活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求课件_第1页
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文档简介

活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求1活髓牙体预备的注意事项牙齿是有感觉和代谢的活组织,牙髓和牙本质在胚胎发育时生理上的联系十分密切,牙髓和牙本质可被认为是一种组织,即牙髓牙本质复合体。当牙本质受到外界刺激时,牙髓会产生相应反应,较弱的刺激可诱发形成修复性牙本质;较强的刺激可引发牙髓充血,甚至牙髓炎症;更强的刺激则可造成牙髓坏死。而牙体缺损程度最大时才用桩冠或桩核冠修复,即嵌体→高嵌体→部分冠→全冠→桩冠→拔除或其他。桩核冠的禁忌症:牙槽骨吸收超过根长的1/3,且根管弯曲,无法取得固位形者。适应症:残根断面达龈下,牙周健康,牙根有足够长度,经冠延长术或牵引术后可暴露出断面以下至少1.5mm的根面高度者。2残根牙体预备的要求3桩核冠牙体预备的要求桩冠:利用固位冠桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。

桩核冠:桩核与冠分开制作。特点:固位良好;美观舒适;制作简便。

支持与受力形式合理,是一种较理想的治疗残根残冠的修复体。根管预备时容易出现的错误1.根管预备呈喇叭口状;

2.根管长度、直径预备不足/过大;

3.根管壁有倒凹,无法取出蜡型;

4.根管侧穿;

5.牙胶尖推出根管口。保证根尖不少于4mm的根尖封闭。保证桩的长度≥临床冠的长度。保证桩处于牙槽骨内的长度>根在牙槽骨内总长度的1/2,保证有骨吸收情况下桩获得足够的支持力和残根的抗折力。注

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