最新护师考试护理专业外科护理学真题A2型题

护师考试护理专业外科护理学真题A2型题a2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1•女，26岁，因产后大出血而致急性肾衰，测得前一天尿量为 200ml，呕吐物250ml,估计今天补液量为2500ml2000ml1000l800ml500ml在开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年，经常便秘。护士对她的健康指导中，不妥的措施是鼓励多喝水多食水果蔬菜坚持每日定时排便每日服用泻药坚持适当体育活动女，50岁，化脓性胆管炎手术后 lod，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁忌停止在患处静脉输液抬高患肢局部制动局部按摩局部硫酸镁湿热敷李先生，胃大部切除术后 loh。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是急查血常规经胃管注入去甲肾上腺素病人平卧，加快输液速度静脉滴注止血剂配血，做好术前准备男，24岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后 6d,出现发热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑膈下脓肿切口感染门静脉炎肝脓肿肠粘连男，60岁，结肠癌肠切除手术后7天未排便，下列哪项措施错误肥皂水灌肠甘油栓剂通便鼓励起床活动增加饮水暂可不予处理男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是口服水合氯醛肌注鲁米那钠立即气管切开静脉滴注tat气管插管男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项呼吸体温c神智d.血压e吞咽李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示肺膨胀良好引流管有堵塞患侧肺不张呼吸道不通畅并发支气管胸膜痿王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是固定骨折b输液止血止痛立即转送郑先生，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。留院观察重点是疝块有无再次嵌顿呼吸、脉搏、血压腹痛、腹膜刺激征呕吐、腹胀、发热疝块部位红、肿、痛某患者72岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是膝胸卧位左侧卧位截石位蹲位平卧位男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是脾破裂肝破裂肾破裂胃破裂胆囊破裂患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要继续卧床休息服用护肝药物经常服用维生素k少吃脂肪和蛋白质类食物饮食细软，不过烫男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是住单人隔离病室限制亲属探视避免声、光刺激按时用镇静剂，集中护理静脉滴注破伤风抗毒素女，50岁，胃大部切除术后二周， 患者进食10〜20min后出现上腹饱胀， 恶心呕吐,头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为吻合口炎症吻合口梗阻倾倒综合征低钾血症代谢性酸中毒男，56岁，Id前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是单纯性阑尾炎化脓性阑尾炎坏疽性阑尾炎阑尾周围脓肿阑尾穿孔男，20岁，从3m高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为会阴部挫伤下腹部挫伤前尿道损伤后尿道损伤膀胱损伤女，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起喉上神经损伤喉返神经损伤甲状旁腺误切气管误伤甲状腺切除过多毛先生，7I岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是密闭式持续膀胱冲洗冲洗液用无菌生理盐水每次冲洗量200〜300ml注入止血药后要夹管30mine记录冲洗和排出量男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定后 8h,诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑骨折端移位衬垫不妥继发感染血管受压e体位不当朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。印象脑震荡脑挫裂伤C.脑内血肿右侧硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿张某，男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的局部制动抬高患肢血肿加压包扎早期局部热敷血肿若进行性增大，需切开止血赵先生，行胆总管切开取石、 “t管引流术。术后第3天，护士查房时发现“t管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应a用无菌生理盐水冲洗“t管检查“t管是否受压扭曲用注射器抽吸“t管准备“t管造影继续观察，暂不处理男，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血作血培养及抗生素敏感试验，最佳时问应是高热时间歇期寒战时静脉滴注抗生素时抗生素输入后男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5d,患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发急性肠炎膀胱炎膈下脓肿盆腔脓肿e肠襻问脓肿女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要a加口强营养参加体育活动增强体质五年内避免妊娠经常自查乳房定期来院复查曹某某，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为0.49kpa(5cmh2o)，血压9.3/6.7kpa(70/50mmhg)，应加快输液速度维持原速输液减慢滴速停止输液加用强心剂女，50岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是手能摸到同侧耳朵肩能平举c肘能屈伸手摸到对侧肩部手经头摸到对侧耳朵男，30岁，5d前被汽车撞伤左上腹， 当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是肝破裂脾破裂胆囊穿孔肾破裂肠穿孔李女士，产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是全身应用抗生素托起患侧乳房33%硫酸镁湿敷局部物理疗法及时切开引流男，30岁，建筑工地上头部跌伤住院，观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为嗜睡浅昏迷深昏迷淡漠反应迟钝男，45岁，行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发胃肠吻合口狭窄近侧空肠段梗阻C•远侧空肠段梗阻倾倒综合征十二指肠残端痿某休克病人进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压 1.47kpa(15cmh20)，bpl0.7/8kpa(80/60mmhg)，应采取的措施是大量输液加快速度控制速度，减慢输液减慢输液加用强心剂暂停输液e用升压药男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确常规肠道准备当天禁止早餐鼓励饮水检查前排尽小便需作碘过敏试验某患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第三天，体温升高达 39C，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大a切口感染菌痢c肠炎盆腔脓肿肺炎、肺不张陆先生，70岁，胃癌根治术后第八天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是a用蝶形胶布固定无菌盐水纱布覆盖包扎将脱出肠管还纳腹腔立即将病人送往手术室静脉滴注抗生素男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即a吸氧快速静脉输液c输血气管切开胸腔穿刺排气39•方先生，右胫骨骨折行石膏管型固定后 5h,诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是及时使用止痛药继续观察病情变化向石膏型内填棉花在疼痛部位石膏开窗鼓励病人功能锻炼孙先生，4l岁，有吸烟史20年。全瓣行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是保持呼吸道通畅约束肢体活动防止输液针头脱出监测生命体征做好保暖一女性青年患者为甲状腺功能亢进，测基础代谢率为 +35%，甲亢程度属a轻度甲亢中度甲亢重度甲亢正常范围e低于正常某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是将引流管重新插入用无菌敷料将伤口堵闭手指捏紧引流口皮肤急呼医生处理在第2肋间插入粗针头男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是18%22%25%30%35%男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要a半卧位禁食、输液胃肠减压d•肛管排气针刺穴位李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是毛花甙丙（西地兰）普萘洛尔（心得安）利多卡因d.5%碳酸氢钠10%葡萄糖酸钙女，30岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫哪项器官所致食管气管喉返神经颈交感神经丛颈部大静脉吕女士，38岁，转移性右下腹痛4h,伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该病人患有阑尾