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文档简介
骨髓增生异常综合征的护理问题及措施主要护理问题
1、出血:与血小板低、凝血功能差有关。
2、疼痛:与疾病有关。
3、营养失调低于机体需要量:与患者恶心、自主进食差有关。
4、活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关。
5、皮肤完整性受损:与疾病引起皮肤水肿有关。
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6、有感染的风险:与中性粒细胞低,免疫力低下有关。
7、知识缺乏:缺乏疾病相关知识。
出血的护理措施
1)密切观察血尿的颜色、性质及量,及时汇报医生。3)遵医嘱输注血小板。
2)遵医嘱予凝血酶止血。4)注意皮肤黏膜出血点或瘀斑出现的部位、范围、和时间。护理操作动作轻柔,嘱患者避免磕碰。
5)注意有无其他部位的出血。
6)避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物。营养失调1、遵医嘱予静脉点滴营养液。2、酌情给予护胃的药物。3、指导患者进食高蛋白、高维生素宜消化的流食,少量多餐。4、饮食要多样化,以增进食欲;注意饮食卫生,食物应清洁、卫生。活动无耐力
1、卧床休息,适量的在床上活动,预防压疮,注意安全。
2、贫血伴心悸气促时遵医嘱予吸氧。
3、遵医嘱予输红细胞。
4、嘱陪护人员照看好患者,预防坠床。
皮肤水肿
1、予低盐饮食(每日食盐量3-4g)。
2、保持皮肤清洁,避免抓破皮肤。
3、卧床时抬高患肢,以利于静脉回流。
4、遵医嘱给予利尿剂。
5、监测血压。感染
1、注意监测体温,发热时及时通知医生。
2、注意观察患者有无口腔、鼻腔破溃。
3、室内做好清洁,常开窗通风,保持空气新鲜。
4、遵医嘱用抗生素。药物护理盐酸阿米替林片25mg/片适应症:用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。不良反应:治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多
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