降低钢针使用例数品管圈活动汇报课件

融慧圈工作汇报

降低病区钢针使用例数

融慧圈工作汇报

降低病区钢针使用例数

1融慧圈意义2融合团队的智慧，寻求问题最佳解决方法。融合大家的爱心，推动护理服务更优化、更贴心。融合集体的力量，打造优质高效护理团队。开拓创新，攻坚克难，提升护理质量和内涵。融慧圈意义2融合团队的智慧，寻求问题最佳解决方法。2CompanyLogo圈名圈徽选定编号圈名圈徽得票名次选定1滴水圈332飞机场圈153呼啦圈244结合圈625融慧圈111★CompanyLogo圈名圈徽选定编号圈名圈徽得票名次选定3CompanyLogo融慧圈我们的圈徽CompanyLogo融慧圈我们的圈徽45融慧圈圈徽含义护士：代表整个护理团队心形：象征大家团结一心，奉献爱心红色：代表全体成员的工作热情和活力整体：代表护理团队用智慧凝聚成爱心圈，完成品质管理和改善5融慧圈圈徽含义护士：代表整个护理团队5主题评价项目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高留置针使用率4.03.54.04.816.32

降低钢针使用例数4.54.54.64.818.41★提高患者满意度3.02.03.02.010.0

提高护理人员洗手依从性4.03.54.02.614.13

提高护理人员洗手正确率4.02.02.03.011.0

降低静脉输液外渗率3.02.53.02.010.5

评价说明上级政策可行性迫切性圈能力分数部分相关部分可行暂不解决需多部门配合1相关可行稍缓解决需一个部门配合3极相关极可行尽快解决可独立解决5备注：以评价法进行主题评价，共11人参与选题过程票选分数：5分最高，3分普通，1分最低。第一顺位为本次活动主题。一、主题选定主题评价项目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高留置针601对患者而言减轻痛苦，促进康复，提高治疗依从性02对护士而言提高业务水平，减少职业暴露03对医院而言促进管理科学化、规范化、现代化选题理由01对患者而言减轻痛苦，促02对护士而言提高业务水平，减少职7二、活动计划拟定二、活动计划拟定8日期周次步骤20**年1220**年1月2月3月4月5月负责人1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主题选定------------计划拟定------------现状把握------------目标设定------------解析------------

对策拟定------------

整改实施------------

------------

------------

------------

------------效果确定------------标准化------------

检讨改进------------成果发表------------

注：---表示计划线—表示实施线甘特图日期20**年1220**年1月2月3月4月5月负责人1-29护士取药护士配置药物静脉治疗医生静脉用药医嘱药物核对患者核对三、现状把握—改善前工作流程图静脉治疗医生静脉用药医嘱药物核对10原因例数

累积百分比（%）患者知识缺乏9833.6护士安全意识不足8228.1人员操作能力不足6321.6费用低廉248.2工作量大103.4医生不配合82.7工具选择要求低72.4合计292100钢针使用查检表数据收集结果分析原因例数累积百分比（%）11

现状把握——改善前柏拉图现状把握——改善前柏拉图12四、目标设定—目标值设定

静脉输液钢针使用292例目标值=111例改善幅度=62%改善前四、目标设定—目标值设定改善前13依据选题过程中圈能力得分情况，设定本主题圈能力为74.5%。目标值＝现况值－改善值＝现况值－（现况值×改善重点×圈能力）＝292－(292×83.3%×74.5%）

＝目标设定——设定理由111依据选题过程中圈能力得分情况，设定本主题圈能力为74.5%。14

目标设定——设定理由降幅62%目标设定——设定理由降幅62%15原因型要因图16为什么钢针使用率高？患者护士安全意识不足适应症掌握不足工作量大操作能力不足知识缺乏经济能力有限工具要求低医生不了解医生不配合知识氛围不足操作难度低费用低廉盲目从众配合程度差评估不到位材料穿刺条件低不需维护流程简单环境宣传不足场地拥挤

五、解析

原因型要因图16为什么钢针使用率高患者护士安全意识不足适应症16六、对策拟定WhatWhyHow评价WhoWhenWhere问题原因分析对策方案可行性圈能力成效性得分选定负责人实施日期地点降低钢针使用例数患者知识缺乏1.版面宣传303530105是******各科室2.护士宣教指导505030100是******各科室3.院内巡讲304030100是******各科室4.发放宣传页403030100是******各科室安全意识不足1.学习《静脉治疗护理技术操作规范》505030130是******会议室2.参加“静疗双重安全”巡讲505030130是******会议室3.外请专家讲座505035135是******会议室操作水平不足1.技术操作培训505035135是******示教室2.外请专家现场演示504540135是******会议室3.技术操作考核505040140是******示教室4.技术操作竞赛505040140是******示教室六、对策拟定WhatWhyHow评价WhoWhenWher17对策实施：负责人：***实施时间：***实施地点：各科室对策效果确认：患者配合治疗，知识缺乏例数由98例下降至改善后58例。PDAC对策处理：1.制定知识宣教版面和宣传页2.护士落实宣教指导3.制定巡讲内容对策名称患者知识宣传与教育主要原因患者知识缺乏对策一对策内容：1.版面宣传2.护士宣教指导3.院内巡讲4.发放宣传页七、对策实施与确认（一）对策实施：对策效果确认：PD对策处理：对策名称患者知识18对策实施：负责人：***实施时间：***实施地点：会议室对策效果确认：护士安全意识提高显著，不足例数由82例下降至改善后4例。PDAC对策名称静疗知识强化学习与培训主要原因护士安全意识不足对策二对策内容：1.学习《静脉治疗护理技术操作规范》2.参加“静疗安全”巡讲3.外请专家院内讲座对策处理：1.打印发放“规范”2.落实学习场所3.联系护理专家对策实施与确认（二）对策实施：对策效果确认：PD对策名称静疗知识强化学习与19对策实施：负责人：***实施时间：***实施地点：示教室会议室对策效果确认：护理临床操作能力显著提高，不足例数由63例下降至改善后2例。PDAC对策处理：1.核查操作流程与标准2.联系外院护理专家3.核定考核人员4.确定竞赛流程对策名称技术操作考核与竞赛主要原因护士操作能力不足对策三对策内容：1.技术操作培训2.外请专家现场操作演示3.技术操作考核4.院内技术操作竞赛对策实施与确认（三）对策实施：对策效果确认：PD对策处理：对策名称技术操作20原因例数百分比累积百分比（%）患者知识缺乏5860.460.4费用低廉1515.676.0工作量大99.485.4工具选择要求低66.391.7护士安全意识不足44.295.9人员操作能力不足22.0597.95医生不配合22.05100合计961001001.改善后钢针使用查检表数据收集结果分析八、效果确认

有形成果原因例数百分比累积百分比（%）患21效果确认

原因改善前例数

改善后例数患者知识缺乏9858护士安全意识不足824人员操作能力不足632费用低廉2415工作量大109医生不配合82工具选择要求低76合计292962.改善前后数据收集结果比较效果确认原因改善前例数改善后例数患者223.改善后柏拉图效果确认

3.改善后柏拉图效果确认23

成果比较效果确认

3.改善前后成果比较改善前柏拉图

改善后柏拉图

成果比较效果确认3.改善前后成果比较改善前柏拉图改善后24目标达标率=(改善后-改善前)/（目标值-改善前）×100=(96-292)/（111-292）×100%=108%效果确认

4.目标达标率目标达标率效果确认4.目标达标率25进步率=（改善前-改善后）/改善前×100%=（292-96）/292×100%=67.1%效果确认

5.进步率进步率效果确认5.进步率26效果确认

6.目标达成效果效果确认6.目标达成效果27序号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1解决问题能力131.2262.41.2↑2愉悦感222373.41.4↑3积极性322.94441.1↑4凝聚力353.2464.21.0↑5沟通配合252.3373.41.1↑6责任感252.3403.61.3↑

无形成果效果确认

注：由圈员11人评分，每项每人最高5分，最低1分，每项最高总分55分。序号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1解28效果确认

无形成果效果确认无形成果29类别：流程改善主办人：***审核：***主办部门：融慧圈名称：静脉治疗流程图修订次数：2次实施日期：***适用范围：院内护理人员目的：1、规范静脉治疗流程，合理选择静疗工具。

2、规范护理行为，提高技术能力。护士取药核查药物性质医生静脉用药医嘱确定适用工具核查用药时间中长期：外周套管或中心静脉置管刺激药物：中心静脉短期治疗：外周钢针普通药物：外周静脉医生沟通评估患者患者沟通静脉治疗药物配制九、标准化类别：流程改善主办人：***审核：***主办部门：融慧圈名称30活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定临床实际存在问题，切实可行更深层次选择和解决细节问题和流程活动计划拟定计划从各阶段操作分配上基本合理，具有可操作性计划更具体，更具针对性现状把握积极配合，完成迅速到位细微环节考虑不周密目标设定基本合理，可以达成合理评估，共同商讨解析运用了鱼骨图和关联图。尝试运用多种手法，提高品质管理水平对策拟定头脑风暴，积极发言对策需具有可操作性和合理性对策实施与检讨圈员认真负责，积极参与，落实措施部分措施落实存在一定难度效果确认直接看到工作改善后的成果继续努力，拓展创新标准化标准化流程，使工作具有条理性进行进一步标准化管理圈会运作情形圈内活动气氛愉悦，圈员团结协作，到会情况良好圈员积极性有待进一步提高残留问题静脉治疗安全知识宣传范围需进一步扩大十、检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选31谢谢！谢谢！32融慧圈工作汇报

降低病区钢针使用例数

融慧圈工作汇报

降低病区钢针使用例数

33融慧圈意义34融合团队的智慧，寻求问题最佳解决方法。融合大家的爱心，推动护理服务更优化、更贴心。融合集体的力量，打造优质高效护理团队。开拓创新，攻坚克难，提升护理质量和内涵。融慧圈意义2融合团队的智慧，寻求问题最佳解决方法。34CompanyLogo圈名圈徽选定编号圈名圈徽得票名次选定1滴水圈332飞机场圈153呼啦圈244结合圈625融慧圈111★CompanyLogo圈名圈徽选定编号圈名圈徽得票名次选定35CompanyLogo融慧圈我们的圈徽CompanyLogo融慧圈我们的圈徽3637融慧圈圈徽含义护士：代表整个护理团队心形：象征大家团结一心，奉献爱心红色：代表全体成员的工作热情和活力整体：代表护理团队用智慧凝聚成爱心圈，完成品质管理和改善5融慧圈圈徽含义护士：代表整个护理团队37主题评价项目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高留置针使用率4.03.54.04.816.32

降低钢针使用例数4.54.54.64.818.41★提高患者满意度3.02.03.02.010.0

提高护理人员洗手依从性4.03.54.02.614.13

提高护理人员洗手正确率4.02.02.03.011.0

降低静脉输液外渗率3.02.53.02.010.5

评价说明上级政策可行性迫切性圈能力分数部分相关部分可行暂不解决需多部门配合1相关可行稍缓解决需一个部门配合3极相关极可行尽快解决可独立解决5备注：以评价法进行主题评价，共11人参与选题过程票选分数：5分最高，3分普通，1分最低。第一顺位为本次活动主题。一、主题选定主题评价项目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高留置针3801对患者而言减轻痛苦，促进康复，提高治疗依从性02对护士而言提高业务水平，减少职业暴露03对医院而言促进管理科学化、规范化、现代化选题理由01对患者而言减轻痛苦，促02对护士而言提高业务水平，减少职39二、活动计划拟定二、活动计划拟定40日期周次步骤20**年1220**年1月2月3月4月5月负责人1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主题选定------------计划拟定------------现状把握------------目标设定------------解析------------

对策拟定------------

整改实施------------

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------------效果确定------------标准化------------

检讨改进------------成果发表------------

注：---表示计划线—表示实施线甘特图日期20**年1220**年1月2月3月4月5月负责人1-241护士取药护士配置药物静脉治疗医生静脉用药医嘱药物核对患者核对三、现状把握—改善前工作流程图静脉治疗医生静脉用药医嘱药物核对42原因例数

累积百分比（%）患者知识缺乏9833.6护士安全意识不足8228.1人员操作能力不足6321.6费用低廉248.2工作量大103.4医生不配合82.7工具选择要求低72.4合计292100钢针使用查检表数据收集结果分析原因例数累积百分比（%）43

现状把握——改善前柏拉图现状把握——改善前柏拉图44四、目标设定—目标值设定

静脉输液钢针使用292例目标值=111例改善幅度=62%改善前四、目标设定—目标值设定改善前45依据选题过程中圈能力得分情况，设定本主题圈能力为74.5%。目标值＝现况值－改善值＝现况值－（现况值×改善重点×圈能力）＝292－(292×83.3%×74.5%）

＝目标设定——设定理由111依据选题过程中圈能力得分情况，设定本主题圈能力为74.5%。46

目标设定——设定理由降幅62%目标设定——设定理由降幅62%47原因型要因图48为什么钢针使用率高？患者护士安全意识不足适应症掌握不足工作量大操作能力不足知识缺乏经济能力有限工具要求低医生不了解医生不配合知识氛围不足操作难度低费用低廉盲目从众配合程度差评估不到位材料穿刺条件低不需维护流程简单环境宣传不足场地拥挤

五、解析

原因型要因图16为什么钢针使用率高患者护士安全意识不足适应症48六、对策拟定WhatWhyHow评价WhoWhenWhere问题原因分析对策方案可行性圈能力成效性得分选定负责人实施日期地点降低钢针使用例数患者知识缺乏1.版面宣传303530105是******各科室2.护士宣教指导505030100是******各科室3.院内巡讲304030100是******各科室4.发放宣传页403030100是******各科室安全意识不足1.学习《静脉治疗护理技术操作规范》505030130是******会议室2.参加“静疗双重安全”巡讲505030130是******会议室3.外请专家讲座505035135是******会议室操作水平不足1.技术操作培训505035135是******示教室2.外请专家现场演示504540135是******会议室3.技术操作考核505040140是******示教室4.技术操作竞赛505040140是******示教室六、对策拟定WhatWhyHow评价WhoWhenWher49对策实施：负责人：***实施时间：***实施地点：各科室对策效果确认：患者配合治疗，知识缺乏例数由98例下降至改善后58例。PDAC对策处理：1.制定知识宣教版面和宣传页2.护士落实宣教指导3.制定巡讲内容对策名称患者知识宣传与教育主要原因患者知识缺乏对策一对策内容：1.版面宣传2.护士宣教指导3.院内巡讲4.发放宣传页七、对策实施与确认（一）对策实施：对策效果确认：PD对策处理：对策名称患者知识50对策实施：负责人：***实施时间：***实施地点：会议室对策效果确认：护士安全意识提高显著，不足例数由82例下降至改善后4例。PDAC对策名称静疗知识强化学习与培训主要原因护士安全意识不足对策二对策内容：1.学习《静脉治疗护理技术操作规范》2.参加“静疗安全”巡讲3.外请专家院内讲座对策处理：1.打印发放“规范”2.落实学习场所3.联系护理专家对策实施与确认（二）对策实施：对策效果确认：PD对策名称静疗知识强化学习与51对策实施：负责人：***实施时间：***实施地点：示教室会议室对策效果确认：护理临床操作能力显著提高，不足例数由63例下降至改善后2例。PDAC对策处理：1.核查操作流程与标准2.联系外院护理专家3.核定考核人员4.确定竞赛流程对策名称技术操作考核与竞赛主要原因护士操作能力不足对策三对策内容：1.技术操作培训2.外请专家现场操作演示3.技术操作考核4.院内技术操作竞赛对策实施与确认（三）对策实施：对策效果确认：PD对策处理：对策名称技术操作52原因例数百分比累积百分比（%）患者知识缺乏5860.460.4费用低廉1515.676.0工作量大99.485.4工具选择要求低66.391.7护士安全意识不足44.295.9人员操作能力不足22.0597.95医生不配合22.05100合计961001001.改善后钢针使用查检表数据收集结果分析八、效果确认

有形成果原因例数百分比累积百分比（%）患53效果确认

原因改善前例数

改善后例数患者知识缺乏9858护士安全意识不足824人员操作能力不足632费用低廉2415工作量大109医生不配合82工具选择要求低76合计292962.改善前后数据收集结果比较效果确认原因改善前例数改善后例数患者543.改善后柏拉图效果确认

3.改善后柏拉图效果确认55

成果比较效果确认

3.改善前后成果比较改善前柏拉图

改善后柏拉图

成果比较效果确认3.改善前后成果比较改善前柏拉图改善后56目标达标率=(改善后-改善前)/（目标值-改善前）×100=(96-292)/（111-292）×100%=108%效果确认

4.目标达标率目标达标率效果确认4.目标达标率57进步率=（改善前-改善后）/改善前×100%=（292-96）/292×100%=67.1%效果确认

5.进步率进步率效果确认5.进步率58