质子重离子治疗机

一、质子重离子放疗原理与适应症质子、重离子放射治疗是由质子或重离子构成的离子射线作为治疗媒介的一种放射治疗技术。质子是构成氢原子的离子；重离子是质量较大原子的离子，常用的如重离子。质子或重离子经由同步加快器加快至约70%的光速，能量达到100～400MeV被引出射入人体。在抵达肿瘤病灶前，射线能量开释不多，可是抵达病灶后，射线会瞬时开释大批能量，形成名为“布拉格峰”的能量脉冲峰，辐照过程好似是针对肿瘤的“立体定向爆破”，可以对肿瘤病灶进行强有力的照耀，同时又避开照射正常组织，实现疗效最大化。质子重离子放疗，因拥有能级高、穿透性强的特色，属于先进的放射治疗领域，其适应症范围比一般光子治疗有了较大幅度的拓宽。质子和重离子治疗适应症列举以下：质子治疗适应症：前列腺瘤，眼色素癌，脑部和颈脊骨血瘤，视路神经胶质瘤，星细胞瘤，良性脑膜瘤，鼻窦癌，肝细胞癌，肺癌，色斑（视觉）恶化，动静脉畸变，垂体腺瘤。重离子治疗适应症：头颈部肿瘤（恶性黑色素癌，腺癌淋巴组织的胆囊癌），严重局部的非小细胞肺癌，不可以手术切除的严重骨部和软组织恶性肿瘤，严重的后期肝癌，局部严重的前列腺癌等等。二、质子重离子装备的构成质子重离子治疗装备一般由：质子/重离子加快器主机、束流传输系统、固定/旋转治疗台架系统（Gantry）等三个主要部分构成。此中加快器主机是由磁体和线圈及冷却系统、冷阴极PIG内离子源、高效率螺旋型高频腔及高频系统和质子束引出编写版word系统构成；固定/旋转治疗台架系统由治疗头、治疗计划系统（TPS）软件、成像系统、患者定位系统等构成。图1质子重离子治疗装置构造图三、目前国内外质子重离子治疗中心发展态势（1）国内外质子治疗中心的规划和建设数目远远多于重离子治疗中心。（主要原由是造价低，运转保护成本也较低）（2）重离子治疗中心目前仅在日本（3台）和德国（1台）、中国（1台）。3）固然美国曾早就发展了重离子治疗，但因为成本和疗效等问题，没有连续发展。目前也还没有大规模兴建重离子治疗中心的企图。四、主要投资风险设施投资资本弘大，动辄数亿元以上，运转保护成本也极其高昂；治疗经济效益有限，回报周期长；因为国内还未实现质子重离子治疗加入医疗保险（欧美、日本等国家已经将质子治疗加入医保），国内外同行业竞争强烈，关于患者来说，去外国就医拥有较大吸引力。五、投资建议1）设施种类选择：质子、质子重离子一体机、质子+重离子独立分别系统质子：此刻的质子治疗系统可配多个转起色架治疗室，见效相当好，投资只有5～亿元，近几年间台湾、香港、韩国的治疗中心的装备都是选择这种质子治疗系统。质子重离子一体机：假如治疗中心建成后初期作为研究和治疗一体的运作，二者合一可以节俭购买开销。但未来主要用来治疗，则不可以能同时供给质子和重离子治疗，只好错开治疗。这样实质上提升了质子治疗病人的开销，因为粒子加快器和编写版word束流传输线依据重离子建筑的，因此两用甚至更贵些；重离子治疗开销实质上也有所增添，因为设施比单调的重离子治疗要贵些。因此，应当衡量利害。世界上惟有日本兵库治疗中心和上海质子重离子医院的加快器是采纳质子重离子一体机系统。兵库治疗中心在2002年开始重离子治疗，2003年进行质子治疗，治疗费：质子288万日元、重离子320万日元，两者差别不大，可见把质子治疗开销拉高了。质子+重离子独立分别系统：质子+重离子独立分别系统在制造与运转技术上比质子重离子一体机靠谱，从设施独立分别运转的坚固性、利用效率、以及运转保护成本上，都比质子重离子一体机优胜。但先期投资成本要比质子重离子一体机贵1.5～亿元，但综合此后期运转成本和运转效率，可能成真相差不多。综合上述，假如投资目的主要用于治疗，建议引进质子治疗设施，设施成本和保护成本都较低；假如投资目的是研究+治疗，建议选择质子重离子治疗设施，最好是质子+重离子独立分别系统。2）投资地区选择合肥是安徽省会，长江三角洲城市群副中心，交通便利，辐射范围广，拥有较强的市场需求。而且，中科院合肥研究院、科技大学在质子重离子和医学物理等方面拥有众多专业的人材，加快器等大科学装置运转保护经验丰富。目前中科院合肥研究院拥有一家肿瘤专科医院和一批放疗专家，已开发了精确放射治疗软件、正在张开质子放射治疗软件研制，与俄罗斯、美国合作开发超导质子加快器系统，这些都会为投资建设质子重离子治疗中心以及质子治疗系统国产化供给技术支撑。综合上述，合肥拥有区位、技术和人材方面的优势，拥有投资建设质子重离子治疗中心的潜力。（3）投资模式选择编写版word质子重离子治疗设施的采买开销和维修开销高昂，需要专业运转人