心血管内科临床药师工作体会(席宇飞)课件

心血管内科临床药师工作体会

2013年3月31日心内科南北部3个普通病区，2个CCU病区，床位147张,临床药师工作覆盖的范围CCU床位

14张普通病区床位20张工作内容医学查房提供药物信息咨询参与药物治疗方案的制定医嘱审核药学查房入院患者的药学问诊患者的入院用药教育特殊患者的用药监测（药历，用药监测）出院教育其他工作卫生部抗菌药物临床应用监测网数据上报参与围手术期抗菌药物预防使用的检查不良反应上报处方、医嘱点评医院特殊类抗菌药物使用管理参与医院抗菌药物使用制度的制定（软件程序）参与编写处方集和药学书籍国家级继续教育学习班科研工作电子医嘱录入化验单整理写病史抽动脉血（血气分析）担任手术助手胸外按压（心肺复苏）除颤（心肺复苏）临床药师的工作内容？？临床药师的主要职责————《医疗机构药事管理暂行规定》（2002年）临床药师：是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。医疗机构药师工作职责————《医疗机构药事管理规定》（2011年）心血管内科临床药师的知识结构心内科各病种的诊治本专业常用药物的适应证，药效学药动学，不良反应，注意事项，相互作用，配伍禁忌其他专业的常用药物（抗菌药物）营养，水、电解质平衡化验报告，心电图，心超，X片，CT，核磁共振知识更新华法林抗凝治疗中国专家共识2013加拿大高血压教育项目（CHEP）建议2013接受抗凝药物治疗的普外科病人围手术期处理——中山共识（1）2013ACCF/AHAST段抬高心肌梗死指南2012ACCF/AHA临床实践指南方法论峰会报告：临床实践指南2012KDIGO慢性肾病的血压管理临床实践指南重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中中国专家共识（2012版）2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断:临床实践指南2012妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识2012STS更新版心脏或非心脏手术抗血小板药物应用指南2012血管紧张素受体拮抗剂/氢氯噻嗪固定复方制剂治疗高血压临床应用中国专家共识2011中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识2012西尼地平临床应用中国专家共识2012ENDO高甘油三酯血症的评估和治疗临床实践指南2012ESC心房颤动管理指南部分更新2012中国糖尿病患者血压管理的专家共识2012ESCST段抬高急性心肌梗死患者管理指南2012ESC/ACCF/AHA/WHF心肌梗死通用定义第三版2012AHA/ASA口服抗栓药预防非瓣膜性房颤卒中的科学建议2012血脂相关性心血管剩余风险控制的中国专家共识2012ACCF/AHA不稳定心绞痛-非ST段抬高心肌梗死患者管理指南2012单片复方制剂降压治疗中国专家共识2012右心衰竭诊断和治疗中国专家共识2012非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断与治疗指南2012NICE:利伐沙班在中风和系统性栓塞房颤患者中的预防评估指南2012ESC：急慢性心力衰竭的诊断与治疗指南2012加拿大高血压教育项目高血压管理建议：血压的测量、诊断、风险评估和治疗2012年中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012高血压合并2型糖尿病患者的血压控制专家指导意见2012心房颤动抗凝治疗中国专家共识2012-ACOG临床指南125：妊娠期高血压患者的问题这个药的作用是什么？这个药有没有副作用？什么时候可以停药？我是否可以下床？我是否可以上厕所？是否影响我今后的生活？饮食的注意点与患者交流的技巧开场白问诊的计划对疾病熟悉时间的控制对局面的掌控个人体会诚实临床药师的工作场所在临床查房前做好准备工作观察患者要仔细对于医生的每一个医嘱变化都要想一下为什么克服依赖病史的习惯，学会自己问诊参与病例讨论提出用药建议的方式工作要有记录，最好实现电子化存在的问题临床药师的工作制度不完善实际在临床的时间偏少药学服务未做到全