中医内外妇儿笔记

一、感冒：1、风寒；辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散。、风热；辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤、3表；新加香薷饮。453、肝火犯肺；清肺泻肝，顺气降火；加减泻白散，黛蛤散。三、哮病：1发作期：冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤、小清龙汤。2345补土生金；六君子汤加减。四、喘证：1、风寒壅肺证；宣肺散寒；麻黄汤合华盖散。21益气养阴；保真汤、参苓白术散。六、肺胀：1、痰浊壅肺证；化痰降气，健脾益肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。3七、肺痈：1、初期；疏风散热，清肺化痰；银翘散。3、溃脓期；排脓解毒；加味桔梗汤加减。4八、、心虚胆怯；镇惊定志，养心安神；平补镇心丹加减。、心血不足；补血养心，益气安神；归脾汤。、4甘汤加减。5、阴虚火旺；滋阴清火，养心安神；天王补心丹或朱砂安神丸加减。、痰浊闭阻证；通阳泄浊，豁痰宣痹；括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。4汤合当归四逆散。5、天王补心丹合加减复脉汤。不寐：实证；、肝火扰心证；疏肝泻热，镇心安神；龙胆泻肝汤加减。2虚证；心肾不交证；滋阴降火，交通心肾；六味地黄丸合交泰丸加减。2.心脾两虚；补益心脾，养血安神；归脾汤加减.3.心。112、十二、痫病：、风痰闭阻证；涤痰熄风，开窍定痫；定痫丸加减。汤加减。、瘀阻脑络证；活血化瘀，熄风通络；通窍活血汤加减。心丹加减。5浊蒙窍证；豁痰开窍，健脾化浊。涤痰汤加减。13、十五、胃痛：、寒邪客胃证；温胃散寒，行气止痛。良附丸加减。兼风寒表证；香苏散。痛。保和丸加减。3、肝气犯胃证；疏肝解郁，理气止痛。柴胡疏肝散加减。5、瘀血停胃证；化瘀通络，理气和胃。失笑散合丹参饮加减。汤加减。热阻胃证；清热化湿，和胃消痞。泻心汤合连朴饮加减。4越菊丸合枳术丸加减。5胃虚弱证；补气健脾，升清降浊。补中益气汤加减。6十七、呕吐：实证；、外邪犯胃证；疏邪解表，化浊和中。藿香正气散加减；2加减。；温中化饮，和胃降逆。小半夏汤合苓桂术甘汤。463、瘀血内结证；滋阴养血破血行瘀。通幽汤加减。3、气机郁滞证；顺气解郁，和胃降逆。五磨饮子加丁香、柿蒂。丸加吴茱萸、丁香。二十、腹痛：、寒邪内阻证；散寒温里，理气止痛。良附丸合正气天香散。加减。、中脏虚寒；温中补虚，缓急止痛。小建中汤。二十一、泄泻：、寒湿内盛证；散寒化湿。藿香正气散加减。2512。、阴虚痢；坚阴泄热，扶正止痢。黄连阿胶汤合驻车丸。痢；温补脾肾，收涩固脱。桃花汤或真人养脏汤加减。6二十三、便秘：、热秘；泻热导滞，润肠通便。麻子仁丸加减。2、气秘；顺气导滞。六磨汤加减。便。济川煎加减。42肝胆湿热证；清热利湿。龙胆泻肝汤。43、散合甘露消毒丹加减。胆腑郁热；疏肝泄热，利胆退黄。大柴胡汤加减。2二十六、积聚：聚证；、肝气郁结证；疏肝解郁，行气散结。逍遥散、木香顺气散加减。积证；、气滞血阻证；理气消积，活血散瘀。金铃子散合柴胡疏肝散。2汤、鳖甲煎合六君子汤加减。二十七、鼓胀：、气滞湿阻证；疏肝理气，运脾利湿。柴胡疏肝散或胃苓汤。2加减。、水热蕴结证；清热利湿，攻水逐饮。中满分消丸合茵陈蒿汤加减。5、阳虚水盛证；温补脾肾，化气利水。附子理苓汤或济生肾气丸加减。二十八、头痛：外感；124、痰浊头痛；健脾燥湿，化痰降逆。半夏白术天麻汤加减。1、2肾精不足证；滋养肝肾，益精填随。左归丸加减。三十、中风：脱证；回阳救阴，益气固脱。参附汤合生脉散加减。三十一、疟疾：、正疟；祛邪截疟，和解表里。柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减。3冷瘴；解毒除瘴，芳化湿浊。不换金正气散。5三十二、水肿：阳水；、风水相搏证；疏风清热，宣肺行水，越婢加术汤加减。连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。、水湿浸渍证；健脾化湿，通阳利水。五皮饮合胃苓汤加减。武汤加减。7456、三十四、癃闭：、膀胱湿热证；清利湿热，通利小便。八正散加减。、肺热壅盛证；清泻肺热，通利水道。清肺饮加减。、、浊瘀阻塞证；行瘀散结，通利水道。代抵当丸加减。、脾气不升证；升清降浊，化气行水。补中益气汤合春泽汤加减。、加减。、痰气郁结证；行气开郁，化痰散结。半夏厚朴汤加减。4、心神失养证；甘润缓急，养心安神。甘麦大枣汤加减。、心脾两虚证；健脾养心，补益气血。归脾汤加减。6心肾阴虚证；滋养心肾。天王补心丹合六味地黄丸加减。三十六、血证：鼻衄；、热邪犯肺证；清泄肺热，凉血止血。桑菊饮加减。3、肝火上炎证；清肝胃火，凉血止血。龙胆泻肝汤。4112肺热证；滋阴润肺，宁络止血。百合固金丸加减。吐血；、胃热壅盛证；清胃泻火，化瘀止血。泻心汤合十灰散加减。2火犯胃证；泻肝清胃，凉血止血。龙胆泻肝汤加减。3、气虚血溢证；健脾益气摄血。归脾汤。便血；热，凉血止血。地榆散或槐角丸加减。2、脾胃虚寒证；健脾温中，养血止血。黄土汤加减。3123不统血证；补脾摄血。归脾汤。423三十七、痰饮：、饮留肠胃证；攻下逐饮。甘遂半夏汤或已椒苈黄丸加减。悬饮；12、三十八、消渴：、上消；肺热津伤证；清热润肺，生津止渴。消渴方加减。2三十九、自汗，盗汗：、肺卫不固证；益气固表。玉屏风散加减。45温除热。补中益气汤加减。、气郁发热；疏肝理气，解郁泄热。丹栀逍遥散加减。3肾气丸加减。、湿郁发热；利湿清热。三仁汤加减。、虚劳：气虚；、肺气虚证；补益肺气。补肺汤加减。、心气虚证证；益气养心。七福饮加减。3气。加味四君子汤加减。4血虚；、心血虚证；养血宁心。养心汤加减。阴虚；、肺阴虚证；养阴润肺。沙参麦冬汤加减。2、脾胃阴虚证；养阴和胃。益胃汤加减。、肝阴虚证；滋养肝阴。补肝汤加减。1湿通络，祛风散寒。薏苡仁汤加减。、加减。、阳明热盛证；清泄胃热，存阴增液止痉。白虎汤合增液承气汤加减。45痰浊阻滞证；祛风豁痰开窍，熄风镇痉。祛风导痰汤加减。6四十四、痿证：、肺热津伤证；清热利湿，养阴生津。清燥救肺汤加减。34虎潜丸加减。23、瘀血腰痛；活血化瘀，通络止痛。身痛逐瘀汤加减。42盛血热）清热凉血调经。清经散。、肝郁血热；疏肝清热，凉血调经。丹栀逍遥散。4二、月经后期：、实寒证：温经散寒调经。温经汤。虚寒证；扶阳祛寒调经。温经汤。3三、先后无定期：1、肝郁；疏肝理气调经。逍遥散。四、月经过多；、气虚；补气摄血固冲。举元煎。2。五、月经过少：、血虚；养血益气调经。滋血汤、小营煎。、血瘀；活血化瘀调经。桃红四物汤。六、经期延长：、虚热证；养阴清热止血。两地汤合二至丸加茜草、乌贼骨、益母草。34白芍、香附、延胡索。八、经间期出血：12红枣、加小蓟、茯苓。九、闭经：1、肾气亏虚；补肾益气，调理冲任。加减苁蓉莵丝子丸加淫羊藿、紫河车。、阴虚血燥；养阴清热调经。加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。逐瘀汤。十、崩漏：1、血瘀；活血化瘀，固冲止血。逐瘀止血汤加减。斟益气，固冲止血。右归丸去当归加黄芪、覆盆子、赤石脂。、肾阴虚；滋阴益阴，固冲止血。左归丸合二至丸去牛膝。、十一、经行乳房胀痛：、肝气郁结；舒肝理气，和胃通络。逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。2、4十二、经行头痛：1、肝火；清热平肝熄风。羚角钩藤汤。十三、经行身痛：1、十四、经行泄泻：1、脾虚；健脾渗湿，理气调经。参苓白术散。2十五、经行浮肿：1、十六、经行感冒：1、风寒证；解表散热，和血调经。荆穗四物汤。、风热证；疏风清热，和血调经。桑菊饮。3十七、绝经前后诸证：、肾阳虚；温肾扶阳。右归饮加减。32清热利湿。知柏地黄汤加芡实、金樱子。、湿热下注；清利湿热，佐以解毒杀虫。止带方。4十八、带下量少：1、肝肾亏损；滋补肝肾，养精益血。左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。1；湿热下注；清热利湿，止血凉血。易黄汤加黄芩、茯苓、侧柏叶、大小蓟。423黄芩。、虚寒；暖宫止痛，养血安胎。胶艾汤加巴戟、杜仲、补骨脂。4三、胎漏、胎动不安：、气血虚弱；补气养血，固肾安胎。胎元饮去当归加黄芪、阿胶。1245五、胎萎不长：、气血虚弱；八珍汤。六、胎死不下：、气血虚弱；救母丹。七、子烦：1、阴虚；滋补气阴。人参麦冬散加莲子。、脾虚；健脾利水。白术散加砂仁。2、肾虚；补肾温阳，化气行水。真武汤。1十、异位妊娠：II号方加蜈蚣、全蝎、紫草。I）I3II一、产后血晕：、血虚气脱；独参汤。二、产后痉证：25、3四、产后恶露不绝：、血热；养阴清热止血。丹栀逍遥散加生地、旱莲、茜草。活血化瘀，和营退热。生化汤加味。、血瘀；生化汤加丹皮、丹参、益母草。、伤食；保和丸。七、产后排尿异常：。八、产后自汗、盗汗：、气虚；黄芪汤。1鸡血藤。、肾虚；补肾活血，强腰壮骨。养荣壮肾汤加熟地。十、缺乳：12十一、乳汁自出：15一、癥瘕：139三、脏躁：1四、不孕症：五、阴痒：16六、阴疮：1、寒湿；温经散寒，除湿消疮。阳和汤或托里消毒散。体弱去白芷倍用人参。3七、阴吹：1、腑气不通；麻子仁丸。2盆腔炎：、急性盆腔炎（1）湿热瘀结证；仙方活命饮加苡薏仁、冬瓜仁。2慢4一、咳嗽：12、痰热；清金化痰汤加减。、痰湿；三拗汤合二陈汤。5、气虚久咳；六君子汤。7、食积；曲麦二陈汤。二、肺炎咳嗽：汤三、哮喘：发作期；缓解期；、肺脾气虚；人参五味子汤合玉屏风散加减。、肺肾阴虚；六味地黄丸、麦味地黄丸、3四、鹅口疮：、心脾积热；清热泻脾散。五、口疮：1、风热乘脾；银翘散加减。、虚火上浮；六味地黄丸。六、呕吐：12、胃寒；丁萸理中汤。4、肝气犯胃；解肝煎。七、泄泻：1、伤食；保和丸。2、风寒；藿香正气散。、5123八、腹痛:1、腹部中寒；养脏散。、脏腑虚冷；小建中汤合芍药汤。九、厌食：1、脾失健运；不换金正气散加减。十、积滞：1、乳食内积；消乳丸或木香大安丸。。十一、疳证：、疳气；资生健脾丸。2、疳积；肥儿丸加减。十二、惊风：急惊风：、风热动风；银翘散加减。2、邪陷心肝；羚角钩藤汤加减。、湿热疫毒；黄连解毒汤合白头翁加减。慢惊风；、脾肾阳衰；固真汤、逐寒荡惊汤。3、癫痫；1、风痫；定痫丸。、痰痫；涤痰汤。4、风水相搏、麻黄连翘赤小豆汤。；五味消毒饮合小蓟饮子。泻肝汤合羚羊角汤加减。7十五、缺铁性贫血：、脾胃虚弱；六君子汤加减。2、心脾两虚；归脾汤。、肝肾阴虚；左归丸加减。47证；知柏地黄丸加减。一、感冒：1、风寒；葱鼓汤、杏苏散或荆防败毒散。肺；麻杏石甘汤。2、热毒攻喉；清咽下痰汤加减。3、邪犯肺卫；银翘散。1、邪侵肺卫；解肌透痧汤加减。五、水痘：1、邪伤肺胃证；银翘散。214、51八、白喉：1、风热疫毒；银翘散。、阴虚燥热；养阴清肺汤。3饮加减。、邪在营血；犀角地黄汤合增液汤。4十、小儿麻痹证：1、邪郁肺胃；葛根黄芩黄连汤。2、气虚血滞；补阳还五汤。十一、疫毒痢：、毒邪内闭；黄连解毒汤。2十二、疰夏：、湿困脾胃；藿朴夏苓汤。十三、夏季热：、暑伤肺胃；王氏清暑益气汤。A、邪犯肺脾；甘露消毒丹加减。一、五迟、五软：1（齿迟）汤氏芎黄散。二、五硬：1、阳气虚衰；参附汤。三、解颅：1、脾虚水泛；附子理中汤合五苓散。4四、尿频：1、湿热下注；八正散。五、遗尿：1、肾气不足证；菟丝子散。六、紫癜：1、风热伤络；连翘败毒三加减。2、血热妄行；犀角地黄汤。七、汗证：肺卫不固；玉屏风散合牡蛎散。八、夜啼：脾脏虚寒；乌药散。2123一、胎黄：1、湿热熏蒸；茵陈蒿汤。2二、赤游丹：、风火热毒；犀角解毒饮。8四、脐部疾患：、脐湿；龙骨散外撒、肿者金黄散外敷。2外治用防风、银花、菊花煎洗、金黄散外敷。3.内治:1、暑热浸淫证；清暑化湿解毒─清暑汤加味。、热毒蕴结证；清热解毒，五味消毒饮、黄连解毒汤加减。4外治:初期珠疖成脓溃后九一丹并发湿疮:内治外治千捶膏.内治清热解毒─五味消毒饮外治:初期箍毒消毒─玉露散.中期提脓祛腐─九一丹...后期生肌收口─太乙膏..外治:初起成脓溃后八二丹九一丹药.脓尽生肌散.痈内治:1、火毒凝结证；清热解毒，行瘀活血，仙方活命饮加减。毒饮加减。3外治:初起溃后八二丹金黄膏脓尽生肌散.内治4胎火蕴毒证:.发内治:9初起清热解毒.溃后外治玉露散内治:.1、火毒凝结证；清热泻火，和营托毒。黄连解毒汤合仙方活命饮加减。2命饮加减。3、阴虚火炽证:4收口期气血两虚外治:初期金黄膏溃脓期八二丹收口期白玉膏.内治:初起清热化湿成脓清热化湿溃后气血两虚者调补气血清热化湿─十全大补汤.托里消毒散.外治:初起金黄膏成脓溃后七三丹八二丹红油膏.走黄内陷:火陷凉血清热解毒干陷补养气血托毒透邪.虚陷脾肾阳衰:温补脾肾..内治:外治:初起冲和膏中期冲和膏后期七三丹八二丹红油膏白玉膏.内治：、气滞血瘀证；理气活血，血府逐瘀汤加减。3外治法；、初起外擦红灵酒或红花酊。或撒滑石粉后按摩。外敷。2、冲洗法；适用于心胸外科等手术后行成的窦道。、扩创法；用于引流不畅者。5乳房疾病:.内治:初期；气滞热壅证疏肝清胃成脓溃后正虚毒恋证；益气和营托毒─托里消毒散加减。外治:10初起金黄散成脓金黄散溃后八二丹九一丹脓尽生肌散生肌玉红膏..内冶:肝郁痰凝证；疏肝解郁外治温阳活血.1长起。、垫棉法；、切开疗法；.内治:肝郁痰凝治疏肝解郁化痰散结─逍遥蒌贝散.冲任失调:调理冲任温阳化痰─二仙汤合四物汤外治阳和解凝膏..:肝火偏旺:疏肝解郁脾虚失统:健脾养血─归脾汤..肝郁痰凝证疏肝解郁.冲任失调调摄冲任正虚毒赤证气血两亏证心安神。人参羊荣汤加减。瘿.疏肝解郁.:1外治；、初期宜用箍围药，金黄散、四黄散、黄柏散，水或蜜调制外敷。每日一至二次。.:2加减。、气血瘀滞证；活血散瘀汤或散肿溃坚汤加减。1温阳散寒，花痰散结。阳和汤加减。3、瘀毒化热证；清热解毒，化痰散瘀。五味消毒饮合化坚二陈汤加减。42肿。龙胆泻肝汤合四妙勇安汤加减。皮肤及性传播疾病:.内治:风热毒盛者湿热重者:阴虚内热者养阴清热外治.11内治:1、肝经郁热证；清泻肝火.、脾虚湿蕴证；健脾利湿，解毒消肿。除湿胃苓汤加减。3外治玉露膏双柏散.三黄洗济解毒洗济.水疱破后.疣内治清热解毒.活血化瘀.外治寻常疣扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣..癣:潮红湿润者水疱为主者粗糙皲裂者(水疱型..脱屑型)内治外治:脱屑型和水疱型:一号癣药水复方土槿皮酊.脱屑干燥或有皲裂者有脓疱者:糜烂型皮脂膏二号癣药水一号癣药水皮损有糜烂疼痛者:雄黄膏.二号癣药水密陀僧散干扑.10%土槿皮酊外搽..内治外治硫磺软膏.一扫光雄黄膏..内治清热解毒.上部者:下部者:严重者:外治:.丘疹者三黄洗济外搽..:用10%.结痂者.内治:、湿热蕴肤证清热利湿止痒─龙胆泻肝汤萆解渗湿汤加减.2加减。4、血虚风燥证养血润肤.止痒。当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。外治:1)急性者:10%黄柏溶液.亚急性者:三黄洗剂慢性者内治（212外治:湿性者青黛膏干性者接触性皮炎；1风热蕴肤证；疏风清热止痒。疏风散加紫荆皮花、僵蚕。2化斑解毒汤加减。3.内治:热毒入营证清热凉血，解毒护阴。清营汤加减。3)外治三黄洗剂..内治:风寒束表证疏风散寒风热犯表证肠胃实热证疏风解表通腑泄热─防风通圣散加减。血虚风燥证；养血祛风，润燥止痒。当归饮子加减。冲任不调证调外治；、炉甘石洗剂外擦。.内治:风湿蕴肤证；祛风利湿，清热止痒。消风散加减。3外治:风湿热证:血虚风燥证.内治:血热内蕴证湿毒蕴阻证清利湿热血虚风燥证火毒炽盛证清热泻火.内治:肺经风热证肠胃湿热证清热除湿解毒外治颠倒散洗剂.内治:风寒阻络证风热蕴肤证疏风清热火毒炽盛证清热凉血，解毒利湿。清温败毒饮合导赤散加减。4外治:皮肤糜烂者三黄洗剂外搽粘膜糜烂者.内治:湿热瘀阻证；清热利湿，祛瘀通络。萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。寒湿入络证:外治以消炎，散结、止痛为原则。用金黄膏.13内治外治内治:热毒炽盛证清热凉血阴虚火旺者滋阴降火─六味地黄丸气滞血瘀证疏肝理气活血化瘀。─逍遥散脾虚肝旺证；健脾清肝。四君子汤合丹栀逍遥散加减。脾肾阳虚证温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸外治白玉膏十七、梅毒：、肝经湿热证；清热利湿，解毒驱梅，龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。2清营汤合桃红四物汤加减。、毒结筋骨证；活血解毒，通络止痛。五虎汤加减。饮子加减。52第五单元..痔内治::风热肠燥证；清热凉血祛风。凉血地黄汤加减。湿热下注证清热利湿止血─赃连丸加减。气活血。止痛如神汤加减。:实证虚证润肠通便─五仁丸.外治.内治:火毒赤盛证；清热解毒透脓。透脓散加减。外治:初起实证用金黄膏黄连膏虚证成脓溃后九一丹纱条引流