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文档简介

执业护士管理法律制度我国与护理活动相关的法律、法规和政策1.《医疗机构管理条例》2.《医疗事故处理条例》3.《中华人民共和国护士管理办法》4.《医院废物处理条例》5.《医院感染管理规范(试行)》6.《护士条例》7.《侵权责任法》8.综合医院分级护理指导原则9.其他相关的法律法规南京市儿童医院:徐宝宝事件

2009年11月3日早晨,患儿来到南京市儿童医院就诊,急诊医生初步诊断为右眼眼眶蜂窝组织炎,收治入院治疗。晚7时,患儿病情开始恶化,家长去值班室找医生未果,后于当晚1时半,3时分别找该医生,均不予理睬,后找护理站值班护士,未去叫医生。凌晨5点,宝宝呼吸渐弱,另一科值班医生电话通知急救医生,孩子死亡。一、护士的概念

护士,是指依法取得护土执业证书并经过注册的护理专业人员,依照《条例》规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。什么是护士呢?二、护士管理立法(一)立法新中国成立后,政府和有关部门十分重视护理队伍的稳定、护理人才的培养和护理质量的提高,先后发布了涉及护士管理方面的法规、规章。1982年《医院工作制度》、《医院工作人员职责》1988年《医务人员医德规范及其实施办法1993年《中华人民共和国护士管理办法我国香港特区《香港护士注册条例》;台湾地区《护理人员管理规则》;1991年5月台湾颁布了《护理人员法》,1992年4月台湾公布了《护理人员法实施细则》。

(二)护士执业条件1.护士必须经过执业注册,未经注册一律不得执业。未经注册执业者,视为违法,追究相关法律责任。2.护士必须依照《条例》从事护理工作。3.护士的职责是保护患者生命、减轻痛苦、增进健康。(三)护士执业资格考试制度1.护士执业考试条件申请必须具备两个基本条件:一是专业要求,必须接受过护理或助产专业教育;二是学历要求,必须取得普通中等卫(护)校的毕业文凭或高等医学院校大专以上毕业文凭。你想要吗?《护士管理办法》规定:1.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者,可以申请护士执业考试2.获得普通高等医学院校护理专业专科以上毕业文凭者,以及获得经省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者,可以免于护士执业考试。

护考演练以下可以作为申请护士执业注册的学历证书是A.成人高等学校全日制护理专业专升本毕业证书B.普通中等专业学校三年制全日制普通中专毕业证书C.普通高等学校夜大护理专业大专毕业证书D.高等教育自学考试护理专业本科毕业证书E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书2.考试成成绩合格护士执业资资格考试包包括专业实实务和实践践能力两个个科目。一一次考试通通过两个科科目为考试试成绩合格格。考试成绩合合格者,取取得考试成成绩合格证证明,作为为申请护士士执业注册册的有效证证明。3.申请参参加护士执执业资格考考试报名申请表表本人身份证证照片毕业证报考所需材材料等4.考试内内容专业实务,,实践能力力两两门一年一次内容包括护理专业所所需医学基基础知识护理专业知知识和技能能护理相关的的社会人文文知识护士执业注注册制度(一)注册册原则①只有经过过依法注册册者方可从从事护理业业务;未经经护士执业业注册者不不得从事护护士工作;;②护理专业业在校生或或毕业生进进行专业实实习,以及及连续5年以上未经经注册者在在注册前进进行临床实实践的,必必须按卫生生部的有关关规定,在在护士的指指导下进行行;③境外人员员申请在中中华人民共共和国境内内从事护士士工作的,,必须依《《护士管理理办法》的的规定通过过执业考试试,取得《《中华人民民共和国护护士执业证证书》并办办理注册。。注册条件::(一)具有有完全民事事行为能力力;(二)在中中等职业学学校、高等等学校完成成国务院教教育主管部部门和国务务院卫生主主管部门规规定的普通通全日制3年以上的的护理、助助产专业课课程学习,,包括在教教学、综合合医院完成成8个月以以上护理临临床实习,,并取得相相应学历证证书;(三)通过过国务院卫卫生主管部部门组织的的护士执业业资格考试试;(四)符合合国务院卫卫生主管部部门规定的的健康标准准。《条例》第第六条申请护士执执业注册,,应当符合合下列健康康标准:(一)无精精神病史;;(二)无色色盲、色弱弱、双耳听听力障碍;;(三)无影影响履行护护理职责的的疾病、残残疾或者功功能障碍。。3、注册程程序(1)首次次执业注册册(2)变更更执业注册册(3)延续续执业注册册(4)重新新执业注册册(5)注销销执业注册册三、护士执执业注册管管理应当自通过过护士执业业资格考试试之日起3年内提出出;逾期提提出申请的的,应当在在符合国务务院卫生主主管部门规规定条件的的医疗卫生生机构接受受3个月临临床护理培培训并考核核合格。护护士执业注注册有效期期5年承担卫生行行政部门交交办或者批批准的任务务以及履行行医疗卫生生机构职责责的护理活活动,包括括经医疗卫卫生机构批批准的进修修、学术交交流的,不不需要办理理变更手续续。护士变变更注册后后其执业许许可期限也也为5年。。第九条护护士士在其执业业注册有效效期内变更更地点的,,应当向拟拟执业地省省、自治区区、直辖市市人民政府府卫生主管管部门报告告。收到报报告的卫生生主管部门门应当自收收到报告之之日起7个个工作日内内为其办理理变更手续续。第十条护护士执业业注册有效效期届满需需要继续执执业的,应应当在护士士执业有效效期届满前前30日向向执业地省省、自治区区、直辖市市人民政府府卫生主管管部门申请请延续注册册。收到申申请的卫生生主管部门门对具备本本条例规定定条件的,,准予延续续,延续执执业有效期期为5年;;对不具备备本条例规规定条件的的,不予延延续,并书书面说明理理由。1、注册册有效期期届满未未延续注注册的。。2、受吊吊销《护护士执业业证书》》处罚,,自吊销销之日起起满2年年的护理理人员,,需要重重新进行行执业注注册。1、未申申请延续续护士执执业注册册的2、延续续执业注注册的申申请未被被批准而而造成护护士执业业注册有有效期届届满未延延续的3、护士士死亡或或者因身身体健康康等原因因丧失行行为能力力的4、护士士执业注注册被依依法撤销销、撤回回或者依依法被吊吊销的。。(二)护护士执业业注册程程序1.首次次注册取得护土土执业证证书后,,还必须须向卫生生行政部部门申请请执业注注册,经经审核合合格,成成为执业业护士,,才能开开展执业业活动。。护士执业业注册的的机关是是执业所所在地的的县级卫卫生行政政部门。。申请首首次护士士注册必必须填写写《护士士注册申申请表》》,缴纳纳注册费费,并向向注册机机关缴验验下列资资料:向注册机机关缴验验下列资资料:①《中华华人民共共和国护护士执业业证书》》;②身份证证明;③健康检检查证明明;④省级卫卫生行政政部门规规定提交交的其他他证明。。注册机关关在受理理注册申申请后,,应当在在20日内完成成审核,,审核合合格的,,予以往往册;审审核不合合格的,,应当书书面通知知申请者者。2、再次次注册《护士管管理办法法》规定定,护士士在注册册有效期期届满需需要继续续执业的的应在届届满前30日按按规定办办理再次次注册。。但中断断注册5年以上上者,必必须按省省、自治治区、直直辖市卫卫生行政政部门的的规定参参加临床床实践3个月,,并向注注册机关关提交有有关证明明,方可可办理再再次注册册。3、不予予注册不予注册册是行政政机关行行使许可可权的一一种表现现形式。。《护士士管理办办法》规规定,有有下列情情形之一一的,护护士执业业注册机机关将不不予注册册:①服服刑期间间;②因因健康原原因不能能或不宜宜执行护护理业务务③违反反护土管管理办法法被中止止或取消消注册;;④其他他不宜从从事护士士工作的的。四、护士士的执业业规则护士的权权力1、依法法获得报报酬权2、工作作环境安安全保障障权3、学习习、培训训权4、知情情权5、批评评建议权权护理人员员义务1、依法法执业的的义务2、紧急急处置的的义务3、问题题医嘱报报告的义义务4、关爱爱患者和和保护患患者隐私私的义务务5、服从从国家调调遣的义义务护士的执执业规则则1、护士士在执业业中应当当正确执执行医嘱嘱,观察察病人的的身心状状态,对对病人进进行护理理,遇到到紧急情情况及时时通知医医生并配配合抢救救,护士士应采取取力所能能及的急急救措施施。2、护士士有承担担预防保保健工作作、宣传传防病治治病知识识、进行行康复指指导、开开展健康康教育、、提供卫卫生咨询询的义务务。3、护士士必须遵遵循职业业道德和和护理规规章制度度及技术术规范。。4、护士士在执业业中得悉悉就医者者的隐私私,不得得泄露,,但法律律另有规规定除外外。5、遇紧紧急情况况必须服服从卫生生行政部部门的调调遣。6、护理理人员只只能在护护士指导导下从事事临床护护理。看78页页案例这是医院院事故还还是医院院意外??为什么?护士执业业法律责责任1、行政政责任2、民事事责任3、刑事事责任护士在执执业活动动中有下下列情形形之一的的,由县县级以上上地方人人民政府府卫生主主管部门门依据职职责分工工责令改改正,给给予警告告;情节节严重的的,暂停停其6个个月以上上1年以以下执业业活动,,直至由由原发证证部门吊吊销其护护士执业业证书::1、发现现患者病病情危急急未立即即通知医医师的;;2、发现现医嘱违违反法律律、法规规、规章章或者诊诊疗技术术规范的的规定,,未依照照本条例例第十七七条的规规定提出出或者报报告的;;3、泄露露患者隐隐私的;;4、发生生自然灾灾害、公公共卫生生事件等等严重威威胁公众众生命健健康的突突发事件件,不服服从安排排参加医医疗救护护的。承担民事事责任的的方式有有:停止侵害害、排除除妨碍、、消除危危险、返返还财产产、恢复复原状、、赔偿损损失(包包括精神神损害赔赔偿)、、消除影影响、赔赔礼道歉歉选择1下列情情形中,,不应撤撤销护士士执业注注册的是是())(1)非非卫生行行政部门门进行的的护士执执业注册册(2)以以欺骗、、贿赂等等不正当当手段取取得的护护士执业业注册(3)违违反法定定程序作作出的护护士执业业注册(4)护护士死亡亡或者丧丧失行为为能力(5)违违反护士士管理办办法选择2护士在在执业活活动中出出现的情情形,不不适合依依照护士士条例进进行处罚罚的是(()(1)泄泄露患者者隐私(2)发发生公共共卫生事事件不服服从安排排参加医医疗救护护(3)因因工作疏疏忽造成成医疗事事故(4)发发现患者者病情危危急未及及时通知知医师一、护理理人员方方面的因因素二、管理理方面的的因素三、患者者及家属属方面的的因素护理工作作中常见见的法律律问题1、责任任心差,,技术不不过硬。。个别护士士工作责责任心不不强,交交接班不不认真,,工作疏疏忽大意意,巡视视病情不不及时,,对病人人病情变变化心中中无数,,延误病病人病情情,有的的护士对对患者解解答不耐耐心,治治疗不细细心,对对各种抢抢救技能能不熟练练,引起起病人及及家属不不满,产产生护患患矛盾,,引发护护理纠纷纷。2、护理理记录不不规范。。(1)文文书记录录不及时时,内容容不详细细。(2)护护理记录录与医疗疗记录不不吻合。。(3)病病情描述述不确切切,用词词模棱两两可。(4)使使用非医医学术语语或语法法错误。。(5)书书写不规规范,字字迹不清清楚,影影响记录录效果。。(6)署署名不实实,护士士之间执执行医嘱嘱时代

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