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小微企业创业担保贷款申请表法人姓名身份证件号码法人联系电话单位名称统一社会信用代码所属行业经营地址经营范围是否为小微企业企业在职职工人数当年新招用符合条件人员数新招用符合条件人数占职工总数的比例经办人姓名经办人联系电话贷款基本情况贷款金额(元)贷款期限月申请贷款用途当年新招用符合条件人员信息姓名身份证号人员类别劳动合同期限新增缴纳社会保险起始时间承诺声明本企业现申请创业担保贷款,无拖欠职工工资、欠缴社会保险费等严重违法违规信用记录,企业、法定代表人和主要股东社会声誉好,无不良信用记录,无违法乱纪行为,无重大诉讼案件。创业项目符合国家产业政策和法律法规的规定,有固定经营场所,正常生产经营,申请创业担保贷款将仅用于创业的开办经费和经营所需资金,不转借他人使用,不用于购买股票、期货等有价证券和从事股本权益性投资,不用于违反国家有关法律、法规的用途,创业担保贷款贷款到期保证按时足额偿还。因欠息造成的罚息、复息、违约金等由本企业承担。本企业到期未能按时归还借款本息的,取消贴息资格。享受创业担保贷款政策扶持期间有不符合政策扶持范围享受贴息的情况,本企业如数退回已享受的贴息资金,承担一切法律后果。人社部门有权终止本企业享受创担保贷款政策扶持,收回不符合政策扶持范围的贴息资金。本企业同意对拟享受创业担保贷款扶持政策进行公示。本企业郑重承诺:以上内容填报和提交的所有信息均真实、准确、完整、有效,如因申请时未如实申报,造成不符合政策规定享受创业担保贷款及贴息,本企业同意提前归还未到期创业担保贷款,如数退回已享受的贴息资金,愿意承担不实承诺的相关责任,并接受相应处理,承担一切法律后果。承诺人签名:年月日
申请人(签字):年月日
法定代表人(签字):(企业公章)
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