三基西医试卷三（答案）

中医院三基考试三（西医专业用）单选题（70题每题1分共70分）1.右主支气管的特点是（B）A.细而短B.粗而短C.细而长D.粗而长2.淋巴器官不包括（E）A.淋巴结B.脾C.扁桃体D.肝3.最重要的消化液是（D）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液4.机体保钠的主要激素是（A）A.醛固酮B.氢化可的松C.ACTHD.生长素5.人体安静状态下，哪种器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大（C）A.肝脏B.肾脏C.心脏D.骨骼肌6.使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予（C）A.箭毒B.阿托品C.新斯的明D.α—银环蛇毒7.下列哪项不是评定心功能的指标（D）A.心指数B.射血分数C.心排血量D.循环血量8.对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是（C）A.胃液B.胆汁C.胰液D.小肠液9.心脏正常起搏点位于（A）A.窦房结B.心房C.房室交界区D.心室末梢浦肯野纤维网10.下列哪项可引起心率减慢（B）A.交感神经活动增强B.迷走神经活动增强C.肾上腺素D.甲状腺激素11.冠心病发病危险因素中最重要的组合是（B）A.年龄、肥胖、遗传、性格B.高血压、高胆固醇、肥胖、吸烟C.高血压、环境、遗传、紧张D.高血压、肥胖、年龄、性别12.高血压病人的主要致死原因（B）A.继发性糖尿病B.脑血管意外C.肾功能不全D.动脉粥样硬化性心脏病13.现代慢性病的主要致病因素是（D）A.环境因素B.保健因素C.生物因素D.行为和生活方式14.某病人长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时，下列哪种诊断可能性最大（D）

A.风湿B.结核C.肝炎D.系统性红斑狼疮15.一咯血病人，胸片示右上肺阴影，首先应考虑的诊断是（D）

A.肺癌B.肺炎C.肺不张D.肺结核16.什么病人术前用药应该酌增（D）A.甲亢病人B.冠心病病人C.休克病人D.青壮年病人17.心搏骤停时最迅速有效的处理是（D）

A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压18.下列哪项最能表现溃疡病的特征（D）A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛19.诊断消化性溃疡最可靠的依据是（D）A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.胃镜检查20.消化性溃疡病最常见的并发症是（D）A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血21.根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪（C）A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍22.浅昏迷最有价值的体征是（A）A.对疼痛刺激有反应B.角膜反射消失C.无吞咽反射D.能执行简单的命令23.急性上消化道出血最常见的病因是（A）A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌24.一般在服毒后几小时内洗胃最有效（D）

A.48小时内B.24小时内C.8小时内D.4～6小时25.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（D）A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时26.医院感染主要发生在（D）A.门、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人27.鉴别右心衰与肝硬化的要点是（D）A.有无腹水B.有无下肢浮肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈28.检查发现病人胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为（D）

A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D..桶状胸29.心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高（A）A.2~4B.6~12C.3~10D.4~830.血液透析病人的饮食，下列哪项不合适（D）A.高蛋白B.高维生素C.适当限制钠盐D.高钾31.中央型肺癌最常见的症状是（A）

A.刺激性咳嗽B.反复大咯血C.胸痛D.发热32.食管癌的早期临床表现是（C）A.进行性吞咽困难B.吐黏液样痰C.吞咽哽噎感D.乏力33.最常发生习惯性脱位的关节是（A）A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节34.烧伤休克的特点是(A)A.低血容性休克B.失血性休克C.脉搏增快D.尿量正常或减少35.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（A）A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影36.合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用（A）A.美托洛尔B.依那普利C.非洛地平D.拉西地平37.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（A）A.每年患病3个月，连续2年以上B.每年患病2个月，连续2年以上C.每年患病1个月，连续3年以上D.一年内患病持续3个月以上38.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（C）

A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高39.肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是（C）A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.抑制肠道细菌，减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎40.下述哪项最能反映门脉高压的特征（C）A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张41.艾滋病病毒(HIV)不能通过下列哪种途径传播（D）A.性接触B.输血C.母婴D.握手42.下列哪种疾病不属于性传播疾病（D）A.尖锐湿疣B.生殖器疱疹C.疥疮D.外阴湿疹43.心脏性猝死最常见的病因是（B）A.心肌病B.冠心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭44.结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（A）A.系统性红斑狼疮B.系统性进行性硬化症C.皮肌炎D.结节性多动脉炎45.下列何项能最早最准确诊断妊娠（B）A.B型超声检查B.血β-HCG放射免疫测定C.黄体酮试验D.基础体温测定46、X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或条索状阴影，常见于()CA.

肺癌B.

肺囊肿C.

肺结核D.

急性肺脓肿E.

结节病47、支气管扩张合并咯血时的治疗，一般不主张应用()EA.

镇咳、祛痰药B.

镇静药C.

止血药D.

抗生素E.

支气管扩张药48、院外获得性细菌性肺炎，最常见的致病菌是()CA.

金黄色葡萄球菌B.

流感嗜血杆菌C.

肺炎球菌D.

肺炎克雷白杆菌E.

嗜肺军团菌49、临床上最常见的肺炎应是()AA.

细菌性肺炎B.

支原体肺炎C.

化学性肺炎D.

过敏性肺炎E.

风湿性肺炎50、下列各项中不符合肺心病的体征是()CA.

颈静脉怒张B.

肝颈静脉回流征阳性C.

心脏浊音界向左下扩大D.

剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进51、引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是()AA.

急性呼吸道感染B.

过度劳累C.

营养不良D.

空气污染E.

哮喘发作52、临床最常见的肺气肿应是()AA.

阻塞性肺气肿B.

老年性肺气肿C.

代偿性肺气肿D.

间质性肺气肿E.

灶性肺气肿53、治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药物是()AA.

糖皮质激素B.

抗过敏类C.

茶碱类D.β受体激动剂E.

钙拮抗剂54、对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别。最有意义的是（）EA：发热D：咳痰C：肺部哕音D：白细胞计数E：流行病学史55、患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常．两肺散在干、湿罗音。血白细胞11．O×109／L，中性粒细胞0．8。应首先考虑的是（）BA：急性支气管炎B：慢性支气管炎急性发作C：肺结核D：支气管哮喘E：肺癌56、男，45岁。咳嗽、咳痰5年。近3年每年持续咳嗽、咳痰3—4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是（）BA：结核B：气管哮喘C：慢性支气管炎D：脓肿E：气管扩张57、患者，男，60岁，慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿哕音。剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是（）BA：冠心病B：肺心病C：风心病D：高血压性心脏病E：心肌炎58、患者。男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。x线显示右肺尖云雾状阴影。应首先考虑的是()EA：肺炎B：慢性支气管炎C：支气管扩张D：肺癌E：肺结核59、患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年。近2—3个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急。胸痛。x线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是()BA：性支气管炎B：原发性支气管肺癌C：肺炎D：肺结核E．肺脓肿60、患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血。不发热。抗感染治疗效果不明显。3次x线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊，下列哪项检查最重要()EA：血常规B：血培养C：结核菌素试验D：痰结核菌检查E：纤维支气管镜检查61.肺循环起于(D)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室62.冠脉循环的特点是(B)A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低63.当冠状动脉突然阻塞时，不易很快建立侧支循环，常可导致(C)A.心跳骤停B.心律失常C.心肌梗塞D.心跳减慢64.微循环是指循环系统中(C)A.小动脉与小静脉部分B.动静短路部分C.微动脉与微静脉部分D.微动脉与小动脉部分65.微循环的作用是(B)A.实现血液的物质运输B.实现血液和组织之间的物质交换C.实现血液和淋巴之间的物质交换D.实现淋巴和组织之间的物质运输66.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫(B)A.血阻B.血压C.血流变D.血常规67.测血压前前须休息片刻，坐位或卧位，伸直肘部，手掌向上，应使(A)A.肱动脉与心脏在同一水平面B.肱动脉与主动脉在同一水平面C.挠动脉心脏在同一水平面D.肱静脉与心脏在同一水平面68.人体在不同的生理状态下，各器官组织的代谢水平不同，因而(B)A.对组织液的需求量不同B.对血液的需求量不同C.对淋巴液的需求量不同D.对津液的需求量不同69.对冠脉血流量影响很大的因素是(C)A.血管因素B.动脉血压C.心肌节律性舒缩活动D.血细胞70.体循环起始于左心室，终于(C)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室多选题（5题每题2分共10分）1、可引起慢性病毒携带者的肝炎病毒是（BCD）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV2、多见于儿童的病毒性皮肤病有（AB）A.水痘B.手足口病C.尖锐湿疣D.带状疱疹E.丝状疣3、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ACD）A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰C.肺动脉高压表现D.右室肥大或右心衰E.心律失常4、下列哪些项目符合渗出液改变（ABD）A.相对密度≥1.018B.蛋白质>30g/LC.黏蛋白试验阴性D