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文档简介

血管保护：高血压治疗的新目标一平苏®

－具有明确血管保护作用的ACEI高血压：一种损害大、小动脉的致命性疾病血管内皮功能、血管结构的改变是高血压的早期征象内皮功能异常动脉血压升高高血压的恶性循环动脉粥样硬化性事件血管内皮细胞的功能基础血管张力血流介导的血管扩张细胞生长/重构血小板凝聚刺激SMC生长促进氧化应激诱导炎症反应触发斑块破裂降低纤溶活性AngⅡ：血管重构作用外周血管阻力增加顺应性降低重构顺应性降低脉压升高重构血流储备减少血管弹性降低器官功能异常内皮功能异常小动脉大动脉血管在高血压状态下……内皮功能受损血管壁/腔比值增大管壁胶原生成增加血管扩张能力降低管壁硬度增加脉压加大张力（用去甲肾后主动脉收缩的%）***P<0.001vsSHRClozelM,etal.Hypertension5,532-540(1990)WKYSHR4天4月肼苯哒嗪4月西拉普利动物研究显示：一平苏®明显逆转血管内皮功能的异常西拉普利卡托普利*p<0.01**P<0.001vs对照组对照组肼苯达嗪壁/腔比值0.040.030.020.010.00***动物研究显示：一平苏®显著降低冠脉血管壁/腔比值非压力依赖型的主动脉僵硬指数升主动脉僵硬度(103dyn/cm2)051015**p<0.05vs治疗前010002000治疗前治疗后西拉普利组**p<0.01vs治疗前治疗前治疗后氨酰心安组治疗前治疗后西拉普利组治疗前治疗后氨酰心安组一平苏®显著改善高血压患者主动脉管壁的僵硬度颈总动脉顺应性西拉普利安慰剂**p<0.05mm2mmHg-1.10-3一平苏®显著改善高血压患者颈总动脉顺应性0102030405060SavolainenA,etal.EurHeartJ1994,15:448AmJHypertens2000;13:3s女性男性2-39 40-49 50-59 60-69 70-1822-39 40-49 50-59 60-69 70-1826050403020100年龄，每1000人的校正年龄35-64岁65-94岁脉压(mmHg)所有组别的P值均<0.05Riskofcardiovasculareventsbypulsepressure:30-yearfollow-up,FraminghamStudy根据Framingham研究：脉压是心血管事件独立的危险因素mmHg01020安慰剂组西拉普利组**:P<0.01脉压一平苏®显著降低高血压患者脉压SavolainenA,etal.EurHeartJ1994,15:448*p<0.05vs卡托普利最大冠脉血流量(ml/min/g)403530252015105对照组肼苯哒嗉卡托普利西拉普利ClozelJ-Petal.Hypertension18,(Suppl,11),8-14(1991)一平苏®增加冠脉血流*一平苏®可用于：原发性高血压

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