员工心理问题的诊断与调适

职工心理问题的诊断与调适佘双好

一、成年是人生发展危机四伏的时期二、如何确定职工心理状态和心理问题三、面对职工心理问题如何处理四、心理咨询与心理调适方法五、危机干预与自杀预防六、职工心理调适干预策略一、成年是人生发展危机四伏的时期1、毕生发展的基本观点与成年心理学（1）发展是延续一生的（2）发展是多维度的

成长与衰老都是发展的特征发展是多样的，有些方面的发展变化可以表现为一条不断平稳上升的直线；有些方面则可能表现为一条波动的曲线；有些方面发展先慢后快，也有些方面是始终保持不变或是终身都在不断地改变；有些维度或某个维度的一些成分会进一步扩展，而有些则会减弱。比如在语言的发展中，在个体获得本民族语言的同时，掌握第二、第三门语言的能力会随年龄增长而减退，尤其是在过了儿童早期。在社会情绪的发展中，当青年人开始与异性伙伴建立密切的关系后，他与同性伙伴的关系会变得疏远起来；与某一个特定的异性形成亲密的关系后，与其他异性的关系也会逐渐变得疏远起来。在认知的发展中，有一种智力会随着年龄的增长而增长；而另一种智力则会随着年龄增长而减弱。（3）发展涵盖了成长，维护和调节。第一个原理是进化选择的优势随年龄增长而衰退，也就是随着年龄的增长，个体生物学方面的能力会衰退。第二个原理是对文化的需求随着年龄的增长而增长，也就是说对个体来说，要使自己的身体和心理发展达到高水平和阶段，就越需要具有更加丰富的文化资源，同时，由于个体生物功能的衰退，也越来越需要文化资源来弥补。第三个原理是文化的效能随年龄的增加而下降，也就是随着年龄的增加，个体在学习以后所取得的效益会下降，要达到高水平的技能，就必须付出比年轻时更多的努力。

带有补偿的选择性最优化模型人的一生随时随地都处于选择、最优化和补偿过程之中，选择是个体对方向性、目标性和结果的趋向或回避；最优化是反映获取、优化和维持有助于获得理想的结果，并避免非理想结果的手段和资源；补偿是由资源丧失引起的一种功能反应，也就是既可以创新手段已达到目标，也可以调整目标以降低焦虑。总之，成功地发展也许包括尽量多地获得新知识，尽量减轻因变老而导致的某些能力下降所带来的影响，适当调整或降低自己生活的目标，对自己最为重要的方面进行锻炼或训练，和采用其他方法来应对不可避免的丧失。

中年期是个体对社会影响最大的时期，也是社会向个体提出最多要求的时期，因此中年期的发展任务来自于社会的要求；哈威格斯特（RobertHavighurst，1972）把中年期的发展任务归纳为如下七条：（1）履行成年人的公民责任与社会责任；（2）建立与维持生活的经济标准；（3）承受并适应中年期生理上的变化；（4）同配偶保持和谐的关系；（5）帮助未成年的子女完成他们的发展任务，使他们成为有责任心的、幸福的成年人；（6）与老年父母保持密切的适应关系；（7）开展成年人的业余、休闲活动古尔德(RogerGould)提出的北美成年人的普遍发展模式如下：16－18岁：逃离控制时期

18－22岁：离开家庭时期

22－28岁：建立可行的生活方式期29－34：信念危机时期

35－43岁：生命危机时期

43－50岁：获得稳定时期

50岁之后，老成持重时期

从个体心理发展过程看，青年期以前的社会化过程要求个体适应外界社会环境，从而也要求他们的心理活动多指向外部，指向他人，所以他们的意识倾向也更我地表现为外倾性。中年后期需要寻找自我意识的平衡，再由于知识和经验的积累，他们变得老练持重，遭遇挫折时能够反思，对待成绩能够依据确定的目标进行适当的评价，也能够根据实际需要和期望适宜地调整自己的奋斗目标。因此，到中年期个体的心理发展倾向逐渐转为朝向内部。中年期危机并不是每一个个人在中年期期都会遇到危危机，很多人人生活美满，，事业成功，，没有特别的的问题。真正的危机有有三种模式：：第一种是少数数男子在这一一时期会经历历下滑。产生生这类问题说说明你所选择择的工作或生生活方式实际际上行不通。。第二种是一些些人虽然取得得了物质上的的成功，但感感觉自己所做做的事情没有有意义。第三种模式是是一些人发现现自己的生活活有严重缺陷陷，他们果断断放弃后重新新打鼓另开张张，一般要花花8－10年年重建生活基基业。总之，中年期期如果发生危危机，对个人人既可能是危危险也可能是是新的机会。。理想的中年年过渡期应是是再次坚定原原有认同的时时期、实现长长期追求目标标的时期、发发现真实自我我的时期和为为今后发展与与衰老做准备备的时期。2、职业生涯涯的停滞期彼得原理：美美国学者劳伦伦斯•彼德；；雷蒙德•赫赫尔《彼德原原理》一书中中描述了一个个十分有意思思的现象：在在一个科层组组织中，每雇雇员都趋向于于晋升到他的的不称职。所谓科层组织织一词最早见见于宗教管理理制度中，是是用来描述僧僧侣等级的。。现在它则包包括了任何按按身分、阶层层或等级排列列其成员或雇雇员的组织。。由于组织行行为都存在着着一定的等级级和组织结构构的阶梯，因因此，现在任任何一种组织织行为都具有有科层性的特特点。按照彼得原理理，每一个人人在一定的科科层组织中，，都会赢得一一、两次提升升，从一个能能够胜任的职职位升向另一一个更高的能能够胜任的职职位，而在新新职位上的胜胜任又使他们们有资格再次次提升。对于于一个人，最最后一次晋升升都是从称职职级升向不称称职。所以给给定足足够的的时间间，并并假设设科层层组织织中有有足够够的等等级，，那么么每一一位雇雇员都都要升升到并并停留留在他他不称称职级级上。。彼得得推论论表明明：总总有一一天，，每个个职位位都会会被不不能履履行它它的职职责的的雇员员所占占据。。而工工作都都是尚尚未达达到不不称职职级的的雇员员完成成的。。幸运的的是，，我们们不是是在一一个无无穷的的科层层组织织中，，而是是在一一个称称层职职级的的长度度和持持续时时间有有限的的现实实组织织环境境中，，职工工在一一定组组织结结构内内受两两个层层面的的影响响：首先是是持续续的长长度，，也就就是在在一连连续提提供给给个体体移动动的职职位数数量。。将这些些职位位严格格的限限制，，其范范围有有可能能从近近乎零零的流流动，，或到到无限限制的的开放放所有有职位位给予予员工工流动动，因因而形形成不不同组组织之之生涯涯发展展机会会。第二个个层面面是指指这连连续职职位的的顶端端，亦亦即相相类似似职位位最高高可达达到的的位置置。这两个个概念念不仅仅让组组织成成员了了解可可发展展的目目标，，而且且也指指出相相关职职位于于组织织科层层的发发展机机会。。职工的移移动或是是组织内内的流动动，可被被解释为为一定比比例员工工某一职职位上停停留的时时间，也也就是说说在某职职位之间间移动需需要的时时间。这这种移动动在组织织内可能能为上、、下或者者平等之之间。这这个特性性将影响响员工在在组织的的生涯长长、短程程计划。。发展的空空间是有有限的，，但是多多样的，，我们可可以从事事职业，，摆脱职职业带来来的各种种身心疲疲倦的问问题。3、生活活的应对对方式有位中年年人，昨昨天晚饭饭后，看看了一部部惊险、、紧张的的电视剧剧，触发发了他过过去在生生活中曾曾经遭遇遇过的惊惊险恐怖怖的回忆忆，结果果半夜睡睡不好，，做恶梦梦惊醒。。今天早早起来，，一直情情绪不稳稳定，到到办公室室上班时时，为了了一件琐琐事跟上上司顶嘴嘴，闹得得不愉快快。下午午回到家家，看到到家里的的狗睡在在他的沙沙发上，，就更不不高兴，，出脚踢踢了狗，，使狗汪汪汪地叫叫。小孩孩看到自自己心疼疼的小狗狗被爸爸爸欺负了了，就放放声大哭哭，去告告诉妈妈妈。妈妈妈刚好忙忙完一天天的工作作，身体体很累，，再加上上这几天天正是月月经来临临之前，，心情较较敏感、、紧张，，一听到到小孩子子的哭泣泣声，更更是火上上加油，，向其丈丈夫发起起脾气来来。丈夫夫听到妻妻子大声声尖叫，，唯恐被被邻居听听到了，，不好意意思，难难为情，，但又不不知如何何去哄妻妻子，索索性躲回回卧室，，蒙盖被被子睡去去了；过过了一会会起来，，却发觉觉一阵阵阵地作痛痛，只好好找头痛痛片服用用……。。二、如何何确定职职工心理理状态和和心理问问题1．主观观体验标标准每一个有有心理健健康问题题的人都都会有主主观不适适的体验验，只要要自己感感到受到到情绪困困扰，心心理就存存在一定定的问题题。2．统计学学标准人的许多心心理特征都都呈正态分分布。正态态分布曲线线是一条钟钟形曲线，，中间较高高，两端较较低，这是是由于外于于中等水平平的人数最最多，处于于极端状态态的人数较较少的原因因。如果某某个人处于于极端处，，就会被认认为他有心心理问题。。3．症状标标准一是世界卫卫生组织（（WHO））1992年制定国国际疾病分分类第10版（ICD－10）；二是美国精精神病学协协会（APA）2002年制制定的《精精神障碍诊诊断统计手手册》第四四版（DSM－IV）三是中华医医学会精神神科分会2001年年颁布的中中国精神障障碍分类与与诊断标准准第三版（（CCMD－3）。。4．社会标标准也就是个体体社会适应应情况，即即个体解决决社会问题题的能力。。那些能正正确地理解解自己的社社会角色和和地位，正正确地理解解自己所处处的社会环环境，有能能力解决自自己所面临临的问题，，有一定目目标并能为为之努力奋奋斗的人，，即可称得得上健康之之人。1、精神病病和神经症症的问题精神病是指指个体心理理功能受到到明显损伤伤，以至于于不能从事事正常工作作，丧失工工作能力的的疾病。其主要特征征有：一是是妄想性思思维。二是幻觉。。三是情绪失失控。四是与他人人言语交流流困难。神经症是那那种心理和和行为功能能失调的状状况，患者者感受到心心理方面的的痛苦，他他依然能够够从事正常常的工作，，只是某些些功能受到到影响。目目前精神分分类标准已已经把过去去统称的神神经症状具具体化为焦焦虑、躯体体性障碍、、分裂性障障碍或轻度度心境性障障碍。其主要特征征：一是患患者自己己意识到到心理的的困惑，，努力想想克服障障碍，因因此，他他们往往往主动求求助。二是依然然能从事事正常工工作，并并且没有有明显的的外显性性行为。。三是人格格保持较较好的完完整性。。四是较为为轻度的的心理障障碍，可可以通过过心理咨咨询进行行干预，，主要表表现是焦焦虑症、、强迫症症、恐惧惧症等症症状。精神病和和神经症症区分的的关键有有三点：：一是是否否主动求求治，精精神病患患者很少少主动求求助。而神经症症患者则则主动求求助，对对于成年年人来说说，他们们大部分分都在综综合医院院经过一一段时间间的治疗疗，最后后被认为为没有器器质性病病变，被被诊断为为“神经经官能症症”或““神经衰衰弱”，，但由于于沿用生生物医学学模式的的治疗，，效果不不佳，病病人十分分痛苦，，因而有有强烈的的求治动动机。二是对症症状是否否“自知知”能力力。所谓自知知是指患患者能否否认识到到自己的的心理行行为异常常，以及及对这些些异常做做怎样的的解释。。一般来来说，神神经症患患者对自自身身心心状况有有较好的的自我认认知，而而精神病病人则没没有充分分的认知知。三是是否否能正常常工作。。神经症患患者虽然然主诉有有各种各各样问题题，但并并不会导导致完全全丧失工工作的能能力，只只是影响响工作效效果；而而精神症症患者则则可能直直接丧失失工作能能力。2、精神神病和精精神失常常精神病是是一个医医学概念念，指患患者有心心理障碍碍。而精精神失常常（insanity）是一一个法律律概念，，指一个个人没有有控制自自己的行行为，或或不能预预见自己己行为的的后果。。一个人人是否““精神失失常”必必须经过过心理学学家和精精神病学学专家鉴鉴定。专专家证人人是由法法院指定定的，需需要由法法院认定定哪些人人有资格格对某个个具体问问题提出出专家意意见。在法庭上上，那些些被确认认的“精精神失常常”的被被告人最最后都大大被检查查出患有有严重精精神错乱乱，会对对自身或或他人构构成威胁胁，因此此，法律律上被认认定为精精神失常常的人不不必为他他们的行行为负法法律责任任，但要要被强迫迫接受心心理治疗疗。这就带来来在处理理这个问问题时的的一些模模糊空间间，如何何对待精精神病人人或者在在失去意意识控制制的情况况下犯罪罪的问题题，比如如前几年年发生在在北京大大学幼儿儿园的精精神病患患者在发发作期杀杀害无辜辜儿童的的事；还还有前不不久媒体体介绍的的精神病病人伤人人以后的的医疗费费用由谁谁来承担担的问题题。3、性变变态和流流氓活动动性变态主主要指那那些与社社会行为为标准相相违背的的性行为为。按照照严格的的社会规规范和法法律标准准，只有有男女夫夫妻之间间面对面面式的性性交才是是正常性性行为，，除此之之外的性性行为均均属“不不正常””。从心理学学观点看看，真正正属于性性变态或或性欲倒倒错的行行为有两两个特征征，一是是行为的的冲动性性和破坏坏性；二二是其后后果致使使性行为为中的一一方或双双方产生生焦虑、、不适或或负疚感感。（1）恋童童癖：与儿童性交交或对儿童童进行性骚骚扰；前不不仅媒体沸沸沸扬扬的的美国流行行歌星杰克克逊的性侵侵犯事件，，可以说就就是一个恋恋童癖的例例子，虽然然杰克逊被被无罪释放放，但并不不表明他没没有对儿童童进行过性性侵犯，更更不能说明明他没有恋恋童倾向，，只是原告告母亲所述述的罪状不不被陪审团团认定而已已。[案例讨论]2005年6月14日，，美国当地时时间13日周周一，美国流流行天王迈克克尔·杰克逊逊恋童案的陪陪审团做出裁裁决：今年46岁的杰克克逊无罪，原原告男童指控控杰克逊的10项罪名均均不成立。迈克尔-杰克克逊涉嫌性侵侵害、性骚扰扰男童，在2004年4月被大陪审审团以十项重重罪罪名起诉诉，罪名包括括他在2003年企图绑绑架孩童、阴阴谋教唆犯罪罪、性侵害未未成年儿童以以及对孩童进进行猥亵行为为、故意提供供酒精饮料给给未满21岁岁者饮用等，，使得这位男男星面临可能能被判最高18年的有期期徒刑。这件明星司法法案经过长达达四个多月的的审判，美西西时间十三日日下午法院宣宣判，陪审团团在考虑了七七天之后，一一致同意十项项罪名均获无无罪。6月5日，身身陷“恋童案案”的巨星迈迈克尔·杰克克逊因背部疼疼痛被紧急送送往医院。杰杰克逊的发言言人表示，杰杰克逊在受审审过程中一直直受着背部旧旧伤的折磨。。尽管守候在在医院门口的的媒体和歌迷迷都没有亲眼眼看到杰克逊逊离开医院，，但据知情者者透露，杰克克逊当晚8点点后乘坐一辆辆多用途车离离开了医院。。杰克逊乘坐坐的车因为受受到记者和歌歌迷的拥堵，，只得缓慢地地行驶。6月3日，迈迈克尔·杰克克逊的母亲凯凯瑟琳陪他一一起出庭。杰克逊的首席席辩护律师托托马斯·米塞塞利和律师团团的华裔成员员苏珊·于走走向法庭。即使迈克尔··杰克逊是天天皇巨星，他他在上庭之前前也得接受严严格的安全检检查。杰克逊“恋童童案”中的一一个争议性人人物，加州圣圣巴巴拉地区区检察官托马马斯·史奈顿顿。美国电视综综艺节目《今夜秀》》的主持人人杰伊·雷诺诺，他是迈迈克尔·杰克克逊的有力力证人之一。。他表示，，在2000年时曾接接过多次原告男男童的电话留言，男男童当时态度过分热热情，而且且似乎是照照稿宣读，，他怀疑原原告在其母母亲的指使使下有意结结交演艺名名人，以骗骗取钱财。。不过，雷雷诺同时强强调，“对对方没有向向我索要过过金钱，我我也没有给给过他们金金钱”。左一：美国国有线电视视新闻网(CNN)名嘴主持持人拉里··金，他是是杰克逊““恋童案””庞大明星星证人团中中的一员。。可惜他的的证词被法法官认定与与该案无关关，未予采采用。图为为5月19日他悄然然离开法庭庭时的情景景。女演员凡尔尔纳·沃森森，也是杰克逊逊“恋童案案”庞大明星证证人团中的的一员。不难难看出她一一脸的失望，，因为法官官认为她的证证词中对原原告家庭的指指责过激，，不足以信。。5月18日日，克里丝丝汀·罗宾宾逊在法庭庭入口接受受安检，他他是杰克逊逊的私人摄摄像师，他他摄录下了了与案件中中男童家庭庭的谈话。。马克··杰拉拉格斯斯，迈迈克尔尔·杰杰克逊逊的前前律师师。5月20日日，加加州圣圣巴巴巴拉县县高等等法院院法官官罗德德尼··梅尔尔维勒勒做出出裁决决，杰杰拉格格斯重重新出出庭为为本案案作证证，这这对于于辩方方律师师团而而言，，无异异于一一次小小小的的“胜胜利””。杰杰克逊逊的律律师团团希望望他能能够当当面向向法庭庭和陪陪审团团澄清清，2003年年2－－3月月对原原告及及其家家属进进行““监控控”，，是杰杰拉格格斯的的主意意，而而并非非杰克克逊的的本意意。这是一一幅庭庭审的的模拟拟图，，因主主演《《小鬼鬼当家家》系系列电电影而而家喻喻户晓晓的昔昔日童童星麦麦考利利·克克金出出庭为为迈克克尔··杰克克逊作作证。。之前前杰克克逊的的律师师称，，有一一个由由300多多名明明星大大腕组组成的的庞大大明星星证人人团将将出庭庭为杰杰克逊逊作证证，但但实际际上证证人团团严重重“缩缩水””，麦麦考利利·克克金则则是其其中为为数不不多的的、真真正出出庭为为杰克克逊作作证的的成员员之一一。右右一为为被告告杰克克逊。。被保镖镖簇拥拥的杰杰克逊逊走出出法院院大门门，红红色的的套装装能为为他带带来好好运吗吗？（2））恋物物癖：通过过一些些无生生命物物达到到性唤唤起；；（3））露阴阴癖：向不不愿意意看的的人展展示自自己的的生殖殖器；；（4））窥阴阴癖：未经经许可可偷看看别人人的生生殖器器；（5）异装装癖：通过穿异异性的衣服服达到性唤唤起；（6）性施施虐狂：通过给人人造成疼痛痛而使自己己获得性快快感；（7）性受受虐狂：自己渴求求疼痛而使使自己获得得性快感；；（8）摩擦擦淫：在未经许许可条件下下用生殖器器顶靠异性性，在其身身上摩擦。。性变变态态中中还还有有一一种种更更为为严严重重的的现现象象，，即即强强奸奸，，强强奸奸是是指指违违背背受受害害者者的的意意愿愿，，在在暴暴力力威威胁胁下下的的性性交交。。强强奸奸者者为为了了达达到到自自己己的的目目的的，，往往往往不不计计后后果果地地对对受受害害者者施施暴暴。。强奸奸不不是是心心理理障障碍碍，，而而是是犯犯罪罪行行为为。。许多多专专家家认认为为，，强强奸奸在在本本质质上上首首先先是是一一种种基基于于侮侮辱辱他他人人的的需需要要而而产产生生的的野野蛮蛮的的攻攻击击行行为为，，而而不不属属于于单单纯纯性性活活动动。。许许多多强强奸奸犯犯具具有有反反社社会会性性人人格格，，他他们们想想得得到到某某种种东东西西，，因因而而毫毫不不顾顾及及受受害害者者的的感感受受，，冲冲动动地地去去满满足足自自己己的的需需要要，，他他们们并并不不认认为为自自己己的的所所作作所所为为是是犯犯罪罪。。还还有有一一些些强强奸奸者者对对女女性性抱抱有有根根深深蒂蒂固固的的仇仇恨恨，，出出于于敌敌视视女女性性而而犯犯罪罪。。在许多情况况下，强奸奸犯的目标标并不是严严格意义上上的性交，，而是对受受害者使用用暴力、侮侮辱和贬低低，迫使对对方服从。。流氓活动是是一个法律律和社会治治安的概念念，在我国以以前把流氓氓活动界定定非常宽泛泛，甚至人人们的穿着着打扮都可可以与流氓氓活动对应应起来，在在治安处罚罚条例中，，对所有社社会行为、、有侮辱女女倾向的行行为都可以以归为流氓氓活动论处处。在法法律律上上，，凡凡是是属属于于流流氓氓犯犯罪罪都都有有明明确确的的规规定定，，比比如如对对强强奸奸犯犯、、对对儿儿童童进进行行性性侵侵犯犯、、在在公公共共场场合合露露阴阴、、窥窥阴阴及及摩摩擦擦等等，，都都造造成成对对他他人人的的伤伤害害，，论论以以侮侮辱辱、、猥猥亵亵、、强强奸奸等等罪罪状状；；都都要要受受到到法法律律强强制制制制裁裁。。4、、状状态态问问题题和和人人格格问问题题状态态问问题题是是由由于于一一些些应应激激性性生生活活事事件件，，打打破破了了原原有有的的生生活活状状态态和和节节奏奏而而出出现现的的暂暂时时性性心心理理问问题题；；比比如如考考试试前前出出现现的的焦焦虑虑、、紧紧张张、、失失眠眠等等心心理理现现象象，，当当考考试试结结束束以以后后，，就就会会自自然然缓缓解解，，这这就就是是由由于于应应激激性性生生活活事事件件而而引引起起的的状状态态性性问问题题。。这这些些问问题题一一般般比比较较容容易易得得到到干干预预，，并并且且也也不不会会对对生生活活其其他他方方面面造造成成太太大大影影响响。。但但是是，，如如果果这这种种状状态态维维持持到到一一定定程程度度，，凡凡是是出出现现应应激激性性生生活活事事件件，，都都会会出出现现类类似似的的问问题题，，就就会会演演变变为为一一种种人人格格特特质质方方面面的的问问题题。。形形成成一一种种相相对对稳稳定定的的性性格格特特征征。。所谓人格问题题即指个体在在长期生活中中形成的较为为稳定的心理理特征，这种种心理特征使使之在与人交交往过程中成成为困难。人格障碍是人人格特征显著著偏离正常，，使患者形成成了特有的行行为模式，对对环境适应不不良，明显影影响其社会和和职业功能，，或者患者自自己感到精神神痛苦。人格格障碍通常开开始于童年或或青少年，并并一直持续到到成年或终生生。在严重脑脑和躯体疾病病、精神疾病病或精神创伤伤后所致的人人格特征偏离离，不单独诊诊断为人格障障碍，而作为为原发疾病的的症状，名为为人格改变。。人格障碍的基基本特征：一一般始于青春春期；都有混混乱不定的心心理特点和难难以相处的人人际关系；；常把自己所所遇到的任何何困难归咎于于命运和别人人的错误；认认为自己对别别人无任何责责任；总是走走到哪里就把把自己的猜疑疑、仇视和固固有的看法带带到哪里；行行为后果有害害；否认自己己的人格障碍碍。人格障碍碍三个要素：：（1）早年开开始，于童年年或少年起病病（2）人格的的一些方面过过于突出或显显著增强，导导致持久的适适应不良（3）对本人人带来痛苦或或贻害周围人格障碍症状状标准个人的内心体体验与行为特特征在整体上上与其文化所所期望和接受受的范围明显显偏离，这种种偏离是广泛泛、稳定、长长期的（1）认知的的异常偏离（2）情感的的异常偏离（3）控制冲冲动及对满足足个人需要的的异常偏离（4）人际关关系的异常偏偏离偏执型人格障障碍偏执型人格障障碍又叫妄想想型人格，在在社会生活中中占据一定比比例。据上海海市青少年心心理卫生调查查资料表明，，偏执型人格格障碍占人格格障碍总数的的百分之五点点八，男性多多于女性。偏执型人格障障碍的特征：：（1）过分敏敏感。无充分分依据就预期期自己会招人人伤害和摧残残。（2）疑心重重。未经证实实便怀疑朋友友或同事的忠忠诚与诚实。。（3）嫉妒妒心强。从从温和的评评论和普通通的事件中中，看出的的往往是羞羞辱与威胁胁的倾向。。（4）认知知能力不强强。对嘲笑笑与羞辱绝绝不宽恕。。（5）不愿愿信任别人人。原因是是，无端害害怕别人会会利用自己己的信任来来反击自己己。（6）无端端自卑。很很容易感到到自己受轻轻视，并立立即报以恶恶言与反击击。（7）主观观性强。未未经证实便便怀疑配偶偶和性对象象的忠实。。以上七点特特征只要满满足了其中中四点，临临床上就可可诊断为偏偏执型人格格障碍。分裂型人格格障碍分裂型人格格障碍是日日常生活和和一些心理理咨询门诊诊种比较常常见的一种种人格障碍碍。据上海海市青少年年心理健康康调查资料料显示，分分裂型人格格障碍占人人格障碍患患者总数的的百分之二二十九左右右，且男性性多于女性性。分裂型型人格障碍碍的特征：：（1）关联联概念。毫毫无道理地地将与己无无关的事情情联系起来来的而心觉觉不安。（2）过度度的社会焦焦虑。例如如有陌生人人在场时表表现出极度度不安。（3）奇异异的信念和和想法，或或与文化背背景不一致致的行为。。如对透视视力、心灵灵感应和““第六感官官”、“别别人可以体体验我的情情感”等等等奇异功能能特别着迷迷。（4）奇怪怪的、反常常的、特别别的行为或或外貌。如如服饰奇特特，不修边边幅，行为为不合时宜宜，不符合合习俗和目目的不明确确。（5）言语语怪异。如如离题，用用词不当，，繁简不当当，表达意意思不清楚楚。（6）不寻寻常的知觉觉体验。比比如一贯产产生错觉、、幻觉，常常看见不存存在的人。。（7）缺乏乏温情。难难于别人建建立起深切切的情感关关系，甚至至对亲人也也缺乏必要要的温暖与与体贴。。（8）行为为怪僻，几几乎总是单单独活动。。主动与人人交往仅限限于生活工工作中必需需的接触，，除

一般般亲属外无无亲密朋友友和知己。。只要满足其其中五项即即可诊断为为分裂型人人格障碍。。反社会性人人格反社会性人人格也称精精神病态、、悖德狂人人格等，是是心理学家家和精神病病学家最为为重视的一一种心理障障碍。“悖悖德狂”这这一诊断名名称由德国国人皮尔沙沙特在1835年首首先提出。。指患者出出现本能欲欲望、兴趣趣嗜好、性性情脾气、、道德修养养等方面的的异常改变变，但没有有智能认识识或推理能能力方面的的障碍，亦亦无妄想或或幻觉。后后来“悖德德狂”的名名称便逐渐渐被“反社社会性人格格”所代替替，如今狭狭义的人格格障碍，即即指反社会会型人格障障碍。反社社会型人格格障碍的特特征：（1）智智力不存存在问题题。外表表迷人，，具有中中等或中中等以上上智力水水平。初初次相识识给人很很好的印印象，能能帮助别别人消除除烦忧、、解决困困难。（2）无无明显的的精神疾疾患。没没有通常常被认为为是精神神病症状状的非理理性和其其他表现现，没有有幻觉、、妄想和和其他思思维障碍碍。也无无真正自自杀的历历史。（3）无无责任心心。他们们是不可可靠的人人，对朋朋友无信信义，对对妻子（（丈夫））不忠诚诚。无后后悔之心心，也无无羞耻之之感。（4）有有极强的的掩饰能能力。有有反社会会行为但但缺乏契契合的动动机；叙叙述事实实真相时时态度随随便，，即使谎谎言将被被识破也也是泰然然自若。。（5）鉴鉴别能力力差。他他们不能能从经验验中吸取取教训，，常常范范同样的的错误。。（6）病病态的自自我中心心。他们们极为自自私，心心理发育育不成熟熟，没有有爱和依依恋的能能力。（7）麻麻木不仁仁。他们们对重要要的事件件情感反反映淡漠漠。（8）缺缺乏真正正的洞察察力。遇遇到事情情缺乏理理智，不不能自知知问题的的性质。。（9）对对一般的的人际关关系无反反映。他他们常做做出幻想想性的或或使人讨讨厌的行行为。对对他人给给与的的关关心和善善意无动动于衷。。（10））性生活活轻浮、、随便。。其方式式与对象象都与本本人不相相称。（11））生活无无规律，，无稳定定的生活活目的。。他们得得分最新新为并非非在严密密的计划划下进行行，而是是突然然迸发的的。反社会型型人格障障碍出现现的时间间一般都都在青年年期。最最晚也不不会迟于于二十五五岁。回避型人人格障碍碍回避型人人格又叫叫逃避型型人格，，其最大大特点是是退缩、、心理自自卑，面面对挑战战多采取取回避态态度或无无能应付付。从现代代心理理学的的角度度来看看，那那些向向遁迹迹荒野野、不不食人人间烟烟火的的隐居居这门门可能能就属属于回回避型型人格格的人人。但但现代代社会会中，，隐居居者已已经很很难找找到一一块清清静的的乐土土，于于是，，他们们往往往关闭闭自己己的心心灵，，不与与他人人作亲亲密的的接触触，唯唯求自自安。。值得得注意意的是是，渴渴望一一种有有意义义的孤孤独与与暂时时地回回避人人世并并非一一种病病态。。，相相反，，真正正有回回避人人格的的人并并不敢敢深入入到自自己的的心灵灵内部部去，，他们们的回回避带带有强强迫性性、盲盲目性性和非非理智智性等等特点点。这这也是是患有有回避避型人人格障障碍的的人的的普遍遍心理理症状状。回回避型型人格格的特特征：：（１））易受受伤害害。很很容易易因他他人的的批评评或不不赞同同而受受到伤伤害。。（２））缺少少朋友友。除除了至至亲外外，没没有好好朋友友或知知心人人（或或仅有有一个个）。。（３））不涉涉他人人事。。除非非确信信受欢欢迎，，一般般总是是不喜喜欢卷卷入他他人的的事物物之中中。（４）行行为退缩缩。对需需要人际际交往的的社会活活动或工工作总是是尽量逃逃避。（５）心心理自卑卑。在社社交场合合总是缄缄默无语语，怕惹惹人笑话话，怕回回答不出出问题。。（６）敏敏感羞涩涩。害怕怕在别人人面前露露出窘态态。（７）惧惧怕困难难。在做做那些普普通的但但不在自自己常规规之中的的事时，，总是夸夸大潜在在的困难难、危危险险或可能能的冒险险。只要满足足上述特特征的四四项，即即可诊断断为回避避型人格格。依赖型人人格障碍碍依赖性人人格障碍碍是日常常生活中中较为常常见的一一种人格格障碍。。主要在在孩童或或部分成成年人中中出现。。依赖性性人格障障碍的特特征：（１）无无主见。。没有从从他人处处得到大大量建议议和保证证之前，，对日常常事务不不能做出出决策。。（２）无无助感。。让别人人为自己己做大多多数的重重要决定定，如在在何处生生活，改改选什么么职业等等。（３３）被遗遗弃感。。明知他他人错了了，也随随声附和和，因为为害怕被被别人遗遗弃。（４）无无独立性性。很难难单独进进行自己己的计划划或做自自己的事事。（５）过过度容忍忍。为讨讨好他人人甘愿做做低下的的或自己己不愿做做的事。。（６）害害怕孤独独。独处处时又不不适和无无助感，，或尽全全力逃避避孤独。。（７）难难以接受受分离。。当亲密密关系终终止时感感到无阻阻感或崩崩溃。（８）易易受伤害害。很容容易因遭遭到批评评或未得得到赞许许而受到到伤害。。只要满足上述述表现中的五五项，即可诊诊断为依赖性性人格。自恋型人格障障碍自恋型人格障障碍，是一种种较为特殊的的人格障碍，，对于其有关关现象的研究究目前还在不不断发展之中中，它和自尊尊、自信、他他恋、单恋等等一系列概念念界限还比较较模糊。因此此，对自恋型型人格障碍的的诊断，目前前尚无一致的的标准。自恋恋型人格障碍碍的特征：（１）不能接接受批评。对对批评的反映映是愤怒、羞羞愧或感到耻耻辱（尽管不不一定当即表表现出来））（２２））颐颐指指气气使使。。喜喜欢欢指指使使他他人人，，要要他他人人为为自自己己服服务务。。（３３））过过分分自自高高自自大大。。对对自自己己的的才才能能夸夸大大其其词词，，希希望望受受人人特特别别关关注注。。（４４））过过分分自自信信。。坚坚信信自自己己关关注注的的问问题题是是世世界界上上独独有有的的，，不不能能被被某某些些特特殊殊人人物物了了解解。。（５）想入非非非。对无限限的成功、权权利、荣誉、、美丽或理想想爱情有非分分幻想。（６）唯我独独尊。认为自自己应享有他他人没有的特特权。（７）虚荣、、渴望长久的的关注与赞美美。（８）冷漠。。缺乏同情心心。（９）多疑。。有很强的妒妒忌心。只要出现其中中五项，即可可诊断为自恋恋型人格。5、心理问题题和小偷行为为在日常生活中中，我们经常常碰到一些小小偷小摸的行行为，他的偷偷东西的价值值并不大，但但却没有办法法抑制自己偷偷东西的欲望望，比如在我我做职工工作作干部时，有有一个学院一一段时间女生生宿舍总是丢丢洗脸盆，后后来发现是一一个女生把这这些脸盆藏到到了自己床底底下。这样，，到底如何对对这位女生的的行为定性，，就存在着一一定的问题。。有心理问题的的偷窃行为有有这样几个特特点：一是偷窃本身身并不是其行行为的主要动动机，也就是他的的偷窃行为并并非满足人们们政常的生理理和心理需求求，而是满足足不正常的习习惯和癖好。。二是偷的东西西是某种替代代性质的东西西，比如女生的的内衣、画装装品等之类。。三是行为的刻刻板性，重复偷窃相相同的东西，，甚至路线都都不发生变化化。四是没有或较较少有明确的的掩盖犯罪动动机的行为。。6．心理问题题和学习问题题在现实生活中中，我们往往往会发现，有有很多职工很很具有学习的的潜力，但他他却没有很好好地发挥自己己学习的潜力力；有很多职职工学习很努努力，但效果果并不太好；；还有很多人人平时学习成成绩非常好，，但一到考试试就出现问题题。这些外在在的表现方面面，都潜藏着着一定的心理理问题。如果一个人人很聪明，，具有学习习的潜能，，而学习成成绩总是上上不去，这这一方面可可能与学习习方法有关关，学习积积极性有关关，但也可可能与心理理因素有关关，也就是是他对学习习持有很多多不合理的的信念，影影响了正常常的智力水水平的发挥挥。如果一些职职工学习很很努力，但但成绩并不不好。除了了学习方法法和效率的的问题外，，可能与智智力发展的的不平衡有有很大的关关系。个体体智力发展展是不平衡衡的，这是是先天气质质带来的差差异，是非非常难以弥弥补的，但但我们可以以找出自己己的优势的的智力，进进行弥补。。比如美国国影星汤姆姆·克鲁兹兹就是一个个很好的例例子。在大大学，经过过高考的筛筛选，一般般入大学的的职工在智智力上是不不存在很大大问题的，，但智力发发展不平衡衡是广泛存存在的，因因此，要善善于发现职职工的优势势智力方面面，进行有有针对性教教育。7、心理问问题与心理理素质心理问题是是从消极角角度来透视视个体问题题，用理想想的标准来来透视个体体心理状况况，检查个个体是否存存在着某种种心理问题题。心理素质是是一个人心心理客观状状况，反映映一个人的的自然社会会基础，它它的指向是是从积极的的方面去发发掘个体心心理发展状状况和心理理适应状况况。8、心理问问题和思想想政治问题题从个体思想想道德素质质结构来看看，个体思思想道德素素质是个体体人格素质质结构中的的重要组成成部分。个个体人格素素质发展存存在着一定定的结构性性和层次性性。个体人人格素质除除了有一个个纵向不断断积累、升升华，从低低级到高级级，由表及及里，由浅浅到深的发发展过程以以外。在横横向上也存存在着一定定的层次性性关系。呈呈现出由心心理层面、、思想层面面、道德层层面和政治治层面的金金字塔式的的结构关系系，同时又又转化为健健康素质、、科学文化化素质和思思想道德素素质，形成成人格结构构的三个主主要方面。。思想道德素素质内部结结构的金字字塔三、面对职职工心理问问题如何处处理1、消除除对心理理问题职职工的偏偏见（1）心心理问题题并不是是什么见见不得人人的事（2）有有心理问问题向人人求助是是很自然然的事（3）心心理健康康也是人人的一种种积极素素质的重重要方面面2、学会会一些处处理职工工心理问问题的方方法（1）积积极倾听听（2）澄澄清问题题（3）将将问题集集中于情情感（4）不不要提建建议（5）接接受来访访问者的的基本观观点（6）复复述来访访者流露露的思想想和情感感（7）在在来访者者沉默时时保持耐耐心（8）提提开放式式的问题题（9）为为来访者者保密3、在工工作中注注意培养养自己的的些基本本的工作作态度，，避免因因自己工工作不当当而使职职工产生生心理问问题（1）真真诚（realness）的的态度（2）尊尊重（respect）的态态度（3）同感（（empathy）的态态度四、心理咨询询与心理调适适方法1、什么是心心理咨询（1）咨询过过程中，虽然然往往会包括括资料的提供供，但单单资资料提供不是是心理咨询。。（2）心理咨咨询不是一种种社交谈话。。（3）心理咨咨询不是普通通的会见。（4）心理咨咨询过程往往往包括教导，，但若只有教教导或只是在在说教，却不不是心理咨询询。（5）心理咨咨询不是逻辑辑理性分析过过程。（6）心理咨咨询过程包含含忠告和建议议，但是单纯纯提忠告和建建议不是心理理咨询。（7）心理咨咨询包含着当当事人心理问问题的解决，，但单纯为人人解决问题不不是心理咨询询。（8）心理咨咨询过程中，，安慰和开解解是必要的，，但单纯安慰慰和开解不是是心理咨询。。（9）心理咨咨询过程中需需要同感的态态度和行为，，但是同感不不等于同情，，同情的态度度和行为不是是心理咨询。。（10）面对对着某些特别别的人，有人人认为若采用用恐哧和威迫迫利诱的方式式才能奏效，，但是恐哧和和威迫利诱不不是心理咨询询。（11）指责责不是心理咨咨询。（12）冷冷嘲热讽心理理咨询。心理咨询是一一种过程，在在这个过程中中，一位受过过专业训练的的咨询人员，，致力与当事事人建立一个个具有治疗功功能的关系，，来协助对方方认识自己，，接纳自己，，进而欣赏自自己，以致可可以克服成长长的障碍，充充分发挥个人人的潜能，使使人生有统合合并丰富的发发展，迈向自自我实现。当然，这个定定义也存在着着局限性，这这个定义误把把过程当成心心理咨询本身身。确实，心心理咨询是一一种过程，心心理咨询过程程的实质是咨咨询师协助求求助者解决各各类心理问题题的过程，但但是过程本身身并不等于心心理咨询。心心理咨询是一一种特殊的理理论和方法，，它是咨询师师协助解决求求助者心理问问题的特殊方方式。简而言言是，心理咨咨询是咨询师师协助处理求求助者心理问问题的一种特特殊的过程和和方法。心理理咨询是处理理心理问题的的方法和艺术术。2、心理咨询询过程和方法法早期心理咨询询心理治疗或或职业指导开开始，比较重重视咨询过程程的技术和方方法，催眠术术、“麦斯麦麦术”、精神神分析（自由由联想法）、、行为矫治技技术等。在长长期的发展中中逐渐形成了了较为成形的的理论和方法法（1）精神分分析自由联想，个个体早期的创创伤经历导致致心理问题，，通过自由联联想，发现过过去的问题，，最后恢复到到成年人的水水平。（2）行为主主义：经典的的行为主义，，通过相伴随随的行为，来来消除不良行行为，主要通通过系统脱敏敏方法。操作作条件反射，，强化行为塑塑造。社会学学习理论，通通过模仿、练练习、训练等等方式，学习习标准化的模模式。（3）人本主主义：通过尊尊重、信任、、同感的关系系，使个体在在自由自在的的环境下，让让自己的个性性自由地发展展。（4）认知治治疗：通过理理性战胜非理理性，通过认认知改变行为为。3、几种比较较有代表性的的调适方法。。①顺应自然然的方法②合理情绪绪方法③归因方法法五、危机干预预与自杀预防防[案例讨论]2003年的的4月1日18时41分分，绝望的张国荣从中环文华东东方酒店16楼的窗口纵纵身一跃，无无奈地结束了了自己46岁岁的绽放生命命。这是网上流传传的张国荣自杀前的的遗书根各方面材料料分析，张国荣极有可可能死于抑郁症1、自杀前的的预兆（1）把自己己想死的念头头对周围的人人诉说或在日日记、绘画中中表现出来；；（2）情绪性性格明显反常常,焦虑不安安,或无故哭哭泣;（3）抑郁状状态，食欲不不好，失眠；；（4）回避与与人接触,与与集体不融洽洽或过分注意意别人；（5）行为明明显改变，对对生活麻木且且冷漠的人，，自杀前像突突然变了一个个人，敏感又又热情；（6）无故送送东西、送礼礼物给亲人或或同学，无来由地向他人人道谢或致歉歉；（7）上课无无故缺席，迟迟到早退，成成绩骤降.2、自杀特别别关注①抑郁程度重重

②有有自杀未遂史史

③死死亡当时急性性应激强度大大

④生生命质量低⑤⑤慢性性心理压力大大

⑥死死前两天有严严重的人际关关系冲突⑦⑦有血缘缘关系的人有有过自杀行为为

⑧朋朋友或熟人有有自杀行为3、自自杀干干预的的策略略（1））倾听听。（2））对处于于危机机中的的人的的思想想和情情感进进行评评估。（3））接受受所有有的抱抱怨和和情感感。（4））不要要担心心直接接问及及自杀杀。（5））要特特别注注意那那些很很快““反悔悔”的的人。。（6））做他他们的的辩护护者。。（7））充分分利用用合适适的资资源。。（8））采取取具体体的行行动。。（9））及时时与专专家商商讨和和咨询询。（10）决决不排排斥或或试图图否认认任何何自杀杀念头头的““合理理性””。（11）不不要试试图““大喝喝一声声”就就让试试图自自杀的的人幡幡然悔悔悟。。六、职职工心心理调调适干干预策策略1、接接纳现现实，，培养养理性性思维维方式式(1)希望望有(Preferential)、、想望望(desiring)的信信念（（理性性信念念）与与强迫迫性(musturbatory)绝绝对要要的信信念（（非理理性信信念））。。(2)不可可怕信信念（（Anti-awfulising））(理理性信信念)与可可怕(awfulising)的的信念念（非非理性性信念念）。。(3)高高挫折忍忍受力（（Highfrustrationtolerance））（理性性信念））与低挫挫折忍受受力信念念（lowfrustrationtolerance））（非理理性信念念）。(4)接纳的的（Acceptance）（理性性的信念）与与责怪和自贬贬的信念(condemning/downingbeliefs)（非理性性的信念）。。2、提升人生生目标

自我实现

尊重

爱与归属

安全

生理两只老鼠和二二个小人的故故事3、变化发展展的观念誰….搬走我的奶酪酪很久以前有二二只小老鼠和和二个小人住住在一座可以以无限供应奶奶酪的迷宮裡裡，不过奶酪酪藏在迷宮的的某一个角落落，二只小老老鼠是凭着直直觉去找。二个小人則是是凭着分析和和推理去找，，他们花了很很大的工夫终终于找到一座座看上去可以以吃不完的奶奶酪山，于是是他們连住的的地方都搬到到奶酪山的附附近，日复一一日，过的很很快乐。直到某一天…奶酪山不見了了！二只小老鼠立立刻決定去找找下一座奶酪酪山但是二个小人人却被「奶酪酪消失」的景景象震撼住了了，他们不断断問自己以及及相互討論「「誰搬走了我我的奶酪？」」誰….搬走我的奶酪酪日子在困惑中中一天天过去去，其中一個個小人決定接接受這个事实实，去找下一一座奶酪山。。可是他的朋友友不愿意，还还是坐在原來來的地方，希希望「搬走奶奶酪的人」会会將奶酪山「「还給他」。。出去找奶酪的的小人在在路途中几几度因为不确确定“能否找找到奶酪山””而动搖，但但是他却发現現：當一全人人摆脫了自己己的恐惧，就就会觉得无比比的畅快和舒舒适！虽然那時他还还沒有找到奶奶酪，但是他他不再为過去去曾经拥有又又失去奶酪山山而感到痛苦苦。最后他终于找找到了新的奶奶酪山，也見見到了那二只只小老鼠。二只智慧的小小老鼠因早就就发現旧的奶奶酪山有越來來越少的現象，，所以當旧奶奶酪山消失時時，它们毫不不犹豫地开始寻寻找下一座