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文档简介
呼吸科规章制度呼吸科“危急值”登记及处理制度由护理部人员进行登记,并通知值班医生处理并有登记。“危急值”报告后,值班医生或管床医生应及时观察患者,有详细的体格检查和病情的诊断,进行生命体征的监测并及时处理,同时及时通知上级医生指导诊治。患者病情的观察记录情况及所有处理有医嘱记录,并有病历记录,二线班医生或上级医生有签字。
及时与患者家属沟通,交代病情并有告知书签字,如需告病重或病危,及时填写通知书并有家属签字,如需要转ICU,做好协调和准备工作。及时复查及在1周内的病情严密观察,并进行有关病因方面的追查。上级医生有义务和责任及时主动指导值班医生处理。此项规定者,情节较轻者,科内批评教育,如数犯者,经科室管理小组表决同意后,上报给医院处置;如情节严重者(如导致纠纷或者患者伤残者),上报给医院有关部门处理,并承担一切后果呼吸科请假、休假制度
按照医院有关规定执行休假制度。请假者必须有充分的请假理由如需请假或休假(3天及以上者),1周前提出书面申请,科室主任同意后并报批医院相关科室同意并备案后,方可休假,未经同意情况下,擅自休假者,将视为旷工处理,按照医院有关旷工制度进行处罚。探亲假、婚假按照医院有关制度执行。直系亲属病重或危,需请假者,根据客观情况可以适当放宽。法定假日休假按照医院有关执行,科室将尽量在不影响工作、保证医疗安全的情况下,安排休息,在人员紧张条件下,建议按照每年轮换制休息,以保证每个人员的休息权利。特殊情况,可以区别对待。呼吸科业务学习制度
为了提高各级医生的业务水平,必须严格执行本规定。每两周一次业务学习,每个人必须参加,不论是休班或下夜班医生,并有亲笔签名,无故缺席者,要有书面报告理由,并扣超劳务奖100元。特殊情况例外,如生病及住院或因工作或学习不在本区域。具体学习时间安排由全体科室人员协商后再定。每次学习时间在1小时左右。讲课人员采取轮换制,住院总医生在每年初及年中安排好讲课人员和内容,制成表格后通知每位人员,准备讲课内容。讲课形式以幻灯为主。讲课内容多样,以新进展为主。讲课者给以一定的经济奖励,年终发放。呼吸科病例讨论制度
一、疑难病例讨论,至少每月一次:凡遇疑难病例,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,可以—科举行,也可以几个科联合举行。每次临床病例讨论会时,必须做好准备,尽可能做出书面摘要,事先发给参加讨论的人员,做好发言准备。病例讨论会应有记录,可以全部或摘要归入病历内。二、术前病例讨论。对重大、疑难及新开展的手术,必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持,手术医师、护士长、护士及、麻醉医师、有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。讨论情况记入病历。一般手术也要进行相应讨论。三、死亡病例讨论。凡死亡病例,一般应在死后一周内召开讨论,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理报告后进行,但不迟于二周。由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时请医务处派人参加,讨论病情记入病历。呼吸科科教学习制度
一、凡来我院进修人员,在医务处报到后,持通知单到科室报到,科室方可接收。进修人员由科教老总负责,应向本科进修人员交待有关规章制度和诊疗常规等,待其熟悉并能独立值班后,安排值班。二、进修人员在老师的指导下进修各项临床工作,由科教老总定期安排讲课,至少每月二次。进修期满后,由带教老师在鉴定表上签署意见(包括医德医风、医疗质量、服务态度、劳动纪律等),科室负责人要在进修鉴定表上签署意见。三、新业务、新技术申报由科教老总负责,制定计划,要求每个季度至少有一项申报,年终汇总,给予一定奖励。四、加强科内业务学习,定期安排讲课,至少每月1次。呼吸科质量控制制度
1.病史检查内容和方法:各级医生应严格按照《病历书写基本规范(试行)》等要求,及时进行病史的书写、修阅、签字及各项告知。病人出院时,床位医生应完成病历的书写、管理,在规定的时间内(病人出院24小时内)将病史交病史室进行管理。主治医师负责在院病史质量的检查,并定期将检查结果汇报科主任。根据医院情况,规定每月每个工作日在院病史质控检查成员均可检查其负责检查的病区的在院病史,每月的最后一周组织汇总。科主任将检查结果以适当的形式公布,其结果与治疗组、个人考核挂钩。2.工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行各项规章制度和操作规程,不得擅离开工作岗位。8.保持病房、办公室、治疗室及处置室的安全、安静和清洁整齐。9.科主任和护士长参加晨会和床旁交接班,共同解决疑难病人与危重病人的问题。10.医疗过程中严格执行三查七对。11.遇有重大事故抢救,需立即向医务科及分管领导报告,以便组织力
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