沿海内河船舶保险理赔实务XXXX

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沿海内河船舶保险理赔实务

广东分公司客服部

2015年8月2内容一、报案二、查勘、调查取证和施救三、大案上报四、聘请公估介入、律师介入五、定责、定损六、理算、理赔七、归档八、案例3第一部分报案4一、报案

船舶发生海损事故后，向我司95590报损中心报案，中心录入信息并下发到广东分公司调度中心，分公司调度中心再分配和通知有关非车险理赔人员，理赔人员接案后马上与报案人联系，确认查勘的时间和地点。5第二部分查勘、调查取证和施救6二、查勘、调查取证和施救1、通过保险单我们可以了解到保险标的的保险金额、保险价值，事故是否发生在保险期内、保险法缴纳等情况2、通过船舶文书资料的调阅和与船东、船员的沟通，了解出险标的的基本信息，包括：船名、IMO编号、国籍、船籍港、船舶类型、船质结构、航区、载重吨、总吨和净吨、船舶主要尺度等。3、需要收集的证书资料有：《船舶所有权证书》、《船舶国籍证书》、《船舶营运证》、《船舶检验证书簿》（含适航证书、吨位证书、载重线证书等）、《船舶最低安全配员证书》等。4、通过现场对船体、设备以及第三方（如有）的测量、拆检、检查、清点和分析，掌握因事故造成的实际损坏情况，包括损坏范围、部分、尺度和程度等。

7【证据收集的目的】1、船舶险赔案往往具有事故现场易于变动、损失金额较大、涉及多方责任等特点，为避免和减少纠纷，理赔人员必须做好证据收集工作。2、船舶险赔案的证据收集工作主要围绕“发生了什么，怎么发生的，造成什么后果”的问题收集有关定责、定损的各项证据。二、查勘、调查取证和施救8【证据收集的方式】1、根据有关法规，证据类型包括书证、物证、视听资料、证人证言、当事人的陈述、鉴定结论和勘验笔录。理赔人员应根据现场实际，采用拍照、摄像、录音、讯问笔录、复印、委托鉴定等方式收集固定证据。2、在收集证据以及赔案处理的其他环节中，应注意不随意表态，并且注意任何作为或不作为都不应让被保险人容易产生误解（或以此为借口）。二、查勘、调查取证和施救9

常见事故的施救措施

二、查勘、调查取证和施救10【火灾】1、防止火势蔓延：ⅰ.易燃物的搬移、隔离和处理；ⅱ.切断空气流通；ⅲ.正确操纵船舶；ⅳ.切断电源

2、选择灭火方法：ⅰ.使用消防水；ⅱ.使用大型CO2灭火系统；ⅲ.使用泡沫灭火。二、查勘、调查取证和施救11【碰撞撞】1、立立即即查查清清破破损损部部位位、、进进水水情情况况；；2、视视破破损损部部位位大大小小、、破破损损情情况况进进行行堵堵漏漏；；3、进水水后防防止横横倾，，保持持船体体平衡衡；4、如大大量进进水，，存在在沉没没危险险时，，应考考虑冲冲滩等等措施施；；5、在确确认自自身安安全的的情况况下，，将船船舶停停泊在在碰撞撞另一一方附附近，，随时时准备备给予予援助助；6、交换换被碰碰通知知书。。二、查查勘、、调查查取证证和施施救12【搁浅】1、调查查项目目：ⅰ.船舶搁搁浅情情况；；ⅱ.搁浅受受损情情况；；ⅲ.搁浅位位置置地地形地地貌和和气象象状况况。2、应急急措施施：ⅰ.自行脱脱浅；；ⅱ.封闭所所有甲甲板开开口；；ⅲ.舱壁加加固固；ⅳ.船位固固定；；ⅴ.请求外外部救救助。。3、具备备共同同海损损成立立条件件者，，要求求船东东及时时宣布布共同同海损损并收收取相相关方方担保保。二、查查勘、、调查查取证证和施施救13二、查查勘、、调查查取证证和施施救【沉船事事故的的处理理】1、调查查沉船船位置置、姿姿态和和破损损部位位；载载货情情况；；当地地水深深，海海底地地质等等；可可以通通过探探摸工工作完完成。。2、如果果打捞捞报价价和修修理估估价之之和超超过保保险金金额，，即无无施救救价值值，则则做推推定全全损处处理。。3、如有有施救救价值值，则则应要要求被被保险险人会会同打打捞公公司制制定打打捞技技术方方案，，同时时注意意运用用市场场手段段控制制打捞捞费用用。14第三部部分大案上上报15三、大大案上上报按粤客客服传传2010023号执行行16第四部部分聘请公公估公公司、、律师师介入入17四、聘聘请公公估公公司、、律师师介入入对于下下列类类型的赔案，可以聘聘请公公估机构参参与处理18四、聘聘请公公估公公司、、律师师介入入(一)行业类类型特特殊，，专业性性强或或科技技含量量高,本公司司技术术力量量难以以处理理的赔赔案;(二)事故损损失大大的，，在定定损、、定责责上存存在争争议、、分歧歧较大大,难与被被保险险人达达成一一致意意见或或被保保险人人要求求有第第三方方公证证的赔赔案；；（三））保险险合同同中约约定需需要由由公估估机构构处理理的赔赔案;（四））法法律需需求有第三三方机机构出出具专专业鉴定报报告的的案件件；（五））大大面积积自然然灾害害发生生后，，各公公司缺缺乏足足够人人员处处理的的案件件,案情复复杂需需聘请公估公公司或或其它它机构构介入入的案件件。19第五部部分定责、、定损损20五、定定责、、定损损【船舶因因素】船舶因因素主主要是是指船船舶的的结构构、强强度、、性能能以及及船舶舶的机机器、、设备备等方方面在在事故故的发发生中中所起起的作作用。。通常常从两两方面面分析析：一一是促促成或或造成成事故故的发发生方方面；；二是是扩大大损失失方面面。21五、定定责、、定损损【环境因因素】环境因因素主主要包包括天天气、、海况况、通通航环环境等等。除除不可可抗力力外，，它主主要是是事故故发生生的促促成因因素，，也可可能成成为扩扩大损损失的的主要要因素素22五、定定责、、定损损【人为因因素】人为因因素是是水上上交通通事故故诸因因素中中最为为复杂杂的因因素，，几乎乎所有有水上上交通通事故故的发发生都都与人人为因因素有有关。。船舶舶因素素和环环境因因素的的背后后也可可能是是人为为因素素在起起作用用。人人为因因素包包括了了很多多方面面：（（1）海员员的知知识水水平、、航海海技能能、思思想意意识、、身体体状况况等；；（2）管理理方面面包括括船舶舶所有有人、、经营营人或或管理理人的的管理理、主主管机机关的的管理理等；；（3）政策策法规规方面面，等等等。。23五、定定责、、定损损【审核要要点】1、保险险利益益2、保险险期限限3、保险险责任任范围围4、除外外责任任5、特别别约定定6、被保保险人人义务务24五、定定责、、定损损【基本步步骤】1、确定定修理理价格格标准准（以以修理理价格格表结结合市市场行行情的的方方式））；2、是根根据损损坏情情况确确定修修复工工艺；；3、根据据损坏坏范围围和部部位逐逐项确确定修修理工工程项项目、、数量量和和费用用。25五、定定责、、定损损【专业要要求】⑴了解船船舶修修理基基本工工艺；；⑵掌握握船舶舶修理理市场场行情情。26五、定定责、、定损损船体裂裂纹焊焊补、、贴补补、挖挖补裂裂缝焊焊补、、贴补补、挖挖补外外板凹凹陷就就地矫矫正、、车间间矫正正、贴贴补、、挖补补骨架架弯曲曲就地地矫正正、车车间矫矫正、、换新新破洞洞割除除损坏坏结构构——安装骨骨架——安装甲甲板与与外板板折断断损坏坏部分分的修修复——对接工工艺轴轴系车车叶损损坏裂裂纹焊焊补、、断片片镶嵌嵌、变变形校校正、、换新新尾轴轴变形形或断断裂初初矫（（平台台矫正正）——换新尾尾轴套套管及及密封封装置置损坏坏重新新浇注注、换换新尾尾轴轴轴线变变化找找正、、校中中舵系系舵叶叶变形形锤击击矫正正、挖挖补修修复、、焊装装修复复、换换新舵舵柱弯弯曲、、断裂裂校直直、换换新、、堆焊焊舵承承损坏坏堆焊焊舵柱柱轴颈颈、光光车铜铜套内内圆、、更换换机电电设备备和系系统主主机受受损（（机械械损坏坏、水水损、、火损损）轴轴线校校中、、拆检检与清清洗、、机体体裂纹纹修补补、曲曲轴弯弯曲变变形修修复电电力系系统受受损（（机械械损坏坏、水水损、、火损损）拆拆检、、烘潮潮、增增强绝绝缘、、换件件船舶舶辅助助装置置受损损同一一般机机械类类似27五、定定责、、定损损【共同海海损】1、是指指在同同一海海上航航程中中，船船舶、、货物物和其其他财财产遭遭遇共共同危危险，，为了了共同同安全全，有有意地地合理理地采采取措措施所所直接接造成成的特特殊牺牺牲、、支付付的特特殊费费用。。2、无论论在航航程中中或者者在航航程结结束后后发生生的船船舶或或者货货物物因迟迟延所所造成成的损损失，，包括括船期期损失失和行行市损损失以以及其其他间间接损损失，，均不不得列列入共共同海海损。。28五、定定责、、定损损【共同海海损理理算依依据】《北京理理算规规则》、《约克-安特卫卫普规规则》和《海商法法》。86条款约约定：：“共同海海损的的理算算应按按有关关合同同规定定或适适用的的法律律或惯惯例理理算，，如运运输合合同无无此规规定，，应按按《北京理理算规规则》或其他他类似似规则则规定定办理理。”96条款约约定:“除合同同另有有约定定外，，共同同海损损的理理算办办法应应按《北京理理算规规则》办理。。”29第六部部分理算、、理赔赔30六、理理算、、理赔赔一、船船舶产产生部部分损损失的的赔偿偿办法法1．新船船的部部分损损失赔赔偿：：按照照实际际发生生的损损失计计算赔赔偿，，但新新船的的保险险金额额小于于新船船的保保险价价值时时，要要按新新船的的保险险金额额与保保险价价值的的比例例计算算赔偿偿，计计算公公式如如下：：实际赔赔偿金金额＝＝（（实际际损失失和费费用－－残值值）×（１－－免赔赔率））×保险金金额/保险价价值31六、理理算、、理赔赔２．旧旧船发发生部部分损损失时时的赔赔偿处处理：：采取取扣折折旧的的原则则，该该原则则的计计算方方法以以保险险金额额和重重置价价值的的比例例为依依据。。因此此，旧旧船发发生部部分损损失时时，赔赔偿处处理会会存在在两种种情况况：（１））保险险金额额大于于或等等于旧旧船的的保险险价值值时，，其计计算公公式为为：实际赔偿偿金额＝＝（实实际损失失－残值值）×（１－免免赔率））×保险金额额/重置价值值（２）保保险金额额小于旧旧船的保保险价值值时，其其计算公公式为：：实际赔偿偿金额＝＝（实实际损失失和费用用－残值值）×（１－免免赔率））×保险金额额/重置价值值32六、理算算、理赔赔二、船舶舶碰撞、、触碰责责任赔偿偿办法：：因保险船船舶的碰碰撞责任任所致被被碰撞船船舶及所所载货物物的损失失应当合合并计算算，碰撞撞责任的的累计最最高赔偿偿额以保保险金额额为限。。33六、理理算、、理赔赔三、共共同海海损、、施救救及救救助的的赔偿偿办法法：三项费费用之之和的的最高高赔偿偿额以以保险险金额额为限限；对对于不不足额额投保保的船船舶，，其共共同海海损、、施救救及救救助费费用应应当按按比例例分摊摊。其计算算公式式：赔偿金金额＝＝获救救船舶舶价值值/(获救船船舶价价值＋＋获救救货物物价值值＋运运费)××施救、、救助助费用用或报报酬34第七部部分归档35七、归归档财产险险赔案案卷宗宗材料料按以以下顺顺序进进行编编排：：（一））卷宗宗目录录；（二））赔案案审批批表（（赔款款总金金额在在5000元以内内的赔赔案可可用经经过审审批的的赔款款计算算书代代替））；（三））赔款款计算算书；；（四））赔付付协议议书；；（五））承保资资料；（六））出险险资料料；（七））定责责资料料；（八））定损损资料料；（九））投保保比例例资料料；（十））银行行账户户和反反洗钱钱资料料（十一一）特特殊类类单证证（担担保、、追偿偿事宜宜适用用）；；（十二二）理理赔费费用类类单证证；（十三三）其其它单单证。。不要再再错，，审计计查的的严。。案例136承保情情况：：承保险险别：：内河河船舶舶一切切保险险承保标标的及及承保保方式式：“海顺188”，，定值投投保附加“螺旋桨桨等单单独损损失保保险”出险情情况：2013年1月23日在早早上5点左右右，““海顺顺188”在裕丰丰码头头装货货完毕毕，满满载离离开码码头。。“海海顺188”船的螺螺旋桨桨与水水底不不明物物发生生碰撞撞。““海顺顺188”船左螺螺旋桨桨损坏坏，右右螺旋旋桨丢丢失。。案例137本案查查勘要要点：拍摄船船舶名名称；；对两个个推进进器部部分需需要整整体拍拍照；；受损的的螺旋旋桨需需要特特写螺旋桨桨丢失失的部部分，，需要要仔细细检查查螺轴轴是否否有磨磨损痕痕迹，，是否否有漏漏油，，关键键要及及时查查勘，，及时时巡视视船厂厂；拍摄时时，注注意需需要对对全船外外观进行拍拍摄，，以防防后期期理赔赔纠缠缠不断断；案例138谈谈