医师考核临床试卷16

医师考核临床试卷1、单选题1糖尿病患者出现尿糖的原因是部分远曲小管对糖吸收达到极限部分近球小管对糖吸收达到极限超滤液中出现葡萄糖部分远曲小管对糖吸收障碍部分近球小管对糖吸收障碍本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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知识点：

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答案解析：2糖皮质激素可以A.抑制蛋白质分解

B.使血糖浓度降低

C.使肾脏排水能力降低

D.使血浆白蛋白含量减少

E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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知识点：

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答案解析：3下列不具有促进蛋白质合成代谢作用的激素为A.胰岛素

B.甲状腺激素

C.甲状旁腺激素

D.雄激素

E.生长激素本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：4女童，7岁，皮肤毛发发白。诊断为白化病，患者缺乏的酶是酪氨酸酶多巴脱羧酶酪氨酸转氨酶酪氨酸羟化酶苯丙氨酸转氨酶本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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知识点：

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答案解析：5胸骨角两侧平对A．第5肋

B.第4肋

C.第3肋D.第2肋E.第1肋本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：6铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A．血红蛋白上升

B．红细胞数上升

C．红细胞平均体积增大

D．红细胞平均血红蛋白浓度升高

E．网织红细胞数上升本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：7关于直接涂片镜检的叙述，下列哪项是正确的适用于所有细菌感染疾病的初步诊断方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌.其结果必须结合临床表现方有诊断价值以上都不是本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：8测定肺换气效率较好的指标是A.潮气量

B.肺活量

C.用力呼气量

D.肺泡通气量

E.残气量本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：9下列关于肺瘀血的叙述，哪一项是错误的肺泡壁毛细血管扩张肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出肺泡内有水肿液可发生漏出性出血常可见心力衰竭细胞本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：10脑动脉栓塞的栓子最可能来自左心房附壁血栓右心房附壁血栓右心室附壁血栓下肢股静脉血栓肠系膜静脉血栓本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：[考点]栓子的运行途径

[分析]本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。11轻度慢性肝炎的特征性病变是大片状坏死亚大片状坏死碎片状坏死桥接坏死灶状坏死本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：12下述有关血栓的描述中，哪项是错误的A.

纤维素血栓易溶解吸收B.

可形成静脉石C.

再通可恢复正常D.

可阻塞动脉，静脉E.

可继发于血管炎本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：13下列情况可做红细胞增多，-项不是由于血液浓缩

（

)A.连续呕吐

B.高山居民

C.反复腹泻

D.出汗过多

E.大面积烧伤本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：14患者，男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是喉炎肺癌胃癌鼻咽癌肺结核本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：15能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是A.

麻黄碱B.

多巴胺C.

肾上腺素D.

去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：16．以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是电轴右偏Sv+Rv≥1.5mVV1和V2导联出现QS波肺型P波右束支传导阻滞本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：17普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是A.

减慢心率B.

缩小心室容积C.

扩张冠脉D.

降低心肌氧耗量E.

抑制心肌收缩力本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：18患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是支气管造影胸部X线片纤维支气管镜胸部高分辨CT超声心电图本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：19下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻（

）A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.麻黄碱

D.沙丁胺醇（舒喘灵）E.氨茶碱本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：20患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg,动脉血气分析（面罩吸氧5L/min)Pa02

50mmHg,PaC02

228mraHg,HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是静脉点滴糖皮质激素静脉点滴呼吸兴奋剂静脉点滴丙种球蛋白静脉点滴碳酸氢钠机械通气本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：21β受体阻滞药的适应证是

（

)A.原发性高血压、心绞痛B.糖尿病C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：22关于阿托品的叙述，正确的是A.

能促进腺体分泌B.

能引起平滑肌痉挛C.

能造成眼调节麻痹D.

通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用E.

作为缩血管药用于抗休京本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：23有关对乙酰氨基酚的叙述，错误的是A.

口服易吸收,0.5～1小时达到最大血药浓度B.

抗炎抗风湿作用强C.

绝大部分药物在肝脏的代谢物，从尿中排.出D.

对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用E.

短期应用不良反应少本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：24患者，女,48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状,约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到全部应用未曾用过的新药保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物原方案再加利福平或利福喷汀异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合原方案加利福平、环丙沙星本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：25患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48,PaC02

4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑急性左心衰竭、肺水肿间质性肺水肿全心衰竭合并支气管哮喘左心衰竭合并ARDS本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：26．无机盐的生理功能不包括（

）A.构成人体组织

B.维持渗透压

C.维持肌肉兴奋性D.构成生物活性物质

E.提供必需氨基酸本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：27患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析（未吸氧）pH7.46，Pa02

56mmHg,PaC02

28mmHg。诊断肺栓塞金标准是肺通气灌注扫描肺CT扫描下肢血管多普勒超声检查肺动脉造影D-二聚体升高本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：28患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP

100/

60mmHg,心率95次/分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是心脏破裂心室膨胀瘤急性心包炎再发急性心肌梗死心绞痛本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：29风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选起搏器植人异丙基肾上腺素直流电转复心律药物控制心室率临床观察心律变化本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：30由国家通过法制强制实施的医疗保障制度是A.

自愿医疗保险B.

商业医疗保险C.

社会医疗保险D.

国家医疗保险E.

集体医疗保险本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：31变形杆菌感染

（

）脓液稠厚、黄色、不臭脓液稀薄、淡红色、量多脓液稠厚、有恶臭或粪臭脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭脓液有特殊的恶臭本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：32下列变量资料中属于计量资料的是A.

身高B.

性别C.

职业D.

种族E.

文化本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：33下列哪一项不是标准差的应用范围A.

说明观察值的离散程度B.

计算变异系数C.

与均数一起描述正态分布的特点D.

与均数一起根据正态分布的规律估计总体均数的可信区间E.

计算标准误本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：34偏倚分为A.

选择偏倚、混杂偏倚、测量偏倚三类B.

人院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚三类C.

选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类D.

回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚三类E.

选择偏倚、信息偏倚、测量偏倚三类本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：35表示某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发患者数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用A.

直方图B.

直条图C.

线图D.

圆形图E.

散点图本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：36提示心房颤动奇脉交替脉水冲脉短绌脉重搏脉本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：37人耳能感觉到的声波频率范围为

（

）A.20〜1000Hz

B.20〜2000Hz

C.20〜4000Hz

D.20〜8000HzE.20〜20000Hz

本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：38卵巢癌应行（

）子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术子宫全切除术全子宫、双附件切除术全子宫、双附件及大网膜切除术全子宫及阴道部分切除术本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：39毛细支气管炎的主要病原体是

(

)肺炎链球菌金黄色葡萄球菌腺病毒呼吸道合胞病毒肺炎支原体本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：40肝细胞性黄疽A.

直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性B.

直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性C.

直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性D.

直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性E.

以上都不是本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：41在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为A.

主动脉瓣关闭不全B.

室间隔缺损C.

二尖瓣狭窄D.

三尖瓣狭窄E.

肺动脉瓣狭窄本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：42血小板减少，常见于A.

脾切除术后B.

急性胃出血后C.

急性溶血后D.

急性白血病E.

以上均非本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：43抗组胺药的作用是（

）A.减少组胺的释放

B.破坏组胺

C.拮抗组胺

D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成

本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：44血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于A.

蚕豆病B.

胆石症C.

珠蛋白生成障碍性贫血D.

急性黄疽性肝炎E.

胰头癌本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：455岁小儿，下列叙述哪项不正常

（

）A.体重20kg

B.身长105cm

C.乳牙20颗

D.腕部骨化中心6个E.上部量与下部量相等

本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：46病理性蛋白尿,可见于A.

剧烈活动后B.

严重受寒C.

直立性蛋白尿D.

妊娠、中毒E.

以上均非本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：47I型呼吸衰竭可出现

（

）PaO2<60mmHg(7.89kPa)Pa02>50mmHg(6.65kPa)两者均有两者均无本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：48为预防局部麻醉药的毒性反应，常用的术前用药是

（

）A.吗啡

B.哌替啶

C.巴比妥类药物

D.阿托品

E.氯霉素本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：49患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是大量利尿血管扩张剂心包穿刺抽液强心剂升压药物本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：50下述各类感染时的脓液特点为金黄色葡萄球菌感染

（

）A脓液稠厚，色黄，不臭

B脓液稀薄，淡红色，量多

C脓液稠，有粪臭

D脓液淡绿色，有甜腥臭

E脓液具有恶臭

本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：51患儿8天,孕妇早产，出生体重2000g,生后3天出现黄疸，今日最明显,体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×lO9/L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是新生儿败血症新生儿肝炎新生儿溶血病生理性黄疸先天性胆道闭锁本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：52患者，男，75岁，突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况室速心动过速心动过缓室颤意识未消失者本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：53下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤

（

）A.皮脂囊肿

B.腱鞘囊肿

C.皮样囊肿

D.表皮样囊肿

E.滑膜囊肿本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：54蛋白质-能量营养不良儿童发生腹泻时不易发生脱水易发生等渗性脱水易发生高渗性脱水易发生低渗性脱水发生脱水的性质不确定本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：55诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现

（

）A.皮下疲斑（眼睑或结合膜下或耳后）

B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.脑神经损伤的症状和体征E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：56先兆流产可出现

（

）A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：57风湿热时最常受侵犯的瓣膜是

（

）A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.主动脉瓣和二尖瓣本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：58儿童发育迟缓，食欲减退，异食癖，最可能缺乏的营养素为维生素B1蛋白质能量Ca维生素C锌本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：59下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现虚胖或颜面轻度水肿常伴有肝、脾大表情呆滞、嗜睡舌炎病反甲本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：60内耳病变可出现

（

）传导性聋感音性聋神经性聋混合性聋中枢性聋本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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临床

答案解析：61．支气管哮喘表现为

（

）呼气性呼吸困难吸气性呼吸困难两者均有两者均无本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：62．泪道冲洗时，水由下泪小点进人，自上泪小点流出，未见脓性分泌物，其诊断为

（

）A.泪小管阻塞

B.泪小点阻塞

C.泪小管炎

D.慢性泪囊炎

E.鼻泪管阻塞本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：63患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜21～25ml31～50ml小于15ml15～20ml26～30ml本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：64女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。根据诊断，可选用何种抗生素头孢他啶（复达欣）青霉素苯唑西林（苯唑青霉素）利巴韦林（三氮唑核苷）红霉素本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：65以下治疗青光眼的药物中，哪一种的降压机制是使阻塞房為开放

（

）A.醋唑磺胺

B.甘露醇

C.喔吗心安

D.甘油盐水

E.毛果芸香碱本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：66．角膜损伤最常见的临床表现是

（

）A.角膜上皮擦伤、基质层水肿

B.角膜后羊脂状KP

C.角膜血染D.角膜后色素沉着

E.角膜为浅点状混浊本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：67下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视

（

）单纯远视散光单纯近视散光复性远视散光复性近视散光混合散光本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：68双眼颞侧偏盲，病变在（

）A.视束

B.视辐射

C.视神经

D.视交叉

E.视皮质本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

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答案解析：69减压时间为（

）从开始加压至减压完毕的时间从稳压结束至减压完毕时间从稳压开始至减压开始的时间从开始加压至开始稳压的时间从开始加压至减压的时间本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

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答案解析：70．急性甲醇中毒使用

(

)氟马西尼乙酰胺.纳洛酮阿托品4-甲基吡唑本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：71急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是（

）

A.减慢心率

B.降低血压使组织灌注不足

C.加重肺淤血，使缺氧更明显D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：72

患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为

A.

慢性活动性肝炎

B.

慢性持续性肝炎

C.

代偿性肝硬化

D.

肝瘀血

E.

多囊肝

本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：73原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关A.

肠道戊型肝炎病毒感染B.

肠道寄生虫感染C.

肠道细菌感染D.

黄曲霉毒素污染.E.

酒精中毒本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：74胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是恢复被抑制的胆碱酯酶活性与阿托品合用可发挥协同作用增高全血胆碱酯酶活性恢复已经老化的胆碱酯酶活性解除烟碱样症状本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：75下列克罗恩病的表现中，哪项最少见A.

腹痛B.

腹泻C.

腹块D.

瘘管形成E.

癌变本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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知识点：

临床

答案解析：76胃壁细胞抗体阳性提示A.

胃泌素瘤B.

胃体胃炎C.

浅表性胃炎D.

卓艾综合征E.

胃溃疡本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：77关于胃大部切除术的描述，正确的是A.

毕Ⅱ式手术较毕I式手术更符合正常生理B.

毕Ⅱ式手术术后并发症较毕I式多C.

十二指肠溃疡首选毕I式手术D.

胃溃疡首选毕Ⅱ式手术E.

对于手术中发现溃瘍无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕I式手术本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：78易发生DIC的急性白血病类型是急性单核细胞白血病红白血病急性淋巴细胞白血病急性粒细胞白血病部分分化型急性早幼粒细胞白血病本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：79测定肺通气效率较好的指标是A.

潮气量

B.

肺活量

C.

用力呼气量

D.

肺泡通气量

E.

残气量

本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：80担负体液免疫功能的细胞是A.T细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.巨噬细胞本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：81治疗流行性脑脊髓膜炎首选药物是A.SMZ

B.SA

C.SIZ

D.SMD

E.SD本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：82鉴别急性出血性坏死性胰腺炎与水肿性胰腺炎有价值的实验室检查是A.

血清淀粉酶B.

血清脂肪酶C.

尿淀粉酶D.

血清正铁白蛋白E.

血清胆红素本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：83不是血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点的是病程是否呈波动性人格是否保持良好痴呆的严重程度早期是否保持自知力是否有高血压史本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：84慢性粒细胞性白血病最突出的表现是起病慢、病程长低热、盗汗出血、贫血严重脾脏显著肿大体重减轻本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：85上述哪一型食管癌梗阻程度较轻A.

缩窄型或硬化型B.

髓质型C.

溃疡型D.

蕈伞型E.

腔内型本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：86患者，女，23岁。近半年来脑子里总是反复考虑，但不能控制，影响自己的学习和生活。既往体健。治疗首选的药物是阿米替林氯硝西泮卡马西平氯米帕明E.甲硫哒嗪本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：87患者，女,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。比较有价值的辅助检査是腰穿检查脑脊液头颅X光平片脑电图检查经颅多普勒超声检查心理检查本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：88对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是：患者，女,70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人。卡马西平强的松丙戊酸钠B族维生素心得安本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：89患者，男，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为头颅平片经颅多普勒超声头颅CT颈椎片测血压本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：90患者，女,21岁，患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/分，右肺满布湿啰音，肝在肋下lcm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症。应选下列哪种抗生素

A.

多黏菌素B.

卡那霉素C.

青霉素D.

庆大霉素E.

四环素本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：91急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现10%20%25%30%35%本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：92患者，男，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该患者属于重症肌无力中的哪一型眼肌型延髓肌型全身型脊髓肌型肌萎缩型本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：93患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃,呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。目前急诊不应做什么处理应用20%甘露醇口服苯妥英钠静脉推注安定应用抗生素静脉点滴安定本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：94患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃,呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物不可作为首选苯妥英钠卡马西平丙戊酸钠苯巴比妥拉莫三嗪本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：95最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是

A.

磁共振成像B.

肾动脉造影C.

静脉肾盂造影D.

放射性核素肾图E.

肾动脉核素图本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：96正常人每日的尿蛋白总量是

A.

OmgB.

20～lOOmgC.

<150mgD.

<200mgE.

<250mg本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：97患者，男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱、继而神志不清。查体：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮（-),血尿素氮10.Ommol/L。最可能为低血糖昏迷高渗性昏迷酮症酸中毒昏迷脑血管意外尿毒症昏迷本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：9823岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征，其首选治疗方法应是抗雄激素疗法抗雌激素疗法促排卵治疗卵巢楔形切除术HMG-HCG疗法本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：99患者，女,30岁，1周前出现咽痛，未加注意，后症状加重来门诊检查，发现甲状腺明显肿大，触之疼痛，有结节，首先考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚急性甲状腺炎Graves病甲状腺肿甲状腺癌本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：100患者，男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检:P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿,甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分,律绝对不齐，心音强弱不等，肺、腹（-),双下肢不肿。该患者如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是甲状腺功龍滅退症、放射性甲状腺炎甲亢复发、放射性甲状腺炎心功能恶化、甲亢危象甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重致癌、甲状腺炎本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：医师考核临床试卷1、单选题1糖尿病患者出现尿糖的原因是部分远曲小管对糖吸收达到极限部分近球小管对糖吸收达到极限超滤液中出现葡萄糖部分远曲小管对糖吸收障碍部分近球小管对糖吸收障碍本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：2糖皮质激素可以A.抑制蛋白质分解

B.使血糖浓度降低

C.使肾脏排水能力降低

D.使血浆白蛋白含量减少

E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：3下列不具有促进蛋白质合成代谢作用的激素为A.胰岛素

B.甲状腺激素

C.甲状旁腺激素

D.雄激素

E.生长激素本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：4女童，7岁，皮肤毛发发白。诊断为白化病，患者缺乏的酶是酪氨酸酶多巴脱羧酶酪氨酸转氨酶酪氨酸羟化酶苯丙氨酸转氨酶本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：5胸骨角两侧平对A．第5肋

B.第4肋

C.第3肋D.第2肋E.第1肋本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：6铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A．血红蛋白上升

B．红细胞数上升

C．红细胞平均体积增大

D．红细胞平均血红蛋白浓度升高

E．网织红细胞数上升本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：7关于直接涂片镜检的叙述，下列哪项是正确的适用于所有细菌感染疾病的初步诊断方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌.其结果必须结合临床表现方有诊断价值以上都不是本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：8测定肺换气效率较好的指标是A.潮气量

B.肺活量

C.用力呼气量

D.肺泡通气量

E.残气量本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：9下列关于肺瘀血的叙述，哪一项是错误的肺泡壁毛细血管扩张肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出肺泡内有水肿液可发生漏出性出血常可见心力衰竭细胞本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：10脑动脉栓塞的栓子最可能来自左心房附壁血栓右心房附壁血栓右心室附壁血栓下肢股静脉血栓肠系膜静脉血栓本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：[考点]栓子的运行途径

[分析]本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。11轻度慢性肝炎的特征性病变是大片状坏死亚大片状坏死碎片状坏死桥接坏死灶状坏死本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：12下述有关血栓的描述中，哪项是错误的A.

纤维素血栓易溶解吸收B.

可形成静脉石C.

再通可恢复正常D.

可阻塞动脉，静脉E.

可继发于血管炎本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：13下列情况可做红细胞增多，-项不是由于血液浓缩

（

)A.连续呕吐

B.高山居民

C.反复腹泻

D.出汗过多

E.大面积烧伤本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：14患者，男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是喉炎肺癌胃癌鼻咽癌肺结核本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：15能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是A.

麻黄碱B.

多巴胺C.

肾上腺素D.

去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：16．以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是电轴右偏Sv+Rv≥1.5mVV1和V2导联出现QS波肺型P波右束支传导阻滞本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：17普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是A.

减慢心率B.

缩小心室容积C.

扩张冠脉D.

降低心肌氧耗量E.

抑制心肌收缩力本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：18患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是支气管造影胸部X线片纤维支气管镜胸部高分辨CT超声心电图本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：19下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻（

）A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.麻黄碱

D.沙丁胺醇（舒喘灵）E.氨茶碱本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：20患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg,动脉血气分析（面罩吸氧5L/min)Pa02

50mmHg,PaC02

228mraHg,HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是静脉点滴糖皮质激素静脉点滴呼吸兴奋剂静脉点滴丙种球蛋白静脉点滴碳酸氢钠机械通气本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：21β受体阻滞药的适应证是

（

)A.原发性高血压、心绞痛B.糖尿病C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：22关于阿托品的叙述，正确的是A.

能促进腺体分泌B.

能引起平滑肌痉挛C.

能造成眼调节麻痹D.

通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用E.

作为缩血管药用于抗休京本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：23有关对乙酰氨基酚的叙述，错误的是A.

口服易吸收,0.5～1小时达到最大血药浓度B.

抗炎抗风湿作用强C.

绝大部分药物在肝脏的代谢物，从尿中排.出D.

对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用E.

短期应用不良反应少本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：24患者，女,48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状,约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到全部应用未曾用过的新药保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物原方案再加利福平或利福喷汀异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合原方案加利福平、环丙沙星本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：25患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48,PaC02

4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑急性左心衰竭、肺水肿间质性肺水肿全心衰竭合并支气管哮喘左心衰竭合并ARDS本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：26．无机盐的生理功能不包括（

）A.构成人体组织

B.维持渗透压

C.维持肌肉兴奋性D.构成生物活性物质

E.提供必需氨基酸本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

临床

知识点：

临床

答案解析：27患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析（未吸氧）pH7.46，Pa02

56mmHg,PaC02

28mmHg。诊断肺栓塞金标准是肺通气灌注扫描肺CT扫描下肢血管多普勒超声检查肺动脉造影D-二聚体升高本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：28患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP

100/

60mmHg,心率95次/分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是心脏破裂心室膨胀瘤急性心包炎再发急性心肌梗死心绞痛本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：29风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选起搏器植人异丙基肾上腺素直流电转复心律药物控制心室率临床观察心律变化本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：30由国家通过法制强制实施的医疗保障制度是A.

自愿医疗保险B.

商业医疗保险C.

社会医疗保险D.

国家医疗保险E.

集体医疗保险本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

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答案解析：31变形杆菌感染

（

）脓液稠厚、黄色、不臭脓液稀薄、淡红色、量多脓液稠厚、有恶臭或粪臭脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭脓液有特殊的恶臭本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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临床

答案解析：32下列变量资料中属于计量资料的是A.

身高B.

性别C.

职业D.

种族E.

文化本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：33下列哪一项不是标准差的应用范围A.

说明观察值的离散程度B.

计算变异系数C.

与均数一起描述正态分布的特点D.

与均数一起根据正态分布的规律估计总体均数的可信区间E.

计算标准误本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：34偏倚分为A.

选择偏倚、混杂偏倚、测量偏倚三类B.

人院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚三类C.

选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类D.

回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚三类E.

选择偏倚、信息偏倚、测量偏倚三类本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：35表示某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发患者数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用A.

直方图B.

直条图C.

线图D.

圆形图E.

散点图本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：36提示心房颤动奇脉交替脉水冲脉短绌脉重搏脉本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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临床

答案解析：37人耳能感觉到的声波频率范围为

（

）A.20〜1000Hz

B.20〜2000Hz

C.20〜4000Hz

D.20〜8000HzE.20〜20000Hz

本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

临床

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答案解析：38卵巢癌应行（

）子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术子宫全切除术全子宫、双附件切除术全子宫、双附件及大网膜切除术全子宫及阴道部分切除术本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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临床

答案解析：39毛细支气管炎的主要病原体是

(

)肺炎链球菌金黄色葡萄球菌腺病毒呼吸道合胞病毒肺炎支原体本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

临床

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临床

答案解析：40肝细胞性黄疽A.

直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性B.

直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性C.

直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性D.

直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性E.

以上都不是本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

临床

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答案解析：41在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为A.

主动脉瓣关闭不全B.

室间隔缺损C.

二尖瓣狭窄D.

三尖瓣狭窄E.

肺动脉瓣狭窄本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：42血小板减少，常见于A.

脾切除术后B.

急性胃出血后C.

急性溶血后D.

急性白血病E.

以上均非本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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临床

答案解析：43抗组胺药的作用是（

）A.减少组胺的释放

B.破坏组胺

C.拮抗组胺

D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成

本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：44血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于A.

蚕豆病B.

胆石症C.

珠蛋白生成障碍性贫血D.

急性黄疽性肝炎E.

胰头癌本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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临床

答案解析：455岁小儿，下列叙述哪项不正常

（

）A.体重20kg

B.身长105cm

C.乳牙20颗

D.腕部骨化中心6个E.上部量与下部量相等

本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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临床

答案解析：46病理性蛋白尿,可见于A.

剧烈活动后B.

严重受寒C.

直立性蛋白尿D.

妊娠、中毒E.

以上均非本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：47I型呼吸衰竭可出现

（

）PaO2<60mmHg(7.89kPa)Pa02>50mmHg(6.65kPa)两者均有两者均无本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：48为预防局部麻醉药的毒性反应，常用的术前用药是

（

）A.吗啡

B.哌替啶

C.巴比妥类药物

D.阿托品

E.氯霉素本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

临床

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答案解析：49患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是大量利尿血管扩张剂心包穿刺抽液强心剂升压药物本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：50下述各类感染时的脓液特点为金黄色葡萄球菌感染

（

）A脓液稠厚，色黄，不臭

B脓液稀薄，淡红色，量多

C脓液稠，有粪臭

D脓液淡绿色，有甜腥臭

E脓液具有恶臭

本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：51患儿8天,孕妇早产，出生体重2000g,生后3天出现黄疸，今日最明显,体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×lO9/L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是新生儿败血症新生儿肝炎新生儿溶血病生理性黄疸先天性胆道闭锁本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：52患者，男，75岁，突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况室速心动过速心动过缓室颤意识未消失者本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：53下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤

（

）A.皮脂囊肿

B.腱鞘囊肿

C.皮样囊肿

D.表皮样囊肿

E.滑膜囊肿本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：54蛋白质-能量营养不良儿童发生腹泻时不易发生脱水易发生等渗性脱水易发生高渗性脱水易发生低渗性脱水发生脱水的性质不确定本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：55诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现

（

）A.皮下疲斑（眼睑或结合膜下或耳后）

B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.脑神经损伤的症状和体征E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：56先兆流产可出现

（

）A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：57风湿热时最常受侵犯的瓣膜是

（

）A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.主动脉瓣和二尖瓣本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：58儿童发育迟缓，食欲减退，异食癖，最可能缺乏的营养素为维生素B1蛋白质能量Ca维生素C锌本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：59下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现虚胖或颜面轻度水肿常伴有肝、脾大表情呆滞、嗜睡舌炎病反甲本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：60内耳病变可出现

（

）传导性聋感音性聋神经性聋混合性聋中枢性聋本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：61．支气管哮喘表现为

（

）呼气性呼吸困难吸气性呼吸困难两者均有两者均无本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：62．泪道冲洗时，水由下泪小点进人，自上泪小点流出，未见脓性分泌物，其诊断为

（

）A.泪小管阻塞

B.泪小点阻塞

C.泪小管炎

D.慢性泪囊炎

E.鼻泪管阻塞本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：63患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜21～25ml31～50ml小于15ml15～20ml26～30ml本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：64女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。根据诊断，可选用何种抗生素头孢他啶（复达欣）青霉素苯唑西林（苯唑青霉素）利巴韦林（三氮唑核苷）红霉素本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：65以下治疗青光眼的药物中，哪一种的降压机制是使阻塞房為开放

（

）A.醋唑磺胺

B.甘露醇

C.喔吗心安

D.甘油盐水

E.毛果芸香碱本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：66．角膜损伤最常见的临床表现是

（

）A.角膜上皮擦伤、基质层水肿

B.角膜后羊脂状KP

C.角膜血染D.角膜后色素沉着

E.角膜为浅点状混浊本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：67下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视

（

）单纯远视散光单纯近视散光复性远视散光复性近视散光混合散光本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：68双眼颞侧偏盲，病变在（

）A.视束

B.视辐射

C.视神经

D.视交叉

E.视皮质本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：69减压时间为（

）从开始加压至减压完毕的时间从稳压结束至减压完毕时间从稳压开始至减压开始的时间从开始加压至开始稳压的时间从开始加压至减压的时间本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：70．急性甲醇中毒使用

(

)氟马西尼乙酰胺.纳洛酮阿托品4-甲基吡唑本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：71急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是（

）

A.减慢心率

B.降低血压使组织灌注不足

C.加重肺淤血，使缺氧更明显D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：72

患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为

A.

慢性活动性肝炎

B.

慢性持续性肝炎

C.

代偿性肝硬化

D.

肝瘀血

E.

多囊肝

本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：73原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关A.

肠道戊型肝炎病毒感染B.

肠道寄生虫感染C.

肠道细菌感染D.

黄曲霉毒素污染.E.

酒精中毒本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：74胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是恢复被抑制的胆碱酯酶活性与阿托品合用可发挥协同作用增高全血胆碱酯酶活性恢复已经老化的胆碱酯酶活性解除烟碱样症状本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：75下列克罗恩病的表现中，哪项最少见A.

腹痛B.

腹泻C.

腹块D.

瘘管形成E.

癌变本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：76胃壁细胞抗体阳性提示A.

胃泌素瘤B.

胃体胃炎C.

浅表性胃炎D.

卓艾综合征E.

胃溃疡本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：77关于胃大部切除术的描述，正确的是A.

毕Ⅱ式手术较毕I式手术更符合正常生理B.

毕Ⅱ式手术术后并发症较毕I式多C.

十二指肠溃疡首选毕I式手术D.

胃溃疡首选毕Ⅱ式手术E.

对于手术中发现溃瘍无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕I式手术本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：78易发生DIC的急性白血病类型是急性单核细胞白血病红白血病急性淋巴细胞白血病急性粒细胞白血病部分分化型急性早幼粒细胞白血病本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：79测定肺通气效率较好的指标是A.

潮气量

B.

肺活量

C.

用力呼气量

D.

肺泡通气量

E.

残气量

本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：80担负体液免疫功能的细胞是A.T细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.巨噬细胞本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：81治疗流行性脑脊髓膜炎首选药物是A.SMZ

B.SA

C.SIZ

D.SMD

E.SD本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：82鉴别急性出血性坏死性胰腺炎与水肿性胰腺炎有价值的实验室检查是A.

血清淀粉酶B.

血清脂肪酶C.

尿淀粉酶D.

血清正铁白蛋白E.

血清胆红素本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：83不是血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点的是病程是否呈波动性人格是否保持良好痴呆的严重程度早期是否保持自知力是否有高血压史本题得分：