2022年考研西医综合科目模拟题及答案14

2022年考研西医综合科目模拟题及答案1、下列急性心肌炎最不可能发生的并发症（）A.心脏压塞B.猝死C.急性肺水肿D.酷似心肌梗死的临床表现【答案】A【解析】血源性肺脓肿的致病菌是金黄色葡萄球菌，故A对。2、肾小球滤过的氨基酸被完全重吸收的部位是A.近端小管B.髓神开支C.髓神降支D.远端小管【答案】A3、当感受器受刺激时，刺激虽在持续，但其传入冲动频率已开始下降的现象，称为（）A.抑制B.疲劳C.适应D.衰减传导【答案】C4、血液中使呼吸运动加强的主要因素是（）A.CO2分压升高B.O2分压降低C.乳酸增多D.非蛋白氮增多5、单选题］下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述中，错误的是（）。A.也称减压反射或降压反射，是一种负反馈调节B.感受器感受的刺激不是血压，而是血管壁的机械牵张C.当动脉血压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降D.在平时安静状态下不起作用【答案】D【解析】凡能影响外周静脉压、中心静脉压及静脉阻力的因素，都能影响静脉回心血量。①体循环平均充盈压T,静脉回心血量②心脏收缩力T,射血分数T，心舒期室内压；,大静脉抽吸力T,静脉回心血量③当人体从卧位转变为立位时，回心血量④在高温环境中，皮肤血管舒张，皮肤血管中容纳的血量增多，因此回心血量明显⑤骨骼肌的挤压作用：下肢肌肉进行节律性舒缩运动时，肌肉泵（或静脉泵）的作用可加速静脉回流。⑥呼吸运动：吸气时，胸腔容积T,胸膜腔负压值TT,胸腔内的大静脉和右心房更加扩张，压力J回心血量T;呼气时相反。可见呼吸运动对静脉回流起着“呼吸泵”的作用。6、单选题］肌源性自身调节作用最差的血管是（）。A.肾血管B.脑血管C.皮肤血管D.骨骼肌血管【答案】C【解析】心室等容收缩期，主动脉瓣和二尖瓣关闭，左心室容积不变,左心室内压力不断增高，当左心室内压A主动脉压时，主动脉瓣开放,血液由左心室射入到动脉；动脉血压增高，心室等容收缩期延长。7、单选题］肉芽组织是由下列哪些成分组成？()A.吞噬细胞和成纤维细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C.新生毛细血管和单核细胞D.单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节【答案】B【解析】肉芽组织是由新生薄壁毛细血管及增生的成纤维细胞构成，伴有炎细胞浸润。8、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激是()A.一定程度的缺氧B.血〔H+〕升高C.一定浓度的CO2D以上全错9、肺气肿病人的A,肺顺应性增大B.肺弹性阻力增大C.吸气时程延长D,呼气时程缩短【答案】A10、合成血红蛋白的基本原料是（）。A.铁和叶酸B.蛋白质和维生素B12C.蛋白质和内因子D.铁和蛋白质【答案】D11、下列哪种激素的分泌调节存在正反馈（）A.糖皮质激素B.雌激素C.催乳素D.雄激素12、胆汁中与消化有关的是（）A.胆固醇B.胆色素C.胆盐D.胆绿素【答案】C13、凝血过程中，内源性凝血与外源性凝血的区别在于（）A,凝血酶原激活物形成的始动因子不同B.凝血酶形成过程不同C.纤维蛋白形成过程不同D.因Ca2堤否起作用而不同【答案】A14、单选题］关于促胰液素的生理作用，下列哪项错误？（）A.收缩幽门括约肌B,促进小肠液分泌C.促进胆汁HCO粉泌D.促进胃酸分泌【答案】D【解析】促胰液素通过血液循环作用于胃窦的G细胞，可抑制促胃液素释放，并降低壁细胞对促分泌物质的反应，故促胰液素抑制胃酸分泌。15、单选题］巴斯德效应是指（）A.糖酵解抑制糖有氧氧化B.糖有氧氧化抑制糖酵解C.糖有氧氧化抑制糖异生D.糖异生抑制糖有氧氧化【答案】B【解析】磷酸果糖激酶（6-磷酸果糖激酶-1）是糖酵解途径的重要调节点，其受AMPADR果糖-1,6-二磷酸和果糖-2,6-二磷酸的变构激活,而受AT可口柠檬酸的变构抑制。16、关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，错误的是（）A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.不衰减扩布【答案】C17、在心动周期中，下列哪一时期的心室内压最低？（）A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.减慢充盈期末D.心房收缩期末【答案】B【解析】微循环直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。ACDE项，直捷通路经常处于开放状态，血流速度较快，其主要功能并不是物质交换，而是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉。物质交换是迂回通路（营养通路）的生理意义。B项,直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为多见。18、关于微音器电位，下述哪项是错误的（）A.其波形、频率与声波相同B.其幅度随音强加强而加大C.它是由毛细胞产生的D.在听神经变性时它即消失【答案】D19、生理情况下，整体内骨骼肌的收缩形式几乎均属于A.单纯的等张收缩B.单纯的等长收缩C.完全性强直收缩D.不完全性强直收缩【答案】C20、关于体温生理性变异的叙述，以下哪项是错误的（）A.幼儿高于成人，新生儿易波动B.剧烈运动可使体温升高1〜2cC.清晨2〜6时最低D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高【答案】D21、酸中毒时，对机体呼吸的影响表现为（）。A.呼吸变浅变慢B.主要通过刺激中枢化学感受器进行调节C.主要通过刺激外周化学感受器进行调节D.主要通过CO冽压的变化进行调节【答案】C【解析】①肺在被扩张时产生弹性回缩力，弹性回缩力可对抗外力所引起的肺扩张，从而成为吸气的阻力，也是呼气的动力，表现为单位跨壁压差。肺顺应性（CL尸与肺容积的变化（AV）/单位跨壁压的变化（△P）。②在屏气（即呼吸道无气流）的情况下，测得的肺顺应性为肺静态顺应性。③肺弹性阻力减小可导致肺静态顺应性增加。22、肾糖阈的正常值为（）A.8~9mmol/LB.9~10mmol/LC.10〜11mmol/LD.11〜12mmol/L【答案】B23、关于微循环直捷通路的叙述，错误的是（）。A.经常处于开放状态B.在骨骼肌组织中较多见C.血流速度较快D.是物质交换的主要部位【答案】D【解析】血管紧张素H（Angll）的作用最为重要，主要表现在：①使全身微动脉（阻力血管）收缩，升高血压，也能使静脉（容量血管）收缩，增加回心血量。②增加交感缩血管神经递质（去甲肾上腺素）释放量。③使交感缩血管中枢紧张加强，促进神经垂体释放血管升压素和缩宫素。④刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮。⑤引起或增强渴觉，导致饮水行为。24、易发生原发性肝癌的肝硬化类型是A.病毒性肝炎肝硬化B.酒精性肝硬化C.隐源性肝硬化D.胆汁性肝硬化【答案】AB25、红细胞悬浮稳定性大小与红细胞发生哪些现象有关（）A.凝集的快慢B.叠连的快慢C.运动的快慢D.溶血的多少【答案】B26、以下哪种情况尿量不会明显改变（）A.饮1000ml清水B.饮1000ml糖水C.饮1000ml生理盐水D.输1000ml生理盐水【答案】C27、正常情况下，神经细胞静息电位要比钾离子平衡电位低的原因（）A.钾离子外流背最下少量钠离子内流B.钾离子外流背景下少量钙离子内流C.钾离子外流背景下下存在一定的氯离子内流D.钾离子外流背景下钠泵生电的作用【答案】A【解析】人体内环境指细胞外液，机体内全部液体包括细胞内液及细胞外液，故A错。28、心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是A.形成去极相的离子流不同B.静息电位水平不同C,形成复极相的离子流不同D.阈电位不同【答案】C29、虎斑心见于：A.白喉B.中毒C.严重贫血D.肥胖【答案】B30、食物特殊动力效应最高的物质是()A.糖B.脂肪C.蛋白质D.混和食物【答案】C31、某人肺通气量为5L/min,呼吸频率为20次/min,无效腔容量为125/ml,每分心输出量为5L,他的通气血流比值是A.0.8B,0.7C.0D,0.9【答案】C32、直肠肛管检查最常用的体位是A.弯腰前俯位B.膝胸位C.截石位D.蹲位【答案】B33、关于肺泡表面活性物质，下述哪项不正确?()A,能降低肺的顺应性B,能降低肺泡表面张力C,由肺泡n型上皮细胞分泌D.成分为二软脂酰卵磷酯【答案】A34、引起胆囊收缩的一个重要体液因素（）A.胆盐B.促胃液素C.促胰液素D.促胰酶素【答案】D35、诊断妊娠甲亢应依赖A.TT3B.FT3C.FT4D.TSH【答案】BCD36、单选题］一般情况下，动脉收缩压的高低主要反映（）A.心输出量B.每搏量C.每搏功D.外周血管阻力【解析】容量血管（静脉）管壁薄，有较高的可扩张性。表现为在压力发生较小的变化时静脉的充盈度，即静脉内容纳的血量，可发生很大的变化。37、合成血红蛋白的基本原料是（）。A.铁和叶酸B.蛋白质和维生素B12C.蛋白质和内因子D.铁和蛋白质【答案】D38、圆柱镜适用于（）A.近视眼B.老花眼C.远视眼D.散光眼【答案】D39、急性渗出性心包炎A.Ewart征B.Kussmaul征C.GrahamSteell杂音D.Austin-Flint杂音【答案】A40、单选题］使胰蛋白酶原激活的主要物质是（）。A.HClB,肠激酶C.HCO3-D.胰蛋白酶【答案】B【解析】A项，胰液每日分泌约5L。C项，①胰液的成分包括水、无机盐和有机物。②肠激酶存在于肠液中，可激活胰液中的胰蛋白酶原活化为胰蛋白酶。D项，Na+、K+、Cl-和HCO潴B是由小导管上皮细胞分泌的。Na林口K+的浓度较恒定，接近血浆中的浓度；Cl-和HCO3的浓度随分泌速率而改变。41、单选题］血液中CO跌度对呼吸的调节主要是通过（）。A.直接刺激呼吸中枢B.刺激脑桥调整中枢C.刺激脊髓运动神经元D.刺激延髓腹外侧浅表部位【解析】①肺通气量等于潮气量与呼吸频率的乘积。肺泡通气量它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。②在潮气量减半和呼吸频率加倍或潮气量加倍而呼吸频率减半时，肺通气量保持不变，但是肺泡通气量却发生明显变化。③浅而快的呼吸使肺泡通气量减少，不利于肺部气体交换；深而慢的呼吸使肺泡通气量增加，有利于肺部的气体交换。42、给高热病人作用冰帽或冰袋的作用是（）A.增加辐射散热B.增加传导散热C.增加蒸发散热D.增加对流散热【答案】B43、以下哪项不属于反射弧的环节（）A.突触B.中枢C.效应器D.外周神经【答案】A44、1动作电位的特点之一是（）A.阈下刺激，出现低幅度的动作电位B.阈上刺激，出现较低刺激幅度更大的动作电位C.动作电位的传导随传导距离的增加而变小D.各种可兴奋细胞动作电位的幅度和持续时间可以各不相同45、单选题］运动初期肺通气量增加是由于刺激下列哪种感受器引起的？()A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.肺牵张反射感受器D,呼吸肌本体感受器【答案】D【解析】中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+:①呼吸中枢化学感受器的适宜刺激不是CO瘁身，而是CO2曾多引起的H+曾高；②血液中的H坏易通过血-脑屏障，而血液中的CO2lb迅速通过血-脑屏障，使化学感受器周围细胞外液中的H听高，从而刺激中枢化学感受器，再引起呼吸中枢兴奋；③血液中的H坏易通过血脑屏障，故血液pH的变动对中枢化学感受器的作用较小，也较缓慢。46、临床上导致肺换气功能异常的最常见病因是()。A.肺不张B.肺炎C.肺气肿D.慢性支气管炎【解析】正常人动脉血PCO2u40mmHg当处于40〜60mmHg；围时属于高碳酸血症。CO2M调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。高碳酸血症时，血液中的PCO纤高，可刺激呼吸运动增强，反射性使呼吸加深加快，肺通气量增加，肺通气的增加可以增加CO2勺排出，肺泡气和动脉血PCO2I重新接近正常水平。47、游走性皮下结节多见于A.猪绦虫病B.肺吸虫病C.结节性多动脉炎D.感染性心内膜炎【答案】B48、静息电位的数值变大称作（）A.极化B.去极化C.复极化D.超极化【答案】D49、迷走神经传出纤维的冲动可看作是（）A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息【答案】C50、单选题］肺表面活性物质减少时可导致A.肺弹性阻力减小B,肺顺应性增大C.肺泡表面张力降低D.肺不易扩张【答案】D51、单选题］下列哪项不是巨大溃疡的临床特点？()A.直径＞2cmB.较少发展为慢性穿孔C.药物疗效差D.多位于胃后壁【答案】B【解析】NSAID引起的溃疡近半数无症状。52、按组织再生能力的强弱来比较.下列各组的排列哪个是正确的？A.结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B.软骨＞腱＞肾小球^骨＞平滑肌＞神经细胞D.鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维【答案】C53、下列哪种物质脱下的氢经呼吸链传递后P/0比值为5?A,丙酮酸B.苹果酸C.咎氨酸D.琥珀酸【答案】D54、单选题］正常人吸入下列哪种混合气体时，肺通气量增加最明显A.21%O方口79%N2B.17%O2F口83%N2C.2%CO和98%O2D.20%CO专口80%O2【答案】C55、单选题］成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）A.10mLB.9mLC.8mLD.5mL【解析】ABDE项，①牵涉痛是指除患病器官的局部疼痛外，还可见远离该器官某部体表或深部组织疼痛。②病因：内脏病变与相应区域体表的传入神经进入脊髓同一节段并在后角发生联系，内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛。③特点：定位明确、疼痛剧烈、有压痛、肌紧张及感觉过敏。C项，随体位变化而加重是躯体性疼痛的特点。56、锌指结构属于蛋白质的A.一级结构B.二级2^构C.三级结构D.四级结构【答案】B57、血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量（）A.增多B.减少C.不变D.先减少后增多【答案】A58、下列哪项不是休克微循环收缩期的生理变化？A.皮肤和骨骼肌血管收缩B,胃肠道血管收缩C.心率加快D.毛细血管前括约肌舒张【答案】D59、在血液中CO拒输的主要形式是A.物理溶解B.形成氨基甲酸血红蛋白C.碳酸氢盐D.与水结合成碳酸【答案】C60、调节血小板生成的特异性体液因子是（）。A.EPOB.TPOC.CSFD.VEGF【答案】B61、心肺复苏时首选药物为A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品【答案】A62、糖原合成中活化葡萄糖的载体是（）。A.ADPB.GDPC.CDPD.UDP【答案】D【解析】磷酸戊糖途径的生理意义是：①为核酸的合成提供5-磷酸核糖;②生成的NADP摩与代谢反应，发挥不同的功能，如作为供氢体、参与体内羟化反应、用于维持谷胱甘肽的还原状态等。63、调节血小板生成的特异性体液因子是（）。A.EPOB.TPOC.CSFD.VEGF【答案】B64、肺活量等于A,潮气量十余气量B.潮气量+补吸气量C.潮气量+补呼气量D.潮气量+补吸气量+补呼气量【答案】D65、关于糖皮质激素分泌的调节，下述错误的是（）A.长期服用皮质醇可使ACT用泌增多B.ACTHM糖皮质激素的促激素C.应激反应中，糖皮质激素分泌增多D.糖皮质激素在午夜分泌量最低【答案】A66、传导和对流C.发汗蒸发D.不显性发汗【答案】C67、单选题］三竣酸循环中的不可逆反应是（）。A,草酰乙酸一柠檬酸B.琥珀酰CoA＞琥珀酸C.延胡索酸一苹果酸D.琥珀酸一延胡索酸【答案】A【解析】A项，三竣酸循环循环一周可生成3分子NADHB项，柠檬酸循环中只有一个底物水平磷酸化反应生成高能磷酸键，循环本身并不是释放能量、生成ATP的环节，具作用在于四次脱氢，为氧化磷酸化反应生成ATP提供NADH+H+FADH2C项，乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸，然后柠檬酸经过一系列反应重新生成草酰乙酸，完成一轮循环，在该循环中没有新的草酰乙酸生成，而且乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸（由柠檬酸合酶催化）为不可逆反应，所以乙酰CoA不可经草酰乙酸进行糖异生。D项，％-酮戊二酸氧化脱竣生成琥珀酰CoA68、消化腺细胞分泌消化液的形式是（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用【答案】D69、单选题］人在寒冷环境中增加产热的主要方式是A.肾上腺素分泌增加B.寒战C.心跳加快D.肝脏代谢活动加强【答案】B70、单选题］内源性凝血途径和外源性凝血途径相互联系是始于（）。A.FIVB.FWC.FIXD.FX【答案】C【解析】大动脉管壁顺应性越小，则动脉血压在每个心动周期中波动的幅度越大，并非动脉血压越高。71、单选题］下列关于胃容受性舒张的叙述，正确的是（）。A.切断迷走神经后消失B,被食管下括约肌的舒张所触发C.主要发生在胃的尾区D.可被阿托品所取消【答案】A【解析】纯净的胃液是一种无色的酸性液体，pH0.9〜5,正常成年人每日分泌5〜5L,主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子，其余为水、HCO3-Na+、K+等无机物。72、生长介素的作用是（）A.反馈抑制生长素分泌B.刺激生长素分泌C.促进脑发育D.促进软骨生长【答案】D73、患下列哪种疾病时，基础代谢率明显升高（）A.糖尿病B.红细胞增多症C.阿狄森综合征D.甲状腺功能亢进【答案】D74、单选题］心室肌细胞动作电位3期复极化的描述，错误的是