护理学基础复习提纲

v1.0可编辑可修改v1.0可编辑可修改A.生活要有规律，按时排便C.卧床病人应定时给予便器A.生活要有规律，按时排便C.卧床病人应定时给予便器.肌内注射可选择A.肩山I下1指处C.骼前上棘内侧三横指处.护理诊断PSE公式中的PE. 定时采用简易通便法1/3处.大腿中段外侧护理学基础复习提纲1.对便秘病人进行健康指导时哪种做法不妥B.多食富有粗纤维的食物D.病情许可时，协助下床排便B.骼前上棘与尾骨联线中D.大腿中段内侧E代表A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素.静脉注射过程中，病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，你考虑是A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头一半在血管内D.静脉痉挛E.药液粘稠度大.在溶血反应的第二阶段，其最典型的症状是A.腰背部剧痛、四肢麻木B.少尿或无尿C.寒战发热D.黄疸、血红蛋白尿E.胸闷、呼吸急促.药物保管原则中，下列哪一项不妥A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管，定期检查C.内服药与外用药应分别保管D.麻醉药应加锁E.瓶签模糊的药物应认真核对.下列关于护理诊断的说法正确的是A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断是针对个人现存问题的判断D.护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的E.患有同一种疾病的患者，其护理诊断也是相同的.晨间护理和晚间护理应分别安排在：A.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始前，下午4时后D.诊疗开始后，晚饭后E.诊疗间隙中进行，临睡前.在测量血压的注意事项中，下列哪项是错误的A.打气不可过猛过高A.打气不可过猛过高B. 血压未听清时，立即重新注气，再仔细听C.须密切观察血压者，应尽量做到四定D.偏瘫病人应在健侧上臂测E.听诊器不可放在袖带下面.世界上第一所正式护士学校创建于A.1854年，法国B.1860年，美国C.1856年，英国D.1860年，英国E.1856年，美国.吴老太太，处于昏迷状态。近日病人舐尾部皮肤出现2cmX4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期.下列不符合标本采集原则的是A.送检各种标本均应按医嘱执行B.根据检验目的选择容器C.采集培养标本应在病员使用抗菌药物之前D.标本立即送检，必要时注明采集时间E.各种标本均需在晨7时采集完毕，及时送检.两人法为病人翻身应注意一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和胭窝一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和胭窝一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和胭窝一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部.护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华.以下隔离原则正确的是A.被服应放入污物袋经消毒后再清洗；B.入院后病人的衣物应立即交家属带回家中；C.病人的排泄物、分泌物，呕吐物立即倒入下水道；D.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口、鼻孔道；E.病人落地的物品分为已污染和未污染两种。.一人扶助病人翻身侧卧，应注意A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直.罗伊的适应模式主要阐述的是A.人是一个具有生物和社会属性的适应系统B.通过三个层次的预防来达到对环境的适应

C.人对环境的刺激源进行适应的过程D.环境中对人产生影响的三种刺激，即主要刺激、相关刺激、固有刺激。E.将各种刺激分类.万女士，27岁，怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.吠塞咪D.依地酸二钠E.蛋清.人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱.按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院 E .D.企业医院 E .一、二、三级医.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的.取用无菌溶液应首先检查A.瓶盖有无松动 B .瓶签是否符合D.瓶子有无裂缝 E .溶液有无沉淀物.预防溶血反应的措施包括A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪D.输血前静注10%t萄糖酸钙 E.当病人吸入氧气流量为 5L/min时其氧浓工A.29% B.33%C.下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴A.患传染病的病人 B. 四个月的孕妇D.糖尿病II型病人 E. 急性肾炎病人.下列哪一项不属于人的心理社会环境范畴：A.病人需要爱和被尊重 B.D.衣领及里面 E.胸前及背后C.溶液有无变C .做好血液质量检查・输血前静注地塞米松.37%D.41%E.45%C. 体质衰弱，患心脏病病人病人需要社会交往28.C.病人渴望对疾病知识的掌握不是舒适的相关因素的是D.28.C.病人渴望对疾病知识的掌握不是舒适的相关因素的是D.病人需要良好的病室环境A.物理因素B.环境因素C.身体因素D.社会因素E.心理精神因素29.甲型肝炎病人应采取以下哪种隔离措施29.甲型肝炎病人应采取以下哪种隔离措施A.肠道隔离A.肠道隔离 B. 接触隔离 C.血液-体液隔离D. 保护性隔离 E.严密隔离30.卜列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误A.为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境B.就寝前应作好晚间护理C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰30.卜列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误A.为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境B.就寝前应作好晚间护理C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰D.如病人失眠就给他安眠药E.护士应多与病人交谈，减轻病人的心理压力静脉输液时输入5哪酸氢钠的目的是32.A.扩充血容量D.维持胶体渗透压B.E.陈某，男，1岁。因上感入院,T39.供给电解质32.A.扩充血容量D.维持胶体渗透压B.E.陈某，男，1岁。因上感入院,T39.供给电解质改善微循环C.调节酸碱平衡7C,P120次/min,呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵33.医嘱给予青霉素40万uimqid33.医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌 E对于需要使用青霉素的病人，以下哪种情况不需作过敏试验.三角肌下缘A.使用青霉素3天后B.A.使用青霉素3天后B.停药72小时后再使用者C.更换批号时D.首次使用青霉素D.首次使用青霉素使用油剂青霉素前隔离衣的清洁面向外时要挂在传染病区的A.隔离区B.清洁区C.半污染区D.污染区E.无国区对芽抱无效的化学消毒剂是A.环氧乙烷 B.碘伏C.过氧乙酸隔离衣的清洁面向外时要挂在传染病区的A.隔离区B.清洁区C.半污染区D.污染区E.无国区对芽抱无效的化学消毒剂是A.环氧乙烷 B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源.A.自我评估压力来源.精神发泄，以示防卫.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然D.听天由命，顺其自然.与亲人交谈，取得支持37.根据住院病人心理特点，正确的护理措施是37.根据住院病人心理特点，正确的护理措施是A.患者对医院环境有很大的个人控制力B.住院后与同事接触机会减少增加了病人的个人失落感C.护士应鼓励病人参与护理计划的制定D.在住院期间护士应替病人完成所有的护理工作38.有关保护具的使用，下列做法不正确的是A.使用前向家属及病人解释清楚B.安置舒适的位置，并常更换卧位38.有关保护具的使用，下列做法不正确的是A.使用前向家属及病人解释清楚B.安置舒适的位置，并常更换卧位C.约束带应扎紧，直到解除保护D.将枕头横于床头，以免头部撞伤E.床档必须两侧同时应用.下列不属于疼痛的共同特征的是A.是个体身心受到侵害的危险警告B.会伴有生理、行为和情绪等反应C.会有牵涉痛D.提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害D.提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害E. 是一种身心不舒适的感觉.在紧急情况下可以洗胃的是A.胸主动脉瘤B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.强酸中毒D.上消化道溃疡E.上消化道出血B型题:A.过氧乙酸B.甲醛C.碘酊D.新洁尔灭E.乙醇.伤口较深时应选用上述哪种化学消毒剂进行冲洗:.搪瓷治疗盘上发现有碘渍，可用哪种物质擦拭：A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能B.降低细胞新陈代谢和微生物活力C.降低痛觉神经的兴奋性D.使神经末梢的敏感性降低E.增加毛细血管通透性减轻肿胀.热疗法减轻疼痛的机理是.冷疗法减轻疼痛的机理是A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.服药后多饮水E.服药后不饮水.何时服用助消化药最适宜：.如何服用退热药最适宜：A.个案护理；B.功能制护理；C.小组护理；D.责任制护理；E.系统化整体护理;.护士分工明确，节省人力的护理工作方式为：.从病人入院到出院由责任护士全面负责的护理工作方式为：.在护理活动中各环节均以护理程序为框架的护理工作方式为：X型题：.对下列医嘱执行方法正确的是A.临时备用医嘱有效时间在24小时内B.长期备用医嘱医生不注明停止时间

C.长期医嘱有效时间在24小时以上D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.临时医嘱一般只执行一次.洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多，否则可能引起A.疼痛B.急性胃扩张C.胃内压升高D.增加毒物吸收E.反射性心跳骤停.以下说法正确的是A.佩普劳认为护患关系在护理过程中起关键作用B.纽曼认为自我照顾的需要是护理的重点C.奥瑞姆认为护理干预是通过三级预防来完成的D.系统论是护理程序的理论框架E.爱瑞克森将人的心理社会发展分为8个时期.下列属于一级护理的护理内容的是1—2小时巡视病人一次B.每15—30分钟巡视病人一次C.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特护记录D.做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要E.给与卫生保健指导.下列措施属于物理降温的有A.放置冰袋A.放置冰袋 B.冷湿敷 C75叱醇擦浴D.温水擦浴E.安乃近滴鼻.护理语言包括A.随意性B.规范性C.情感性D.命令性E.A.随意性.关于压疮的护理，正确的是A.一般每4h翻身一次，必要时每30min翻身一次一般每2h翻身一次，必要时每30min翻身一次C.给与高蛋白、高热量、高维生素饮食D.对于因受压而发红的皮肤可给与50%g精按摩E.对于因受压而发红的皮肤不主张按摩.关于药物止痛说法正确的是A.只要病人有疼痛反应就应给药B.诊断未明确前可给副作用小的药物C.慢性疼痛的病人应在发现疼痛后立即给药D.病人所需的护理活动应安排在药物显效时限内E.疼痛缓解或停止时应及时停药二、填空题：1、护理学中研究的四个概念是、、、。2、低盐饮食的病人要求成人每日进食盐少于克。3、病人角色的适应分为角色行为缺如、、角色行为强化、。4、护理程序的步骤依次为、护理诊断阶段、、实施阶段、、。5、疫原性消毒指在有感染源的情况下进行的消毒，其消毒措施有和终末消毒6、心搏骤停最重要的两项临床表现是和。7、临终病人通常经历的心理反应阶段有、愤怒期、、忧郁期、。8、n型呼衰的病人应给与吸氧。三、名词解释：1、ANA护理定义2、隔离3、护理诊断4、脉搏短细5、留置导尿术四、简答题：1、什么是压疮简要说出压疮的预防措施。2、请简述高热病人的护理措施。3、半坐卧位适用于哪些病人4、输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绡，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了什么情况如何处