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文档简介

中国医疗行业调查报告By:孙瑜灿——从医疗行业到私人医生一、医疗行业发展概况1.医疗卫生费用快速增长随着国民经济的不断发展,我国用于医疗服务的卫生总费用快速增长,2013年全国卫生总费用预计达31,661.5亿元,是1990年卫生总费用的42.36倍,2013年全国卫生总费用占GDP的比重为5.57%。

2.医疗机构数量不断增加根据卫生部的统计数据,截至2014年2月底,全国医疗卫生机构数量达97.5万个,较2005年增加9.28万个。其中,医院2.48万个,基层医疗卫生机构91.63万个,专业公共卫生机构3.05万个,其他机构0.32万个4。4.个人卫生支出持续增长随着国民经济的发展和生活水平的提高,人们对医疗服务的需求迅速增加,个人卫生支出持续增长。1990年我国居民个人卫生支出总额仅为267.01亿元,到2012年个人卫生支出总额已达9,564.6亿元,较1990年增长了30多倍。5.医药需求快速增长我国医药流通行业商品销售总额从2002年的1,925亿元,增长到2012年的11,174亿元,年复合增长率为19.2%。其中“十一五”期间,我国医药流通行业商品销售总额从2006年的3,360亿元增长至2010年的7,084亿元,年复合增长率为20.5%。活跃的医药流通行业购销反映出快速增长的医药需求。二、2015年中国医改需要越过哪些山丘1.“战时状态”揪心一名患者如是自述:花4小时排队挂号,40分钟交费、拿药、约检查,而看病问诊只有4分钟。医生用各种方式提醒他,尽快腾出板凳。据《中国卫生统计年鉴》,2005年至2013年,患者看病选择的变化,竟是一个三级医院“反超”二级医院的过程。到三级医院看病的比例从2005年的28.7%涨至2013年的45.3%,并在2012年实现了对二级医院的“反超”;而到一级医院诊疗的则降至6.6%,为2005年以来最低。2.“医者足价”尚远以一台阑尾炎手术为例,《中国卫生统计年鉴》显示,2003年时体现医生劳动和技术的手术费为373元,而药费为1038元;2012年手术费1051元,药费2087元,药费始终是大头。在更多的基层医院,没有灰色收入弥补,医者价值更难以体现。一位知名专家告诉记者,他曾在郊区医院挂职,发现那里大多数医生收入很低,没有其它来源,“就是靠硬撑”。“医生难道赚得还少吗?”有人在网上如是质问。对此,医疗商业保险平台“育果网”CEO马于堃说,高质量的医疗一定是高价值的。如果没有合理定价,价值的规律就会在其他方面展现威力。“现在医改讨论更多的是怎么给医院付费,但再深一步,核心是要解决怎么给医生付费。”中国社科院人口与劳动经济研究所副研究员陈秋霖说,“降药费的前提,是让医者的价值合理回归。”

专家建议,平抑药价的同时,有待适当提高诊疗、护理、床日、手术等真实反映医者劳务的回报,最终形成一个合理的价格体系。三、中国“私人医生”市场南京医科大学专家进行的一项调查显示,在南京,接受调查的19863人中,知道目前南京有私人医生服务的人数为4743人,占总调查人数的23.88%;正在或曾经享受过私人医生服务的人数为46人,占总调查人数的0.23%。东南大学附属中大医院等单位在上海、南京、广州进行的一项超过2万人参与的私人医生需求调查显示,在年纯收入5万元以上的人群中,42.3%的人希望拥有私人医生,另有37.6%的人认为在合适的收费基础上愿意接受高级保健服务,仅有14%的人认为私人医生服务没有必要。在中国的企业家群体里面,对私人医生的需求比例更高。广州市浙江商会秘书长杨炯告诉记者,他在商会会员中进行的一个关于私人医生需求调查的结果显示,有75.7%以上的企业家有私人医生需求,而有需求者每人每年能承受的费用平均为6.8万元。其次,私人医生的培训机制也亟待建立在美国,医生接诊病人时,都会从私人医生处得到一份病人详细的健康资料,这样让诊断和治疗都变得更为便捷、更有效率。但目前,我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段,即使是在北京这样的城市,全科医生的数量仍严重不足。与此同时,专家还指出,与西方国家患者认可医生

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