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电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成1#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电力电缆井工程检验批质量验收记录承包单位(章):----集团有限公司项目经理:日期:年月日审查意见工程名称路架空线落地改造工程检验批部位1#电缆井施工单位----集团有限公司项目经理熊宝林分包单位/分包项目经理/专业工长齐同飞施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1墙内外抹面、勾缝、座浆、末三角灰均用1:2防水水泥砂浆。检查井基础采用C30砼,井身采用MU10机砖。支管管道坡度可根据现场标高设置,但须大于1%。符合要求一般项目项次检查项目规定值或允许偏差值实测数据1砂浆强度(MPa)在合格标准内采用M10水泥砂浆符合设计要求符合要求2轴线偏位(mm)W501723符合要求3圆井直径或方井长宽(mm)±201524符合要求4井底高程(mm)土1536符合要求5井盖与相邻路面高差(mm)+4,024符合要求施工单位检查评定结果项目专业质量检验员:年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日

年月日工程名称路架空线落地改造工程施工单位集团有限公司隐检项目电力电缆井隐检范围1#电缆井隐检内容及检查情况1、电缆井开挖深度、宽度、标高及基底土质符合设计及施工质量验收规范要求2、电缆井垫层采用C10混凝土浇筑,其余部位采用C30混凝土浇筑。3、底板、圈梁及盖板钢筋绑扎符合施工质量验收规范规定及设计要求4、电缆井井壁采用MU10粘土砖及M10水泥砂浆砌筑。5、电缆井内设施安装到位,切符合设计要求。6、电缆井施工详见施工图17PDO-023-PQ-01-08、13、14。验收*意见经检查验收符合施工质量验收规范规定,同意进行下一道工序处理情况及结论复查人:年月日技术负责人施工员质检员专业监理工程师电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成2#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电力电缆井工程检验批质量验收记录承包单位(章):----集团有限公司项目经理:日期:年月日审查意见工程名称路架空线落地改造工程检验批部位2#电缆井施工单位----集团有限公司项目经理熊宝林分包单位/分包项目经理/专业工长齐同飞施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1墙内外抹面、勾缝、座浆、末三角灰均用1:2防水水泥砂浆。检查井基础采用C30砼,井身采用MU10机砖。支管管道坡度可根据现场标高设置,但须大于1%。符合要求一般项目项次检查项目规定值或允许偏差值实测数据1砂浆强度(MPa)在合格标准内采用M10水泥砂浆符合设计要求符合要求2轴线偏位(mm)W501723符合要求3圆井直径或方井长宽(mm)±201524符合要求4井底高程(mm)土1536符合要求5井盖与相邻路面高差(mm)+4,024符合要求施工单位检查评定结果项目专业质量检验员:年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日

年月日工程名称路架空线落地改造工程施工单位集团有限公司隐检项目电力电缆井隐检范围2#电缆井隐检内容及检查情况1、电缆井开挖深度、宽度、标高及基底土质符合设计及施工质量验收规范要求2、电缆井垫层采用C10混凝土浇筑,其余部位采用C30混凝土浇筑。3、底板、圈梁及盖板钢筋绑扎符合施工质量验收规范规定及设计要求4、电缆井井壁采用MU10粘土砖及M10水泥砂浆砌筑。5、电缆井内设施安装到位,切符合设计要求。6、电缆井施工详见施工图17PDO-023-PQ-01-08、13、14。验收*意见经检查验收符合施工质量验收规范规定,同意进行下一道工序处理情况及结论复查人:年月日技术负责人施工员质检员专业监理工程师电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成3#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电力电缆井工程检验批质量验收记录承包单位(章):----集团有限公司项目经理:日期:年月日审查意见工程名称路架空线落地改造工程检验批部位3#电缆井施工单位----集团有限公司项目经理熊宝林分包单位/分包项目经理/专业工长齐同飞施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1墙内外抹面、勾缝、座浆、末三角灰均用1:2防水水泥砂浆。检查井基础采用C30砼,井身采用MU10机砖。支管管道坡度可根据现场标高设置,但须大于1%。符合要求一般项目项次检查项目规定值或允许偏差值实测数据1砂浆强度(MPa)在合格标准内采用M10水泥砂浆符合设计要求符合要求2轴线偏位(mm)W501723符合要求3圆井直径或方井长宽(mm)±201524符合要求4井底高程(mm)土1536符合要求5井盖与相邻路面高差(mm)+4,024符合要求施工单位检查评定结果项目专业质量检验员:年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日

年月日工程名称路架空线落地改造工程施工单位集团有限公司隐检项目电力电缆井隐检范围3#电缆井隐检内容及检查情况1、电缆井开挖深度、宽度、标高及基底土质符合设计及施工质量验收规范要求2、电缆井垫层采用C10混凝土浇筑,其余部位采用C30混凝土浇筑。3、底板、圈梁及盖板钢筋绑扎符合施工质量验收规范规定及设计要求4、电缆井井壁采用MU10粘土砖及M10水泥砂浆砌筑。5、电缆井内设施安装到位,切符合设计要求。6、电缆井施工详见施工图17PDO-023-PQ-01-08、13、14。验收*意见经检查验收符合施工质量验收规范规定,同意进行下一道工序处理情况及结论复查人:年月日技术负责人施工员质检员专业监理工程师电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成4#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电力电缆井工程检验批质量验收记录承包单位(章):----集团有限公司项目经理:日期:年月日审查意见工程名称路架空线落地改造工程检验批部位4#电缆井施工单位----集团有限公司项目经理熊宝林分包单位/分包项目经理/专业工长齐同飞施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1墙内外抹面、勾缝、座浆、末三角灰均用1:2防水水泥砂浆。检查井基础采用C30砼,井身采用MU10机砖。支管管道坡度可根据现场标高设置,但须大于1%。符合要求一般项目项次检查项目规定值或允许偏差值实测数据1砂浆强度(MPa)在合格标准内采用M10水泥砂浆符合设计要求符合要求2轴线偏位(mm)W501723符合要求3圆井直径或方井长宽(mm)±201524符合要求4井底高程(mm)土1536符合要求5井盖与相邻路面高差(mm)+4,024符合要求施工单位检查评定结果项目专业质量检验员:年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日

年月日工程名称路架空线落地改造工程施工单位集团有限公司隐检项目电力电缆井隐检范围4#电缆井隐检内容及检查情况1、电缆井开挖深度、宽度、标高及基底土质符合设计及施工质量验收规范要求2、电缆井垫层采用C10混凝土浇筑,其余部位采用C30混凝土浇筑。3、底板、圈梁及盖板钢筋绑扎符合施工质量验收规范规定及设计要求4、电缆井井壁采用MU10粘土砖及M10水泥砂浆砌筑。5、电缆井内设施安装到位,切符合设计要求。6、电缆井施工详见施工图17PDO-023-PQ-01-08、13、14。验收*意见经检查验收符合施工质量验收规范规定,同意进行下一道工序处理情况及结论复查人:年月日技术负责人施工员质检员专业监理工程师电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成5#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电力电缆井工程检验批质量验收记录承包单位(章):----集团有限公司项目经理:日期:年月日审查意见工程名称路架空线落地改造工程检验批部位5#电缆井施工单位----集团有限公司项目经理熊宝林分包单位/分包项目经理/专业工长齐同飞施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1墙内外抹面、勾缝、座浆、末三角灰均用1:2防水水泥砂浆。检查井基础采用C30砼,井身采用MU10机砖。支管管道坡度可根据现场标高设置,但须大于1%。符合要求一般项目项次检查项目规定值或允许偏差值实测数据1砂浆强度(MPa)在合格标准内采用M10水泥砂浆符合设计要求符合要求2轴线偏位(mm)W501723符合要求3圆井直径或方井长宽(mm)±201524符合要求4井底高程(mm)土1536符合要求5井盖与相邻路面高差(mm)+4,024符合要求施工单位检查评定结果项目专业质量检验员:年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日

年月日工程名称路架空线落地改造工程施工单位集团有限公司隐检项目电力电缆井隐检范围5#电缆井隐检内容及检查情况1、电缆井开挖深度、宽度、标高及基底土质符合设计及施工质量验收规范要求2、电缆井垫层采用C10混凝土浇筑,其余部位采用C30混凝土浇筑。3、底板、圈梁及盖板钢筋绑扎符合施工质量验收规范规定及设计要求4、电缆井井壁采用MU10粘土砖及M10水泥砂浆砌筑。5、电缆井内设施安装到位,切符合设计要求。6、电缆井施工详见施工图17PDO-023-PQ-01-08、13、14。验收*意见经检查验收符合施工质量验收规范规定,同意进行下一道工序处理情况及结论复查人:年月日技术负责人施工员质检员专业监理工程师电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成6#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电力电缆井工程检验批质量验收记录承包单位(章):----集团有限公司项目经理:日期:年月日审查意见工程名称路架空线落地改造工程检验批部位6#电缆井施工单位----集团有限公司项目经理熊宝林分包单位/分包项目经理/专业工长齐同飞施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1墙内外抹面、勾缝、座浆、末三角灰均用1:2防水水泥砂浆。检查井基础采用C30砼,井身采用MU10机砖。支管管道坡度可根据现场标高设置,但须大于1%。符合要求一般项目项次检查项目规定值或允许偏差值实测数据1砂浆强度(MPa)在合格标准内采用M10水泥砂浆符合设计要求符合要求2轴线偏位(mm)W501723符合要求3圆井直径或方井长宽(mm)±201524符合要求4井底高程(mm)土1536符合要求5井盖与相邻路面高差(mm)+4,024符合要求施工单位检查评定结果项目专业质量检验员:年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日

年月日工程名称路架空线落地改造工程施工单位集团有限公司隐检项目电力电缆井隐检范围6#电缆井隐检内容及检查情况1、电缆井开挖深度、宽度、标高及基底土质符合设计及施工质量验收规范要求2、电缆井垫层采用C10混凝土浇筑,其余部位采用C30混凝土浇筑。3、底板、圈梁及盖板钢筋绑扎符合施工质量验收规范规定及设计要求4、电缆井井壁采用MU10粘土砖及M10水泥砂浆砌筑。5、电缆井内设施安装到位,切符合设计要求。6、电缆井施工详见施工图17PDO-023-PQ-01-08、13、14。验收*意见经检查验收符合施工质量验收规范规定,同意进行下一道工序处理情况及结论复查人:年月日技术负责人施工员质检员专业监理工程师电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成7#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电力电缆井工程检验批质量验收记录承包单位(章):----集团有限公司项目经理:日期:年月日审查意见工程名称路架空线落地改造工程检验批部位7#电缆井施工单位----集团有限公司项目经理熊宝林分包单位/分包项目经理/专业工长齐同飞施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1墙内外抹面、勾缝、座浆、末三角灰均用1:2防水水泥砂浆。检查井基础采用C30砼,井身采用MU10机砖。支管管道坡度可根据现场标高设置,但须大于1%。符合要求一般项目项次检查项目规定值或允许偏差值实测数据1砂浆强度(MPa)在合格标准内采用M10水泥砂浆符合设计要求符合要求2轴线偏位(mm)W501723符合要求3圆井直径或方井长宽(mm)±201524符合要求4井底高程(mm)土1536符合要求5井盖与相邻路面高差(mm)+4,024符合要求施工单位检查评定结果项目专业质量检验员:年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日

年月日工程名称路架空线落地改造工程施工单位集团有限公司隐检项目电力电缆井隐检范围7#电缆井隐检内容及检查情况1、电缆井开挖深度、宽度、标高及基底土质符合设计及施工质量验收规范要求2、电缆井垫层采用C10混凝土浇筑,其余部位采用C30混凝土浇筑。3、底板、圈梁及盖板钢筋绑扎符合施工质量验收规范规定及设计要求4、电缆井井壁采用MU10粘土砖及M10水泥砂浆砌筑。5、电缆井内设施安装到位,切符合设计要求。6、电缆井施工详见施工图17PDO-023-PQ-01-08、13、14。验收*意见经检查验收符合施工质量验收规范规定,同意进行下一道工序处理情况及结论复查人:年月日技术负责人施工员质检员专业监理工程师电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成8#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电力电缆井工程检验批质量验收记录承包单位(章):----集团有限公司项目经理:日期:年月日审查意见工程名称路架空线落地改造工程检验批部位8#电缆井施工单位----集团有限公司项目经理熊宝林分包单位/分包项目经理/专业工长齐同飞施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1墙内外抹面、勾缝、座浆、末三角灰均用1:2防水水泥砂浆。检查井基础采用C30砼,井身采用MU10机砖。支管管道坡度可根据现场标高设置,但须大于1%。符合要求一般项目项次检查项目规定值或允许偏差值实测数据1砂浆强度(MPa)在合格标准内采用M10水泥砂浆符合设计要求符合要求2轴线偏位(mm)W501723符合要求3圆井直径或方井长宽(mm)±201524符合要求4井底高程(mm)土1536符合要求5井盖与相邻路面高差(mm)+4,024符合要求施工单位检查评定结果项目专业质量检验员:年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日

年月日工程名称路架空线落地改造工程施工单位集团有限公司隐检项目电力电缆井隐检范围8#电缆井隐检内容及检查情况1、电缆井开挖深度、宽度、标高及基底土质符合设计及施工质量验收规范要求2、电缆井垫层采用C10混凝土浇筑,其余部位采用C30混凝土浇筑。3、底板、圈梁及盖板钢筋绑扎符合施工质量验收规范规定及设计要求4、电缆井井壁采用MU10粘土砖及M10水泥砂浆砌筑。5、电缆井内设施安装到位,切符合设计要求。6、电缆井施工详见施工图17PDO-023-PQ-01-08、13、14。验收*意见经检查验收符合施工质量验收规范规定,同意进行下一道工序处理情况及结论复查人:年月日技术负责人施工员质检员专业监理工程师电力电缆井报验申请表工程名称:路架空线落地改造工程致:工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成9#电缆井的施工的工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:

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