孕前孕期哺乳期营养

关于孕前孕期哺乳期营养第一页，共七十页，2022年，8月28日孕前期营养孕期营养哺乳期营养第二页，共七十页，2022年，8月28日孕前期营养女性解剖女性生理特点孕前期的准备第三页，共七十页，2022年，8月28日女性内生殖器官包括哪些啊？卵巢输卵管子宫阴道第四页，共七十页，2022年，8月28日第五页，共七十页，2022年，8月28日第六页，共七十页，2022年，8月28日子宫子宫就像一个倒转放的、前后压扁的葫芦，葫芦口与阴道相通。葫芦颈相当于子宫颈，呈圆柱状，里面的通道相当于子宫颈管，比较狭窄;在排卵期，子宫颈管分泌的黏液较稀薄，利于精子通过;若宫颈管黏液异常，例如在排卵期仍然稠厚，能通过的精子太少，或宫颈炎使通过的精子数目减少兼活动力减弱，那么怀孕就比较困难了。葫芦身则相当于子宫体，里边的空腔叫子宫腔。子宫腔覆盖着一层黏膜，叫子宫内膜，正常成年妇女若怀孕了，胚胎就在这里孕育;而在没有怀孕的时候，子宫内膜浅层(功能层)会周期性地脱落，形成月经。有些女士多次刮宫，或刮宫不当，损伤了子宫内膜深层(基底层)，以后子宫内膜就不能长厚，影响了胚胎的植入，导致不孕。子宫内膜感染如结核性子宫内膜炎等、向宫腔突出的子宫肌瘤、子宫先天性畸形如宫腔内纵隔等，都可致子宫内的环境不适宜胚胎植入或发育，致使不孕或流产。第七页，共七十页，2022年，8月28日输卵管葫芦底即子宫底在左侧和右侧分别伸出左侧和右侧输卵管。输卵管一端与子宫相连相通，另一端状似百爪鱼的爪，叫输卵管伞部(fimbria)，开口于卵巢附近，能在卵巢排卵时将卵子拾入输卵管里。输卵管有一段管腔较宽阔，叫输卵管壶腹部(ampulla)，是自然受孕时精子和卵子结合的地方。输卵管腔内还长着显微镜下才能看见的细毛，叫纤毛。输卵管能通过蠕动及其纤毛的扫动将卵子从伞部运到子宫腔，或将受精卵从壶腹部运到子宫腔。如果输卵管发生病变，例如“发炎”(如细菌性输卵管炎等)，则可导致输卵管伞部或腔内黏连(即伞部的“爪”黏作一团，管壁互相黏在一起)、管腔堵塞、输卵管扭曲等，使其拾卵、运卵的功能出现障碍，从而导致生育力低下或不孕。第八页，共七十页，2022年，8月28日卵巢成人卵巢长度左侧平均为2．93cm，右侧平均为2．88cm；宽度左侧平均为1．48cm；右侧平均为1．38cm；厚度左侧平均》f-0．82cm，右侧平均为0．83cm，卵巢重为3—4g。通常成人卵巢的大小，相当于本人拇指指头大小。第九页，共七十页，2022年，8月28日卵巢卵巢呈扁椭圆形，是产生卵子的器官。卵巢含有很多卵泡，妇女从10-12岁左右第一次来月经(月经初潮)开始，就有卵泡发育成熟和排卵，一般到18岁左右排卵就相当规则了，表现为经期规则，即“很准时”。每一个月经周期都有一批卵泡发育，但通常只由一个成熟的卵泡排出一颗成熟的卵子，有时由左侧卵巢排出，有时由右侧卵巢排出，而其余的卵泡都会退化。排卵的时间一般在下次月经来潮前的第14日，也就是说，假如妳经期一向很准时，每30日来一次，今个月是1号开始来的，预计下个月也会1号来(今个月没有31号)，那么妳将会在今个月16号左右排卵。发育中的卵泡能分泌雌激素;卵泡排卵后变成黄体，能分泌孕激素。到45岁左右，卵巢的卵泡将近耗竭，或不能正常地发育成熟了，卵子质素也变差，生育期即将完结。卵巢若没有卵子排出，或排卵的数量减少、或卵子质素欠佳，都可致怀孕困难。例如，内分泌功能异常可致卵巢没有排卵、或几个月甚至更久才排一次卵，表现为停经或经期紊乱等，结果就是很难或不能自然怀孕了。而卵巢手术或病变如“朱古力瘤”(卵巢子宫内膜异位性囊肿)等，部份卵巢组织被切除或破坏了，剩下有机会发育成熟的卵泡数目就少了(即卵泡储备少了)，在接受辅助生育治疗时，对刺激卵泡发育药物(超排卵药物)往往反应低下，即用了相当大的剂量，发育的卵泡还是很少。第十页，共七十页，2022年，8月28日月经月经是什么？

简单说就是出血的第一天到下次出血第一天的周期。一般是20-30天第十一页，共七十页，2022年，8月28日第十二页，共七十页，2022年，8月28日第十三页，共七十页，2022年，8月28日月经对孕育宝宝的影响提前推后量大量少痛经第十四页，共七十页，2022年，8月28日300天的生前事第十五页，共七十页，2022年，8月28日第十六页，共七十页，2022年，8月28日第十七页，共七十页，2022年，8月28日第十八页，共七十页，2022年，8月28日孕前期的营养

孕前期的准备戒烟，戒酒生活习惯孕前检查均衡的营养第十九页，共七十页，2022年，8月28日优生优育的概念优生在希腊语叫做“健康遗传”即出生的后代从父母那里获得健康的遗传素质，从而在智力，体力及相貌等方面都是优良的。我们现在所讲的优生则是通过改善遗传素质并采取一系列有效措施，保证所生的后代是健康聪明的。第二十页，共七十页，2022年，8月28日遗传，环境，我们没有办法控制，但是营养因素是我们容易控制的唯一因素！所以说女人生小孩是自己重生的机会。第二十一页，共七十页，2022年，8月28日孕前期的营养叶酸孕期的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性！由于怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚，受孕者并不会意识到已经怀孕。这个临床见的太多了。有研究显示，妇女在服用叶酸4周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此，育龄妇女至少应在孕前三个月开始补充。因为叶酸补充剂比食物中的叶酸能更易吸收利用，专家建议每日服用600ug以确保胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态，预防胎儿神经管及其他器官畸形的发生。第二十二页，共七十页，2022年，8月28日碘是人体必需的微量元素之一。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素，以调节机体的新陈代谢。碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减退，并因此影响母体和胎儿的新陈代谢，尤其的蛋白质的合成。有研究显示，当围孕期和孕期碘摄入量低于25ug/d时，新生儿可出现以智力低下，聋哑，性发育滞后，运动技能障碍，语言能力下降以及其他生长发育障碍为特征的克汀病等。除食用加碘食盐外，最好每周进食1-2次海产品。第二十三页，共七十页，2022年，8月28日铁孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件，孕前期容易导致早产，孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。因为女性由于生育和月经等因素导致的失血，体内铁储存往往不足，易发生铁缺乏或缺铁性贫血。2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，我国育龄女性贫血发生率为26.2%。妊娠时血红蛋白增加20%，此时还需为胎儿储备铁以备出生后1月－4月龄婴儿利用，孕期缺铁或贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康。如孕妇贫血导致胎儿肝脏贮存的铁不足，除影响婴儿早期血红蛋白合成而导致贫血外，缺铁也影响含铁（血红素）酶的合成，并影响脑内多巴胺D2受体的产生，对胎儿及新生儿智力发育产生不可逆性影响。故这个时期为妊娠储备足够的铁。另外为增加铁的吸收和体内利用，建议多摄入含Vc的食物，或补充适量的Vc。第二十四页，共七十页，2022年，8月28日维C维生素C可以使子宫强壮，使生产过程更加顺利。在胎儿脑发育期起到提高脑功能敏锐的作用。，胎儿出生后自身合成维生素的能力在10月后迅速下降，到1周岁时几乎丧失，不注意补充维生素C，则可能使大脑发育不良，甚至导致脑功能紊乱第二十五页，共七十页，2022年，8月28日维A生长发育及嗅觉的正常发育均有作用。对粘膜的有修复的作用，可以保持皮肤健康，增强膀胱，肾脏，肠，支气管及女性阴道的抗感染能力，摄入过多过少均可引起胎儿畸形。缺乏维A也会使受孕率大幅降低。第二十六页，共七十页，2022年，8月28日维E

动物实验发现维E可以减少自然流产和死胎。因为它能有降低刚成形的胚胎对氧气的需求。细胞的分裂必须有维E,若缺乏将造成极大的伤害。而维E还有保护维A的作用，而维A是受精卵着床不可缺少的物质。第二十七页，共七十页，2022年，8月28日B族维生素动物实验在怀孕期间缺乏任何一种维生素B,都可能导致小动物的脑部失调。B 1B2B6B12及烟酸，泛酸，都有助于形成脑细胞，并释放出脑部的能量。第二十八页，共七十页，2022年，8月28日钙钙：胎儿的钙化程度取决于母体饮食中的钙，磷及维生素d的含量。孕妇摄入的钙量除胎儿外，可影响自身健康，易发生骨质软化病，甚至骨盆畸形，产后泌乳与钙也有关系。故孕前期一定要有足够的钙摄入。钙具有保证大脑顽强工作以及对脑产生异常兴奋起到抑制，使脑细胞避免有害刺激的作用，因此，孕妇有不好情绪变化可以直接影响胎儿的脑发育，使胎儿的脑发育障碍。第二十九页，共七十页，2022年，8月28日钙钙是精子的重要组成部分，穿过卵子的最重要的部分。所以男性也要补充第三十页，共七十页，2022年，8月28日镁和锌缺乏镁和锌使受孕率明显降低。镁的数量过少，可能使精子完全消失。营养充足时，雄性动物的精子，睾丸，前列腺等器官，都含有大量对两性的受孕十分重要的锌。锌是大脑发育所必需的微量元素。锌在脑中之所以重要，是因为他影响着遗传物质脱氧核糖核酸的合成，染色体的结构和细胞分裂。也是其他营养物质有效地消化，吸收和利用所必需的，同时也是许多酶的辅助因子。故缺锌可严重影响胎儿的脑发育第三十一页，共七十页，2022年，8月28日铜在胎膜及生命形成初期若缺铜，可引起神经系统髓鞘形成不全等一系列综合症。可引起胎膜早破，导致早产。早产儿也常出现及精神方面的异常。第三十二页，共七十页，2022年，8月28日蛋白质人体肌肉，血液，皮肤，毛发，骨骼等组织均需要蛋白质。可以预防新陈代谢紊乱，贫血，营养不良性浮肿和脱发等。特别是大豆中含有大量的卵磷脂，它可以增强记忆力。所以孕妇多吃豆类品，才能促进胎儿的脑细胞的生长旺盛，进而提高胎儿的脑发育。智力上乘的物质基础应该说是取决于脑细胞的数量，结构和功能的发育，尤其是妊娠晚期，最后三个月是胎儿脑发育的旺盛时期。第三十三页，共七十页，2022年，8月28日真的是缺一种营养素，就会得一种病！英国的一位医学教授经过多年的研究后指出，人们认为高血压，糖尿病，心脏病和中风是在成人期形成的，其实这些疾病和胎儿期的营养不良有直接的关系。他对这个现象的解释是：如果子宫内营养不足，胎儿就通过减缓其细胞分裂的速度予以适应，尤其是减缓组织细胞的分裂速度，这就意味着某些器官的细胞最终可能小于它们应该具备的理想形态。这样，在胎儿出生以后，就可能会暗藏许多的疾病。第三十四页，共七十页，2022年，8月28日营养重要吗？第三十五页，共七十页，2022年，8月28日纽崔莱产品组合蛋白质粉B族维生素类胡萝卜素维C小麦胚芽油钙镁片铁质叶酸第三十六页，共七十页，2022年，8月28日孕期定义定义：从怀起到生产之前的时期。分孕早期（1月－3月）中期（4月－6月）晚期（7月－9月）第三十七页，共七十页，2022年，8月28日预产期怎么算？推算方法是按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。例如末次月经第一日是阳历2000年4月21日，预产期应为2001年1月28日。若您仅记住阴历末次月经第一日，应换算成阳历，再推算预产期。必须指出，实际分娩日期与推算的预产期，可以相差1~2周。若记不清末次月经日期，可以让医生根据早孕反应开始出现的时间、胎动开始的时间、手测子宫底高度、尺测子宫长度加以估计。第三十八页，共七十页，2022年，8月28日妈妈的生理1．生殖系统的变化

子宫是胎儿的寄宿地，针尖大的受精卵一天天的发育成长为身长50厘米、体重3000克的胎儿。这间容纳胎儿生存的居室，从体积到重量、容积、形态都在迅速的增长。子宫体积由非受孕时的3*5*3厘米，扩大到35*22*25厘米；宫腔内的容积由非受孕时4～7毫升，扩大到5000毫升，增加约1000倍以上；容纳胎儿及附属的胎盘、羊水；子宫重量由非受孕时的50克增至1000克，增加近20倍。子宫形态由非受孕时的倒置的扁平梨状，逐渐变化为足月时的圆桶状。与子宫体相邻的子宫颈，非孕时是一条狭窄的“胡同”，由于子宫扩张，这个“峡部”管腔已不断扩展自己，与宫体融合，形成子宫腔的一部分。阴道在分娩过程中起“通道”的作用，称为软产道，其长度、宽度在妊娠的第一周即开始增加，变得组织疏松、伸展性加强。第三十九页，共七十页，2022年，8月28日2．血流循环系统的变化

由于子宫不断增大，将心脏位置向左上方推移，心脏负担加重。怀孕后期，孕妇心率可比孕时增加10～15次/分。心脏每分钟向全身排出血量，从妊娠10周开始增加，至妊娠32～34周，心率加快达最高值。第四十页，共七十页，2022年，8月28日3．血液总量（血容量）

于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%。因血浆成份增加超过细胞的增加量，血液浓度相对稀释，孕妇可以出现生理性贫血。第四十一页，共七十页，2022年，8月28日4．泌尿系统的变化

孕早期子宫有盆腔逐渐增大压迫了膀胱，怀孕近分娩时胎儿先露部分向盆腔下降，再一次压迫这个储尿容器，孕妇在这二个时期常感尿意，而小便次数增多。

肾脏承担孕妇和胎儿代谢产物的排泄工作，负担加重，妊娠期肾脏增大约1厘米。连接肾脏与膀胱的输尿管，在孕激素影响下蠕动减慢，尿流速度缓慢，由此输尿管被向右旋的子宫压迫，尿液淤滞易引起泌尿系感染。第四十二页，共七十页，2022年，8月28日5．呼吸系统的变化

胎儿在宫内生存的养分供应，又孕妇血液循环输送至胎盘，双方完成气体交换，把氧气送给胎儿，再将胎儿血液中的二氧化碳带走，因而增加了孕妇的氧耗量。通过加强呼吸，以及增加每分钟的通气量等一系列有利措施，保证母婴供养需求。

妇女怀孕后，上呼吸道粘膜增厚、水肿，局部抵抗疾病的能力减弱，容易发生上呼吸道感染，在感冒多发的季节，孕妇应避免在公共场所逗留，降低发病机会。第四十三页，共七十页，2022年，8月28日6．消化系统的变化

怀孕早期，孕妇会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。一般在孕3个月以后，逐渐减轻至消失，孕期内分泌的变化使得胃肠蠕动减慢。孕中晚期，孕妇可有胃肠胀气及便秘。

孕期肝脏负担加重，但一般不影响肝功能。第四十四页，共七十页，2022年，8月28日7．体重变化

体重增加是妊娠妇女最显著的变化之一。孕中晚期增重较明显，每周不得超过300～400克，每月不超过2000克，正常孕妇整个孕期体重增加约12.5千克，相本人非孕时体重的25%。增重部分来自孕妇及胎儿二部分，胎儿、胎盘、羊水约占5千克，子宫重约占0.5～1千克，乳房约占1～1.5千克，其余为孕妇组织器官增生肥大，血容量扩张等。

观察孕妇体重变化，可间接了解孕妇及胎儿的情况。增加过快，考虑孕妇体内水肿；增长过缓，考虑胎儿宫内发育不良，体重增长最低不能少于每周220克。第四十五页，共七十页，2022年，8月28日8．乳房的变化

怀孕初期，孕妇常感到乳房胀、硬、有触痛、有时还能摸到里面有许多硬块，这是妊娠期乳腺腺泡增生肥大而形成的结节。乳头周围乳晕区扩大、颜色深，乳头周围的皮脂腺肥大突起，在四周围成突起的暗色小点。孕16周时，乳房可挤出少量黄色初乳。

早期观察乳房变化，可作为诊断妊娠指标之一。第四十六页，共七十页，2022年，8月28日9.皮肤变化

自怀孕8周开始，体内的促黑素分泌增多，使皮肤颜色渐深，主要集中在乳晕、外阴、会阴、肛门、腋窝、颈部等处，大多数孕妇在眼眶周围、颧骨上方，可出现对称性色素沉着，称妊娠黄褐斑，分娩后促黑素未减退，色素沉着缓解，但不易恢复本色。孕中期，孕妇的脸部、大腿及乳房等处皮肤出现妊娠纹，开始呈粉红色或紫红色，纹理处皮肤变薄。第四十七页，共七十页，2022年，8月28日10.口腔的变化

妊娠期雌激素牙龈肥厚，发生炎症性改变，形成肥大性牙龈炎。半数妇女可有轻型妊娠性齿龈炎，个别可形成妊娠齿龈瘤，疼痛、有间歇性出血，分娩结束后自行消退。

牙龈的健康程度关系到牙齿的好坏，孕妇龋齿的发生率是非孕妇的10倍。发生过妊娠剧吐的孕妇更容易患龋齿。我国广大居民还未养成定期做口腔保健的习惯，广大边远地区缺乏有经验的牙医。另外，摄取钙量不足都可以加重孕妇口腔病的发生。

第四十八页，共七十页，2022年，8月28日11.骨骼及韧带变化

孕期骨盆及周围韧带关节松弛，以适应胎儿娩出，自孕中期起，部分孕妇因骨骼关节在激素影响下，也出现关节松弛，导致关节疼痛，严重者行走困难，给生活、工作带来不利。

第四十九页，共七十页，2022年，8月28日胎儿的生理变化前3个月，胎儿生长太慢，每天约增加1g。注意：此期是器官发生，组织发生和功能的成熟是一个连续而又交叉进行的生长发育过程，此时期是胎儿致畸最重要的时期。最易流产。第五十页，共七十页，20