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文档简介

重症医学科心肺复苏考核一、选择题1.根据现代医学急救的观点,猝死病人抢救的最佳时间为:()[单选题]*A.4分钟*B.10分钟C.30分钟D.1小时2.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:()[单选题]*A.触及颈动脉*B.触及楼动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志3.心搏骤停时最迅速有效的处理是:()[单选题]*A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压*D.胸内心脏按压E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸A.胸骨中下2/3段B.胸骨中下1/3段*C.胸骨中上1/3段D.胸骨中下1/2段5.心肺复苏过程中,按压的频率为100~120次/分,按压与放松的时间比是()[单选题]*A.大致相等*:2C.2:1D.2:3.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是()[单选题]*A.大动脉搏动消失*B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到.胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于()[单选题]*A.53KPa(40mmHg)B.6.7KPa(50mmHg)C.8.0KPa(60mmHg)*D.9.3KPa(70mmHg)E.10.6KPa(80mmHg).心跳停止时间是指()[单选题]A.循环停止到重建人工循环的时间*B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是.复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是()[单选题]*A.为迅速恢复脑的血液循环*B.使心脏迅速恢复跳动C.使自主呼吸提早恢复D.为减轻酸中毒E.为保护肾功能.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()[单选题]*A.4-6分钟*B.6-8分钟C.8-10分钟D.10-12分钟E.12-14分钟.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的()[单选题]*A.迅速开始人工呼吸B.待心电图确诊后开始胸外按压*C.立即开放静脉输液通道D.立即开始胸外按压.衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪项是错误的()[单选题]A.摸到颈动脉搏动B.口后紫绢减轻C.收缩压在80mmHg以上*D.散大的瞳孔开始缩小E.偶尔出现自主呼吸动作13.自动电除颤()的操作方法正确的是()*A.接通电源一安放电极一分析心律一充电一电击除颤B.安放电极一接通电源一分析心律一电击除颤C.安放电极一接通电源一分析,心律一充电一电击颤D.D.接通电源一安放电极一分析,心律一电击除颤*E.安放电极一分析心'律T妾通电源一电击除颤.心脏骤停发生后()病人可出现意识丧失[单选题]*A10s*B8sC6sD4s.心脏性猝死的直接原因()[单选题]*A心脏骤停*B急性心肌梗死C急性左心衰.心脏性猝死指急性症状发作后()小时内发生的以意识骤停消失为特征,由心脏原因引起的死亡。[单选题]*A1小时*B2小时C3小时.绝大多数心脏性猝死发生在有心脏病的病人,其中以()最常见[单选题]*A心肌梗死B冠心病*C高血压.()是冠心病患者猝死的常见原因[单选题]*A室扑B房颤C蠲*D室性早搏.心脏性猝死心脏骤停期的特征()[单选题]*A意识丧失*B呼吸停止C大动脉搏动消失.判断呼吸和动脉搏动的时间()[单选题]*Al-2sB3-4SC5-6S.心肺复苏时的体位()[单选题]*A去枕平卧于硬板床上*B去枕平卧于气垫床床上C中凹卧位D头低足高卧位.按压定位()[单选题]*A胸骨中断B肋缘处C两乳头连线的中点胸骨中下1/3*.按压深度成人()[单选题]*A5-6cm*B3-4cmCl-2cmD7-8cm.成人按压频率()[单选题]*A80-90次/分B90-100纺分D100-120次/分*.怀疑患者有颈椎损伤时应用()开放气道[单选题]*A仰头抬颌法B仰头抬颈法C双下颌上提法*.按压与人工呼吸的比值()[单选题]*A30:2*B20:2C30:3.人工通气时呼吸频率()[单选题]*A5-6卯分B6-8次/分C8-10次/分D10-12次/分*.人工通气时()给予一次呼吸[单选题]*A5-6s*B6-7sC7-8sD8-9S.心肺复苏时急救者在电击除颤后应:()[单选题]*A立即检查心后域脉搏B先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查*C立即进行心电图检查D调节好除颤仪,准备第二次除颤E静脉推注胺碘酮.指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:()[单选题]*B超过2秒C小于1秒D与呼气时间等同E快速用力吹气.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:()[单选题]*A大动脉搏动消失*B呼吸停止C瞳孔散大D血压测不到E脉搏不清.心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是:()[单选题]*A.心肌缺血性损害B.肺水肿C.脑缺氧性损害*D.肝小叶中心坏死E.肾小管坏死.根据现代医学急救的观点,猝死病人抢救的最佳时间为:()[单选题]*A.4分钟*B.10分钟C.30分钟D.1小时33.打开压力安全阀,用一手手掌堵住患者接口,一手挤压球体,当气道内压力达到()cmH2。压力安全阀会自动开启。[单选题]*A.55B.50C.60*D.65.简易呼吸器面罩充气()适宜。[单选题]*A.2/3-3/4*B.100ml-120mlC.1/2D.90ml-100ml.怀疑患者颈椎脊髓受伤时,打开患者气道使用的方法()[单选题]*A.仰头抬颈法B.仰头提须法C.双下须上提法*D.头部前屈法.口对口人工呼吸,下列哪项是错误的()[单选题]*A.首先必须气道通畅B.吹气时按压胸廓*C.吹气时捏紧鼻孔D.胸外按压与人工呼吸比例30:2.以下关于胸外心脏按压哪项是错误的()[单选题]*A.下压比向上放松的时间长T吾*B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压与放松时手不能离开定位点。按压频率为100次/分38.简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至()[单选题]*A.4-6升/分B.6-8升/分C.8-10升/分*D.10-12升/分.简易呼吸器每次送气量为()[单选题]*A.400-600ml*B.300-500mlC.250-600mlD.500-800ml.简易呼吸器的连接组件不包括()[单选题]*A.面罩B.单向阀C.通气阀*D.氧气储气袋.以下说法不正确的是()[单选题]*A.电复律的目的是重新启动心脏,使室颤或者其他/心'脏活动停止,使窦房结重新启动*B.电复律分交流电复律与直流电复律C.电复律分单相波与双相波D.电复律分同步电复律与非同步电复律.心肺复苏包括()*A初级生命支持*B高级生命支持*.院内心脏骤停生存链()*A监护和预防*B识别和启动应急反应系统*C即时高质量心肺复苏*D快速除颤*E高级生命维持和复苏后处理*.院外心脏骤停生存连()*A识别和启动应急反应系统*B即时高质量心肺复苏*C快速除颤*D基础及高级急救医疗服务*E高级生命维持和骤停后护理*.心脏骤停的原因()*A意外事件*B器质性心脏病*C神经系统病变*D手术和麻醉意外*E水电解质和酸碱平衡失调*F药物中毒或过敏*.心脏骤停的临床表现()*A面色突然死灰意识丧失*B大动脉搏动消失*C呼吸停止*D瞳孔散大*E皮肤苍白或发组*F心尖搏动及心音消失*F伤口不出血*.胸外按压有效行指标()*A能扪及大动脉搏动血压维持在60mmHg以上*B口唇面色甲床等部位皮肤颜色由紫组转红润*C室颤波由细小波转粗大波甚至回复窦性的'律*D瞳孔随之缩小,有时可有对光反射*E呼吸逐渐回复*F昏迷变浅,出现反射或挣扎*.开放气道的方法()*A仰头提颌法*B仰头抬颈法*C双下颌上提法*.人工呼吸的方法()*A口对口*B口对鼻*C口对面罩*.心肺复苏时的通气方式()*A口对口*B口对鼻*C口对面罩*D球囊面罩通气*E气管插管机械通气*.基础生命支持包括()*A胸外心脏按压*B开放气道*C人工通气*D电除颤*.心脏骤停典型三联症()*A突然意识丧失*B呼吸停止*C大动脉搏动消失*.心肺复苏主要包括()*A基础生命支持*B高级生命支持*C骤停后护理*A前驱期*B终末事件期*C心脏骤停*D生物学死亡*.心脏骤停抢救成功的关键()*A快速识别和启动急救系统*B尽早进行心肺复苏*C复律治疗*.心脏性猝死主要的致命性快速心律失常有()A室扑*B室颤*C室速*.心脏骤停终末事件期典型表现()*A严重胸痛*B急性呼吸困难*C突发心悸*D晕厥*.高级心肺复苏主要包括()*A气管插管*B给氧*C除颤*D复律E起搏*F药物治疗*.心肺复苏时外周静脉易选择()*A肘正中静脉*B颈外静脉*.心肺复苏时中心静脉易选择()*A颈内静脉*B锁骨下静脉*C股静脉*.脑复苏的主要措施()*A降温*B脱水*C防止抽搐*D高压氧治疗*E促进早期脑血流灌注*.电复律适应症()*A房颤*B阵发性室上性心动过速*C无脉性室速*D室颤及室扑*E新电机械分离*.电复律禁忌症()*A病态窦房结综合征*B房颤伴完全性房室传导阻滞*C房颤时间超过1年,转律可能性不大且易反复*D房颤转律后使用奎尼丁维持易反复*E房颤心室率小于50-60次/分*.电除颤并发症()*A局部皮肤灼伤*B栓塞*C心肌损伤*D心律失常*E呼吸抑制*.电极板位置()*A心尖部电极板中心左腋前线第五肋间*B心底部胸骨右缘第2,3肋间*C电极板之间间隔不小于10cm*.电除颤放电时()*A操作者提前声明请其他人员离开床边*B放电时施加以5Kg的压力。*.除颤后可出现的心'律失常()*A室早*B房早*C心动过缓或过慢*D室颤*.电复律包括()*A同步电复律*B非同步电复律*.简易呼吸器构造包括()*A面罩.单向阀*B呼气阀压力安全阀*C球体*D进气阀储氧阀*E储氧袋氧气连接管*.心肺复苏时常用的药物()*A肾上腺素*B胺碘酮*C镁剂*D碳酸氢钠*E阿托品*.CPR期间使用高级气道的三种气道管理策略()*A球囊面罩通*B气、声门上气道放置*C气管内插管策略*D气管切开策略.先兆晕厥的典型症状:()A虚弱*B头晕*C恶心*D腹痛*E视力障碍*F跌倒.属于心脏骤停可逆性因素有()*A彳氐血容量*B缺氧*C酸中毒*D低钾血症*E高钾血症*33.属于心脏骤停可逆性因素有()*A张力性气胸*B肺栓塞*C冠状动脉血栓*D低钾血症*E高钾血症*34.心肺复苏包括()*A.初级生命支持*B.高级生命支持*35.心脏电复律操作常见的并发症有()*A.局部皮肤灼伤*B.栓塞*C.心肌损伤*。心律失常*E.呼吸兴奋36.使用简易呼吸器的目的()*A.增加或辅助病人的自主通气*B.改善病人的气体交换功能*C.纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态*D.为临床抢救争取时间*37.呼吸、心脏骤停的原因()*A.急性心梗*B.麻醉药物用量过大*C.严重高血钾*D.农药中毒*38.开放气道的方法有()*A.仰头抬颈法*B.仰头提须法*C.双下项上提法*D.提须抬颈法39.心脏骤停的临床表现()*A.突然意识丧失或伴有短阵抽搐*B.颈动脉、股动脉搏动消失*C.呼吸断续,喘息,随后呼吸停止*D.瞳孔散大,大小便失禁*40.除颤仪电极板的位置()*A.心底部:胸骨右缘锁骨下或2-3肋间*B.心尖部:左乳头外下方或左腋前线第5肋间*C.心尖部:左乳头外下方或左腋中线第5肋间D.心底部:胸骨右缘锁骨上或2-3肋间.除颤时机选择()*A.当可以立即取得AED时,应尽快使用除颤仪*B.若成人在未受监护的情况下发生心脏骤停,或不能立即取得AED时,应该在他人前往获取以及准备AED的时候开始心肺复苏,而且视患者情况,应在设备可供使用后尽快尝试进行除颤*C.对于院内突发心脏骤停,没有足够的证据支持或反对在除颤之前进行心肺复苏*D.对于有心电监护的患者,从心室颤动(VF)到给予电击的时间不应超过3分钟,并且应在等待除颤器准备就绪的同时进行心肺复苏*.电除颤重要性()*心跳骤停的病人,约80%为室颤*B.室颤最有效的治疗是电除颤*C.除颤每延迟1分钟,成功率将下降7%~10%*。室颤可能在数分钟内转为心脏停搏*43.同步电复律适应症()*A.新近发生的房扑或房颤,在去除诱因或使用抗心律失常药物后不能恢复窦性心律者*B.室上性心动过速,非洋地黄中毒引起,并对迷走神经刺激或抗心律失常治疗不起反应者*C.预激综合征伴房颤或室上速*D.室性心动过速,对抗心律失常治疗不起反应或伴有血液动力学紊乱者*45.非同步电复律适应症()*A.心室颤动*B.心室扑动*C.无脉性室性心动过速*46.同步电复律的禁忌症有()*A.洋地黄中毒引起的室上性心动过速是同步电复律的绝对禁忌症.*B.室上性心、律失常伴高度或完全性房室传导阻滞。*C.持续房颤伴缓慢心室率。*D.伴有病态窦房结综合征。*E.近期有动脉栓塞或超声心动图证实有左房血栓。*.以下说法正确的()*Aj艮据发放脉冲是否与心电图的R波同步,分为同步电复律和非同步电复律*B.启用同步触发装置用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,为同步电复律*C.不启用同步触发装置,可在任何时间放电,主要用于转复心室颤动,为非同步电复律,亦称除颤*.除颤仪清洁与擦拭()A.检查仪器是否关闭,如未关闭则须关闭*B.取下金属电极板,用湿润的抹布擦净电极板*C.湿润抹布擦净电极板后,立即重新将电极板置于卡槽中D.在对电极板进行清洁与擦拭时,应注意不能用锐利的金属工具刮除附着的污垢,也不可使用对电极板有腐蚀作用的酸.碱溶液*49.关于心肺复苏以下说法正确的是()*A.用力过大可引起肋骨骨折*B.未明确有无颈椎损伤的患者使用托下瓶法开放气道*C.CPR前清理呼吸道分泌物,以免引起吸入曲市炎*D.心肺复苏有可能引起脂肪栓塞*50.口对口人工呼吸胸廓无起伏可能的原因()*A.头部未放正气道未打开*B.未捏紧患者鼻孔*C.吹气量不足*D.气到内有异物*51.CPR期间肾上腺素的使用()*A.对心脏骤停的患者每3-5分钟给予肾上腺素lmg*B.建议常规使用大剂量肾上腺素C.对于不可电击心'律的心脏骤停,尽早给予肾上腺素*D.对于可以电击心'律的心脏骤停,在最初数次除颤尝试失败后给予肾上腺素*52.简易呼吸器的构造()*A.面罩、球囊、氧气连接管、储氧袋*B.单向阀、呼气阀*C.压力安全阀、进气阀*D.储气阀、储氧安全阀*53.关于简易呼吸器说法正确的是()*A.是进行人工通气的简易工具,与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便*B.尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。*C.成人球囊一般为1500ml,双手捏到底压缩气体量可达1350ml*D.适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情况*54.心脏骤停后处理下列错误的是()*A.人工呼吸*B胸勺械压*C.做心电图确认是否发生心脏骤停D.建立静脉通路*.基础生命支持的顺序是A-B-C[判断题]*对错*.心脏骤停时最常见的心律失常是室颤或无脉性室性心动过速[判断题]*对*错.导致心脏骤停的主要病因包括心源性和非心源性病因[判断题]*对*.按压是按压时间应大于放松时间[判断题]*对错*.按压时手应放于心前区[判断题]*对错*.按压时频率越快越好[判断题]*对错*.按压时为保证胸廓充分回弹,按压放松是手掌根部应离开胸壁[判断题]*对错*.按压是应尽量减少中断的次数与时间尽量将中断控制在10s内[判断题]*对*错.为保证氧气供入,人工通气时应过频过多通气[判断题]*对错*.按压于通气比例30:2[判断题]*对*.使用单向波除颤是能量为360j[判断题]*对*错.使用双向波除颤时首次能量选择200j[判断题]*对*错.肾上腺素是CPR的首选药物[判断题]*对*错14胺碘酮是一种抗心律失常的药物,可用于2-3次除颤加CPR及肾上腺素无效的室颤及无脉性室速[判断题]*对*错.镁剂可有效终止尖端扭转性室速[判断题]*对*错.球囊内压力达到60cmH2。时压力安全阀会自动启动[判断题]*对*错.正常呼吸潮气量是400-600ml[判断题]*对*.成人球囊容积约为1500ml[判断题]*对*错.室颤时采用同步电除颤[判断题]*对*错.对成人心脏骤停进行CPR期间,任何情况下均可考虑球囊面罩通气或高级气道策略[判断题]*对*错.CPR期间如果使用高级气道,则在气管插管成功率低或气管内导管放置培训机会最少的情况下,声门上气道可用于院外心脏骤停的成人.[判断题]*对*错.对心脏骤停的患者给予肾上腺素每2至3分钟给予1mg。[判断题]*对错*.心脏骤停期间如长时间心律未能恢复窦性心律则可以常规使用大剂量肾上腺素以提高抢救成功率。[判断题]*对错*.心脏骤停时可考虑使用血管加压素,作为肾上腺素的替代药因其药物更具有优势。[判断题]*对错*.心脏骤停期间可考虑联合使用血管加压素与肾上腺素,比单独使用肾上腺素更具有优势[判断题]*对错*.对于不可电击心律的心脏骤停,尽早给予肾上腺素。[判断题]*对*错.对于可电击心律的心脏骤停,在最初数次除颤尝试失败后给予肾上腺素。[判断题]*对*错.对于初始不可电击心律引起的心脏骤停,应先给予按压,必要时再给予肾上腺素。[判断题]*对错*.大多数心脏骤停是由呼吸功能恶化导致。球囊面罩通气可作为高级气道(如气管内插管或声门上气道)的合理替代方案。[判断题]*对*.在院外环境中治疗儿童心脏骤停时,与高级气道干预措施(气管内插管或声门上气道)相比,使用球囊面罩通气是合理的。”)31.由于新生JL/心脏骤停主要是窒息,因此开始通气仍是初始复苏的重点.[判断题]*对*错.对于出生时接受呼吸支持的足月和晚期早产儿(妊娠235周),可以使用21%的初始氧浓度。[判断题]*对*错.新生儿心肺复苏时不应使用100%氧气进行初始复苏,否则会导致死亡率过高。[判断题]*对*错.对于出生时接受呼吸支持的早产新生儿(妊娠35周以内),从21%至50%氧开始,随后根据脉搏血氧仪进行氧浓度调整可能是合理的.[判断题]*对错*.胺碘酮或利多卡因可用于治疗对除颤无反应的

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