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文档简介

整体观—脏腑关系脏脏间的关系名称生理病历1.心与肺宗气贯心脉以行气血,入吸道而行呼吸。维持血液循环和呼吸运动间的平衡。肺气助心行血,气为血之帅,气行则血行;心血布散肺气,血为气之母,血以载气。肺气虚损*宗气生成不足$血行瘀滞。胸闷疼痛、心悸肺失宣降3气机阻滞不畅才口唇青紫、脉或涩或结或代心气不足/心阳不振*血行迟缓而瘀滞肺脉*呼吸不利,肺宣降失常。胸闷咳嗽、呼吸困难。2.心与脾心运血而生血,脾统血为生血之源血液生成,脾运化水谷并注之于脉,心气化赤生血。心气推动血行,肺气资助血行,脾气统摄血行。思虑过度,可耗伤心神,也可致脾的运化功能失常。出现纳呆、腹胀等。脾失健运*气血生化无源7心脾两虚。出现眩晕、心悸、劳心过度*血液耗损过多》失眠、多梦、腹胀、食少等3.心与肝心主血脉,肝主藏血;心诸神志,肝主疏泄。心气推动血行,肝藏血调血量助心行血。肝血与心血互相滋养。肝血与心血共为精神、情志活动的物质基础。心血/肝血不足3肝血/心血不足心肝两虚:爪甲不荣肝失疏泄,气机阻滞,血运不畅―心血瘀滞:心前区憋闷。心火旺可引动肝火,肝火盛可引发心火—面红面赤、急躁易怒、心烦不寐、甚则苦笑无常或狂乱。4.心与肾心于胸中,属阳,从火,心阳为之君火;肾位居下,属阴,从水,肾阳为之相火。心与肾的关系以阴阳、水火、精血的动态平衡为重要条件。表现为心肾相交(水火既济)精血互生、精神互用、君相相安。心火不降、心肾失衡。表现为心火亢于上,肾水凝于下的肾水不升*心肾不交/心肾阴虚致相火妄动。肾阳虚气化无力3水液内停上犯于心》心悸、不得平卧(水气凌心)5.肺和脾肺司呼吸,主一生之气;脾主运化,为气血生化之源。肺为水之上源,脾为水液代谢枢纽气生,肺为主气之枢,脾为生气之源。为母子水液代谢。肺通水道,脾为水液升降之枢纽。脾气虚弱,运化失职,无以上溢于肺,导致肺气不足肺气虚损,不能布散水谷精微,脾气亦衰,子盗母气,最终导致脾肺两虚。临床气少懒言、语气低微、咳嗽无力等脾为生痰之源,肺为贮痰之器。6.肺和肝肝主升发,肺主肃降。气机升降。肝从左而升,肺从右而降,升降得宜,则气机调畅。气血精液运行以肝肺为枢转气血运行。肝藏血,调血量助心行血;肺主气,资助血行。气机升降失常和气血运行不畅7.肺与肾肺水之上源,肾主水之脏。肺主呼气,肾主纳气。呼吸运动。肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。水液代谢。肾主水,气化;肺水之上源,主行水肾气虚损,纳摄无权土气浮于上J呼多吸少、肺气虚损,久病及肾—下元虚衰,气不归G动则气喘。肺肾功能失调,常互为因果肺阴虚/肾阴虚个肺肾阴虚。潮热盗汗、腰膝酸软、干咳少痰或痰中带血等8.肝与脾肝主疏泄,脾主运化;肝主藏血,脾主统血。肝疏泄调气机—脾胃升降有序,疏胆利汁脾气健运化常—肝体得以濡养,肝气冲和条达血行。脾气健运,生血有源,统血有权,肝有所藏;肝血充足,疏泄正常,气血运行无阻肝失疏泄,气机郁滞*脾失健运}精神抑郁、肠鸣泄泻脾失健运*肝失疏泄*土壅木郁脾虚生湿化热,湿热郁蒸肝胆,可形成黄疸脾气虚,血液生化无源血虚,统摄无权出血,致肝藏血不足肝不藏血,脾不统血同见,“藏统失司”,表现为出血症。

9.脾与肾脾主运化,为后天之本;肾主藏精,为先天之本先后天关系。先天生后天,后天养先天。水液代谢。其本在肾,其制在脾。肾阳不能温煦脾阳,脾阳虚衰,运化不利脾阳虚衰,日久及肾,导致肾阳虚衰。最终脾肾阳虚,腰膝酸软、形寒肢冷、食少便溏、甚则五更泄泻、水肿等脾病日久,运化失职—肾精虚衰,甚则五迟五软10.肝与肾肝藏血,肾藏精。肝肾同源。阴液互养。肾阴养肝阴,使肝阳不妄动。肾为主精血互生。肝藏血,肾藏精。精血同源。同济相火。相火源于命门,寄于肝、肾、胆等藏泄互用。肝主疏泄,肾主闭藏。互制互用阴阳失调、精血不足、藏泄失司等脏腑间的关系名称生理病理心与小肠手少阴心经属心络小肠,手太阳小肠经属小肠络心。心主血脉,心血循经下降濡养小肠,心阳温煦小肠,帮助小肠化物小肠主化物。泌别清浊,吸收水谷精微与水液,浓稠部分经脾气转输于心,化血以养其心脉心经实火*移热于小肠—尿少、尿赤涩刺痛、尿血等小肠实热症状小肠有热*循经脉上熏于心十心烦、舌赤糜烂等。小肠虚寒,化物失职,水谷精微不生,日久心血不足肺与大肠手太阴肺经属肺络大肠,手阳明大肠经属大肠络肺。肺气清肃下降,气机调畅,并布散精液,促进大肠传导,有利于糟粕排出大肠传导正常,糟粕下行,有利于肺气肃降肺气壅塞,失于肃降,气不下行,津不下达,引起腑气不通,肠燥便秘大肠实热,传导不畅,腑气阻滞,影响肺的宣降,出现胸闷咳嗽脾与胃以膜相连,通过经脉相互络属。纳运相成。脾主运化,胃主受纳。胃“游溢精气”;脾“为胃行其精液”升降相因。脾气主升,以升为顺;胃气主降,以降为和。有序不乱,相反相成,使精微不散,糟粕得泻。燥湿相济。脾为阴土,喜燥恶湿,易被湿邪所困;胃为阳土,喜润恶燥,易被燥热所伤。脾气易被湿邪所困脾阳虚衰常导致水湿不运。胃易被燥热灼伤,胃阴不足而致消化异常肝与胆胆附于肝,有经脉络属。消化。胆汁为肝之余气所生,在肝疏泄下适时排入肠中助脾胃运化。肝胆均属木,促进脾胃升降精神情志。肝主谋略,胆主决断。肝胆互用,谋而后断,断取自谋。肝失疏泄—影响胆汁生产,排泄障碍*消化功能异常胆汁排泄障碍—肝疏泄异常,口苦,纳呆等。甚则黄疸肝胆病变常引起精神情志异常,多疑、胆怯等。肾与膀胱通过经脉相互络属。膀胱的贮尿排尿功能都依赖肾气化和固摄作用;肾气虚衰,固摄无权膀胱开合无度,尿频、小便清长、遗尿、尿失禁肾阳虚衰,气化无权,小便不利,甚或癃闭腑与腑间的关系六腑以传化物为特点,泻而不藏,实而不满。六腑以降为顺,以通为和。0运化全身

生理联系:饮食.胃腐熟和初步消化小肠泌别清浊水谷精微胆汁排泄以助消化三焦气化以推动和支持传化。废水及残

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