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文档简介

PAGEPAGE26九、祛湿剂燥湿和胃1、平胃散【处方1】\o"中药材:苍术"苍术(去粗皮.米泔浸二日)五斤,厚朴(去粗皮.姜汁制.炒香)、\o"中药材:陈皮"陈皮(去白),各三斤二两。\o"中药材:甘草"甘草(炒)三十两。【炮制】上为细末。【功能主治】治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎八痞,膈气反胃,并宜服。常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风、寒、冷、湿四时非节之气。【用法用量】每服二钱,以水一盏,入\o"中药材:生姜"生姜二片,干枣二枚,同煎至七分,去姜、枣,带热服,空心,食前。入盐一捻,沸汤点服亦得。【摘录】《宋·\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》【别名】受拜平胃散(《杂类名方》)、节金饮子(《普济方》卷一九七)、神效平胃散(《保命歌括》)。【处方2】\o"中药材:苍术"苍术120克(去黑皮,捣为粗末,炒黄色)厚朴90克(去粗皮,涂\o"中药材:生姜"生姜汁,炙令香熟)陈橘皮60克(洗令净,焙干)\o"中药材:甘草"甘草30克(炙黄)【制法】上药四味,捣罗为散。【功能主治】燥湿运脾,行气和胃。治湿困脾胃,脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,呕吐恶心,嗳气吞酸,常多泄泻,肢体沉重、怠惰嗜卧,舌苔白腻而厚,脉缓。【用法用量】每服6克,用水300毫升,入\o"中药材:生姜"生姜2片,\o"中药材:大枣"大枣2枚,同煎至180毫升,去滓,空腹时温服。【备注】方中重用\o"中药材:苍术"苍术燥湿运脾为君;厚朴行气化湿,消胀除满为臣;\o"中药材:陈皮"陈皮行气化滞为佐;炙\o"中药材:甘草"甘草健脾和中,调和诸药为使。诸药合用,共成燥湿运脾,行气和胃之功。【摘录】《医方类聚》卷十引《简要济众方》2、不换金正气散【处方1】\o"中药材:苍术"苍术、橘皮、半夏曲、厚朴(姜制)、藿香,各二钱。炙\o"中药材:甘草"甘草,一钱。【功能主治】解散寒邪。【用法用量】上作一服,水二钟,\o"中药材:生姜"生姜五片,红枣二个,煎至一钟,食前服。【摘录】明·方贤着《奇效良方》【处方2】厚朴(去皮.姜汁制)、藿香(去枝.土)、\o"中药材:甘草"甘草、半夏(煮)、\o"中药材:苍术"苍术(米泔浸)、\o"中药材:陈皮"陈皮(去白),各等分。【炮制】上为散。【功能主治】治四时伤寒,瘴疫时气,头疼壮热,腰背拘急;五劳七伤、山岚瘴气,寒热往来,五膈气噎,咳嗽痰涎,行步喘乏,或霍乱吐泻,脏腑虚寒,下痢赤白,并宜服之。常服能辟岚气,调和脾胃,美饮食。【用法用量】每服三钱,水一盏半,\o"中药材:生姜"生姜三片,枣子二枚,煎至八分,去滓,食前稍热服。若四方人不伏水土,宜服之。【注意】忌生冷、油腻、毒物。【摘录】《宋·\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》【处方3】\o"中药材:苍术"苍术、橘皮、半夏曲、厚朴(姜制)、藿香,各二钱。炙\o"中药材:甘草"甘草,一钱。【功能主治】解散寒邪。【用法用量】上作一服,水二钟,\o"中药材:生姜"生姜五片,红枣二个,煎至一钟,食前服。【摘录】明·方贤着《奇效良方》【别名】普贤正气散(《证治准绳·类方》卷四)。【处方4】厚朴(去皮,姜汁制)藿香(去枝、土)\o"中药材:甘草"甘草(爁)半夏(煮)\o"中药材:苍术"苍术(米泔浸)\o"中药材:陈皮"陈皮(去白)各等分【制法】上药锉散。【功能主治】主四时伤寒,瘴疫时气,头痛壮热,腰背拘急;山岚瘴气,寒热往来,霍乱吐泻,赤白下利;五膈气噎,咳嗽痰涎,行步喘乏。【用法用量】每服9克,用水220毫升,加\o"中药材:生姜"生姜3片,枣子2枚,煎至180毫升,去滓,空腹时稍热服。【注意】服药期间,忌生冷、油腻、毒物。【摘录】《\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》卷二【处方5】厚朴(姜炒)1钱,\o"中药材:苍术"苍术(米泔水泡)1钱,\o"中药材:陈皮"陈皮(去白)1钱,半夏(制)1钱,藿香叶(净)1钱,\o"中药材:甘草"甘草(炙)1钱,\o"中药材:草果"草果5分。【功能主治】和脾胃,止吐泻,温中,下痰饮。主一切山岚瘴气,八般疟疾,四时伤寒,五种膈气,腹痛胀满,吞酸噫气,噎塞干呕,恶心;内受寒湿,外感风邪,头痛头眩,鼻塞;及一切霍乱时气,不伏水土。【用法用量】水2盏,加\o"中药材:生姜"生姜3片,\o"中药材:大枣"大枣2枚,水煎,温服。【摘录】《医统》卷七十六【处方6】厚朴(姜汁炒)、\o"中药材:陈皮"陈皮(去白)、\o"中药材:苍术"苍术(米泔浸)、半夏(洗)、白\o"中药材:茯苓"茯苓、紫苏叶各等分,\o"中药材:甘草"甘草减半,神曲(炒,研细末,另入药)等分。【功能主治】伤湿咳嗽。【用法用量】上(口父)咀,除神曲末,用水1盏半,加\o"中药材:生姜"生姜3片,\o"中药材:大枣"大枣2枚,煎1盏,去滓,入曲末服。【摘录】《保命歌括》卷十七3、柴平汤【处方1】银\o"中药材:柴胡"柴胡6克\o"中药材:黄芩"黄芩4.5克\o"中药材:人参"人参(去芦)半夏(汤泡七次)各3克\o"中药材:甘草"甘草1.5克\o"中药材:陈皮"陈皮3.6克\o"中药材:苍术"苍术(泔浸)4.5克厚朴(姜制)3克【功能主治】和解少阳,祛温和胃。主湿疟,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡。【用法用量】用水400毫升,加\o"中药材:生姜"生姜3片,红枣2枚,煎至320毫升,来发先服。疟发于午前为阳,属气虚,加\o"中药材:白术"白术(土炒)2.4克,白\o"中药材:茯苓"茯苓(去皮)2.1克;发于午后为阴,属血虚,加\o"中药材:当归"当归(酒浸)2.7克,川芎2.1克;发于午前,延及午后,此气血两虚,上四味俱加;食积,加神曲(炒)2.4克,麦芽(炒)2.1克,\o"中药材:山楂"山楂3克,\o"中药材:枳实"枳实(麸炒)3克。【摘录】《增补内经拾遗方论》卷三引《宦邸便方》【处方2】川\o"中药材:柴胡"柴胡3克姜半夏4.5克川朴6克清炙草1.5克炒\o"中药材:黄芩"黄芩3克赤苓9克制\o"中药材:苍术"苍术3克广橘皮4.5克鲜\o"中药材:生姜"生姜3克【功能主治】和解燥湿。主湿疟。寒热往采,四肢倦怠,肌肉烦疼者。【用法用量】水煎服。【摘录】《重订通俗\o"中医书籍:伤寒论"伤寒论》4、藿香正气散【处方1】藿香(二钱),紫苏(去梗.一钱半),厚朴(姜制.炒)、\o"中药材:茯苓"茯苓(去皮)、\o"中药材:陈皮"陈皮、\o"中药材:白芷"白芷、半夏(汤洗七次)、\o"中药材:桔梗"桔梗(去芦)、大腹皮、\o"中药材:白术"白术,各一钱。\o"中药材:甘草"甘草(炙.一钱二分)。【功能主治】治伤寒头疼,增寒壮热,或感湿气,霍乱泄泻,常服除山岚瘴气。【用法用量】上作一服,水二钟,\o"中药材:生姜"生姜五片,红枣二枚,煎至一钟,不拘时服。【摘录】唐·孙思邈《\o"中医书籍:千金翼方"千金翼方》【处方2】大腹皮\o"中药材:白芷"白芷紫苏\o"中药材:茯苓"茯苓(去皮)各30克半夏曲\o"中药材:白术"白术\o"中药材:陈皮"陈皮(去白)厚朴(去粗皮,姜汁炙)苦\o"中药材:桔梗"桔梗各60克藿香(去土)90克\o"中药材:甘草"甘草(炙)75克【制法】上药共为细末。【功能主治】解表化湿,理气和中。治外感风寒,内伤湿滞,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻等。【用法用量】每服6克,用水150毫升,加\o"中药材:生姜"生姜3片,\o"中药材:大枣"大枣1枚,同煎至100毫升,热服。如欲出汗,覆盖衣被。【备注】方中藿香芳香化温,和中止呕,并能发散风寒,紫苏、\o"中药材:白芷"白芷辛香发散,助藿香外散风寒,兼可芳香化浊;厚朴、\o"中药材:陈皮"陈皮、半夏曲行气燥湿,和中消滞;\o"中药材:白术"白术、\o"中药材:茯苓"茯苓健脾去湿;大腹皮行气利温;\o"中药材:桔梗"桔梗宜肺利膈;\o"中药材:生姜"生姜、\o"中药材:大枣"大枣、\o"中药材:甘草"甘草调合脾胃,且和药性。诸药合用,共成解表化湿,理气和中之功。【摘录】《\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》卷二5、六和汤【处方1】缩砂、半夏(汤洗七次)、杏仁(去皮尖)、\o"中药材:人参"人参(去芦)、赤\o"中药材:茯苓"茯苓(去皮)、藿香(去土)、白扁豆(姜制)、\o"中药材:香薷"香薷、厚朴(姜制)、木瓜,各一钱。炙\o"中药材:甘草"甘草,半钱。【功能主治】治心脾不调,气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,痰喘咳嗽,胃脘痞满,头目昏痛,肢体浮肿,嗜卧倦怠,小便赤涩。并伤寒阴阳不分,冒暑伏热烦闷,或成痢疾,中酒烦渴畏食。并皆治之。【用法用量】上作一服,水二钟,\o"中药材:生姜"生姜五片,红枣一枚,煎至一钟,不拘时服。【摘录】明·方贤着《奇效良方》【处方2】\o"中药材:党参"党参(米炒,去芦)1钱,半夏(制)1钱,\o"中药材:砂仁"砂仁(杵)1钱,扁豆(炒,杵)2钱,藿香2钱,赤\o"中药材:茯苓"茯苓2钱,木瓜2钱,炙草1钱。【功能主治】夏秋暑湿伤脾,或饮冷乘风,多食瓜果,以致客寒犯胃,食留不化,遂成霍乱。【用法用量】加\o"中药材:生姜"生姜3片,红枣1个,水煎服。【摘录】《不知医必要》卷二【处方3】缩\o"中药材:砂仁"砂仁、半夏(汤炮七次)、杏仁(去皮.尖)、\o"中药材:人参"人参、\o"中药材:甘草"甘草(炙),各一两。赤\o"中药材:茯苓"茯苓(去皮)、藿香叶(拂去尘)、白扁豆(姜汁略炒)、木瓜,各二两。\o"中药材:香薷"香薷、厚朴(姜汁制),各四两。【炮制】上为细末。【功能主治】治心脾不调,气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,痰喘咳嗽,胸膈痞满,头目昏痛,肢体浮肿,嗜卧倦怠,小便赤涩,并伤寒阴阳不分,冒暑伏热烦闷,或成痢疾,中酒烦渴畏食。妇人胎前、产后,并宜服之。【用法用量】每服四钱,水一盏半,\o"中药材:生姜"生姜三片,枣子一枚,煎至八分,去滓,不拘时候服。【摘录】《宋·\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》清热祛湿1、茵陈蒿汤【处方】\o"中药材:茵陈"茵陈蒿18克栀子15克(劈)\o"中药材:大黄"大黄6克(去皮)【药理作用】对中毒性肝损伤的防治作用《山西医药杂志》1975(3):79~93,四氯化炭中毒性肝损伤的大白鼠,在接受\o"中药材:茵陈"茵陈蒿汤治疗后,肝脏细胞的肿胀、气球样变、脂变与坏死,均有程度不等的减轻。肝细胞内蓄积的糖元与核糖核酸含量有所恢复或接近正常,血清谷丙转氨酶活力显着下降,这就为\o"中药材:茵陈"茵陈蒿汤的退黄作用与治疗肝炎,提供了形态和功能的基础。【功能主治】清热利湿退黄。治湿热黄疸,一身面目俱黄,色鲜明如橘子,腹微满,口中渴,小便不利,舌苔黄腻,脉沉实或滑数。【用法用量】上三味,以水1.2升,先煮\o"中药材:茵陈"茵陈减600毫升,纳二味,煮取300毫升,去滓,分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿复减,黄从小便去。【备注】方中\o"中药材:茵陈"茵陈清热利湿,疏利肝胆为君;栀子清泄三焦湿热,并可退黄为臣;\o"中药材:大黄"大黄通利大便,导热下行为佐,三药相配,使湿热之邪从二便排泄,湿去热除,则发黄自退。【摘录】《\o"中医书籍:伤寒论"伤寒论》2、栀子柏皮汤【别名】柏皮汤(《鸡峰普济方》卷十)。【处方】栀子10克(劈)\o"中药材:甘草"甘草3克(炙)\o"中药材:黄柏"黄柏6克【功能主治】治伤寒身黄发热。【用法用量】以水400毫升,煮取250毫升,去滓,分二次温服。【摘录】《\o"中医书籍:伤寒论"伤寒论》栀子柏皮汤

【组成】栀子3钱,甘草3钱,茵陈3钱,黄柏3钱。

【来源】《寒温条辨》卷五。

【主治】伤寒,湿热郁于肌表,身热发黄者。

【用法】水煎,温服。3、三仁汤【处方】杏仁15克飞滑石18克白\o"中药材:通草"通草6克白蔻仁6克竹叶6克厚朴6克生薏仁18克半夏15克【功能主治】清热利湿,宜畅湿浊。治湿温初起,头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,面色谈黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已。【用法用量】上药用甘澜水2升,煮取750毫升,日三服。【备注】方用杏仁宣通上焦肺气,使气化有助于湿化;白蔻仁开发中焦湿滞,化浊宜中;苡仁益脾渗湿,使湿热从下而去;三药为主,故名"三仁"。辅以半夏、厚朴除湿消痞,行气散满;\o"中药材:通草"通草、滑石、竹叶清利湿热。诸药合用,共成宣上、畅中、渗下之剂,而有清热利湿,宣畅混浊之功。【摘录】《\o"中医书籍:温病条辨"温病条辨》卷一4、藿朴夏苓汤【处方】杜藿香6克真川朴3克姜半夏4.5克赤苓9克光杏仁9克生苡仁12克白蔻末1.8克猪苓4.5克淡香鼓9克建\o"中药材:泽泻"泽泻4.5克【功能主治】理气化湿,疏表和中。治湿温初起,恶寒无汗,身热不扬,肢体困倦,肌肉烦疼,面色垢腻,口不渴或渴不欲饮,胸次痞闷,大便溏而不爽,舌苔白滑或腻,脉濡缓或沉细似伏。【用法用量】水煎服。【备注】本方在原书中无方名,现据《感证辑要》卷四补。【摘录】《\o"中医书籍:医原"医原》卷下5、黄芩滑石汤【处方】\o"中药材:黄芩"黄芩9克滑右9克\o"中药材:茯苓"茯苓皮9克猪苓9克大腹皮6克白蔻仁3克\o"中药材:通草"通草3克【功能主治】清热利湿。治湿温病,身疼痛,口不渴,或渴不多饮,汗出热解,继而复热,舌苔淡黄而滑,脉缓。【用法用量】用水1.2升,煮取400毫升,滓再煮取200毫升。分三次温服。【摘录】《\o"中医书籍:温病条辨"温病条辨》卷二6、甘露消毒丹【别名】普济解毒丹(《\o"中医书籍:温热经纬"温热经纬》卷五)、甘露消毒丸(《中药制剂手册》)。【处方】飞滑石450克淡芩300克\o"中药材:茵陈"茵陈330克藿香120克\o"中药材:连翘"连翘120克石菖蒲180克白蔻120克\o"中药材:薄荷"薄荷120克木通150克\o"中药材:射干"射干120克川贝母150克【制法】上药研末。【功能主治】清热利湿,化浊解毒。治瘟疫、暑温、湿温,邪在气分。发热目黄,胸闷腹胀,肢酸咽肿,丹疹,颐肿口渴,泄泻,舌苔薄白或厚腻,或舌心干焦。亦治疟痢、淋浊、疮疡,现用于急性胃肠炎、肠伤寒、传染性黄疸型肝炎、钩端螺旋体病等属湿热并重者。【用法用量】每服9克,开水调服,一日二次。或以神曲糊为丸,如弹子大,开水化服。【备注】方中重用滑石、\o"中药材:茵陈"茵陈,配木通,以清热利湿;\o"中药材:黄芩"黄芩、\o"中药材:连翘"连翘合贝母、\o"中药材:射干"射干以清热解毒,利咽散结;石菖蒲、白\o"中药材:豆蔻"豆蔻、藿香、\o"中药材:薄荷"薄荷芳香化湿浊,宜畅气机。共成清热利湿,化浊解毒之功。【摘录】《\o"中医书籍:医效秘传"医效秘传》卷一7、连朴饮【处方1】制厚朴6克川连(姜汁炒)石菖蒲制半夏各3克香豉(炒)焦山栀各9克芦根60克【功能主治】清热化湿,理气和中。治湿热蕴伏,霍乱吐利,胸脘痞闷,口渴心烦,小便短赤,舌苔黄腻。现用于肠伤寒,急性胃肠炎属于湿热并重者。【用法用量】水煎,温服。【备注】方中\o"中药材:黄连"黄连清热燥湿,厚朴理气化湿,均为君药,焦栀、香豉清郁热,除烦闷,芦根清热生津,均为臣药,石菖蒲芳香化浊,制半夏化湿和中,均为佐使药。诸药相伍,共奏清热化湿,理气和中之效。【摘录】《霍乱论》卷下【处方2】制厚朴2钱,川连(姜汁炒)1钱,石菖蒲1钱,制半夏1钱,香豉(炒)3钱,焦栀3钱,芦根2两。【功能主治】行食涤痰。主湿热蕴伏而成霍乱。【用法用量】本方方名,《温病学讲义》引作“王氏连朴饮”。【各家论述】《温病学讲义》:本方以川连苦寒清热化湿,厚朴苦温理气化湿,半夏降逆和胃,菖蒲芳香化浊,栀子、豆豉清宣郁热,芦根清利湿热,生津止渴。【摘录】《霍乱论》卷四8、蚕矢汤【处方】晚蚕沙15克生苡仁大豆黄卷各12克陈木瓜9克川\o"中药材:黄连"黄连(姜汁炒)9克制半夏\o"中药材:黄芩"黄芩(酒炒)\o"中药材:通草"通草各3克焦山栀4.5克陈吴萸(泡淡)0,9克【功能主治】清热利湿,升清降浊。主湿热内蕴之霍乱,吐泻腹痛,肢冷转筋,口渴烦躁,目陷脉伏,舌苔厚黄而干,脉濡数或伏者。【用法用量】地浆或阴阳水煎,稍凉徐服。【摘录】《霍乱论》卷下9、八正散【处方1】\o"中药材:大黄"大黄、\o"中药材:瞿麦"瞿麦、扁蓄、车前子、木通、山栀子、\o"中药材:甘草"甘草,各一钱。滑石(二钱),加木香(加一钱.尤佳)。【功能主治】火证通治。【用法用量】上作一服,水二钟,灯心二十茎,煎至一钟,不拘时温服。【摘录】明·方贤着《奇效良方》【处方2】车前子\o"中药材:瞿麦"瞿麦\o"中药材:萹蓄"萹蓄(亦名地萹竹)滑石山栀子仁\o"中药材:甘草"甘草(炙)木通\o"中药材:大黄"大黄(面裹煨、去面,切,焙)各500克【制法】上药为散。【功能主治】清热泻火,利水通淋。心经邪热,一切蕴毒,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,唇焦鼻衄,口舌生疮,咽喉肿痛;及小便赤涩,或癃闭不通,热淋、血淋。【用法用量】每服6克,用水150毫升,入灯心,煎至100毫升,去滓,食后临卧温服。小儿量力少少与之。【备注】方用\o"中药材:瞿麦"瞿麦利水通淋,清热凉血,木通利水降火为主;辅以\o"中药材:萹蓄"萹蓄、车前、滑石、灯心清热利湿,利窍通淋,以桅子、\o"中药材:大黄"大黄清热泻火,引热下行;\o"中药材:甘草"甘草梢和药缓急,止尿道涩痛。诸药合用,而有清热泻火,利水通淋之功。【摘录】《\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》卷六【别名】八珍散【处方3】车前子1斤,\o"中药材:瞿麦"瞿麦1斤,\o"中药材:萹蓄"萹蓄1斤,滑石1斤,山栀子仁1斤,\o"中药材:甘草"甘草(炙)1斤,木通1斤,\o"中药材:大黄"大黄(面裹煨,去面,切,焙)1斤。【制法】上为散。【药理作用】抑菌作用《中医杂志》(1985;8:57):八正散的实验研究表明:在体外无明显抑菌和杀菌作用,但能显着地抑制尿道致病性大肠杆菌凝集人的P型红细胞及粘附尿道上皮细胞的作用,后者的抑制率达95%(P<0.001)。【功能主治】清热泻火,利水通淋。消炎,利水散结,通便。主湿热下注,热淋,血淋,石淋,或小便癃闭不通,小腹急满;心经邪热上炎,口舌生疮,咽干口燥,目赤睛疼,唇焦鼻衄,咽喉肿痛,舌苔黄腻,脉滑数,现用于泌尿系感染,泌尿系结石,产后及术后尿潴留等。大人、小儿心经邪热,一切蕴毒,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,唇焦鼻衄,口舌生疮,咽喉肿痛。又治小便赤涩,或癃闭不通,及热淋,血淋。妊娠心气壅,胎气八个月散坠,手足浮肿,急痛下安,难产。小儿伤寒壮热,及潮热积热,斑疮水痘,心躁发渴,大便不通,小便赤涩,口舌生疮。心经实热,或思虑劳神,或饮食太过,致使三焦发热,心火愈炽,目大眦赤脉传睛。阳水为病,脉来沉数,色多黄赤,或烦或渴,小便赤涩,大便多秘。下疳、便毒,小便淋漓,脉证俱实者。妊娠转胞,小便不通者。石淋,尿则茎中作痛,常带砂石,因膀胱蓄热日久所致。【用法用量】八珍散(《得效》卷十六)。本方改为汤剂,名“八正汤”(见《宋氏女科》)。【注意】孕妇及虚寒病者忌用。本方多服会引起虚弱的症状,如头晕、心跳、四肢无力,胃口欠佳。【各家论述】1.《医方集解》:此手足太阳、手少阳药也木通、灯草清肺热而降心火,肺力气化之源,心为小肠之合也;车前清肝热而通膀胱,肝脉络于阴器,膀胱津液之府也;\o"中药材:瞿麦"瞿麦、\o"中药材:萹蓄"萹蓄降火通淋、此皆利湿而兼泻热者也。滑石利窍散结;栀子、\o"中药材:大黄"大黄苦寒下行,此皆泻热而兼利湿者也。\o"中药材:甘草"甘草合滑石为六一散,用梢者,取其径达茎中,甘能缓痛也;虽治下焦而不专于治下,必三焦通利,水乃下行也。2.《医略六书》:热结膀胱,不能化气,而水积下焦,故小腹硬满,小便不通焉。\o"中药材:大黄"大黄下郁热而膀胱之气自化,滑石清六腑而水道闭塞自通,\o"中药材:瞿麦"瞿麦清热利水道,木通降火利小水,\o"中药材:萹蓄"萹蓄泻膀胱积水,山栀清三焦郁火,车前子清热以通关窍,生草梢泻火以达茎中。为散,灯心汤煎,使热结顿化,则膀胱肃清而小便自利,小腹硬满自除矣。此泻热通窍之剂,为热结溺闭之专方。3.《\o"中医书籍:医方论"医方论》:此方治实火下注小肠、膀胱者则可。若阴虚夹湿火之体,便当去\o"中药材:大黄"大黄,加\o"中药材:天冬"天冬、丹参、丹皮。琥珀等味,不可再用\o"中药材:大黄"大黄,以伤其元气。4.《成方便读》:此方以\o"中药材:大黄"大黄导湿热直下大肠,不使其再下膀胱,庶几源清而流自洁耳。其既蓄于膀胱者。又不得不疏其流。以上诸药,或清心而下降,或导浊以分消,自然痛可止热可蠲,湿热之邪尽从溺道而出矣。【临床应用】1.小便不通:一小儿患腹痛,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。2.肾盂肾炎:以八正散随证加\o"中药材:黄连"黄连、\o"中药材:黄柏"黄柏等治疗辨证为湿热蕴结型的急性肾盂肾炎女性菌尿67例。该组病例经尿菌培养均有不同程度的致病菌生长,其中大肠杆菌35例,菌落计数均在10万以上。结果治愈54例,(临床症状消失,尿检正常,尿菌培养2次均为阴性),临床治愈5例(临床症状消失,尿检正常,尿菌培养尚未转阴),无效8例。3.泌尿系感染:应用八正散加减治疗泌尿系感染属膀胱湿热型者94例。结果痊愈和基本治愈者共86例。4.泌尿系结石:以八正散加减为基本方(海金沙50g,金钱草50g,\o"中药材:牛膝"牛膝30g,滑石50g,\o"中药材:大黄"大黄20-30g,木通15g,车前子20g,\o"中药材:萹蓄"萹蓄20g,\o"中药材:瞿麦"瞿麦20g,石韦20g,\o"中药材:甘草"甘草10g),每日1剂,冲服消石散(\o"中药材:地龙"地龙、鸡内金、琥珀,按3:2:1比例配制,共为细末)15g,治疗泌尿系结石34例。结果治疗后排尿者21例,结石下移2厘米以上者9例,总有效率为88.3%。本组中,共排出结石28块,平均排石时间为6.2天,最短3天,最长为108天。5.下疳:尹性初治一患者,小便涩痛,尿血,阴茎肿大,皮破水流,花柳科所谓下疳是也。病属血淋阴肿,系热毒侵入血室,遗入膀胱,郁结不能渗泄故也。治拟仿八正散之旨,清热渗湿,解毒行瘀。萆薢、栀子、车前子、\o"中药材:瞿麦"瞿麦、\o"中药材:萹蓄"萹蓄各三钱,\o"中药材:升麻"升麻一钱,\o"中药材:大黄"大黄、银花各二钱,生\o"中药材:甘草"甘草梢、琥珀末各一钱。另用\o"中药材:黄连"黄连末,\o"中药材:甘草"甘草末各二钱,用白蜜调搽。服四剂肿消大半,再服四剂而愈。6.产后及术后尿潴留:以八正散加减(\o"中药材:萹蓄"萹蓄、\o"中药材:瞿麦"瞿麦、滑石各15g,木通3g,车前子9g,\o"中药材:甘草"甘草梢6g,元明粉9~15g分冲),治疗自然产、手术产以及其他下腹部手术所致的尿潴留32例。结果获效者(服药后4小时内自行排尿)15例,缓效(服药后4~8小时内排尿,但不通畅,须服药2~5剂始愈)17例。【摘录】《局方》卷六【处方4】\o"中药材:瞿麦"瞿麦、滑石、山栀、木通、\o"中药材:甘草"甘草、车前子、\o"中药材:泽泻"泽泻、赤苓、淡竹叶。【功能主治】清热利湿。主湿热痢,无表邪,腹痛后重。【摘录】《\o"中医书籍:症因脉治"症因脉治》卷四10、五淋散【处方1】赤\o"中药材:茯苓"茯苓六两,\o"中药材:当归"当归(去芦)、\o"中药材:甘草"甘草(生用),各五两;\o"中药材:赤芍"赤芍药(去芦,)、山栀子仁,各二十两。【炮制】上为细末。【功能主治】治肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起多,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或如砂石,或冷淋如膏,或热淋便血,并皆治之。【用法用量】每服二钱,水一盏,煎至八分,空心,食前服。【摘录】《宋·\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》 【别名2】山栀子汤(《鸡峰普济方》卷十八)。【处方】木通(去节)滑石\o"中药材:甘草"甘草(炙)各180克山栀仁(炒)420克\o"中药材:赤芍"赤芍药\o"中药材:茯苓"茯苓(去皮)各250克淡竹叶120克山\o"中药材:茵陈"茵陈(去根,日干)60克【制法】上药捣罗为末。【功能主治】清热利湿,通淋化浊。治膀胱有热,水道不通,尿少次频,脐腹急痛,作止有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或尿有砂石,或尿淋如膏,或热淋尿血。【用法用量】每服9克,水150毫升,煎至120毫升,空腹时服。【摘录】《\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》卷六【处方3】赤\o"中药材:茯苓"茯苓180克\o"中药材:当归"当归(去芦)\o"中药材:甘草"甘草<生用)各150克\o"中药材:赤芍"赤芍药(去芦,锉)山栀子仁各600克【制法】上为细末。【功能主治】治膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起多,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或尿有砂石,或尿淋如膏,或热淋便血。【用法用量】每服6克,用水150毫升,煎至120毫升,空腹时服。【摘录】《\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》卷六11、二妙散【处方】\o"中药材:黄柏"黄柏(炒)\o"中药材:苍术"苍术(米泔浸炒)各等分【制法】上二味研为细末。【功能主治】清热燥湿。主湿热下注,筋骨疼痛,脚膝无力;或足膝红肿热痛;或下部湿疮;以及湿热带下、淋浊等症。【用法用量】每服3~9克,日服二次,用沸汤加姜汁送服。表实体壮者,加酒少许佐之。若气虚者加补气药,血虚者加补血药,痛甚者加\o"中药材:生姜"生姜汁,热服。【摘录】《\o"中医书籍:丹溪心法"丹溪心法》卷四12、三妙丸【处方】\o"中药材:苍术"苍术(炒)600g\o"中药材:黄柏"黄柏(炒)400g\o"中药材:牛膝"牛膝200g【性状】为灰黄色的水丸;味苦、辛。【炮制】以上三味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。【功能主治】燥湿清热。用于湿热下注,足膝红肿热痛,下肢沉重,小便黄少。【用法用量】口服,一次6~9g,一日2~3次。【注意】孕妇慎用。【贮藏】密闭,防潮。【摘录】《中国药典》13、四妙丸【处方1】\o"中药材:苍术"苍术\o"中药材:黄柏"黄柏\o"中药材:牛膝"牛膝苡仁【制法】研末为丸。【功能主治】清热利湿,强筋壮骨。治肝肾不足,湿热下注,致成痿证。【用法用量】每服6~9克,一日二次。【备注】方中\o"中药材:苍术"苍术燥湿健脾;\o"中药材:黄柏"黄柏清热燥湿;\o"中药材:牛膝"牛膝补肝肾,强筋骨;苡仁祛湿热,利筋络。四味合用,为治湿热痿证之妙剂。【摘录】《成方便读》卷三【别名2】四炒丸(《普济方》卷二十三)。【处方】肉\o"中药材:豆蔻"豆蔻30克(用盐酒浸破故纸同炒干燥,不用故纸)\o"中药材:山药"山药30克(酒浸,与北五味子同炒干燥,不用五味子)厚朴60克(去粗皮,青盐30克同炒黑色,青盐不见烟为度,不用盐)大半夏30克(每个切作二块,木猪苓亦作片,水浸同炒燥,不用猪苓)【制法】上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,用辰砂0.3克,沉香0.3克,研极细末,作二次上为衣,阴干。【功能主治】健脾温中,化痰顺气。治脾胃虚弱,不能运化,痰停胸臆,饮食减少,大便溏泄。【用法用量】每服50~70丸,空腹时用盐酒或米饮、或盐汤送下。【摘录】《瑞竹堂经验方》卷二利水渗湿1、五苓散【处方1】\o"中药材:茯苓"茯苓180g\o"中药材:泽泻"泽泻300g猪苓180g\o"中药材:肉桂"肉桂120g\o"中药材:白术"白术(炒)180g【性状】淡黄色的粉末;气微香,味微辛。【炮制】上五味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。【功能主治】温阳化气,利湿行水。用于膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。【用法用量】口服,一次6~9g,一日2次。【贮藏】密封,防潮。【摘录】《中国药典》【处方2】\o"中药材:泽泻"泽泻二十五两,\o"中药材:白术"白术、猪苓(去皮)、赤\o"中药材:茯苓"茯苓(去皮),各十五两。\o"中药材:肉桂"肉桂(去粗皮)十两。【炮制】上为细末。【功能主治】治伤寒、温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴饮水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解。烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利,躁渴引饮。【用法用量】每服二钱,热汤调下,不计时候,服讫多饮热汤,有汗出即愈。又治瘀热在里,身发黄疸,浓煎\o"中药材:茵陈"茵陈蒿汤调下,食前服之。疸病发渴,及中暑引饮,亦可用水调服之。小儿加\o"中药材:白术"白术末少许服之。如发虚热,加绵黄、\o"中药材:人参"人参末少许服之。【摘录】《宋·\o"中医书籍:太平惠民和剂局方"太平惠民和剂局方》2、四苓散处方】\o"中药材:茯苓"茯苓(去皮)猪苓(去皮)\o"中药材:白术"白术\o"中药材:泽泻"泽泻各等分【制法】上为细末。【功能主治】健脾利水渗湿。治水湿内停,小便不利,泄泻,水肿,尿血。【用法用量】每服6克,空腹时用温开水调服。【摘录】《\o"中医书籍:丹溪心法"丹溪心法》卷二3、茵陈五苓散【处方】\o"中药材:茵陈"茵陈蒿末30克五苓散15克【制法】上二味,和匀。【功能主治】治湿热黄疸,湿重于热,小便不利者。【用法用量】每次6克,空腹时用米饮送服,一日三次。【摘录】《金匮要略》卷中4、胃苓汤【处方】\o"中药材:甘草"甘草\o"中药材:茯苓"茯苓\o"中药材:苍术"苍术\o"中药材:陈皮"陈皮\o"中药材:白术"白术官桂\o"中药材:泽泻"泽泻猪苓厚朴【制法】上药锉碎。【功能主治】治脾虚湿胜,致成黄疽,或大便泄泻,小便清涩,不烦不渴。【用法用量】每服15克,加\o"中药材:生姜"生姜5片,\o"中药材:大枣"大枣2枚,水煎服。【摘录】《\o"中医书籍:丹溪心法"丹溪心法》卷四5、猪苓汤【处方】猪苓(去皮)\o"中药材:茯苓"茯苓\o"中药材:泽泻"泽泻阿胶滑石(碎)各9克【功能主治】滋阴清热利水。治水热互结,邪热伤阴所致的发热,渴欲引水,或下利,咳而呕渴,心烦不得眠者。【用法用量】以水800毫升,先煮四味,取400毫升,去津,入阿胶烊消,分二次温服。【备注】方中以猪苓,\o"中药材:茯苓"茯苓渗湿利水为君;滑石,\o"中药材:泽泻"泽泻通利小便,泄热于下为臣,君臣相配,既能分捎水气,又可疏泄热邪,使水热不致互结;更以阿胶滋阴为佐,滋养内亏之阴液。诸药合用,利水而不伤阴,滋阴而不恋邪,使水气去,邪热清,阴液复而诸症自除。【摘录】《\o"中医书籍:伤寒论"伤寒论》6、防已黄芪汤【处方1】\o"中药材:防己"防己30克\o"中药材:甘草"甘草15克(炒)\o"中药材:白术"白术22.5克黄耆37.5克(去芦)【制法】上药锉碎。【功能主治】益气祛风,健脾利水。主治风水或风湿,汗出恶风,身重浮肿,关节烦疼,自汗出,腰以下重,小便不利,脉浮。现用于慢性肾炎水肿、心脏病水肿、营养不良性水肿、妊娠水肿、慢性风湿性关节炎等属气虚湿重者。【用法用量】每服5克,加\o"中药材:生姜"生姜4片、\o"中药材:大枣"大枣1枚,用水200毫升,煎至160毫升,去滓温服。良久再服。服后皮肉中有虫行感,腰以下冷,可坐于被上,再以被绕腰,温覆微汗。喘者,加麻黄15克;胃中不和者,加芍药22.5克;气上冲者,加\o"中药材:桂枝"桂枝22.5克;下有胨寒者,加\o"中药材:细辛"细辛22.5克;腹痛者,加芍药。【备注】方中重用黄耆补气固表为君;\o"中药材:防己"防己祛风行水为臣;\o"中药材:白术"白术健脾胜湿,助黄耆以益气固表为佐;\o"中药材:甘草"甘草调和诸药,姜、枣调和营卫为使。诸药配伍,表虚得固,风邪得除,脾气健运,小便通利,则身重、浮肿诸证自愈。【摘录】《金匮要略》卷上【别名】木\o"中药材:防己"防己汤、汉\o"中药材:防己"防己汤、\o"中药材:防己"防己汤、逐湿汤、\o"中药材:白术"白术煎、黄耆\o"中药材:防己"防己汤【处方2】\o"中药材:防己"防己1两,\o"中药材:甘草"甘草半两(炒),\o"中药材:白术"白术7钱半,黄耆1两1分(去芦)。【制法】上锉,如麻豆大。【功能主治】固表散风水。主肌表气虚,风湿相搏,客在皮肤,一身尽重,四肢少力,关节烦疼,时自汗出,洒渐恶风,不欲去衣;及风水客搏,腿脚浮肿,上轻下重,不能屈伸。【用法用量】木\o"中药材:防己"防己汤(《外台》卷二十引《深师方》)、汉\o"中药材:防己"防己汤(《活人书》卷十七)、\o"中药材:防己"防己汤(《\o"中医书籍:圣济总录"圣济总录》卷七十九)、逐湿汤(《永乐大典》卷一三八七九引《风科\o"中医书籍:集验方"集验方》)、\o"中药材:白术"白术煎(《仙拈集》卷一)、黄耆\o"中药材:防己"防己汤(《杂病源流犀烛》卷五)。喘者,加麻黄半两;胃中不和,加芍药3分;气上冲者,加\o"中药材:桂枝"桂枝3分;下有陈寒者,加\o"中药材:细辛"细辛3分。【各家论述】1.《\o"中医书籍:金匮玉函经二注"金匮玉函经二注》:以黄耆实卫,\o"中药材:甘草"甘草佐之;\o"中药材:防己"防己去湿,白米佐之。然则风湿二邪,独无散风之药何耶?盖汗多知其风已不留,以表虚而风出入乎其间,因之恶风尔。惟实其卫,正气壮,则风自退,此不治而治者也。2.《医方集解》;此足太阳、太阴药也。\o"中药材:防己"防己大辛苦寒,通行十二经,开窍泻湿,为治风肿、水肿之主药;黄耆生用达表,治风注肤痛,温分肉,实腠理;\o"中药材:白术"白术健脾燥湿,与黄耆并能止汗为臣;\o"中药材:防己"防己性险而捷,故用\o"中药材:甘草"甘草甘平以缓之,又能补土制水为佐;姜、枣辛甘发散,调和荣卫为使也。3.《成方便读》:\o"中药材:防风"防风、\o"中药材:防己"防己二物,皆走表行散之药,但一主风而一生湿,用各不同,故方中不用\o"中药材:防风"防风之散风,而以\o"中药材:防己"防己之行湿。然病因表虚而来,若不振其卫阳,则虽用\o"中药材:防己"防己亦不能使邪迳去而病愈。故用黄耆助卫气于外,HYPERLINK"

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