经桡动脉置管行有创血压监测教案课件

会计学1经桡动脉置管行有创血压监测会计学1经桡动脉置管行有创血压监测简介

采用血液动力学法监测血压即有创血压监测,是ICU监测重症病人（如休克、心外术后等）生命体征时常用的监测方法。第1页/共22页简介临床资料年龄：2个月小婴儿及18岁以内的年长儿病例：原发病引起的休克综合征19例，外科术后2例。总结21例结果：穿刺成功17例，穿刺成功率达81％第2页/共22页临床资料年龄：2个月小婴儿及18岁以内的年长儿第2页/共22解剖定位桡动脉穿刺部位—桡骨茎突内侧1cm与腕横纹上1cm交界处，即搏动最明显处进针。第3页/共22页解剖定位桡动脉穿刺部位—桡骨茎突内侧1cm与腕横纹上1cm交解剖定位—续桡骨茎突腕横纹·穿刺点第4页/共22页解剖定位—续桡骨茎突腕横纹·穿刺点第4页/共22页用物准备24G留置导管静脉帽压力套组无菌贴膜加压输液袋压力传感线监护仪第5页/共22页用物准备24G留置导管第5页/共22页用物准备—续第6页/共22页用物准备—续第6页/共22页操作步骤消毒皮肤进针角度止血、封管记录穿刺日期及时间调试监护仪第7页/共22页操作步骤消毒皮肤第7页/共22页1.消毒皮肤直经大于5CM第8页/共22页1.消毒皮肤直经大于5CM第8页/共22页2.进针角度40度角第9页/共22页2.进针角度40度角第9页/共22页3.止血封管穿刺点上1.5CM静脉帽封管第10页/共22页3.止血封管穿刺点上1.5CM静脉帽封管第10页/共22页4.记录穿刺日期注明日期第11页/共22页4.记录穿刺日期注明日期第11页/共22页5.调试监护仪第12页/共22页5.调试监护仪第12页/共22页第13页/共22页第13页/共22页第14页/共22页第14页/共22页优点操作简单，创伤小穿刺成功率高，病人痛苦少安全系数较高，感染机会少降低病人负担费用第15页/共22页优点操作简单，创伤小第15页/共22页操作注意事项压力换能器位置与心脏水平

24小时更换肝素盐水瓶严格无菌操作置管时间第16页/共22页操作注意事项压力换能器位置与心脏水平第16页/共22页1.压力换能器位置换能器对齐腋中线第17页/共22页1.压力换能器位置换能器对齐腋中线第17页/共22页2.更换肝素盐水瓶第18页/共22页2.更换肝素盐水瓶第18页/共22页注意事项—续3.严格无菌操作4.置管时间第19页/共22页注意事项—续3.严格无菌操作第19页/共22页小结对于休克综合症及外科术后血压波动明显的危重病人，经桡动脉置管行血液动力学监测有效准确地动态监测病人血压变化。它操作简单快捷，很适合ICU急、重、危等特点。受益的是患者，值得广泛推广。第20页/共22页小结对于休克综合症及外科术后血压波动明显的危重病人，经桡动脉谢谢！第21页/共22页谢谢！第21页/共22页感谢您的观看！第22页/共22页感谢您的观看！第22页/共22页会计学24经桡动脉置管行有创血压监测会计学1经桡动脉置管行有创血压监测简介

采用血液动力学法监测血压即有创血压监测,是ICU监测重症病人（如休克、心外术后等）生命体征时常用的监测方法。第1页/共22页简介临床资料年龄：2个月小婴儿及18岁以内的年长儿病例：原发病引起的休克综合征19例，外科术后2例。总结21例结果：穿刺成功17例，穿刺成功率达81％第2页/共22页临床资料年龄：2个月小婴儿及18岁以内的年长儿第2页/共22解剖定位桡动脉穿刺部位—桡骨茎突内侧1cm与腕横纹上1cm交界处，即搏动最明显处进针。第3页/共22页解剖定位桡动脉穿刺部位—桡骨茎突内侧1cm与腕横纹上1cm交解剖定位—续桡骨茎突腕横纹·穿刺点第4页/共22页解剖定位—续桡骨茎突腕横纹·穿刺点第4页/共22页用物准备24G留置导管静脉帽压力套组无菌贴膜加压输液袋压力传感线监护仪第5页/共22页用物准备24G留置导管第5页/共22页用物准备—续第6页/共22页用物准备—续第6页/共22页操作步骤消毒皮肤进针角度止血、封管记录穿刺日期及时间调试监护仪第7页/共22页操作步骤消毒皮肤第7页/共22页1.消毒皮肤直经大于5CM第8页/共22页1.消毒皮肤直经大于5CM第8页/共22页2.进针角度40度角第9页/共22页2.进针角度40度角第9页/共22页3.止血封管穿刺点上1.5CM静脉帽封管第10页/共22页3.止血封管穿刺点上1.5CM静脉帽封管第10页/共22页4.记录穿刺日期注明日期第11页/共22页4.记录穿刺日期注明日期第11页/共22页5.调试监护仪第12页/共22页5.调试监护仪第12页/共22页第13页/共22页第13页/共22页第14页/共22页第14页/共22页优点操作简单，创伤小穿刺成功率高，病人痛苦少安全系数较高，感染机会少降低病人负担费用第15页/共22页优点操作简单，创伤小第15页/共22页操作注意事项压力换能器位置与心脏水平

24小时更换肝素盐水瓶严格无菌操作置管时间第16页/共22页操作注意事项压力换能器位置与心脏水平第16页/共22页1.压力换能器位置换能器对齐腋中线第17页/共22页1.压力换能器位置换能器对齐腋中线第17页/共22页2.更换肝素盐水瓶第18页/共22页2.更换肝素盐水瓶第18页/共22页注意事项—续3.严格无菌操作4.置管时间第19页/共22页注意事项—续3.严格无菌操作第19页/共22页小结对于休克综合症及外科术后血压波动明显的危重病人，经桡动脉置管行血液动力学监测有效准确地动态监