2020年12月三级三严试卷及答案

2020年12月三级三严试卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[单选题]*○心内三病房1.正常儿童12月体重约10kg，身高约75cm。[判断题]*对(正确答案)错2.前囟1-1.5岁时闭合，后囟6-8月闭合，颅缝3-4月是闭合。[判断题]*对错(正确答案)3.高钾血症心电图：T波增宽，低平，出现U波，Q-T延长，S-T下降。[判断题]*对错(正确答案)4.迁延性肺炎病程在3月以上。[判断题]*对错(正确答案)5.麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。[判断题]*对(正确答案)错6.电动吸引器吸痰时间不得超过15S。[判断题]*对(正确答案)错7.洗胃液的温度一般在38-41℃。[判断题]*对错(正确答案)8.少尿是指24小时尿量少于100ml。[判断题]*对错(正确答案)9.过氧化氢为中效消毒剂。[判断题]*对错(正确答案)10.接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。[判断题]*对(正确答案)错11.Ⅱ、Ⅲ级护理不良事件科护士长应48小时内组织讨论，72小时内填写“护理不良事件上报表”上报。[判断题]*对错(正确答案)12.1个治疗量的单采血小板要在20分钟内输完。[判断题]*对(正确答案)错13.医用冰箱适宜温度范围：2—8℃。[判断题]*对错(正确答案)14.红细胞应该在离开冰箱后30分钟内开始输注，一袋血要在2h内输注完毕。[判断题]*对错(正确答案)15.围手术期：是指从确定手术治疗时起，到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间，包括手术前、手术中、手术后三个阶段。[判断题]*对(正确答案)错16.试敏箱内有置物明细，箱内肾上腺素应避光保存。[判断题]*对(正确答案)错17.护士从血库取血时应认真核对受血者科室及“三查八对”内容，无误后将血取回。[判断题]*对(正确答案)错18.钢针可以输入刺激血管的药物。[判断题]*对错(正确答案)19.胰岛素最常见的不良反应是()[单选题]*A.视力改变B.局部脂肪萎缩C.过敏反应D.低血糖(正确答案)20.最有效缓解心绞痛的药物是()[单选题]*A.硝苯地平B.地西泮C.复方丹参滴丸D.硝酸甘油(正确答案)21.一人搬运法正确的是()[单选题]*A.将闸制动(正确答案)B.护士一手托头颈部C.适用于体重较轻的患者D.将患者头部放平车小轮22.高危药品标签为()[单选题]*A.黄色B.红色(正确答案)C.黑色D.绿色23.碳酸氢钠注射液用于治疗()[单选题]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒(正确答案)D.代谢性碱中毒24.跌倒/坠床危险因素评估量表评分为低度风险为()[单选题]*A.>15分B.>25分C.>45分D.25-45分(正确答案)25.简易呼吸器使用时，成人挤压球囊的频率为()[单选题]*A.10-15次B.15-20次C.16-20次(正确答案)D.16-18次26.已开启的消毒液，连续使用不超过()[单选题]*A.7天(正确答案)B.48小时C.72小时D.24小时27.抽出的药液和配置好的静脉输注用无菌液体放置时间小于()[单选题]*A.4小时B.2小时(正确答案)C.24小时D.48小时28.关于股疝的叙述不正确的是()[单选题]*A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B.多见于中年以上的妇女C.易发生嵌顿和绞窄D.发生嵌顿则应不宜紧急手术(正确答案)29.溃疡病行胃大部切除的手术适应症是()[单选题]*A.单纯穿孔B.医源性溃疡C.瘢痕性幽门梗阻(正确答案)D.反复门诊治疗无效的溃疡30.妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是()[单选题]*A.病人应头低卧位，保持呼吸道通畅(正确答案)B.加床挡，防止受伤C.观察病情，详细记录D.置病人于安静，暗光的单人间E.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅31.自然光线下，瞳孔正常直径为()[单选题]*A.1-2

mmB.2-5

mm(正确答案)C.5-8mmD.8-10

mm32.发生输液反应时第一步应该如何处理()[单选题]*A.报告医生B.立即停止输液(正确答案)C.进行抢救D.更换输液器33.下列哪项不是护理计划单的内容()[单选题]*A.患者的主诉B.安全C.基础护理D.生命体征(正确答案)34.开封后的胰岛素注射液可保存()天[单选题]*A.7B.14C.21D.30(正确答案)35.下列哪种情况可确定为一级护理()[单选题]*A.严重创伤或大面积烧伤的患者(正确答案)B.病情稳定且自理能力中度依赖的患者C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者D.自理能力重度依赖的患者36.三级护理病人腕带的颜色()[单选题]*A.蓝色(正确答案)B.红色C.粉色D.白色37.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()[单选题]*A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑底动脉瘤(正确答案)D.脑血管畸形E.血液病38.颅内压增高患者呕吐时()[单选题]*A.应及时清除口腔内呕吐物并采取头偏向一侧(正确答案)B.观察呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位C.清除口腔内呕吐物，并采取仰卧位。D.清除呕吐物，取俯卧位39.腰穿术后取()卧位[单选题]*A.头高脚低位B.头低脚高位C.去枕平卧位(正确答案)D.中凹卧位40.下列药物中成瘾性极小的是()[单选题]*A.吗啡B.喷他佐辛(正确答案)C.哌替啶D.可待因41.病人的出入量除记录在护理记录单上以外，还应记录于()[单选题]*A.入院评估单B.护理计划单C.护理措施实施单D.体温单(正确答案)E.医嘱记录单42.下列哪项不属输血查对内容

()[单选题]*A、床号B、性别(正确答案)C、血型D、血袋号E、交叉配血试验结果43.以下不属于心悸评估事项的是()[单选题]*A.发作诱因B.既往史C.意识状态D.自测脉搏(正确答案)44.酒精擦浴时，禁擦的部位是()[单选题]*A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部(正确答案)45.为昏迷病人吸痰，每次吸痰时间为()[单选题]*A.﹤5秒B.﹤15秒(正确答案)C.﹤1分钟D.﹤30秒46.插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为()[单选题]*A．自上而下，由内向外(正确答案)B．自下而上，由外向内C．自上而下，由外向内D．自下而上，由内向外E．由外向内，再由内向外47.下列药品，对于青光眼患者无禁忌的是()[单选题]*A、氨茶碱(正确答案)B、硝酸甘油C、地西泮D、阿托品48.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持()[单选题]*A、2-5分钟B、5-10分钟(正确答案)C、10-15分钟D、15-20分钟49.呋塞米与下列()合用发生低氯性碱中毒机会增加[单选题]*A、20%甘露醇B、碳酸氢钠(正确答案)C、10%葡萄糖酸钙D、平衡液50.盐酸肾上腺素注射液剂量是()[单选题]*A.1mg：1ml/支(正确答案)B.0.5mg：1ml/支C.1mg：0.5ml/支D.1mg：2ml/支51.以下哪种情况是洋地黄适应症()[单选题]*A.预激综合征合并心房颤动B.风心病，心衰，快速房颤(正确答案)C.肥厚梗阻性心肌病D.急性心肌梗死52.ABO血型不合所致的新生儿溶血病常见的血型是()[单选题]*A、母A型，子O型B、母B型，子A型C、母O型，子A型(正确答案)D、母A型，子AB型53.患儿，女，生后6天，喂奶时出现呛奶，面色口唇发青，皮肤发花，护士应立即采取的措施为()[单选题]*A、吸氧B、清理呼吸道(正确答案)C、保暖D、静脉输液54.新生儿生后3天开始气促、紫绀，口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水24小时，最可能是()[单选题]*A、新生儿窒息B、新生儿呼吸窘迫综合征(正确答案)C、新生儿肺炎D、新生儿湿肺55.新生儿体内哪种抗体水平较高()[单选题]*A、IgMB、IgG(正确答案)C、IgAD、IgD56.生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后()[单选题]*A、第2-3天B、第4-6天C、第7-10天(正确答案)D、第11-14天57.关于口咽气道,下列叙述正确的是()[单选题]*A.可用于清醒或半清醒的患者B.适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射的患者(正确答案)C.应用的目的是将舌推至咽后部D.可置于舌侧方，从而将舌推向一侧E.不能与球囊-面罩装置一起应用58、洪脉常见于()[单选题]*A.休克患者B.心功能不全患者C.甲状腺功能亢进患者(正确答案)D.大出血患者E.动脉硬化患者59、心电图心房活动呈规律的锯齿状波动，心房率250-350次/分，考虑为()[单选题]*A.室性期前收缩B.心房扑动(正确答案)C.室性心动过速D.心室扑动E.心房纤颤60、为保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为()[单选题]*A.4hB.3hC.2hD.30min(正确答案)E.10min61、成人单人心肺复苏时呼吸与胸外按压之比为()[单选题]*A.1:5B.2:15C.2:30(正确答案)D.1:15E.1:1062.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为()[单选题]*A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎(正确答案)E.抗感染63.张力性气胸的病理生理改变，以下错误的是()[单选题]*A.两侧肺均被严重挤压B.易出现纵隔摆动(正确答案)C.出现呼吸循环障碍D.形成皮下气肿E.较大较深肺裂伤，裂口易形成活瓣64.开放性气胸发生纵隔摆动的原因()[单选题]*A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变(正确答案)C.伤侧肺不张D.纵隔移向健侧E.健侧肺膨胀不全65.正常的呼吸音有()*A.肺泡呼吸音(正确答案)B.支气管呼吸音(正确答案)C.支气管肺泡呼吸音(正确答案)D.干啰音E.湿罗音66.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()[单选题]*A.同步直流电复律B.非同步直流电复律(正确答案)C.胸外心脏按压D.起搏器临时起搏67.急性心肌梗死后冠脉再灌注的最佳时间为起病后()[单选题]*A.6小时(正确答案)B.8小时C.10小时D.12小时内68.夜间阵发性性呼吸困难常见于()[单选题]*A.右心功能不全B.左心功能不全导致肺淤血(正确答案)C.肺炎D.房间隔缺损69.左心衰竭患者最早出现的症状是()[单选题]*A.便秘B.体重下降C.呼吸困难(正确答案)D.腹胀70.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应()[单选题]*A.高浓度吸氧B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧(正确答案)D.低流量间断给氧E.高浓度间断给氧71.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是()[单选题]*A、暴饮暴食B、感染(正确答案)C、妊娠D、精神压力72.甲状腺危象的常见诱因有()[单选题]*A、肥胖B、出血C、感染(正确答案)D、心脏突变73.脑瘫最常见的是()[单选题]*A.混合型B.强直型C.痉挛型(正确答案)D.共济失调型74.使用时需要观察尿量的药物是()[单选题]*A.阿托品B.毛花苷丙C.氢氯噻嗪(正确答案)D.硫酸镁注射液75.紫外线杀菌的最佳波长是()[单选题]*A.254nm(正确答案)B.245nmC.250nmD.452nm76.气管内吸痰时，每次吸痰时间不超过()[单选题]*A.5秒B.10秒C.15秒(正确答案)D.15分钟77.氧气筒压力低于()时需要更换新桶[单选题]*A.0.7MPAB.0.6MPAC.0.5MPA(正确答案)D.0.4MPA78.对多重耐药菌感染患者实施隔离措施首选()[单选题]*A.床边隔离B.单间隔离(正确答案)C.保护性隔离D.同病种隔离79.急救物品管理质量标准包括()*A.定人管理(正确答案)B.定点放置(正确答案)C.定时核对(正确答案)D.定时领取E.定量供应无菌物品(正确答案)80.常见的肿瘤标记物有()*A.CEA(正确答案)B.AFP(正确答案)C.CA199(正确答案)D.碱性磷酸酶(正确答案)E.酸性磷酸酶(正确答案)81.纳洛酮主要用于()[单选题]*A.麻醉性镇痛药急性中毒(正确答案)B.有机磷农药中毒C.一氧化碳中毒D.代谢性酸中毒E.洋地黄中毒82.下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用()[单选题]*A.冠心病B.心肌梗死C.心绞痛D.缓解胸闷E.预防哮喘(正确答案)83.护理记录书写的要求不正确的是()[单选题]*A. 记录必须及时准确B.内容简明扼要C.眉栏、页码可不填(正确答案)D.字迹清除不得涂改84.凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到()[单选题]*A、低效消毒水平B、中效消毒水平C、高效消毒水平D、灭菌水平(正确答案)85.特级护理的病人在一览表上的相应标记为()[单选题]*A、红色(正确答案)B、黄色C、蓝色D、绿色86.心脏停搏最常见的原因是()[单选题]*A.冠心病(正确答案)B.电解质紊乱C.药物中毒或者过敏D.意外事件87.慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为()[单选题]*A.脑出血B.心律失常C.心力衰竭(正确答案)D.心源性休克88.医用冰箱温度是多少？湿度是多少？()[单选题]*A.2-8度，35-75%(正确答案)B.2-10度，45-75%C.2-8度、45-75%D.2-10度，35-75%89.重酒石酸间羟胺注射液的剂量()[单选题]*A.0.375gB.10mg(正确答案)C.20mgD.0.375mg90.脑复苏中首选脱水剂()[单选题]*A.25%葡萄糖溶液B.50%葡萄糖溶液C.20%甘露醇(正确答案)D.呋塞米91.护理基础质量管理的基本要素包括()*A.仪器设备(正确答案)B.时间C.人员(正确答案)D.医疗护理技术(正确答案)E.药品物资(正确答案)92.骨折的特有体征()*A.畸形(正确答案)B.异常活动(正确答案)C.骨筋膜室综合征D.疼痛E.骨擦音和骨擦感(正确答案)93.氧气筒每次使用后均需检查记录()*A.记录使用者姓名B.记录检查日期(正确答案)C.记录剩余压力(正确答案)D.记录检查者姓名(正确答案)94.红细胞沉降率增快见于()*