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文档简介
个体心理咨询的操作李孟潮1学习纲要1)概述2)人本主义的态度3)初始访谈4)认知行为治疗5)脱敏技术和正念技术2概述心理咨询和治疗的分类:1)从治疗人数:个体治疗团体治疗家庭治疗机构咨询2.1个体治疗的分类1)从人群的年龄:婴儿治疗儿童青少年成人治疗:女性治疗、男性治疗、中老年咨询2从咨询和治疗的种类个体发展性咨询:学习咨询,职业咨询,婚恋咨询,哀伤辅导针对心理疾患的治疗:抑郁障碍、焦虑障碍、人格障碍,精神分裂症2.2成为个体心理治疗师的要求1)职业定位和职业动机2)个人遵守职业伦理3)系统且持续职业终身的培训(保持胜任能力)2.4治疗师培训方式1)理论演讲(theorylecture)2)临床讨论(clinicalseminar)3)督导(supervision):个别督导,专项督导,集体督导4)自我学习5)专项的工作坊(workshop),培训班(trainingcourse)6)系统化全日制课程2.3个体心理治疗师职业趋向1)细化的专门分工2)高中低的服务质量和收费标准3)持续性、专业化的行业标准和规则概论推荐阅读书目1)《给治疗师的礼物》2)《心理治疗疗师之路路》3)《临临床督导导纲要》》4)如何何成为心心理治疗疗师3.1为为什么要要说人本本主义态态度?人本主义义是所有有人类社社会活动动的基础础人本主义义是治疗疗师必须须具备的的职业道道德基础础人本主义义态度是是保证治治疗师收收入和生生活的基基础,是是任何治治疗技术术开展的的平台3治疗师师的人本本主义态态度3.2人人本主义义态度的的原则1人是是最珍贵贵的。生生命是第第一位原原则。——治疗疗的无害害性。2人人平平等。——不歧歧视,精精神病患患者和治治疗师具具有相等等的人性性价值和和尊严。。3人人皆皆有发展展潜能——不包包办代替替,发挥挥患者的的力量4人人具具有自由由选择的的权利——不以以欺诈手手段损害害患者利利益。不不以治疗疗方法为为本位,,而以患患者的需需求为本本位。3.3人人本主义义原则的的实践罗杰斯的的观念::咨询员的的态度比比技术重重要,是是最重要要的.对人的重重视、尊尊重、理理解、接接纳应该该成为治治疗师的的人格的的一部分分。成为为治疗师师的伦理理观、哲哲学观。。而整个治治疗过程程就是治治疗师实实践他自自己的态态度的过过程。3.3.1积极极关注1)是什什么?定接纳,接接受,接接收2)为什什么要关关注?成功信息平台台4)怎么么做到积积极关注注?关注谁??关注那些些方面??积极和和消极关关注的不不同正定和邪邪定已有的关关注能力力。(专专心听讲讲)可提高的的关注能能力.(倾听,,聆听))提高关注注能力的的方法::葡萄干干3.2.3共情情理解1)是什什么?EMPATHY,人同此心心,心同同此理仁,爱,,慈悲感同身受受+反思思2)为什什么要理理解?孤独和爱爱意义和价价值感3)怎么么做到理理解?理解谁理解什么么?初、、中、深深层次的的理解和和操作。。(心理理治疗的的问诊策策略)已有能力(五讲讲四美三三热爱,,尊老爱爱幼)提升能力力的方法法:慈心心观发送爱心:内内在小孩慈心心观“现在把注意意力放到你的的心的所在处处。从你的心心吸气,呼气气……让你的的呼吸轻柔、、自然。………吸-呼………吸-呼………感觉你的心心正变得柔软软和温暖。从从你的爱心中中呼吸。现在在想象你的内内在小孩正在在你心中。爱爱心是你的柔柔嫩的小孩的的安全地带。。开始给这个个小孩自我输输送慈心。愿愿你平静。愿愿你快乐。愿愿慈爱充满你你。愿你远离离恐惧。愿你你远离苦恼。。愿你愉快。。愿你自由。。愿你爱人及及被爱。使用用对你有效的的词语。当你你对你的小孩孩自我输送慈慈爱的时候,,对你自己默默默重复这些些词语。愿你你平静。愿你你快乐。愿你你远离苦恼。。愿你远离恐恐惧。愿你平平安。”对成人自我发发送爱心……愿我平静。愿愿我快乐。愿愿慈爱充满我我。愿我远离离恐惧。愿我我远离苦恼。。愿我愉快。。愿我自由。。愿我爱人及及被爱。………对所爱的人进进行“想象在你眼眼前是你所爱爱的人。想象象把慈爱输送送给他。就像像我希望快乐乐一样,愿你你快乐。就像像我希望平静静一样,愿你你平静。就像像我希望远离离苦恼一样,,愿你远离苦苦恼。就像我我希望远离恐恐惧一样,愿愿你远离恐惧惧。”扩展家人、朋友、、社区、城市市、国家、世世界,最后扩扩展到整个宇宇宙。可以想想象把慈爱发发送给动植物物就像发送给给人类一样。。在慈心观的的最后可以想想象把慈爱输输送给全宇宙宙的所有生命命。愿各处的所有有生命愉快、、平静远离苦苦恼。3.3.3真真诚一致1)是什么??老实,如实知知见,真实性性,真理2)为什么要要真诚?远离恐惧焦虑虑,颠倒梦想想。趋向幸福福。3)如何做到到?对谁?真诚一致是不不是等于有话话直说?真诚一致和共共情理解,积积极关注的关关系?已经有的真诚诚能力(不撒撒慌)提升真诚的方方法:1)死神提问问法2)全套正念念训练罗杰斯名言只有当事人知知道伤痛在哪哪里,该往何何处走,关键键问题是什么么,哪些经验验被深深埋藏藏着。……除除非我的目的的是证明自己己才智过人,,学识不凡,,否则,我最最好是依靠当当事人。(《《个人形成论论》,p11)积极关注,““这需要治疗疗师真正愿意意体验当事人人此刻的任何何一种情感………这意味着着,治疗师以以一种尊重的的方式关心当当事人。这意意味着他一种种完全的而不不是有条件的的方式来欣赏赏当事人。我我的意思是,,它不仅仅是是接受当事人人的某一些行行为方式,而而不赞成他的的另外一些行行为方式。它它意味着让自自己积极的情情感涌流出来来,无所保留留,无所评价价。”罗杰斯名言我感到,当我我以接纳的心心态聆听自己己时,当我能能够成为我自自己时,我感感觉自己会更更有效力。当我能够接受受自己的真实实的存在时,,我就会发生生变化……我我们只有彻底底地接受自己己的真实存在在,我们才能能够有所变化化,才能够超超越自己的现现有的存在样样式。(《个个人形成论》》,p16)别人做出的评评价对我来说说不是行动的的指南。对我来说,体体验就是最高高的权威。如果说在我的的一生中有一一个唯一能够够了解我的人人,了解我所所做的事情是是否诚实、认认真、开放、、合乎情理;;是否虚伪、、自我防御、、不合情理,,那么,那个个人就是我自自己。((《《个人形成论论》,p21)我已经意识到到,我学到的的所有的东西西,都是用于于我的各种人人际关系,并并不只是用来来处理来访者者的个人问题题。((《个个人形成论》》,p30)3.4推荐荐阅读《当事人中心心疗法——理理论和实践》》《个人形成论论》《人性的迷失失与复归:罗罗杰斯的人本本心理学》,,江光荣著《超个人心理理治疗》任亚亚辉,杨广学学著4初始访谈4.1概述1)初始访谈谈的意义:明确两个能不不能——患者能不能接接受治疗治疗师能不能能提供患者所所需要的治疗疗模式和治疗疗关系?2)初始访谈谈的时间1-4次3)初始访谈谈的内容病史4)初始访谈谈的目的:建立和促进治治疗同盟。判断患者所需需治疗模式,,形成初步治治疗假设和治治疗计划5)初始访谈谈和初次访谈谈,评估性访访谈的联系和和区别4.2访谈前前准备工作1首先需要填写写一个心理治治疗信息表。。也就是病历历的首页。可以参考中德德心理医院的的大病历,也也可以参考美美国Horizon诊所所的病历。一般来说,在在患者就诊前前30分钟就就要到医院,,填好病历信信息表,或者者直接从网络络上下载病历历填写好带过过来。4.3首次会会面1注意头几分分钟的信息患者如何敲门门,进来后如如何落座、和和治疗师的目目光接触如何何,第一句话话讲什么等等等都会有无数数的信息涌来来。这里不能能一一列举。。特别注意第一一眼看到患者者时的内心情情绪。这时候候的情绪往往往是治疗师的的移情-反移移情反应。这这种移情-反反移情需要及及时得到分析析,要不然等等到治疗进行行几十次后才才处理已经来来不及。2扫描病历3沉默几秒钟钟4引导语:自自我介绍,初初次会面的主主要任务是判判断一下是否否需要治疗,,告知对方保保密原则,然然后问来访者者希望我能如如何帮助他。。5来访者就会会开始滔滔不不绝的讲述自自己的就诊原原因。15-20分钟治疗师全神贯贯注的听。无条件的相信信自己的共情情能力:但凡来做这一一行的,都是是有共情能力力的。只要认真地““听”,共情情态度自然就就会带出来。。注意有效,而而不是正确或或错误。6这15-20分钟的倾倾听过去后,,我们自然会会根据获得的的信息作出一一个初步的判判断——有病病还是没病。。《变态心理学学》第一章的的知识,如何何判断心理正正常和心理异异常。7分两条路线线正常——一共共到底,必定定成功异常——继续续结构化访谈谈8拿出10-15分钟的的时间进行详详细的问诊,,这和精神科科采集现病史史差不多。要要注意症状的的性质,起病病、发展、治治疗、就诊原原因。9)做出判断断,告知患者者,询问对方方有没有什么么要问的。这时候往往问问的问题往往往是病情的严严重程度,一一般来说的治治疗手段是什什么,治疗的的疗程有多长长,人群患病病率多少等等等。《临床心理学学》的内容不要拿“反问问法”敷衍患患者。10)该讨论论治疗目标和和治疗的时间间设置了。为了达到你的的治疗目标,,你愿意做些些什么?讨论治疗目标标的时候,可可加问一个系系统治疗的前前馈式提问,,“如果你要要阻碍自己达达到治疗目标标,会做哪些些事?”或者者“达到治疗疗目标后,你你会做什么??”,这是为为以后处理阻阻抗打下伏笔笔。11)总结,,告知患者下下次会面的主主要议题,以以及会面间隔隔时期他可以以做的帮助自自己的事情4.42-4次治疗中要做的的:家庭史,,个人史。主要是倾听、、理解。考虑是否需要要危机干预或或药物治疗、、住院治疗。。治疗外要做的的事情:作出出初步的心理理治疗假设,,治疗计划。。评估自己的的治疗能力列治疗计划::1)照葫芦画画瓢;2)找督导;;3)跑图书馆馆,查资料,,首先查中文文,然后查英英文。首先查查教材、专著著,然后查论论文、案例报报道。建议:多看一一些比较全面面的、句对句句的案例。心理治疗假设设:1)几大流派派的心理病理理学基础理论论2)督导3)注意个性性化的假设,,紧贴案例。。4)动力学最最简单的假设设——只判断断主要防御机机制。两个注意的地地方:漏项阻抗漏项:创伤史和性生生活史最容易易被漏掉有道理的漏项项:询问创伤伤史会诱发症症状发作。要要转化为有意意识的避免。。没道理的漏项项:治疗师遇遇到自己的问问题。转诊或治疗师师自己治疗治疗的首要原原则:避免伤伤害。死人不不会做任何治治疗。阻抗:2-4次会面面的时候,治治疗关系的中中阻抗就会比比较明显了。。不急分析,除除非行动,避免深挖。改改观重建。初始访谈的脱脱诊。这是很很常见的情况况。一般来没必要要和这些当事事人联系,除除非认为自杀杀的可能性很很高。脱诊的原因::1)好了。本来就没病,,何必要治疗疗放下屠刀,立立地成佛2)没准备好好。没钱,没时间间。——没办办法没觉悟。———及早观察,,及时处理。。所以那个问问题,“怎么么想到在这个个时候来看心心理医生?””4.5初始访访谈的信息1)一般信息息:姓名、地地址、住所、、电话、紧急急情况下可联联系的另一个个人的名字、、年龄、性别别、文化、民民族、语言、、婚姻、职业业2)外观:身身高、体重、、衣着、修饰饰、举止3)主诉4)现病史::症状初次发发生的时间,,同时伴随的的事件、发生生的频率、发发生症状时的的想法、感受受、行为是什什么、何种情情况下最容易易发生(缓解解),有什么么事件促进问问题发生、对对工作和生活活有什么影响响、以前如何何解决、结果果如何、本次次如何来就诊诊5)既往史———精神病史史和心理治疗疗史。治疗类类型、治疗疗疗程、治疗者者、治疗场所所、当时结果果、为何结束束治疗。住院院经历、时间间、地点、药药物(剂型、、剂量)、药药物服用情况况6)既往史———既往医疗疗史。出生生情况——顺顺产、难产??是否有宫内内窘迫、窒息息?童年发育育情况、哺乳乳期、分床时时间。重大疾疾病史、手术术史、过敏史史7)健康史。。目前与健康康有关的疾病病、所接受的的治疗,上一一次体检结果果,家族中重重大健康问题题,目前睡眠眠、饮食状况况。典型日常常饮食,锻炼炼情况8)成长史。。现在生活状状况、居住条条件、职业和和经济状况,,与他人关系系,爱好,信信仰。早期回回忆,最早记记忆,0-6岁重大记忆忆,6-13岁,13-21岁,21-30岁岁,30岁………9)家族、婚婚姻、性:家家庭人口、年年龄、职业,,父母:母亲亲奖励和惩罚罚的方式、父父亲。是否受受到虐待;与与母(父)亲亲相处是典型型活动、父母母关系,兄弟弟姐妹:排行行、那一个和和咨询者最相相似、哪一个个最不相似??那个最受宠宠,哪个最不不受宠,哪个个相处最融洽洽,哪个最不不融洽。两系系三代内精神神病史。恋爱爱史、婚姻史史,现在与伴伴侣的关系。。孩子,年龄龄、关系。其其他经常交往往者。第一次性经历历,现在性生生活,手淫,,性交情况,,对性的态度度,女性:月月经史,与家家庭成员性接接触、性虐待待其他评估信息息:心理测验验担心:有些治疗师担担心这样问东东问西患者会会不耐烦,其其实这种担心心不必要,关关键是在开始始结构化访谈谈前,就要向向患者说明我我们为什么要要进行结构化化访谈。一般般会告诉患者者,“为了更更全面准确地地了解你的情情况,我能够够准确地为你你治疗,我会会问你一些问问题,这将持持续1-4次次的时间,你你觉得如何??”初始访谈还会会遇到第三方方付费、合并并其他治疗模模式(家庭治治疗、药物治治疗等)、患患者家人需要要接受治疗、、转诊、衔接接正式治疗等等问题,阻碍治疗师开开始有效治疗疗的两个幻想想:1)一招鲜吃吃遍天2)接近等于于拥有4.6初始访访谈推荐阅读读1)《心理治治疗师问诊策策略》2)《心理治治疗计划》全全套5认知行为疗疗法5.1概述1)贝克认知知疗法(cognitivetherapy,CT)和和认知-行为为疗法(CBT)的关系系。2)为什么要要学习CBT?广泛适用整合性高RCT验证有有效CBT3)适用范范围:心境恶劣各种恐惧症症人格障碍的的治疗组成成成分精神分裂症症,双相障障碍康复期期的治疗5.2治疗疗原理认知改变从从而触发行行为、情绪绪的改变Cognitivetheorypositsthatthewayindividualsinterpretexperiencedetermineshowtheyfeelandbehave.认知学习理理论家常用用的三个基基本观点,,对学习认认知疗法有有重要的意意义:(1)人们们的适应性性或适应不不良性行为为和情感的的类型是经经过认知过过程而产生生的;(2)这些些认知过程程可以被一一定的“图图式”(贝克将将不合逻辑辑的推论称称为图式)所激活;;(3)治疗疗医师的主主要角色既既是诊断者者又是教育育者)。即即评定适应应不良性认认知过程,,安排一定定的学习训训练任务、、矫正认知知、行为和和情感的类类型。什么是认知知?认知一般是是指认识活活动或认识识过程,包包括信念和和信念体系系、思维和和想象。2)常见的的认知歪曲曲种类(1)任意意推断:即即在证据缺缺乏或不充充分时便草草率地作出出结论,如如“我是无无用的,因因为我去买买东西时商商店已经关关门了。””(2)选择择性概括:仅依据个个别细节而而不考虑其其他情况便便对整个事事件作出结结论,这是是一种瞎子子模象式的的、以偏概概全的认知知方式。如如“单位中中有许多不不学无术的的人在工作作,这是我我做领导的的过错。””(3)过度度引伸或称称过度泛化化,在单一事件件的基础上上作出关于于能力、操操作或价值值的普遍性性结论,也也就是说从从一个琐细细事件出发发引伸作出出的结论。。(4)夸大大或缩小::对客观事事件的意义义作出歪曲曲的评价.(5)走极极端的思维维:即要么么全对,要要么全错,,病人往往往把生活看看成非黑即即白的单色色世界,没没有中间色色。3)常见的的核心信念念的偏差我无能,我我不可爱我必须………,我应该该……4)治疗特特点:(1)确定定目标,关关注问题。。(2)关注注现在;(3)具有有教育意义义,教会患患者成为自自己的治疗疗师,强调调防止复发发。(4)疗程程有时间限限制(5)每次次会谈高度度结构化(6)重视视真诚和接接纳患者。。(7)布置置家庭作业业。5.3治疗疗技术和治治疗过程5.3.1导入阶段段导入阶段要要做的几件件事情:1)初始访访谈的结束束2)案例假假设的形成成3)帮助准准备好患者者接受CBT1)初始访访谈的结束束2)案例假假设的形成成CaseConceptualization案例概念化化的工具介介绍初期技术1:案例概概念化(1)患者者是怎样患患有这种障障碍的?(2)重重大的生生活事件、、经历和相相互作用是是什么?(3)她对对她个人、、她的世界界及他人的的最基本的的信念是什什么?(4)她的的假设、期期望、规则则和态度((中间信念念)是什么么?(5)在生生活中,她她已利用哪哪些策略应应付这些消消极信念??(6)哪些些自动思维维、想象和和行为使得得这种障碍碍持续存在在?(7)产生生的信念怎怎样与生活活事件相互互作用造成成患者易患患这种障碍碍?(8)患者者的现实生生活中正发发生什么事事?患者是是如何察觉觉的?治疗师:日期:3)帮助准准备好患者者接受cbt要对患者做做好两方面面的教育::(1)治疗疗关系:运运动员-教教练员模型型(2)日程程设置初期技术2:日程设设置指导语:我想首先讨讨论我们今今天做什么么。每一会会谈开始我我们都将进进行类似的的讨论,这这样做是为为了确保我我们有时间间完成最重重要的事情情。我愿意意提出一些些建议,然然后,我会会和你协商商。这样行行吗?(你你的建议是是什么?))初期技术3;会谈结结构会谈结构设置日程((提供一个个可遵循的的基本原则则)进行心境检检查,包括括客观量表表评估。简单复习目目前的问题题,复习家家庭作业。。确定问题、、安排目标标。教授患者认认知模式。。(初期))诱发患者对对治疗的期期望。(初初期)使患者了解解他(她))的障碍。。(初期,,有时候深深入理解可可以安排到到后期)安排家庭作作业。提供一个概概括。引出反馈。。初期技术4:三模型型表用于教授认认知模式和和帮助患者者理解其障障碍初期技术5:目标目目录用于确定问问题和促进进动机5.3.2治疗中期期中期技术1:心情检检查表中期技术2:情境思思维记录.中期技术3:家庭作作业一般有三个个成分1)阅读2)自我治治疗3)体育锻锻炼中期工具4:治疗报告今天你有什什么记忆深深刻和重要要的事?今天你认为为你对治疗疗师的信任任度有多高高?今天的治疗疗有什么事事使你感到到烦恼吗??你在今天治治疗中完成成了多少家家庭作业??如果有,,是什么??关于下一会会谈的内容容,你想明明确什么吗吗?中期工具5:会谈连连接作业表表上个会谈我我们讨论了了哪些重要要的问题??你从中学学到了什么么?(1~3句话))上个会谈有有什么事使使你烦恼吗吗?你有什什么事不愿愿讲吗?你的这一周周怎么样??与其他周周相比,你你这一周的的心境如何何?(1~3句话))这周有无什什么重要的的事发生并并需要讨论论?(1~3句话))你想要将什什么问题列列入日程??(1~3句话)你做了或没没做什么家家庭作业??你学到了了什么?中期核心工工具DTR和和核心信念念DTRDTR辅助助工具:非非理性思维维列表核心信念表表常见的两类类核心信念念无能类:我无能,我不够格我没有力量量我失控我不胜任我很软弱我不够好我是个失败败者不可爱的核核心信念我不可爱我没有价值值我不受欢迎迎我是多余的的我必定被抛抛弃我必定孤独独三种主要的的非理性信信念(ELLIS)(1)无论论处在何种种情况下,,我一定要要达成重要要任务并且且得到主要要他人的认认同,否则则我就是一一个不适应应的、不值值得人爱的的人。(2)无论论存在任何何情况下,,别人绝对对来公平地地对待我,,否则他们们就是卑鄙鄙无耻的小小人。(3)我所所处的任何何情景绝对对要依照我我要的方式式进行,立立即满足我我的愿望,,且不会要要求我过度度努力改变变或改善这这些情景,,否则就很很可怕,我我无法容忍忍这些事,,我根本无无法快乐起起来。5.3.3治治疗疗后后期期后期期技技术术1::脱脱敏敏工工作作单单后期期技技术术2::描描述述治治疗疗过过程程波浪浪比比喻喻,,前前期期使使用用,,后后期期重重复复后期期技技术术3::治治疗疗归归因因归因因于于患患者者后期期技技术术4::讨讨论论复复发发及及处处理理策策略略后期期技技术术5::逐逐渐渐减减少少会会面面频频率率5.4认认知知治治疗疗部部分分推推荐荐阅阅读读《认认知知疗疗法法::基基础础与与应应用用》》,,JudithS.Beck著著,,翟翟书书涛涛等等译译,,中中国国轻轻工工业业出出版版社社《认认知知治治疗疗技技术术::从从业业者者指指南南》》,,RobertL.Leahy著著张张黎黎黎黎等等译译,,中中国国轻轻工工业业出出版版社社6脱脱敏敏技技术术和和正正念念训训练练6.1脱脱敏敏技技术术脱敏敏分分类类从治治疗疗程程序序分分::系系统统脱脱敏敏和和满满贯贯脱脱敏敏从脱脱敏敏内内容容分分::想想象象脱脱敏敏和和实实境境脱脱敏敏6.1.1EMDR脱脱敏敏技技术术1))介介绍绍::EMDR2))适适应应症症::创创伤伤后后应应激激障障碍碍,,焦焦虑虑、、慢慢性性疼疼痛痛、、抑抑郁郁、、恐恐惧惧等等。。禁禁忌忌::分分裂裂症症、、冲冲动动行行为为无无法法控控制制,,严严重重癫癫痫痫,,眼眼部部疾疾病病等等6.1.2治治疗疗过过程程1))收收集集病病史史、、评评估估、、和和患患者者协协商商治治疗疗目目标标。。2))介介绍绍治治疗疗方方法法、、确确定定停停止止手手势势。。3))发发展展安安全全地地带带。。4))确确定定目目标标5))脱脱敏敏6))未未来来模模版版1))收收集集病病史史、、评评估估、、和患患者者协协商商治治疗疗目目标标。。2))介介绍绍治治疗疗方方法法、、确确定定停停止止手手势势。。3))发发展展安安全全地地带带。。4)确确定定脱脱敏敏目目标标5)脱脱敏敏5.1图图像像5.2情情绪绪,,SUD评评分分,1-10分分5.3对对自自己己的的负负性性信信念念5.4对对自自己己的的正正性性信信念念,,评评分分,,1-7分分5.5躯躯体体感感觉觉5.6开开始始双双侧侧刺刺激激,,脱脱敏敏SUD降降到0-1分,,5.7开始始植入入正性性信念念,到到6-7分分。5.8身体体扫描描结束一一次访访谈,,第二二次访访谈如如上。。6未来来模版版希希望未未来是是什么么样的的;自我家庭人际关关系信仰事业爱好6.2正念念训练练三个训训练六条原原则::两条原原理。。6.2.1三个个训练练1)坐坐2)行行3)吃吃6.2.2六条条原则则1)观观察只是观观察你你的体体验。。观察而而不是是沉溺溺到体体验中中。体体验你你的体体验,,而不不对之之回应应。有一颗颗“透透明心心”。。让体验验、感感受和和想法法进入入你的的心,,又流流出去去。控制你的注注意力力,而而不是是控制制你所所见到到的事事物。。不要要试图图推开开任何何东西西,不不要执执着于于任何何东西西。就像一一个皇皇宫的的卫士士,对对经过过你的的心门门的每每个念念头,,每个个感受受,每每个行行为保保持警觉。。·进入入你自自己,,并且且观察察。观看你的念念头来来来去去去,,就像像空中中的白白云。。注意意每个个感觉觉,起起起伏伏伏,,如同同海浪浪波涛涛。注注意你你正在在做什什么·注意意有些些什么么东西西正在在穿过过你的的感官———你的眼眼睛、、耳朵朵、鼻鼻子、、皮肤肤、舌舌头。。看其其他人人的行行为和和表现现。2)描描述描述·给体体验加加上词词语。。当一个个感觉觉或者者念头头生起起,或或者你你正在在做什什么事事情的的时候候,承承认它它。例例如,,在你你心里里说,,“悲悲伤包包围了了我””,““胃部部肌肉肉在紧紧缩””,““‘这这件事事情我我做不不到’’这个个念头头进入入了我我的脑脑海。。”,,“走走路,,一步步,一一步,,一步步。””·把体体验变变成词词语。。对你自自己描描述正正在发发生的的事情情。对对感受受命名名。把把念头头称为为念头头,感感受成成为感感受。。不要要沉浸浸到内内容中中。3)参参与·进入体体验。。让自自己加加入当当下的的时刻刻,放放下反反复的的思考考。让你和和你的的体验验融为为一体体,完完全忘忘记你你自己己。·从智慧慧出发发,直觉地地行动动。仅仅做做每一一个情情景中中必要要做的的事情情———如同同一个个舞池池中舞舞技高高超的的舞者者,随随着音音乐和和舞伴伴自己己起舞舞,既既不充充满愿愿望也也不呆呆坐一一旁。。·主动动地实践你正在在学的的技能能,直直到它它们变变成你你的一一个部部分,,直到到你不不再是是有意意地使使用它它们。。实践((练习习)::1改变变有害害的情情景。。2改变变你对对情景景的有有害的的反应应。3接受受你自自己和和情景景的本本来面面目。。这三个个原则则称为为“正正念什什么””4)不加判判断·观看但但不评价价。采取不不判断断的姿姿态。。只是是事实实。集集中注注意于于“((发生生了))什么么”,,而不不是注注意““好””或““坏””,““讨厌厌”或或“很很好””,““应该该”或或“不不应该该”。。·区辩辩你的的意见和和事实实进行行,区辩辩意见见和““何人人,何何时,,何地地,何何事””。·接受每个时时刻,,每个个事件件,如如同辽辽阔的的草原原,接接受阳阳光和和雨露露,接接受每每一片片落叶叶。·承认有帮助助的,,有益益健康康的事事物,,但是是不要要对它它们进进行判判断。。承认认有害害的,,不利利健康康的事事物,,但是是不要要对它它们进进行判判断。。·当你你发现现自己己正在在判断断,不要对对判断断本身身进行行判断断。5)一一心不不乱·一次次做一一件事事。吃饭时时,吃吃饭。。走路路时,,走路路。洗洗澡时时,洗洗澡。。工作作时,,工作作。当当你在在团体体中,,在谈谈话时时,注注意你你和别别人在在一起起的每每个时时刻。。思考考时,,思考考。担担忧时时,担担忧。。回忆忆时,,回忆忆。做做计划划时,,做计计划。。用全全副的的注意意力作作每件件事情情。·如果果其他他的事事件、、想法法或者者强烈烈的情情绪让让你奋奋力。。放下分分心的的事情情,回到你你正在在做的的事情情,一一次,,一次次,又又一次次。·收敛你你的心心念。。如果你你发现现自己己坐同同时作作两件件事情情,停停止并并且回回到一一次只只做一一件事事的轨轨道上上。6)有有效努努力((effectively))·注意意起效效的做做法。。做每个个情景景下有有必要要做的的事情情。远远离““公平平-不不公平平”,,“正正确-错误误”,,“应应该-不应应该””。·按照照游戏戏规则则做事事。不要搬搬石头头砸自自己的的脚,,和自自己过过不去去。·尽量量巧妙地地行事,,符合合你所所在的的环境境的需需要。。而不不是去去符合合你想想要的的环境境,你你觉得得更好好的环环境的的需要要。·留心心环境境中你你的目标,作必必要的的事情情去完完成目目标。。·放下仇恨,,无用用的愤愤怒,,以及及伤害害你的的、无无效的的正义义感。。这三个个原则则为如如何正正念原原则6.2.3两个个法则则一切都都是运运动变变化的的,一一切都都会过过去的的规律不不会根根据人人的主主观意意愿而而改变变脱敏正正念部部分推推荐阅阅读心理学学空间间中国心心理治治疗师师论坛坛西祠胡胡同心心理研研究所所论坛坛CNKI等等数据据库9、静夜四四无邻,,荒居旧旧业贫。。。2022/12/242022/12/24Saturday,December24,202210、雨中黄黄叶树,,灯下白白头人。。。2022/12/242022/12/242022/12/2412/24/202210:27:36AM11、以我独沈久久,愧君相见见频。。2022/12/242022/12/242022/12/24Dec-2224-Dec-2212、故人江海别别,几度隔山山川。。2022/12/242022/12/242022/12/24Saturday,December24,202213、乍见翻疑梦梦,相悲各问问年。。2022/12/242022/12/242022/12/242022/12/2412/24/202214、他乡乡生白白发,,旧国国见青青山。。。24十十二二月20222022/12/242022/12/242022/12/2415、比比不不了了得得就就不不比比,,得得不不到到的的就就不不要要。。。。。。十二二月月222022/12/242022/12/242022/12/2412/24/202216、行行动动出出成成果果,,工工作作出出财财富富。。。。2022/12/242022/12/2424December202217、做做前前,,能能够够环环视视四四周周;;做做时时,,你你只只能能或或者者最最好好沿沿着着以以脚脚为为起起点点的的射射线线向向前前。。。。2022/12/242022/12/242022/12/242022/12/249、没有失失败,只只有暂时时停止成成功!。。2022/12/242022/12/24Saturday,December24,202210、很多事事情努力力了未必必有结果果,但是是不努力力却什么么改变也也没有。。。2022/12/242022/12/242022/12/2412/24/202210:27:36AM
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