执业医师资格证之临床助理医师题库包过题库加解析答案

执业医师资格证之临床助理医师题库包过题库加解析答案第一部分单选题(50题)1、新修订的《传染病防治法》增加的乙类传染病是

A.艾滋病与钩端螺旋体病

B.登革热与炭疽

C.布鲁菌病与梅毒

D.传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感

E.黑热病与流行性感冒

【答案】：D

2、男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是

A.心音强弱快慢不等

B.心界向左下扩大

C.心界向左、右两侧扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

【答案】：D

3、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺结核

D.肺癌

E.肺错构瘤

【答案】：D

4、大肠癌最好发的部位是（）。

A.乙状结肠

B.直肠

C.升结肠

D.降结肠

E.横结肠

【答案】：B

5、患者，女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热，全身无力。卧床不起，胸闷、呼吸急促、口唇青紫，构音不清，滴水难咽。应立即采取的措施是

A.气管切开，用呼吸机

B.静滴免疫球蛋白

C.静滴抗生素

D.静滴甲基强的松龙

E.肌注新斯的明

【答案】：A

6、男，20岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退，血压偏低，球结膜充血、水肿，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.肾综合征出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

【答案】：C

7、卵巢未成熟畸胎瘤

A.是常见的卵巢良性肿瘤

B.有恶性程度的逆转倾向

C.hCG升高

D.CA125升高

E.具有男性化作用

【答案】：B

8、枪击音和毛细血管搏动征最常见于

A.甲状腺功能亢进症

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.贫血

【答案】：C

9、正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，白细胞数

A.＜3个/HP

B.＜4个/HP

C.＜5个/HP

D.＜6个/HP

E.＜7个/HP

【答案】：C

10、治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用

A.地尔硫

B.洋地黄

C.阿托品

D.利多卡因

E.胺碘酮

【答案】：D

11、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是

A.咳嗽反复发作>2周

B.抗生素治疗有效

C.支气管扩张剂能缓解

D.无家族过敏史

E.中性粒细胞增高

【答案】：C

12、关于卵巢分泌的激素，错误的是

A.雌激系

B.糖蛋白激素

C.孕激素

D.类固醇激素

E.雄激素

【答案】：B

13、Bishopg宫颈成熟评分，应得2分的项目是

A.宫口位置在前

B.宫口开大5cm

C.宫颈管消退80%

D.宫颈中等硬度

E.胎头位置+1

【答案】：A

14、维生素B

A.恶性贫血

B.缺铁性贫血

C.胆汁分泌不足所致出血

D.血小板亢进症

E.慢性肾衰竭血透患者

【答案】：A

15、癔症最重要的治疗方法是

A.镇静

B.针灸治疗

C.心理治疗+药物治疗

D.暗示疗法

E.中医中药治疗

【答案】：C

16、男性，37岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压80/50mmHg，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。

A.立即输血补液抗休克

B.抗休克同时开胸探查

C.胸腔闭式引流排气减压

D.大量吸氧

E.呼吸机辅助呼吸

【答案】：C

17、下列有关甲亢术前准备的说法，错误的是

A.应用碘剂

B.体位锻炼

C.术前备皮

D.继续服用他巴唑

E.禁烟

【答案】：D

18、1个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是

A.母亲摄入富含钙、磷的食物

B.母亲摄入富含维生索D的食物

C.婴儿每日补充维生素D400IU

D.婴儿每日补充维生素Dl万IU

E.婴几毎日肌注维生索D30万IU

【答案】：C

19、脓性指头炎引流的正确切口是（）。

A.末节指侧面纵切口

B.“十”字形切口

C.放射状切口

D.指末端鱼口状切口

E.弧形切口

【答案】：A

20、对出血性胰腺炎最具诊断价值的是

A.血脂肪酶增高

B.血清淀粉酶增高

C.血钙降低

D.血胆红素增高

E.B超检查胰腺增大

【答案】：C

21、诊断丹毒最有意义的临床表现是

A.头痛、畏寒、全身不适

B.好发部位

C.色鲜红、境界清楚

D.局部烧灼样疼痛

E.所属淋巴结肿大

【答案】：C

22、男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A.内囊

B.额叶

C.小脑

D.脑室

E.枕叶

【答案】：D

23、男性，35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109／L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷自杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

【答案】：B

24、男，65岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2个月，发热1周，胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。

A.胸部CT

B.纵隔镜检查

C.经胸壁穿刺活检

D.痰细胞学检查

E.剖胸探查

【答案】：D

25、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如为葡萄胎，治疗后应该避孕的时间为

A.0.5?1年

B.1?2年

C.2?3年

D.3?4年

E.4?5年

【答案】：B

26、高血压病最常见的死亡原因是

A.心肌梗死

B.脑血管意外

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.心律失常

【答案】：B

27、急性血源性骨髄炎好发年龄是

A.婴幼儿

B.少年

C.青年

D.中壮年

E.老年

【答案】：B

28、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应

A.低蛋白、低脂肪、热量较低

B.高蛋白、高脂肪、热量较高

C.高蛋白、低脂肪、热量较低

D.低蛋白、高脂肪、热量较低

E.低蛋白、高脂肪、热量较高

【答案】：C

29、高钙危象时血清钙大于

A.3.75mmol/L

B.3.5mmol/L

C.2.5mmol/L

D.3.0mmol/L

E.2.75mmol/L

【答案】：A

30、小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征

A.血尿消失即可

B.血压正常即可

C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失

D.血沉正常

E.阿迪计数

【答案】：C

31、男性，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是

A.神经源性休克

B.感染性休克

C.中度低血容量性休克

D.重度低血容量性休克

E.过敏性休克

【答案】：D

32、泌尿系统结石的血尿是

A.无痛性肉眼全程血尿

B.终末血尿

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血尿+蛋白尿

【答案】：D

33、男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年．心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（＋）。肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

【答案】：D

34、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是

A.咳嗽反复发作>2周

B.抗生素治疗有效

C.支气管扩张剂能缓解

D.无家族过敏史

E.中性粒细胞增高

【答案】：C

35、男婴，8个月。面色苍白2个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心、肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10

A.溶血性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.生理性贫血

D.缺铁性贫血

E.失血性贫血

【答案】：D

36、知识点：COPD

A.应用利尿剂

B.应用呼吸兴奋剂

C.控制肺部感染

D.应用血管扩张剂

E.应用强心剂

【答案】：C

37、静息电位接近于

A.钠平衡电位

B.钾平衡电位

C.钠平衡电位与钾平衡电位之和

D.钠平衡电位与钾平衡电位之差

E.锋电位与超射之差

【答案】：B

38、预防急性肾功能衰竭选用

A.氨苯蝶啶

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.呋塞米

E.乙酰唑胺

【答案】：D

39、女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不明显，BP170/96mmHg,R30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（±)。WBC12.8×109/L,N82%。

A.脑血管意外

B.CO2潴留引起的肺性脑病

C.低血糖昏迷

D.感染中毒性脑病

E.高血压脑病

【答案】：D

40、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为

A.药物性尿糖

B.应激性糖尿

C.肾性糖尿

D.肿瘤性糖尿

E.甲亢致糖尿

【答案】：C

41、计算乙肝疫苗接种后血清抗-HBS的阳转率，其分母为

A.阳转人数

B.易感人数

C.乙肝患者数

D.疫苗接种人数

E.乙肝病毒携带者数

【答案】：D

42、男，25岁，腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.脊柱结核

D.强制性脊柱炎

E.腰椎间盘突出症

【答案】：D

43、下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述，正确的是

A.常下肢不对称性大关节受累

B.常游走性关节受累

C.常双手远端指间关节受累

D.常上肢对称性小关节受累

E.常单关节受累

【答案】：D

44、30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

A.过清音

B.清音

C.浊音

D.实音

E.鼓音

【答案】：C

45、急性持续性腹痛、阵发性加剧并伴有休克，最大可能为

A.输尿管结石，肾绞痛

B.单纯性机械性肠梗阻

C.急性化脓性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.胆道蛔虫症

【答案】：D

46、在病例对照研究中，控制混杂偏倚的措施不包括

A.制定明确的排除混杂因素标准

B.进行个体或频数配比设计

C.选择尽可能多的条件加以匹配

D.采用分层分析方法

E.采用多因素分析方法

【答案】：C

47、系统性红斑狼疮的标志性抗体是

A.