HBsAg在原发性肝癌中的表达特点及意义获奖科研报告

HBsAg在原发性肝癌中的表达特点及意义获奖科研报告摘

要：目的探讨HBsAg在原发性肝癌中的表达特点及意义。方法选择选取我院2016年1月-2017年12月共接诊的HCC患者45例HCC患者、乙型肝炎患者，同期接诊慢性乙型肝炎患者中选取30例，对其血样标本进行采集，并收集血清行血清HBsAg表达水平测定，观察两组血清HBsAg表达情况.结果HCC组阳性组、阴性组血清HBsAg水平与血清HBsAg整体平均值均明显高于乙型肝炎组，差异有统计学意义（P<0.05）;HCC组、乙型肝炎组阴性组血清HBsAg水平均明显低于同组阳性组，差异有统计学意义（P<0.05）结论HCC血清中，HBsAg呈现为低表达，可将其应用于HCC诊断与预后判断，还可将其作为免疫治疗的重要靶点。

关键词：HBsAg;原发性肝癌

原发性肝细胞肝癌（HCC）是当前全球范围内较为多见的恶性肿瘤疾病之一，近年来其发病率呈现为非常显著的持续递增的趋势。根据相关流行病学调查数据显示，在全球范围内，肝癌的发病率占据了第五位，但其相关死亡率却达到了第三位[1]。在原发性肝癌发病中，乙型肝炎是最主要的因素，根据全球统计数据显示，超过一半以上的肝癌患者均属于慢性乙型肝炎病毒携带者[2]。肝癌所表现出的流行病学特点，与乙型肝炎的流行病学特点基本一致。有研究者[3]通过选取肝癌、肝硬化、慢性乙型肝炎患者，对其血清HBsAg水平进行定量测定，观察发现与健康群体比较，其血清HBsAg水平均有不同程度的下降，并且与HBVDNV水平呈现为正相关性。

1资料与方法

1.1选我院2018年1月-2019年11月共接诊的HCC患者45例，其中女性21例，男性34例，另从同期接诊慢性乙型肝炎患者中选取30例，其中女性14例，男性16例。所有患者均根据《慢性乙型肝炎防治指南》中相关标准确诊。

1.2所有入组对象在血样采集之前需隔夜禁食12h以上，避免进行剧烈运动，且采血之前4h不得饮用任何咖啡、茶类等刺激性饮料，通常在上午7点进行血液采集;采血均由我科室统一完成，并且在进行采血期间，必须根据血样标本采集规程严格执行，正确采用规范、合格的注射器。每例各取3ml血，行离心处理，4000r/min，10min，采用化学发光微粒子免疫检测法定HBsAg水平，分析对比结果。

1.3.统计学方法：运用统计学软件SPSS17.0行分析处理，以均数±标准差（）用于表示描述连续变量，采用t检验若P<0.05即表示差异有统计学意义。

2、结果评价

1.两组血清HBsAg水平结果比较

根据两组血清HBsAg水平测试结果比较来看，HCC组阳性组、阴性组血清HBsAg水平与血清HBsAg整体平均值均明显高于乙型肝炎组，差异有统计学意义（P<0.05）;HCC组、乙型肝炎组阴性组血清HBsAg水平均明显低于同组阳性组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3、结论

自HBsAg被发生至今已有数十年的时间，在这段时间内HBsAg在肝癌中的表达始终是学者关注的重点，尤其是在上世纪八十年代到九十年代的时间里，HBsAg阳性表达是检测乙型肝炎及HCC非常重要的手段。大量研究者纷纷选取HCC组织、癌旁组织进行免疫组化实验，尽管在HCC组织细胞中，HBsAg的表达阳性率各有不同，但其结果均明确指出，与癌旁组织相比，HCC组织细胞中HBsAg的阳性率明显较低，并且阳性反应相对较弱。

根据本组乙型肝炎与HCC患者血清HBsAg表达水平来看，结果显示，HCC组患者血清HBsAg表达水平显著高于乙型肝炎组血清HBsAg表达水平（P<0.05）。HCC组阴性患者血清HBsAg表达水平显著低于阳性组患者（P<0.05），并且在乙型肝炎组也同样表现出这种现象，故在HCC病程变化中，通过血清HBsAg表达的检测，可有效对其疾病及预后效果的判断。该结论充分表明，随着HCC的发生发展，其血清HBsAg呈现为非常明显的低表达。有研究者[10]通过收集HCC组织与非肝癌组织，运用免疫过氧化物酶法对其HBsAg阳性表达进行测定，结果显示，HCC组织的HBsAg阳性表达率为11.6%，而在非癌肝细胞组织中检测显示HBsAg阳性表达率为29.5%。另有研究者则通过对血清HBsAg的表达水平进行测定，结果显示，对照组（肝癌组）血清HBsAg表达水平定量值的平均值与观察组（乙型肝炎组）比较，其血清HBsAg水平表现为明显下降（P<0.01，t=11.336），另通过血清HBsAg阴阳性患者分组，发现阴性组患者血清HBsAg定量值平均值均明显较之阳性组有明显下降（P<0.05，t=3.828），且对照组阴性组血清HBsAg定量值平均值均明显较之观察组阴性组血清HBsAg定量值平均值有明显下降（P<0.05，t=4.021）。上述研究成果结果与本研究结果一致，证实了本研究结论。另通过ROC曲线下面积计算结果来看，血清HBsA