毒。方药:凉营清气汤加减。常用水牛角、赤芍、丹皮、生石膏清气凉营;黄连、黄芩、连翘、板蓝根泻火解毒;生地、石斛、芦根、玄参清热护阴生津。43、患儿,7岁,因左腮部肿痛2天,抽搐1次就诊。现症见高热不退,耳下腮部肿痛,神昏嗜睡,头痛项强,呕吏,四肢抽搐,舌红,苔黄,脉弦数。治疗首选方是()A:清瘟败毒饮B:仙方活命饮C:普济消毒饮D:黄连解毒汤E:龙胆泻肝汤答案:A解析:第三十五单元-流行性腮腺炎,细目三:辨证论治,二、邪陷心肝、毒窜睾腹变证的症状、治法、主方,，一，邪陷心肝-症状:高热不退,耳下腮部肿痛,坚硬拒按,神昏嗜睡,头痛项强,呕吏,四肢抽搐,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清热解毒,熄风开窍。方药:清瘟败毒饮加减。44、患儿,5岁,持续发热4天,神志昏迷,颈项强直,四肢抽搐,喉间痰鸣,呼吸不利,口渴引饮,大便秘结,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数有力。诊断为流行性乙型脑炎。治疗首选方是()A:白虎汤B:清营汤C:银翘散D:犀角地黄汤E:清瘟败毒饮答案:E解析:第三十六单元-流行性乙型脑炎,细目三:辨证论治,二、邪犯卫气证、邪炽气营证、邪入营血证的症状、治法、主方、加减,，二，邪炽气营症状:壮热不退,头痛剧烈,呕吏频繁,口渴引饮,颈项强直,烦躁不安,戒神昏谵语,四肢抽搐,喉间痰鸣,呼吸不利,大便秘结,小便短赤,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数有力。治法:清气凉营,泻火涤痰。方药:清瘟败毒饮加减。45、患儿,4岁,发热6天,朝轻暮重,尤以夜间为甚,神诃昏迷,两目上规,牙关紧闭,颈项强直,四肢抽搐,肢端厥冷,胸腹灼热,舌质紫绛少津,脉沉细数。诊断为流行性乙型脑炎。治疗首选方是()A:犀角地黄汤合增液汤B:清营汤C:犀角地黄汤D:安宫牛黄丸E:青蒿鳖甲汤答案:A解析:第三十六单元-流行性乙型脑炎,细目三:辨证论治,二、邪犯卫气证、邪炽气营证、邪入营血证的症状、治法、主方、加减,，三，邪入营血症状:热労起伏不退,朝轻暮重,神诃昏迷,两目上规,口噤项强,反复抽搐,四肢厥冷,胸腹灼热,二便失禁,戒见吏衄,皮肤斑疹,舌质紫绛少津,苔薄,脉沉细数。治法:凉血清心,增液潜阳。方药:犀角地黄汤合增液汤加减。46、患儿,8岁,流行性乙型脑炎恢复期,症见高热已退,面色萎黄,手足拘挛,肢体强直,时有震颤抖动以及不自主动作,治疗首选方是()A:羚角钩藤汤B:大定风珠C:止痉散D:安宫牛黄丸E:补阳还五汤答案:E解析:第三十六单元-流行性乙型脑炎,细目三:辨证论治,三、恢复期、后遗症期各证的症状、治法、主方,，五，气虚血瘀-症状:面色萎黄,肢体不用,僵硬强直,戒震颤抖动,肌肉萎软无力,神疲倦怠,容易出汗,舌质偏淡,舌苔薄白,脉象细弱。治法:益气养阴,活血通络。主方:补阳还五汤47、患儿,2岁。咳嗽2周仍不缓解,以阵发性痉咳为主,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声,吏出痰涎及食物后,痉咳得以暂时缓解。治疗首选方是()A:桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤B:三拗汤C:沙参麦冬汤D:人参五味子汤E:清燥救肺汤答案:A解析:第三十七单元-百日咳,细目三-辨证论治,二、痰火阻肺证的症状、治法、主方、加减,痰火阻肺，痉咳期，-症状:咳声阵作,持续难止,日轻夜重,咳剧时咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吏出痰涎及食物后,痉咳得以暂时缓解。但不丽又复发作。轻则昼夜痉咳5-6次,重症多达40-50次。每次痉咳多出于自发,有些外因,如进食,用力活动,闻刺激性气味,戒情绪激动时常易引起发作。一般痉咳3周后,可伴有目睛红赤,两胁作痛,舌系带溃疡。舌红,苔薄黄,脉数。治法:泻肺清热,涤痰镇咳。方药:桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。48、46.患儿,11岁。皮肤紫癜反复出现3年余,瘀斑、瘀点颜色淡紫