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新生儿黄疸的这些知识点很重要对于第一胎的年轻妈妈来说,被告知孩子有任何异常状况都是非常紧张,特别是到医院后还要给孩子采血,并且结果出来总会有多项检验指标出现异常。很多新生儿在出生后都会出现黄疸,究竟为何?孩子出现黄疸后,宝妈们该怎么办呢?在了解新生儿黄疸病因及检测方法后,加上医生的规范治疗,相信大家就不会那么担心啦。【新生儿黄疸病因】一、生理性黄疸出现于新生儿早期,由胆红素自身代谢特点所致,这种情况黄疸较轻,通常能够自行缓解。二、病理性黄疸该种黄疸的病因较多,因此黄疸的严重程度也不同。1、胆红素生成过多:由于红细胞破坏增多,使胆红素生成过多,引起非结合胆红素水平增高。该种情况多见于:同族免疫性溶血(临床以ABO血型不合多见)、感染、体内出血、红细胞异常、红细胞增多症等等。2、肝脏摄取和结合胆红素能力下降。常见于感染及窒息、缺氧、低体温、低血糖等。3、胆红素的排泄障碍:病毒引起宫内感染所致的新生儿肝炎;先天性代谢缺陷病和先天性遗传代谢病;胆管排泄胆红素障碍(如先天性胆管闭锁等)。4、肠肝循环增加:先天性肠道闭锁、先天性幽门肥厚、巨结肠、饥饿和喂养延迟等均可使胎粪排泄延迟,使胆红素重吸收增加。5、母乳性黄疸:母乳喂养新生儿出现的黄疸,足月儿多见,以未结合胆红素升高为主。6、遗传因素:近年国内外研究显示遗传因素与新生儿高胆红素症关系密切。【新生儿黄疸的检测方法】1、经皮测量胆红素经皮测量胆红素无创伤且操作简单,不受患儿胎龄、日龄、体重限制,在临床上最为常用,很多无症状新生儿黄疸也是首先通过这种方法发现的,但其不能诊断新生儿病理性黄疸。2、微量血胆红素仪该方法操作简单、费用低廉,而且对新生儿损伤小,对非重症黄疸患儿,可基本替代静脉抽血生化分析仪测定;而对重症黄疸患儿,其不宜替代静脉抽血生化分析仪,只能作为参考或动态监测。3、实验室常规检测的重要指标。包括血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、直接胆红素//白蛋白比值。该方法可以明确有无黄疸及黄疸的严重程度,初步确定黄疸的性质和可能原因。如对于CRPPCT、血培养及病原学等检查了解患儿感染的严重程度及感染类型。对于有皮肤苍白、肝脾大、水肿患儿尽Coomb试验等溶血相关检查。肝酶及血清总胆汁酸(totalbileacids,TBA)相关检查肝酶测定主要为谷丙转氨酶、谷草转氨酶、病理性黄疸的患儿,常把血清胆红素、肝功能、血型、血常规、CRP列为常规检查项目,然后再根据患儿临床表现和检查阳性结果进行进一步的检查。随着社会的发展,产妇分娩后住院时间也较短,因此对出院后的新生儿黄疸的发生情况进行早期识别、早期干预尤为重要。近年来有报道高胆红素血症新生儿的脐血胆红素相应升高,测定脐血胆红素可预测早期新生儿黄疸。Coomb试验、血清转铁蛋白(transf、降钙素原(procalcitonin,PCT)3个指标均为细菌[10PCTPCTCRP理应用抗生素有重要意义。-DNA检-IgM抗体更为优越,因此对于血清学阴性的患儿PCR等检测。【总结】新生儿黄疸是在多种因素共同作用之下产生的,不同患儿表现出了不同的临床表现。为了能够降低新生儿黄疸病的发生,就需要进行早期干预。首先,首先提高认识,对危险因素进行加强评估,加强对新生儿家属的知识指

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