《护理学基础》试卷及参考答案

《护理学根底》试卷及参考答案来自：〔每空格1分，共15分〕收集资料的种类有 和 两大类。护理记录是记录病人每天的护理活动或病情突然变化所实行的 。使用托脚板，是保护脚趾避开的压力，以维持脚的自然位置。沟通包括 和 。 是接收者对发出者所传递信息的反响。无菌包在未被污染的状况下可保存 天过期应重 。医嘱的种类包括 、 和 。根底的生命急救技术主要包括 、 和 三局部。二、单项选择题〔在每题的四个备选答案中，只有一个是符合题要求的，将其号码填写在题后的括号内，每题125分〕倾听对方谈话时以下哪项不妥〔。A.音调的大小B.用词的选择C.面部表情D.沉默的方式2.信息沟通中最重要的技巧是〔。A.认真倾听B.怜悯的表示C.沉默的运用D.触摸的方式3.以下哪项不符合操作前解释〔。A.病人的预备工作B.适当的承诺C.本次操作的目的D.具体交代病人协作的方法给病人喝咖啡

病室的舒适环境以下哪项不符〔。A.空气干净B.阳光充分C.温度和湿度适宜D.生活便利5.以下哪种状况可以引起低血压〔。A.昏睡B.严峻脱水C.头痛D.躁动6.流行性感冒常表现为〔。A.稽角热B.间歇热C.不规章热D.驰张热7.发生压疮的缘由，以下哪项不符〔。A.局部组织受压过久B.全身养分不良C.机体免疫力低下D.重度水肿8.促进病人入睡的护理措施，以下哪项不妥〔。A.维持环境安静B.保持病室温、湿度适宜C.敬重病人的睡眠习惯D.肌酐试验饮食每天蛋白质限制在〔A.20gB.30gC.40gD.50g再次使用破伤风抗毒素重做皮试的间隔时间是〔。A.3天B.5天C.7天D.10天易挥发、潮解、风化的药物是〔A.水化氯醛B.氯仿C.氨茶硷D.乙醚12股动脉穿刺的部位〔。A.0.5cmB.0.5cmC.1cmD.股动脉1cm

静脉注射时止血带紧扣在穿刺部位上方的〔A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm上消化道出血病人的粪便为〔。陶土样便B.柏油样便C.鲜血便D.粘液便15做24h痰量检查时哪项是不正确的〔。A.应预备有盖、有刻度的无色广口瓶500ml~1000ml的广口瓶C.不行混入漱口水D.12h16以下哪项不属全身冷疗法〔。A.酒精擦浴B.温水擦浴C.低温麻醉D.冰盐水灌肠17执行医嘱以下哪项正确〔。A.一般状况下可执行口头医嘱B.医嘱须经医生签字方为有效C.1次D.需下一班执行的医嘱书面说明18超声雾化罐内应放药液〔。A.10~30mlB.30~50mlC.50~70mlD.70~90ml19半坐卧位将病人抬高〔。A.30~60°B.60~80°C.10~20°D.20~30°20完全胃肠外养分的适应症以下哪项不符〔。A.严峻创伤B.顽固呕吐C.放射性肠炎D.小肠切除术后21肝昏迷病人灌肠时应禁用〔。A.生理盐水B.甘油C.排便合剂D.肥皂水22进展尸体护理时以下哪项不妥〔。A.合上眼睑B.放低头部C.填塞孔道D.擦净尸体23成人补钾每天不宜超过〔。A.2gB.3gC.4gD.5g24无菌区的安全范围在〔。A.3cm以内B.4cm以内C.5cm以内D.6cm以内25以下无菌技术哪项操作是错误的〔。治疗室要湿式清扫，每日紫外线照耀1衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手C.一份无菌物品，仅供一个病人使用D.2/3左右〔在每题的五个备选项中，有二至五个选项是正确1分，共10分〕影响个人清洁卫生的因素〔。A.身体形象B.文化程度C.文化背景D.社会经济状况E.生长发育时期2.行物理降温可作冰敷的部位是〔。A.头部B.腋窝C.腹股沟处D.腹部E.足部3.急性肺水肿高浓度吸氧的目的〔。A.减低泡膜外表张力B.使泡膜裂开消散C.改善肺部气体交换D.增加肺泡内压力E.削减肺泡内毛细血管渗出液的产生常用的止血方法包括〔。加压包扎法B.指压法C.止血带止血法D.结扎止血法E.固定止血法临终病人的生理反响包括〔。苦痛B.清理呼吸道无效C.排便习惯转变D.皮肤完整性转变E.养分状况转变重症护理记录单记录的内容包括〔。A.时间B.入量C.出量D.病情记录E.手术7.人类适应环境包括〔。生理的B.心理的C.社会文化的D.技术E.精神的8.不宜大量不保存灌肠的病人是〔。A.妊娠B.急腹症C.排便失禁D.消化道出血E.脏器造影9.尿失禁病人的护理要点〔。A.加强皮肤护理B.常常保持床单的清洁、枯燥C.长期尿失禁可留置导尿管D.2~31次便器，以训练有意识的排尿E.承受膀胱潮式引流10青霉素过敏性休克抢救时实行的关键措施是〔。A.马上通知医生B.针刺人中、内号等穴位C.1%0.5~1mlD.马上停药、平卧、保暖、氧气吸入E.亲热观看生命体征〔每题3分，共15分〕综合护理脉搏短绌严密隔离静脉注射法压力〔每题5分、共15分〕简述保护性隔离的措施。ICM收治范围。简述尿潴留病人的护理措施。〔第1题8分，第2题12分，共20分1.试述制定护理打算时要留意的问题。2.试述洗胃法的目的及留意事项。样卷参考答案〔每空格1分，共15分〕主观资料，客观资料护理措施盖被正式交谈，非正式交谈反响6.7-14，灭菌长期医嘱，临时医嘱，备用医嘱开放气道，人工呼吸，脉外接压〔每题1分，共25分〕1.D2.A3.D4.D5.B6.C7.C8.D9.C10.C11.A12.B13.C14.B15.D16.C17.B18.B19.A20.A21.D22.B23.D24.A25.D〔每题1分，共10出二至五个正确的，多项选择、错选、漏选均不得分〕1.ABCDE2.ABC3.DE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ACE9.ABCD

10.ACDE〔每题3分，共15分〕是以整体的人为中心，以护理程序为根底，以现代护理观为指南，实施身心全方位的护理。在单位时间内脉率少于心率，常见于心房纤颤的病人。和接触等途径的传播。自静脉注入药液的方法，可直接进入血液而到达全身，是作用最快的给药方法。张状态。

是指由、外环境中的刺激物作用于个体，而使个体产生的一种身心紧〔每题5分，共15分〕1.〔1〕设特地隔离室，病人住单间病室隔离。凡进入室内应换上无菌的隔离衣、帽子、口罩、手套和拖鞋。接触病人前后及护理另一个病人前要洗手。凡患呼吸道疾病或咽部带菌者，均应避开接触病人。未经消毒处理的物品不能进入隔离区。病室每日用紫外线消毒，并通风换气。2.(1)严峻创伤、出血性或创伤性休克的病人。(2)重大手术后的病人。手术中发生过生命危急的常规手术病人。外科疾病伴有内科疾病或任何一个脏器功能不全的病人。(5)严峻感染或并发感染中毒性休克病人。3.(1)心理护理。(2)供给排尿环境。(3)调整体位和姿势。(4)热敷、按摩下腹部。(5)利用条件反射诱导。(6)可依据医嘱给药或承受针炙治疗。(7)上述处理无效可进展导尿术。〔第1题8分，第2题12分，共20分〕1.(1)护理打算要保证病人安全。病人刚刚拆掉石膏应渐渐地恢复走路，不能要求病人第一次下地就走100m。和好处。床阅历亲热相关。根本需要论。

(2).护理打算要与其他医务人员的工作意见相全都。(3).一组护理打算保证一个目标的实现。(4).护理打算必需切实可行。无条件解决的问题就不要写在打算中。(5).所制定的打算要让病人明白是必要的，让病人了解护理措施的目的护理打算必需是病人乐于承受的。制定护理打算要在基于科学原理及医疗和护理学问的根底上，与临(8).将护理措施按以下挨次写出：可参考医嘱、医院常规、马斯洛人的2.目的：(1).去除胃内毒物或刺激物，削减毒物的吸取，以挽救病人的生命。(2).如减轻幽门梗阻病人苦痛。(3).为某些手术或检查作预备。留意事项：当中毒物质不明时，应先抽取病人胃内容物马上送检，同时选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再承受对抗剂洗胃。病人吞服腐蚀性毒物时禁忌洗胃，可按医嘱赐予药物或快速赐予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃粘膜。在洗胃过程中，亲热观看病人的病情变化，协作抢救。当病人感觉生紧急处理，并作具体记录。给昏迷病人洗胃时应格外慎重。病人呈去枕平