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文档简介

细菌血液学检验一、血液标本常见病原菌二标本采集采血部位通常肘静脉无菌操作采血方法静脉采血，无菌方法抽取血液，注入培养瓶中，混匀，防止凝固。厌氧培养需将标本接种厌氧瓶中，防止空气进入。

采血量血液量每增加1ml，

阳性率就增加3%～5%血量2ml增加到20ml时，血培养的阳性率就增加30%～50%儿童抽血量为1～3ml，成人抽血量3-5ml。血液和肉汤的比例一般推荐为1：5～1：10

标本量大于1ml，细菌量也增加，对于感染的儿童每毫升血液比成人有更多的微生物。

采血时间及培养分数1、可疑性菌血症、败血症患者，尽量在抗生素使用前采集。用药前24小时采集2~3次，阳性率99%。2、间歇性寒战或发热在寒战或体温高峰之前0.5~1小时采血，或之后1小时采血。3、可疑性心内膜炎：1~2小时采集3份标本，如培养阴性，就再采2次血标本。4、不明原因的发烧：从不同部位采血2～3次，2次间隔至少1小时。24~36小时体温升高之前采2～3次。

（三）细菌学检验1、检验程序2、检验方法1）增菌培养标本首先要增菌培养。全自动血培养仪，有菌生长会报警。人工培养，每天早上要观察有无生长，并摇匀培养液继续培养。出现，浑浊、沉淀、箘膜、气泡、变色、凝固或溶血等现象，提示有菌生长。3、结果报告1）初步报告：涂片染色，电话告知临床医生，同时做药敏试验，结果告知医生。2）最后报告：微生物鉴定及标准化药敏试验后。报告格式“培养XX天有XX菌生长”并报告药敏结果。3）培养

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