内科理论知识题库

护理理论题库——内科部分一、单选题1．脉搏短绌可见于（D）A房室传导阻滞B心室颤动C窦性心律不齐D心房颤动E阵发性心动过速2．心绞痛发作时疼痛的部位主要在(B)A心尖部B胸骨后或心前区C咽、下颌部D剑突下E背部3．发生左心衰竭的病人最常见症状是(B)A便秘B呼吸困难C腹胀D体重下降E肌肉酸痛4．心肌的营养供应主要来自(C)A颈动脉B乳内动脉C冠状动脉D头臂干动脉E肱动脉5．心跳呼吸骤停初期有效的抢救措施是(D)A心内注射急救药物B开胸心脏按压C电击除颤D口对口呼吸加胸外按压E低温疗法6.急性心肌梗死发生心律失常最多见于(A)A发病后24小时内B发病后30小时左右C发病后36小时左右D发病后48小时E发病后72小时7．抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：（C）葡萄糖酸钙B.氯化钙C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺8．心绞痛发作时，疼痛时间一般持续（A）A3-5分钟B15-20分钟C30分钟D1小时内9．可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张药是（A）A硝普钠B酚妥拉明C硝酸甘油D多巴胺E多巴酚丁胺10．急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（A）A持续时间B体位C部位D性质E放射部位11．长期卧床的心力衰竭病人，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞的脏器是（C）A心脏B脑组织C肺组织D肾脏E脾脏12．须避光使用的药物是(D)A呋塞米B消心痛C卡托普利D硝普钠E西地兰13．心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（A）A3-5分钟B15-20分钟C30分钟内D1小时内E2小时内14．最严重的心律失常是(E)A室性期前收缩B房性期前收缩C房性扑动D室性心动过速E心室颤动15．冠心病最常见的病因是（C）A重度主动脉病变B冠状动脉栓塞C冠状动脉粥样硬化D肥厚型心肌病E冠脉痉挛16.急性胰腺炎最主要的临床表现是（A）A突然发生的腹痛B腹胀C低血压D发热E恶心呕吐17.急性胰腺炎禁用的药物是（A）A吗啡B西米替丁C生长抑素D杜冷丁E阿托品18.成人插胃管时，测量长度的正确方法为（D）A.从眉心到剑突B.从鼻尖到剑C.从口到剑突D从发际到剑突19.为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意:（C）A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多D.操作时动作要轻20.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的检验结果是（C）A.低血磷B.白细胞计数明显升高C.低血钙D.血清淀粉酶显著增高E.低血糖21.可放置冰袋降温的部位是（D）A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟22.急性胰腺炎最基本的治疗方法是（B）A.手术治疗B.禁食补液C.抗生素D.糖皮质激素23.下面关于应用胶体枸橼酸铋(CBS)错误的叙述是（D）A.可用吸管直接吸人B.可出现便秘和大便呈黑色C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D.最好在餐后半小时服用E．极少数病人可出现急性肾衰竭24.消化性溃疡的主要症状是（A）A.上腹痛B.早饱、嗳气C.纳差、厌油D.反酸、烧心E.上腹胀25.消化性溃疡最常见的并发症是（A）A．出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D．幽门梗阻E．癌变26.胃溃疡疼痛的节律性表现为（E）A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后3～4h疼痛E.餐后1／2—1h疼痛27．静脉血栓形成后对患肢处理错误的是(D)。A、制动B、抬高患肢C、抗凝治疗D、主动功能锻炼28．下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是（C）A.在溃疡活动期，以少食多餐为宜B.避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C.多饮全脂牛奶D.避免刺激性强的食物E．症状较重的病人可以面食为主29．插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应：（B）A、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会再插E、让患者坚持一下30.输血前后及两袋血之间应加入的药物是（C）A、5%葡萄糖B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠31.糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化（C）A.胰岛素过敏

B.冠心病心绞痛

C.低血糖反应D.酮症酸中毒早期

E.高渗性昏迷先兆32.适用于各型糖尿病的治疗，最基本的办法是（C）A.注射胰岛素B.El服优降糖C.饮食疗法D.卧床休息E.纠正电解质紊乱33.引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是（A）A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.过度疲劳E.手术创伤34.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：(B)A.肺水肿，停止输液B.空气栓赛，立即左侧卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E.低血容量休克，立即补充血容量35.急性肺水肿的护理措施不正确的是（C）A.按医嘱静脉注射西地兰B.取坐位，两腿下垂C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射E.遵医嘱静脉注射氨茶碱36.某糖尿病病人于某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚，护士应立即采取哪项措施（B）

A.静脉取血测血糖B.协助病人饮糖水C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理37.谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要措施为（C）A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋剂38.使用冰袋时哪项操作不妥(B)。A、将冰块砸成小块，用水冲去棱角B、将冰块装满冰袋即拧紧袋口C、擦干冰袋外面的水，检查有无漏水D、用布套或干毛巾包裹冰袋39.早餐前忘记注射胰岛素处理方法不正确的是（D）A.使用速效胰岛素类似物者可在餐后即刻注射 B.使用预混胰岛素者可在餐后立即补注C.查午餐前血糖，若>10mmol/L，可在午餐前临时注射一次短效人胰岛素或速效胰岛素类似物D.可把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射40.关于胰岛素保存不正确的是（C）A.正在使用的胰岛素放在室温下（25℃～28B.尚未启封的胰岛素可置于2～8℃C.正在使用的胰岛素需置于2～8℃冰箱中冷藏保存D.避免日晒41.当发生低血糖时，必须使用葡萄糖治疗的是（A）A阿卡波糖 B格列美脲 C二甲双胍 D瑞格列奈42.1、分诊中病情级别不属于一级护理的是（D）A危急病人，如不抢救数分钟内可能死亡者B如心脏骤停、休克、急性重度中毒C昏迷、急性心肌梗死、大出血D高热，体温小于40摄氏度42、成批伤检伤分类标记正确的是（A）A红色，病伤严重，可危及生命者。B红色，病情严重无危及生命者。C黄色，病情严重可危及生命者。D绿色，病伤严重，无危及生命者。43、用止血带止血时，松解的间隔时间是（B）A每20-30分钟松解一次B每30-60分钟松解一次C每60-90分钟松解一次D每1-2小时松解一次45.增殖性糖尿病视网膜病变病人不鼓励进行的运动（B）A.游泳 B.慢跑 C.蹬车运动 D.散步E.耐力运动46.大肠的主要功能是（A）Ａ.吸收水分Ｂ.分解大分子营养物质Ｃ．吸收维生素Ｄ.降解含氮代谢产物E．吸收脂肪47.胃肠钡餐造影检查需要禁食（E）A．2hB．4hC．6hD．8hE．12h48．病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于（B）A．慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E．慢性胃炎49．急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生（C）A.低血钾B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒E．低血钠50．急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断／问题是（C）A．营养失调：低于机体需要量B有口腔黏膜完整性受损的危险C．有体液不足的危险D．活动无耐力E．焦虑51．长期卧床的病人最易发生褥疮的部位是(C)。A、耳廓B、户胛部C、骶尾部D、脚后跟52．需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止（D）A.呕吐加剧B.昏迷加重C．血压进一步降低D.窒息E．减少衣物污染53．小肠病变引起的腹痛多发生在（C）A．剑突下B．右下腹C．脐周D.左下腹E.下腹部54．不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是（E）A.急性胃炎B.肠痉挛C.消化性溃疡D．溃疡性结肠炎E．消化性溃疡合并穿孔55．以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点（D）A.腹泻时的量多B．粪便一般呈水样C．粪便中常带有脂肪滴D.粪便合有较多的黏液E.粪便的颜色为灰白色56.发生急性左心衰的病人最常见症状是（A）A呼吸困难B腹胀C体重下降D便秘57．关于腹泻病人的护理，不正确的是（B）A有腹痛时给予热敷B．限制饮水量C.不进食生冷食物D．食物应低纤维E．做好肛周皮肤的护理58．引起便秘的原因不包括（D）A.饮水过少B．长期卧床C．身体极度衰弱D．食物中纤维过多E．应用吗啡类镇痛药59．胰岛素生理功能是（B）A促糖原分解和糖异生，使血糖降低B促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成C促蛋白质合成，维持男性第二性征D调节胃肠平滑肌运动

E刺激骨髓红细胞生成60.肥胖是指体重超过理想体重为（D）A.5％

B.10％

C.8％

D.20％

E.15％61.糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是（D）A.口渴多饮

B.脂肪合成增多

C.无氧糖酵解增加D.蛋白质和脂肪分解增多及失水

E.促进肌肉组织摄取葡萄糖62.目前糖尿病患者主要死亡原因为（D）A.下肢动脉血栓形成

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症昏迷D.冠心病、脑血管疾病

E.糖尿病性肾病变63．糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是（C）A.补液B.抗感染C.补生理盐水+胰岛素D.补碱性液E.纠正电解质紊乱64.出现黑便提示出血量至少(D)A200毫升B150毫升C100毫升D50毫升65.低钾血症最初表现是（C）A多尿、夜尿B恶心、呕吐C肌无力D肠麻痹66.一氧化碳中毒，口唇黏膜可出现（D）A潮红B紫绀C苍白D樱桃红色67．女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（D68.留置导尿期间，下列措施正确的是：（A）A.鼓励患者白天多饮水B.集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管D.每周更换一次集尿袋E.保持导尿管持续开放69.2型糖尿病最常见致死并发症是（A）

A.心血管病变B.非酮症高渗性糖尿病昏迷C.并发感染及至败血症

D.酮症酸中毒昏迷E.电解质紊乱70.有机磷农药中毒诊断的主要指标（D）A典型症状B患者主诉C特殊气味D全血胆碱酯酶测定71、输液中发生肺水肿的吸氧需用20%-30%的乙醇湿化，其目的是(C)A使患者呼吸道湿润B使痰液稀薄，易咳出C降低肺泡泡沫表面张力D消毒吸入的氧气72、采取中凹卧位时，应给予（A）A、头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B、头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C、头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D、头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°73.糖尿病病人予以胰岛素治疗，最常见的药物不良反应是（A）

A.低血糖反应B.肝功能损害C.腹胀、腹痛D.局部红肿、皮疹E.血管神经性水肿74.有关糖尿病病人应用胰岛素治疗，下列哪项不正确（A）A.胰岛素应冷冻保藏B.采用1ml注射器抽药C.经常更换注射部位

D.局部消毒应严密E.应注意胰岛素有效期75.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（B）

A.抬高头部B.鼓励多食略咸食品C.外出时用眼罩D.生理盐水纱布局部湿敷E.抗生素眼膏涂眼76.脑出血急性期应绝对卧床休息（B）A、1-2周B、3-4周C、1周D、4周以上77、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（B）A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。B、出血停止后，仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。C、出血停止后，仍应卧床1周，多加安慰，防止情绪激动。D、出血停止后，仍应卧床6击以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。78、颅高压患者呕吐时（A）A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。C、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。79、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250ml应在（B）滴完。A、10-15分钟B、20-30分钟C、30-45分钟D、60分钟80、蛛网膜下腔出血最常见的病因是(C)A、动静脉畸形B、高血压动脉硬化C、先天性动脉瘤D、颅内肿瘤81、正常瞳孔在一般光线下直径为(B)mm。A、2-3B、3-4C82、颅高压患者（收缩压<100mmHg者，昏迷及吞咽反射除外）应取（B）A、头高脚低位B、抬高床头15-30℃8、脑出血急性期应禁食（C）A、3天B、2天C、24小时D、4天83、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（B）A、不超过60℃B、不超过50℃C、84、诊断癫痫的辅助检查，首选（B）A、CTB、脑电图C、MRD、B超85、禁忌腰椎穿刺的疾病为(C)。A、脑炎B、脑出血C、脑疝D、脑梗塞86、脑神经共有(A)对。A、l2B、13C87、癫痫病人测体温禁由(A)测量。A、口腔B、肛门C、腋下D、以上均可88、腰穿常选第(C)腰椎间隙为穿刺点。A、1、2B、2、3C89、为左下肢瘫痪的病人行肌肉注射时，应选(B)。A、左臀部B、右臀部C、左右交替D、脐周90、腰穿术后去枕平卧(C)小时A、8-12B、4-6C、6-8D、3-491、以下为浅反射的是(C)。A、膝反射B、踝反射C、腹壁反射D、肘反射92、格林-巴利综合症严重病例可发生(C)而危及生命。A、心跳骤停B、败血症C、呼吸肌麻痹D、吞咽麻痹93、尿储留患者一次导尿不能超过(B)ml。A、800B、1000C94、腰穿术后应取(C)位。A、头高脚低位B、头低脚高位C、去枕平卧D、中凹卧位95、以下(C)不是脑膜刺激征。A、颈强直B、克匿格征C、巴彬斯基征D、布鲁津斯基征96、脑出血最常见的病因是(B)。A、动脉瘤B、高血压动脉硬化C、血液病D、糖尿病97、(B)为最轻的意识障碍。A、谵妄B、嗜睡C、昏睡D、昏迷98、高血压脑出血大部分发生于(C)。A、脑叶B、小脑C、基底节区D、脑干99、脑出血病人(B)日无大便，给予通便处理。A、2B、3C100、脑出血病人排便困难时可用(B)通便。A、高压灌肠B、低压灌肠C、小剂量保留灌肠D、大剂量不保留灌肠101、在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为(B)A、血栓B、血栓形成C、栓塞D、凝固102、成人侧卧位腰穿压力高于(B)为颅内压增高。A、180mmH20B、200mmH20C、200cmH20D、180cm103、链霉素皮试液每0.1ml含(C)单位链霉素。A、25B、50C104、使用溶栓药物治疗时应定期检查（D）。A、血常规B、肝功能C、心电图D、凝血功能105、肌力可分为(B)级。A、四B、五C、六D、七106、肌肉可收缩，但不能产生动作为(B)肌力。A、0级B、l级C、2级D、3级107、压疮发生的最主要原因为（A）A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染108、病人持续地处于病理性睡眠状态，能被唤醒，醒后能基本正确地回答问题，尚能配合检查，但刺激停止后又入睡，为(A)。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷109、意识全部丧失，对强烈的刺激也完全无反应，各种反射均消失，生命体征也常有改变，为(D)。A、意识模糊B、浅昏迷C、昏睡D、深昏迷110、颈项强直、克匿格征、布鲁津斯基征阳性是(A)的表现。A、脑膜刺激征B、腹膜刺激征C、脊髓半切综合征D、共济失调111、颅内压增高的“三主征”不包括(B)。A、头痛B、耳鸣C、视乳头水肿D、呕吐112、普通光线下瞳孔的直径小于(B)为瞳孔缩小。A、1mmB、2mmC、3mmD、4mm113、普通光线下瞳孔的直径大于(D)为瞳孔散大。A、2mmB、3mmC、4mmD、5mm114、脊神经共有(D)对。A、12B、24C、30D、31115、脊髓压迫症最常见的病因是(A)。A、肿瘤B、炎症C、脊柱外伤D、脊柱退行性病变116、脑缺血性病变的病理分期中“超早期”是指发病的(A)。A、l-6小时B、6-12小时C、6-24小时D、24-48小时117、以下不属于脑梗死的发病特点的是(D)。A、多发生于60岁以上B、安静状态或睡眠中发生C、意识障碍较轻或无D、脑脊液呈血性118、以下不属于溶栓治疗适应症的是(D)。A、年龄<75岁B、无意识障碍C、发病在6小时内D、出血性疾病119、脑出血最主要的致死原因为(B)。A、感染B、脑疝C、中枢性高热D、应激性溃疡120、确诊蛛网膜下腔出血的首选辅助检查方法是（B）A、脑脊液检查B、颅脑CTC、MRI和MRAD、脑电图121、蛛网膜下腔出血主要致死原因是（A）。A、再出血B、脑积水C、感染D、抽搐122、以下哪个不属于帕金森病的特有表现(D)。A、“搓丸样”动作B、齿轮样强直C、写字过小征D、偏瘫123、一次癫痫发作持续时间30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，称为(D)。A、阵挛性发作B、强直性发作C、失神发作D、癫痫持续状态124.以下哪个不是病毒性脑膜炎的主要临床表现(D)。A、发热B、头痛C、脑膜刺激征D、耳鸣125.发生重症肌无力危象时最重要的处理措施是(C)。A、大剂量激素静脉给药B、氧气吸入C、气管切开、呼吸机辅助呼吸D、心理疏导126.酒精擦浴禁拭区为(C)。A、腋窝B、手心C、腹部D、腹股沟127.昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（B）A、插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入B、插管前头后仰至会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入C、选择较细的胃管D、增加胃管润滑的长度128.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（D）A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、紫绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷129.为预防昏迷病人发生压疮，应每(A)小时翻身一次。A、2B、3C130.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过(B)。A、l0杪B、10～15秒C、20秒D、30秒131.留置胃管患者每次注入流质饮食量不应超过(B)ml。A、100B、200C132.出现脑疝时以下哪项措施不妥(D)。A、迅速降低颅压B、20%甘露醇快速静脉输入C、脑室穿刺D、加快补液速度133.为留置胃管患者注入流质饮食，其温度为(B)。A、30℃B、38-40℃C、50134.以下不属于约束带使用适应症的是(D)。A、瞻妄躁动者B、有明显攻击行为者C、自杀倾向D、老年人135.脑血管病的危险因素不包括（D）A、高血压B、心脏病C、糖尿病D、低脂血症136.蛛网膜下腔出血最常见的病因是(A)。A、先天性动脉瘤B、脑血管畸形C、高血压动脉硬化D、脑底异常血管网137.蛛网膜下腔出血患者出血停止后仍应卧床休息(D)以防再出血。A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周138.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（B）A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难D.咳嗽 E.胸痛139、肺结核最重要的传播途径是（E）A.消化道传播B.尘埃传播C.空气传播D.体液传播 E.飞沫传播140、诊断成人肺结核最可靠的依据是（D）A.血沉增快B.胸片有渗出性阴影C.结核菌素试验阳性D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗141、COPD输氧宜选择（B）A.低流量高浓度B.低流量低浓度C.高流量低浓度D.高流量高浓度 E.中流量高浓度142、心源性水肿的特点是（A）A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现C.一定伴有胸水、腹水D.为非凹陷性水肿E.为渗出性水肿143、急性心肌梗死24小时内禁止使用（E）A.吗啡B.利多卡因C.硝酸甘油D.阿司匹林 E.地高辛144、引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（A）A.胃酸B.胃蛋白酶C.非甾体类抗炎药D.粗糙饮食E.幽门螺杆菌感染145、肝硬化最常见的并发症是（A）A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征D.感染E.肝癌146、对Ⅱ型呼吸衰竭的处理原则重要的是（B）A.增加通气量，缓解co2留B.降低吸o2浓度C.纠正酸碱衡D.治疗原发病E.全身支持疗法147、抢救急性左心衰不正确的是（A）A.立即注射肾上腺素B.取双腿下垂及半卧位C.皮下注射吗啡D.静脉注射速尿E.以酒精湿化氧气，高流量吸氧148、心律失常最严重为（A）A.室性心动过速B.室上性心动过速C.心房颤动D.房性早搏E.室性早搏149、呼吸系统疾病最常见的原因是：（A）A感染B变态反应C粉尘和有害气体吸入D肿瘤E其他全身疾病150、呼吸衰竭的治疗主要在于：（D）A治疗原发病B祛除诱因C支持疗法D纠正缺氧和CO2潴留E纠正酸碱平衡失调二、多选题1.消化性溃疡常见的并发症包括(ABCD)A出血B．穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．胃息肉2.溃疡性结肠炎腹泻的特点包括（ADE）A.重者每天排便10余次B.不伴里急后重C.以水样便为主D.黏液脓血便E.重者呈血水样便3．蛛网膜下腔出血的常见并发症有（ABCDE）A、再出血B、脑血管痉挛C、脑积水D、抽搐E、水、电解质紊乱4．肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在（ABC）A面颈部B肩背部C．前胸D．腹壁E．手背5．肝硬化腹水的形成原因包括（ABCDE）A．门静脉压力增高B．低清蛋白血症C．肝淋巴液生成过多D．抗利尿激素增多E．肾小球滤过率降低6．危重病人的交接班内容包括(ABCDE)。A、生命体征B、皮肤C、各种引流管D、特殊治疗情况E、专科护理执行情况7.肝硬化大量腹水病人的护理措施，正确的是（ABDE）A.给予半卧位B.定期测量体重C．给予低钾食物D.避免骤然增加腹压的动作E．放腹水后应缚腹带8．以下哪项是因为肝硬化肝功能减退引起的（CD）A腹水B脾肿大C．蜘蛛痣D．皮下出血E．血小板减少9.下列哪些表现提示上消化道出血在继续或再度发生出血（ABCDE）A.黑便次数增多B．血红蛋白量持续下降C．肠鸣音亢进D.血尿素氮持续升高E．补液后血压仍不稳定10.关于三(四)腔二囊管的应用和护理措施，正确的是（ABC）A.在每条管的末端作好标记B.插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管C.插管深度约为65cmD.先向食管囊充气E.嘱病人将口腔分泌物及时咽下11.由壁细胞分泌的物质是（AC）A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.碱性黏液E.促胃液素12．因为幽门梗阻导致的呕吐，其特点包括（ACDE）A呕吐多在餐后发生B呕吐物常带咖啡渣样物体C．呕吐物常带有宿食D．呕吐物有酸性发酵气味E．呕吐后常有舒适感13．关于呕吐病人的护理措施，不恰当的是（BE）A剧烈呕吐时需要暂时禁食B.口服补液应少次多量C禁食时以静脉补液为主D．腹胀明显提示需要补钾E．鼓励病人多进行浅快呼吸14．腹泻时的护理措施包括（BCDE）A常规给予禁食禁饮B饮食时应给予少渣食物C严重时应卧床休息D．可给予腹部热敷E．注意肛周皮肤的护理15．急性糜烂出血性胃炎的病因包括（ABCE）A.服用非甾体类抗炎药B.严重创伤C.酗酒D.自身免疫E.大面积烧伤16．护理危重患者时应(ABCDE)。A、密切注意生命征的变化，加强巡视，发现异常，立即报告医生，及时处理B、保持病室安静，室温适宜，空气流通，谢绝探视C、预防并发症，防止交叉感染，做好基础护理，协助功能锻炼D、加强心理护理，消除其紧张情绪E、认真做好交接班工作17．自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为（AC）A.存在内因子抗体B．壁细胞数量增多C.维生素B1：吸收障碍D.胃酸增多E．存在壁细胞抗体18．慢性胃炎饮食护理中，正确的措施是（ABCE）A.以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则B.增加食物的色、香、味，席0激病人食欲C.胃酸低者食物应完全煮熟后食用D.高胃酸者应多给予脂肪食物E.避免环境中的不良刺激19．慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于（BCD）A.任何，慢性胃炎B.有胃癌家族史C.伴有糜烂性十二指肠炎D.胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生E.消化不良症状经常规治疗效果差20．关于消化性溃疡的叙述哪些是正确的（ABCDE）A.全世界均多见B.男性发病多于女性C.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟十年21、颅内压增高的主要表现为(ACD)。A、头痛B、耳鸣C、视乳头水肿D、呕吐E、偏瘫22、新入院患者，护士应(ABCDE)。A、热情接待，介绍病区环境及规章制度，及时通知医生。B、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次。C、24小时内做好入院评估及三班病情记录，重病人随时记录。D、全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录。E、针对不同病情给予心理护理。23、以下需加床栏保护的病员（ACDE）。A、偏瘫B、发热C、昏迷D、癫痫发作者E、躁动24、脑部血液供应来源于(AD)。A、颈内动脉B、大脑后动脉C、基底动脉D、椎动脉E、大脑中动脉25、观察瞳孔应注意其(ABC)。A、大小B、对称C、光反应D、颜色E、调节能力26、神经内科危重病人常有的并发症（ABCDE）A、肺部感染B、褥疮C、偏瘫、关节僵硬、肌肉萎缩D、口腔炎、粘膜溃疡、角膜溃疡E、泌尿道感染27、以下属于浅反射的有(ABD)A、腹壁反射B、提睾反射C、膝反射D、肛门反射E、踝反射28、腰穿后可能发生的并发症为(ABD)A、脑疝B、头痛C、颅内高压D、脊髓压迫症E、休克29、对新入院患者应全面检查(ABCDE)等功能情况。A、皮肤B、肢体活动C、视力D、吞咽E、生命征30、患者抽搐时放平身体、解松钮扣和裤带，不使呼吸受任何束缚，同时防止(ABCDE)等事故。A、撞伤B、跌伤C、骨折D、咬舌E、脱臼31、大脑中动脉主干阻塞，引起对侧严重的“三偏”症候群为(ABD)。A、偏瘫B、偏身感觉障碍C、偏侧耳鸣D、偏盲E、偏侧视物模糊32、癫痫病人随时观察抽搐发作之(ABCD)，并记录。A、时间B、性质C、部位D、频率E、方式33、酒精擦浴禁拭区(BCD)A、额头B、胸前C、腹部D、后颈E、腋下34、癫痫病人护理常规应注意(ABDE)。A、入院后将假牙、眼镜、手表、戒指等取下B、以卧位休息为主，禁用过大、柔软的枕头C、体温由口腔测量，必要时用肛门测量D、如无人陪伴不能单独外出E、保持病室安静，减少刺激，预防复发。35、脑出血病人保持呼吸道通畅，随时做好(ABCDE)等准备工作。A、气管切开B、吸痰C、氧气D、抢救药物E、气管插管36、瘫痪病人的抗痉挛位有(ABC)。A、仰卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、去枕平卧位E、中凹卧位37、当病人出现以下哪些症状时，应考虑是否有低血糖反应(ABDE)。A、心慌B、出冷汗C、面色潮红D、脉速E、头晕1、对癫痫病人的健康指导包括(ABCDE)方面。A、心理B、饮食C、休息D、活动E、用药38、脑出血患者，急性期应(ABCE)。A、24小时禁食B、绝对卧床休息，取头侧位C、勿用力排便D、高压灌肠E、避免不必要的搬动及头部振动过大39、癫痫病人体温可由(BC)测量。A口腔B、腋下C、肛门D、以上三种都可以E、以上三种都不可以40、甘油果糖静滴速度过快可引起(ABCD)。A、溶血B、血红蛋白尿C、头痛D、恶心E、低血糖41、静脉血栓形成后患肢应(ABC)。A、制动B、抬高患肢C、抗凝治疗D、主动功能锻炼E、被动功能锻炼42、为防止脑出血患者再次出血，加重病情，护理过程中应意(ABCD)。A、躁动时设法找出原因，按医嘱给予镇静B、绝对卧床休息，头部制动，避免不必要的搬动C、注意保护头部，避免头部的震动和扭转D、保持大便通畅，必要时可给缓泻剂或开塞露E、可用高压灌肠通便43、脑血管疾病的危险因素有(ABCDE)。A、高血压B、心脏病C、糖尿病D、吸烟E、高脂血症44、以下哪些是短暂性脑缺血发作的发病特点(ABDE)。A、发病突然B、持续时间短C、恢复慢D、不留后遗症E、可反复发作45、蛛网膜下腔出血的典型临床表现是(ABC)。A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、偏瘫E、失语46、以下哪些疾病可发生呼吸肌危象(BCD)。A、脑梗塞B、格林-巴利综合征C、重症肌无力D、多发性硬化症E、TIA47、帕金森病的临床表现特征有(ABCDE)。A、静止性震颤B、运动迟缓C、肌强直D、姿势步态异常E、起病隐袭，缓慢发展，逐渐加剧48、以下哪些符合脑死亡的判断标准(ABCDE)。A、自主呼吸停止B、不可逆性深昏迷C、脑干神经反射消失D、脑电波消失E、脑血液循环完全消失49、护理昏迷患者时应防止哪些并症(ABCDE)。A、肺部感染B、口腔炎C、压疮D、泌尿道感染E、意外损伤50、护理颅内高压病人时应注意(ABCDE)。A、严密观察病情变化B、注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况C、观察头痛有无加剧D、绝对卧床休息，抬高床头15°-30°E、保持大便通畅，勿用力排便简答题1．心功能的分级？答：根据患者自觉的活动能力划分为4级Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制、休息时无自觉症状、但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难和心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动强度即引起上述症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心力衰竭的症状、体力活动后加重。2.简述上消化道大量出血病人病情监测的内容？答：①生命体征。②精神和意识状态。③皮肤和甲床色泽，温湿度，周围静脉充盈情况。④出入量。⑤呕吐物和粪便的性质、颜色及量。⑥定期复查血细胞比容、血红蛋白、红细胞计数、血尿素氮，血清电解质、酸碱平衡的变化。3.简述留置三(四)腔二囊管并发症的预防措施？答：①使用前确定气囊无漏气。②确定胃管、食管囊管、胃囊管通畅并做好标记。③适量充气。④嘱病人在插管后口腔分泌物不能下咽并及时帮助清除。⑤充气后结扎好充气管，确保气囊不漏气(特别是胃囊)。⑥定时将气囊放气。4.糖尿病的诊断标准？答：糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≧11.1mmol/L或空腹血浆葡萄糖水平≧7.0mmol/L或OGTT试验中，2小时血糖≧11.1mmol/L5.简述胃溃疡和十二指溃疡腹痛的特点？答：DU的疼痛常在餐后3～4h开始出现，如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解，即疼痛—进餐—缓解，故又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛，称“午夜。GU的疼痛多在餐后1／2～1h出现，至下次餐前自行消失，即进餐—疼痛—缓解。午夜痛也可发生，但较DU少见。6、简述蛛网膜下腔出血的护理？ 急性期患者绝对卧床4周以上，保持病室安静，避光。要保持大小便通畅，避免因用力大便时发生再出血。严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如发生再出血先兆应及时处理。如有意识障碍按昏迷患者护理常规护理。7、脑血栓的临床表现是什么？ 本病多发于中年以后。多数患者在睡眠、安静等血流缓慢、血压降低的情况下发病。约25％的患者有短暂性脑缺血发作病史。常见于各种类型的失语、偏瘫、偏盲，并可有不同程度意识障碍。8、试述茶碱类药物的注意事项？ （1）茶碱类药物用药的注意事项：静脉注射浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间应在10分钟以下，以防中毒症状发生，慎用于妊娠者、发热者、小儿和老年人，心、肝、肾功能障碍或甲状腺功能亢进者，与西咪替丁、大环内酯类、哇诺酮类药物等合用时可影响茶碱代谢而排泄减慢，应减少用量，观察用药后的疗效和副作用。9、试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现？ 根据发病机制及临床症状不同，可将呼吸困难分为以下三种。（1）吸气性呼吸困难：吸气时呼吸困难显著，重者出现“三凹征”，常伴干咳及高调哮鸣音。（2）呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。（3）混合性呼吸困难：呼气与吸气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音异常（减弱或消失），可有病理性呼吸音。10、抢救室如何执行口头医嘱？答：抢救时执行口头医嘱时，护士应复述医嘱一遍，与医生核对无误后方可执行，执行后将药瓶保留至抢救结束，以备复查，记录。抢救结束后6小时内据实补记医嘱并签字。11、怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼？ 让患者取立位（体弱者可取半卧位或坐位），一手放胸部，一手放腹部，全身肌肉放松，静息呼吸。用鼻吸气，用口呼气。吸气时尽量挺腹，胸部不动；呼气时腹部收缩，胸廓保持最少活动幅度，缓呼深吸，增进肺泡通气量。每分钟呼吸7～8次，每次10～20分钟，每天2次，逐渐增加次数和时间。12、应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容？ 在应用机械通气治疗过程中，护士应监测以下内容。（1）临床监测：1、呼吸；2、心率、血压；3、意识状态；4、皮肤、黏膜及周围循环状况；5、腹部胀气及肠鸣音情况；6、体温；7、液体出入量；8、痰液（2）仪器及实验室检查结果监测：1、胸部x线检查；2、呼吸机参数；3、血气分析；4、呼气末二氧化碳浓度（petco2）；5、心电、血流动力学13、消化性溃疡的健康指导？ 指导内容有：1、对疾病必须持有正确的态度，保持乐观情绪，避免精神紧张；2、合理安排生活、工作、学习，劳逸结合，避免过度劳累；3、适当体育锻炼，增强体质，保证足够的休息和睡眠；4、加强饮食调节，避免辛、辣激性食物；5、避免受凉，戒烟、酒；6、避免使用对胃有损害的药物。14、如何判断上消化道出血的程度？ 根据失血量、血压、脉搏、血红蛋白含量及临床表现可判断上消化道出血是轻度、中度还是重度。若血压、脉搏、血红蛋白含量正常，临床上仅有头晕，估计失血量<500ml，为轻度。若收缩压下降至11.97kpa（90mmhg），脉搏每分钟100次左右，血红蛋白在出血后6～12小时降为70～100g/l，临床上有一时性眩晕、口渴、心烦、少尿，估计失血量在800～1000ml，为中度。若收缩压下降至10.64kpa（80mmhg）以下，脉搏每分钟>120次，血红蛋白在出血后6～12小时降为70g/l以下，临床上有神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，估计失血量>1500ml，为重度。15、对出血或出血倾向患者如何做好病情观察？ （1）病情观察：注意患者皮肤、黏膜有无损伤，有无内脏或颅内出血的症状和体征，如呕血、便血、阴道出血、血尿、头晕、血压下降、脉率增加，以及呕吐、意识模糊、视力变化等。皮肤、黏膜受损出血时，应注意出血的部位、出血量和时间。（2）了解化验结果：如血红蛋白、血小板计数，出、凝血时间、凝血因子、束臂试验等。监测心率、血压、意识状态等。16、简述呼吸系统的防御功能。

答：(1)上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用。

(2)黏液、纤毛运载系统：纤毛柱状上皮细胞及其上面的一薄层透明黏液构成黏液纤毛运载系统，对清除进入呼吸道的有害颗粒起重要作用。

(3)肺泡的防御机制：肺泡中有大量的，巨噬细胞，它在清除肺泡、肺间质及细支气管的颗粒中起重要作用。

(4)咳嗽反射：咳嗽可将气管和支气管内的异物或微生物排出体外。

(5)呼吸道分泌的免疫球蛋白：如分泌型IgA、溶菌酶和干扰素等在抵御呼吸道感染中也起一定作用17、简述对哮喘患者的健康教育？

答：(1)树立信心。

(2)帮助患者识别过敏因素针对性地采用相应的措施。(3)充分休息，合理饮食定期运动，情绪放松，预防感冒。(4)按医嘱合理用药。(5)正确使用定量吸入器。(6)自我监测病情，做好哮喘日记。(7)了解哮喘发作的警告，及时控制急性发作18、简述留取合格痰标本的方法？

答：(1)留取晨起第一口痰；(2)先用清水漱口3次；(3)用力咳出深部的痰液；（4）盛于加盖的无菌容器中；(5)尽快送检，一般不超过2h；(6)如患者无痰，可用生理盐水雾化吸入导痰；(7)痰标本采集应尽可能在抗生素使用（