护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总(精华篇)

护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总（精华篇）目录护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总（精华篇）..................护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：常见先天性心脏病............护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：循环系统疾病................护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：口炎病人的护理..............护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：治疗原则..................护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：肺炎病人的护理............护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：急性支气管炎病人..........护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：传染病..................护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：麻疹病人的护理............护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：水痘病人的护理............护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：流行性腮腺炎病人..........护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：流行性乙型脑炎病人........护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：猩红热病人的护理..........护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：中毒型细菌性痢疾病人......护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：结核病病人................护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：常见先天性心脏病常见先天性心脏病常见先天性心脏病房间隔缺(2)临床表现23暂时性青紫23Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音增强或亢进并发症：呼吸道感染、充血性心力衰竭等(3)辅助检查心电图检查：右心房和右心室肥大X线检查：心脏外形呈现轻、中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，肺野充血，主动脉心影缩小。可见肺门“舞蹈”征超声心动图检查(4)治疗要点内科治疗：对症治疗、预防呼吸道感染、防止发生心力衰竭等并发症3～5合征。室间隔缺肌部缺损小缺损无明显症状。中型和大缺损多有乏力、气短、多汗、呼吸急促、喂养困难，生长发育缓慢查体可见胸骨左缘第3~4肋间听到全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音稍增强并发症：支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和♘急性细菌性心内膜炎辅助检查心电图：左室轻、中度肥厚X线检查：大型缺损者，肺纹理明显增粗增多，左室、右室均增大超声心动图检查治疗原则内科治疗：强心、利尿、抗感染、扩血管及对症治疗外科治疗：中、大型缺损可介入或手术治疗，禁忌证：艾森门格综合征。3.动脉导管未闭女性多见动脉导管较细，症状较轻或无症状导管粗大者，表现为气急、咳嗽、乏力、多汗、生长发育落后等严重肺动脉高压时，产生差异性青紫，下肢青紫明显，杵状趾2等并发症：呼吸系统感染、充血性心力衰竭、感染性心内膜炎等(2)辅助检查手术治疗1～61禁忌证：出现艾森曼格综合征内科治疗1前列腺素抑制剂，强心、利尿、抗感染4.法洛四联症常见的青紫型先天性心脏病肥厚肺动脉狭窄为主要畸形(1)临床表现3～6杵状指、蹲踞现象甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时2～42～3常见并发症：脑血栓、脑脓肿、感染性心内膜炎、红细胞增多症(2)治疗要点缺氧发作膝胸卧位、吸氧、镇静吗啡皮下或肌内注射、普萘洛尔静脉滴注纠正代谢性酸中毒，必要时气管插管，人工呼吸5～9(四)护理问题心输出量减少：心肌收缩力无力有关活动无耐力：氧供失调有关营养失调：低于机体需要量休息：是恢复心脏功能的重要条件。应建立适合儿童的合理的生活作息学龄前儿童：易烦躁，哭闹，加重病情，此时须遵医嘱给镇静剂，以助病儿安静入睡，减轻心脏负担。学龄儿童：自我控制能力差，活动量大，护理人员须对病儿进行宣教，争取得到病儿的配合。对心功能衰竭的重症患儿，应卧床休息，给予必要生活的照顾，集中护理，减少不必要的刺激。病室环境设置及要求室内温度适宜，20～2255%～60%，空气新鲜，环境安静。室内备有抢救设备，如急救车、吸痰器、吸氧设备、心电监护仪等。轻、重病儿分别放置，轻症病儿放置大房间，重症病儿放置抢救室。单平整，床头可抬高。注意观察病情，防止并发症发生。饮食护理清淡易消化，少量多餐注意营养搭配，供给充足能量、蛋白质和维生素，保证营养需要嘱给镇静剂水肿无盐或少盐易消化饮食每周测量体重2次，严重水肿，每日测体重1次每日做皮肤护理2次，动作要轻，保持床单、衣服的清洁、平整、干燥。患儿排痰预防便秘：多食含纤维素丰富的食物(1)16080分钟应停药(2)(3)度，合理用药，预防感染和其他并发症护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：循环系统疾病循环系统疾病病人护理循环系统疾病病人护理一、小儿循环系统解剖生理特点248房室间隔形成，成为四腔心2～8为右心室3.2分)呼吸脉搏呼吸：脉搏新生儿40~45120~1401 ：31岁以下30~40110~1301 ：3~1：42~3岁25~30100~1201 ：3~1：44~7岁20~2580~1001 ：48~1418~2070~901 ：4年龄越小，心率越快进食、活动、哭闹、发热等可影响心率(三)血压1.1岁以内的婴儿收缩压80mmHg(10.67kPa)2.2二、先天性心脏病病人的护理二、先天性心脏病病人的护理先天性心脏病——儿童最常见的心脏病法洛四联症——常见的青紫型先天性心脏病(一)病因遗传因素左向右分流型先天性心脏病(室间隔缺损)左向右分流左向右分流肺循环血量持续增加，体循环血量减少肺动脉高压显著、持续右向左分流护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：口炎病人的护理口炎病人的护理一、病因二、临床表现融合成大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部粘膜潮红、可有渗血。患处不痛，口炎病人的护理一、病因二、临床表现融合成大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部粘膜潮红、可有渗血。患处不痛，不流涎，不影响进食。一般无全身症状，重症时出现拒食、吞咽困难等。1～338～40舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食，颌下淋巴结常肿大。本病应与由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎鉴别去，但遗留溢血的创面。全身表现为患儿哭闹、烦躁、拒食、流涎，常有发热，39～40三、治疗原则清洁口腔和局部涂药对症治疗：发热时可用退热剂，有继发细菌感染时可选用有效抗生五、护理措施3%0.1%剂鹅口疮：2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2~4次，以餐后1小时左右为宜多饮水，进食后漱口2.局部用药鹅口疮：10万～20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日2~3次疱疹性口腔炎：疱疹净、西瓜霜、锡类散等中药溃疡性口腔炎：5%金霉素鱼肝油、锡类散等(二)减轻口痛微凉流质或半流质饮食避免酸、咸、辣、热、粗、硬等刺激性食物在清洁口腔及局部涂药时，动作要轻、快、准，涂药时应用棉签在溃疡2%护理前后要洗手患儿的食具、玩具、毛巾等要及时消毒，鹅口疮患儿使用过的奶瓶、水5%30疱疹性口腔炎具有较强的传染性，应注意与健康儿隔向家长介绍口炎发生的原因和治疗要点。指导家长清洁口腔及局部涂药的方法。指导家长做好清洁消毒工作，食具专用，哺乳妇女勤换内衣、喂奶前后教育孩子养成良好的卫生习惯，不吮指，正确刷牙，进食后漱口。护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：治疗原则治疗原则治疗原则(二)预防和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱口服补液：口服补液盐(ORS)1000ml溶解，用于轻、静脉补液：适用于中度以上脱水、呕吐或腹胀明显的患非电解质溶液：5%或10%葡萄糖溶液电解质溶液l生理盐水(0.9%氯化钠溶液)l10%15%0.15~0.3%溶液静脉滴注l1.4%5%3.5l混合溶液几种常用混合液组成(2)补液原则①补充累计损失量轻度脱水<50ml/kg50~100ml/kg定输液种类(定性)：补液的种类根据脱水的性质而定2/3~1/2~2/3张含钠液1/3~1/4张含钠液8~12小时内补足。滴速约为每小时8~10ml/kg。②补充继续损失量：一般用1/3~1/2张含钠液。③供给生理需要量：60~80ml/kg，用1/4~1/5张含钠液补充继续损失量和生理需要量在后12~16小时内输入。滴速约为5ml/kg/h。3.药物治疗控制感染水样便，一般不用抗生素黏液、脓血便应针对病原选用抗生素肠道微生态疗法：常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂。五、护理问题六、护理措施超过24小时未饮用完应弃去21~25ml(1102~35ml，4~6h服完服用期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生了解患儿的病情，熟悉所输液体的组成、张力、配制方法按先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾的原则分批输入液(4)观察补液效果3~4小时应排尿，表明血容量恢复24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高准确记录24小时出入量保证静脉输液通畅，观察局部有无红肿、渗液1上。(三)密切观察病情母乳喂养：继续母乳喂养，少量多次喂哺，暂停辅饮食如粥、面条2.呕吐严重者可暂禁食4~6小时(不禁水)，好转后尽早恢复喂养护理患儿前后要认真洗手，对患儿的食具、玩具、衣物、被服、尿布等要进行消毒处理。每次大便后，用温水清洗臀部，有条件的也可使用婴儿湿巾。清洗臀部吸干局部用涂鞣酸软膏等保护避免使用不透气的塑料布或橡胶2.臀红的护理15~20分钟，每日35～45cm，防止烫伤。轻轻滚动涂药，不可上下刷抹，避免涂擦造成患儿疼痛和皮肤损伤七、健康教育ORS抗生素。护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：肺炎病人的护理肺炎病人的护理肺炎病人的护理病因分类感染性肺炎非感染性肺炎病程分类<1个月)1～3>3个月)病情分类轻症肺炎重症肺炎按临床表现典型与否分类典型性肺炎：由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等引起非典型肺炎：由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引起的肺炎一、病因内在因素：免疫功能不健全，呼吸系统解剖生理特点环境因素：居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等病原体：常见的病原体为病毒和细轻症肺炎发热、咳嗽、气促精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐体征：呼吸增快：40～80重症肺炎：常有循环、神经和消化系统受累的表神经系统：烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射消化系统：食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的并发症：脓胸、脓气胸、肺大疱等呼吸道合胞病毒肺炎2～6临床表现分为两种类型喘憋性肺炎：起病急骤、喘憋明显，肺部以喘鸣音为主，还可听到细湿啰音毛细支气管炎：有喘憋表现，但全身中毒症状不严重。腺病毒肺炎多见于6个月～2岁幼儿起病急骤、全身中毒症状明显4～5肺炎支原体肺炎学龄期儿童多见1～3金黄色葡萄球菌肺炎中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难肺部体征出现早三、治疗原则1.控制感染早期、联合、足量、足疗程选用敏感抗生素5～73病毒可选用利巴韦林等2.对症治疗：止咳、平喘，纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱，改善低氧血症等四、护理问题气体交换受损与肺部炎症有关清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。体温过高与肺部炎症有关。营养失调低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。潜在并发症心力衰竭1.环境：定时开窗通风，避免直吹或对流风室温维持在18～22℃，湿度50%~60% 为宜休息：卧床休息，减少活动。内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。氧疗鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/分，氧浓度不超过40%2～4L/50%帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上、由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽及时清除口鼻分泌物，分泌物黏稠者应用超声雾化或蒸汽吸入必要时吸痰、体位引流补充营养和水分：给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，多饮水发热的护理密切观察病情(>60次(>160～180次并减慢输液速度肺水肿：突然咳粉红色泡沫痰。立即嘱患儿坐位，双腿下垂，给患儿吸入经20%～30%20脑水肿、中毒性脑病：烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等脓胸或脓气胸：病情突然加重，体温持续不降或退而复升，剧烈咳嗽、呼吸困难，面色青紫，烦躁不安等中毒性肠麻痹和胃肠道出血：腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐、便血等护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：急性支气管炎病人急性支气管炎病人的护理急性支气管炎病人的护理一、病因二、临床表现多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿满哮鸣音及少量粗湿啰音有反复发作倾向，多数患儿预后良好，3～4但少数可发展为支气管哮喘。三、治疗原则1.控制感染2.对症治疗：止咳、化痰、平喘等常用口服祛痰剂如复方甘草合剂等止咳祛痰止喘：口服氨茶碱或超声雾化吸入一般不用镇咳剂或镇静剂四、护理问题体温过高与细菌感染或病毒感染有关清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有1.保持呼吸道通畅室内空气清新，温湿度适宜经常变换患儿体位，拍击背部，指导并鼓励患儿有效咳嗽雾化吸入哮喘性支气管炎的患儿，注意观察有无缺氧症状，必要时给予吸氧2.发热的护理密切观察体温变化，体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温保证充足的水分及营养的供给：多饮水，给营养丰富、易于消化的饮食保证充足的水分及营养的供给：多饮水，给营养丰富、易于消化的饮食保持口腔清洁及时更换衣服，避免着凉护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：传染病传染病传染病一、传染病定义传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病二、传染病流行过程正在生病的病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物途径空气、飞沫、尘埃——呼吸道传染病的主要传播途径水、食物、苍蝇——消化道传染病主要传播途径对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者三、传染病流行影响因素护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：麻疹病人的护理麻疹病人的护理一、病因、发病机制20麻疹病毒侵入人体后出现两次病毒血单核吞噬细胞系统吞噬→再次入血二、流行病学特点麻疹患者是唯一的传染源55后10传播途径：主要通过呼吸道飞沫传6～181039～4024~48小时出现3～4皮疹特点：淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常恢复期：可有麦麸样脱屑及浅褐色色素沉着并发症：支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎血常规：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多1~2IgM抗体，有早期病原学检查：从呼吸道分泌物中分离出麻疹病毒可做出特异性诊六、护理问题体温过高：与病毒血症、继发感染有关皮肤完整性受损：与皮疹有关有感染的危险：与机体免疫力低下有关潜在并发症：肺炎、喉炎、脑维持正常体温：卧床休息至皮疹消退、体温正常不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷体温超过40℃时可用小量的退热剂，以免发生惊厥保持皮肤黏膜的完整性：保持皮肤清洁和床单的干净，勤剪指甲，防止保持口腔、眼、耳鼻部的清洁保证营养的供应：以清淡、易消化的流食、半流食为宜，少量多餐。鼓密切观察病情预防感染的传播隔离患儿：采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天2保护易感人群：对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗;易感儿接5八、健康教育向家长介绍麻疹的病程、隔离时间、并发症和预后指导家长做好消毒隔离、皮肤护理及病情观察，防止继发感染流行期间不带易感儿童去公共场所护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：水痘病人的护理水痘病人的护理水痘病人的护理一、病因、发病机制经口、鼻进入人体后在呼吸道黏膜细胞中复制在单核巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血病毒入血是间歇性的二、流行病学特点病人是唯一的传染源1～2冬春季高发起病当天或次日出现皮疹皮疹特点皮疹分批出现，不同性状的皮疹同时存在——重要特征皮疹为向心性分布，躯干多，四肢少黏膜疱疹可出现在口腔、咽、结膜和生殖器等处，易破溃形成溃疡四、辅助检查血常规424对症治疗皮肤瘙痒：局部应用炉甘石洗剂或口服抗组织胺药发热针对并发症六、护理问题皮肤完整性受损：与水痘病毒引起的皮疹及继发感染有关体温过高：与病毒血症有关潜在并发症：肺炎、脑1.皮肤护理衣被清洁干燥，室温适宜皮肤瘙痒时，可分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂炉甘石洗剂或5%酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组胺药物4.预防感染传播保持室内空气新鲜，定时空气消毒73八、健康教育1.向家长介绍水痘隔离时间方法，防止继发感染。护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：流行性腮腺炎病人流行性腮腺炎病人的护理流行性腮腺炎病人的护理一、病因与发病机制免疫反应，然后入血产生病毒血症，进而扩散到腮腺和全身各器官，二、流行病学特点13染性三、临床表现首发体征：腮腺肿大以耳垂为中心弥漫性肿大颈项强直等症状睾丸炎：男孩最常见的并发症，多为单侧受累，睾丸肿胀疼痛，约半数急性胰腺炎：较少见。常发生于腮腺肿胀数日后，表现为上腹疼痛，有四、辅助检查血常规：白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多2IgM抗体阳性提示近期感染病毒分离：患者的唾液、尿液、脑脊液血中可分离出病六、护理问题疼痛：与腮腺非化脓性炎症有关体温过高：与病毒感染有关潜在并发症：脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎1.减轻疼痛茶水或食醋调中药如意金黄散外敷患处，药物应保持湿润保持口腔清洁，多饮水、勤漱口清淡、易消化的半流质或软食，忌酸、辣、硬而干燥的食物睾丸炎可用丁字带托起阴囊消肿或局部间歇冷敷以减轻疼痛2.发热护理征象33周八、健康教育护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：流行性乙型脑炎病人流行性乙型脑炎病人的护理流行性乙型脑炎病人的护理一、病因、发病机制及流行病学猪是主要传染源及中间宿主蚊虫是主要传播媒介二、临床表现：4～2110～141～31～239℃～40伴头痛、恶心和呕吐极期：主要表现为脑实质受损症状，高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期407～10意识障碍：嗜睡、谵妄、昏迷或定向力障碍等，持续1周左右惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛，持续数分钟至数十分钟不等，均伴有意识障碍呼吸衰竭：多发生在重症病例刺激征阳性10浅反射减弱、消失，深反射先亢进后消失肢体强直性瘫痪、肌张力增强、巴氏征等阳性失语、听觉障碍、大小便失禁或尿潴留等症状26(二)分型临床表现轻型体温在38~39℃，神志清楚或有轻度嗜睡，头痛、呕吐不明显，无惊厥、呼吸困难，病程5~7天，多无后遗症39～407~10天，恢复期有轻度神经或精神症状40～4110~14天，多留有后遗症41者有明显后遗症三、辅助检查CTIgM3～4五、护理问题体温过高：与病毒血症及脑部炎症有关急性意识障碍：与中枢神经系统损害有关潜在并发症：惊厥、呼吸衰竭六、护理措施1.发热护理及时采取有效降温措施，头部放置冰帽、冰枕，腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋或乙醇擦浴、冷盐水灌肠必要时给予药物降温或采用♘冬眠疗法2.保持呼吸道通畅，吸氧鼓励并协助患儿翻身、拍背雾化吸入，必要时吸痰控制惊厥及时发现惊厥先兆及时发现惊厥先兆惊厥时取仰卧位，头偏向一侧，松解衣服和领口，清除口鼻分泌物护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：猩红热病人的护理猩红热病人的护理猩红热病人的护理一、病因与发病机制：A3化脓性病变：引起咽峡炎、化脓性扁桃体炎等中毒性病变：引起发热等全身中毒症状及出现典型猩红热皮疹2～3性炎症二、流行病学特点243～7三、临床表现多在发热后第2日出现针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，有痒感48皮样脱屑，手掌足底可见大片状脱皮，呈“手套”、“袜套”状。无色素沉着特殊体征帕氏线：肘窝、腹股沟等处皮疹密集，易摩擦出血呈紫红色线状口周苍白圈：口鼻周围充血不明显，相比之下略显苍白杨梅舌并发症：主要有急性肾小球肾炎、风湿病80%以上咽拭子或其他病灶分泌物培养，可检测到溶血性链球菌孢菌素治疗六、护理问题体温过高：与感染、毒血症有关皮肤完整性受损：与细菌产生的毒素有关潜在并发症：急性肾炎、风湿1.发热护理急性期绝对卧床适当物理降温及药物降温，忌用冷水或乙醇擦浴适当物理降温及药物降温，忌用冷水或乙醇擦浴多饮水给予营养丰富、富含维生素且易消化的流质、半流质饮食，避免干硬、辛辣的食物保持口腔清洁，可用盐水漱口勤换内衣，温水洗浴用消毒剪刀剪掉，以防感染密切观察尿量、尿色变化观察有无关节肿痛等风湿热的迹象137室内通风换气或用紫外线照射进行消毒，被患儿分泌物污染的食具、玩具、衣被等采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光曝晒等措施。护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：中毒型细菌性痢疾病人中毒型细菌性痢疾病人中毒型细菌性痢疾病人一、病因与发病机制中毒性痢疾肠道病变轻微，但全身病变重，病变在脑组织中最为显著，二、流行病学特点传染源：患者和带菌者主要通过消化道传播多见于平素体格健壮、营养状况好的小儿发病季节以夏秋多1～24血常规：白细胞总数和中性粒细胞增高便常规：黏液脓血便，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞五、治疗原则控制感染：通常选用对痢疾杆菌敏感的阿米卡星、头孢噻肟钠、头孢曲治疗循环、呼吸衰竭，防止脑水七、护理措施发热护理维持静脉通路密切观察病情变化：监测患儿生命体征，密切观察神志、面色、瞳孔、24集大便标本送检压，保持呼吸道通畅，准备好各种抢救物品提供心理支持，减轻家长焦虑情绪l3阴性为止护士资格证考试《儿科护理学》考前必考章节考点汇总：结核病病人结核病病人结核病病人一、概述1.2.3.二、肺结核病人的护理1.属分枝杆菌，染色具有抗酸性主要有人型和牛型，其中人型是人类结核病的主要病原体初次感染结核菌是否发病，取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力4～8(二)临床表现呼吸道症状：以干咳为主，咯血、胸痛、呼吸困结核中毒症状：午后低热，盗汗，乏力，食欲不振结核菌素试验试验方法：PPD5，48～72结果判断：以局部硬结横径、纵径平均值的毫米数表示，来判断反应强度阳性：+5～9mm++10～19mm+++>20mm++++除硬结外，还有水疱，坏死或淋巴管炎(3)临床意义阳性反应31强阳性反应，表示体内有活动性结核病两年之内由阴转阳，或反应强度从原直径<10mm增至>10mm，且增加的幅度为6mm以上者，表示新近有感染或可能有活动性病灶阴性反应未受过结核感染4～8机体免疫反应受抑制时，呈假阴性反应，如重症结核病、麻疹等技术误差或结核菌素效价不足痰结核菌检查阳性说明病灶开放X抗结核治疗常用药物化疗方案12～186～9(2对症治疗高热或大量胸腔积液：可在有效抗结核药的基础上短期加用糖皮质激素咯血安静卧床休息，避免情绪紧张，必要时用小量镇静、止咳剂咯血较多时应取患侧半卧位，轻轻将气管内积血咯出，并给予垂体后叶素5单位加入50%葡萄糖40ml中，缓慢静脉注射。高血压、冠心病及孕妇禁