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文档简介
创伤急救培训创伤急救培训创伤急救的目的
1.抢救、延长伤病人生命,为医院进一步治疗赢得时间。
2.减少出血,防止休克。
3.就地取材,保护伤员、预防和减少伤口污染,减少出血,保护深部组织免受进一步损伤。
救治原则:先救命后治疗,先重后轻,先急后缓。
创伤救护的现场检查:头颅、胸骨、肋骨、脊柱………创伤急救的目的1.抢救、延长伤病人生命,为医院进止血的方法1.指压止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断血液流动,能有效地达到快速止血目的。2.加压包扎止血:用绷带(伤口无异物)。3.填塞止血:只有在四肢使用,严禁填塞腹腔、胸腔。4.止血带止血:在万不得已的情况下使用。止血的方法1.指压止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断血液一般止血法
创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时,从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。一般止血法创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用包扎的注意事项:四要四不要快不上药准不触摸伤口轻不取牢不送包扎的注意事项:四要
覆盖伤口用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住,并进行适当固定。覆盖伤口伤口异物处理:不拔除(不取)固定异物并包扎
伤口异物处理:
内脏脱出处理:(不送)
1、盖敷料2、加圈、盖碗3、盖三角巾4、腹部包扎
内脏脱出处理:(不送)1、盖敷料2、加圈、盖碗3、盖三角肢体断离伤先止血、包扎保存肢体:断离肢体用毛巾包好,放进食品袋密封后,再放入更大的装有冰块的容器。未完全断离肢体,用夹板扶托固定。肢体断离伤止血带止血法:常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替止血带止血法:常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带止血带止血的注意事项①加垫:上止血带的部位要环形加垫;②部位:上肢在上臂上1/3处,下肢在大腿中上部;③松紧:应以摸不到远端动脉跳动或伤口停止出血为度;禁忌用钢丝、绳索、电线等当作止血带使用。④时间:每隔45--60分钟松开止血带3分钟。松开时要在血管上方用手压法止血,以防止大出血;⑤标明:上止血带处应有明显的标记,并标明上止血带的日期和时问
止血带止血的注意事项①加垫:上止血带的部位要环形加垫;创伤急救培训课件加压包扎止血法:
胶布不要完全环绕伤肢敷料完全覆盖伤口加压包扎止血法:
胶布不要完全环绕伤肢敷料完全覆盖伤口绷带包扎的方法:环行法、回反包扎法、“8”字包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法。环行法最常用,适用肢体粗细均匀处伤口的包扎。绷带包扎的方法:环行法、回反包扎法、“8”字包扎法、螺旋包扎绷带包扎的方法:回反包扎法:适用于头部或断肢伤口包扎。绷带包扎的方法:回反包扎法:适用于头部或断肢伤口包扎。回反包扎法回反包扎法此法为一系列的反折,第一周在中央,以后各周分向左右,直到该处全部包盖后,再作环形包扎固定。常用于头部和四肢残端。回反包扎法绷带包扎的方法:螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。绷带包扎的方法:螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。转折形包扎法
转折形包扎法亦名反折螺旋形包扎法。适用于包扎粗细不匀的肢体,如前臂、大腿和小腿等处。包扎时以环形包扎法开始,然后用左手拇指压住卷带,将其上端反折,避开伤口,压住前一圈的l/2—2/3,每圈之转折线应互相平行转折形包扎法转折形包扎法亦名反折螺旋形包扎法。适用于包扎粗“8”字形包扎法
“8”字形包扎法适用于包扎关节部位:从关节远端开始,先做环形包扎法,然后由下而上、由上而下地来回作“8”字形缠绕,最后在肢体上部以环形包扎法结束。“8”字形包扎法“8”字形包扎法适用于包扎关节部位:三角巾包扎法三角巾包扎法要求和方法角要拉紧、边要贴实任何包扎前要加敷料包扎要打方结。要求和方法角要拉紧、边要贴实1.头部包扎法底边外翻两指宽齐眉露耳三角并两角枕后交叉,额前打结1.头部包扎法底边外翻两指宽2.单眼包扎法三角巾折成三指宽一个固定三个折:上1/3处盖伤眼患侧耳下一个折健康眼上面一个折,健康耳下一个折(在健眼上方前额反折,转向伤侧耳上打结。)2.单眼包扎法三角巾折成三指宽3.双眼包扎法三角巾折三指宽枕后向前鼻梁上交叉枕下部固定打结3.双眼包扎法三角巾折三指宽4.单肩包扎法一底角放对侧腋下顶角盖住后肩部系带绕外上臂三角肌一底角上翻对侧腋下打结4.单肩包扎法一底角放对侧腋下5.双肩包扎法ABCD底边披肩上,双角向后背面打结,顶角系带在胸前做两假纽(平第二扣与领同宽)5.双肩包扎法ABCD底边披肩上,双角向后背面打结,顶角系带6.单胸包扎法
顶角放肩上,底边往上翻,两底角与系带在后背打结6.单胸包扎法顶角放肩上,底边往上翻,两底角7.双胸包扎法三角巾折成燕尾式围腰打结上翻两个底角盖住胸部系带背后V字打结ABC7.双胸包扎法三角巾折成燕尾式ABC8.腹部包扎法三角巾折成大小燕尾式大片外、小片内,大片置裆中系带与底边中围腰打结大燕尾穿裆与小燕尾在大腿外侧打结。8.腹部包扎法三角巾折成大小燕尾式9.单臀包扎法一底角放健侧胯上顶角盖住臀部系带在裤袋处围绕大腿固定下侧底角上翻至对侧腰部与另一底角在健侧胯上打结。ABCD9.单臀包扎法一底角放健侧胯上ABCD10.双臀包扎法两三角巾顶角连接上面两底角围腰在前面结扎后两底角分别绕腿与其底边中在腹股沟打结10.双臀包扎法两三角巾顶角连接11.膝(肘)部包扎对折再对折内短外长上加压、下加压外侧打结11.膝(肘)部包扎对折再对折12.手掌包扎法三角巾一折二,中指对准顶角,顶角上翻盖住手背,两角在手背交叉,围绕腕关节,在手背打结。12.手掌包扎法三角巾一折二,中指对准顶角,顶角上翻盖住手背创伤急救培训课件固定骨折的症状疼痛肿胀畸形功能障碍反常活动骨擦音固定骨折的症状骨折固定的材料①夹板:木夹板、竹夹板。在没有现成的夹板时,也可用塑料板、杂志和书、木棍树枝、高梁秆等代替夹板。②敷料:干净的纱布、棉垫、毛巾、布条、衣服等。骨折固定的材料
固定原则
首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位夹板的长度应能将骨折处上下关节一同加以固定骨断端暴露,不要拉动,不要送回伤口内暴露肢体末端以便观察血运固定伤肢后,如可能应将伤肢抬高如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定预防休克
固定原则
首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血骨折固定:用肩悬横阔带固定伤肢置软垫于腋下锁骨骨折骨折固定:用肩悬横阔带固定伤肢置软垫于腋下锁骨骨折三角巾悬吊:利用外套利用安全别针利用皮带三角巾悬吊:利用外套利用安全别针利用皮带置软垫于双腿间用阔带固定双膝用窄带固定双足在双腿中间加软垫将伤肢固定于未受伤一侧腿旁骨折处置软垫于双腿间用阔带固定双膝用窄带固定双足在双腿中间加软垫将下肢骨折:下肢骨折:处理骨折的注意事项
1.出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动,绝对禁忌头、躯体、脚不平移动;
2.注意保暖及现场抗休克,有创口应包扎及止血;患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等,所选用材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定。
3.固定的松紧要合适,不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物,外以固定材料固定,以细布条捆扎;
4.经上述急救后即送医院进行伤口处理。
处理骨折的注意事项1.出现外伤后尽可能少搬动病人,如须创伤病人的搬运护送:转送病人的体位:
1.对急症病人,应该以平卧为好,使其全身舒展,上下肢放直;根据不同的病情,作一些适当的调整;高血压脑出血病人,头部可适当垫高,减少头部的血流;
2.昏迷者,可将其头部偏向一侧,以便呕吐物或痰液污物顺着流出来,不致吸入;
3.对外伤出血处于休克状态的病人,可将其头部适当放低些;
4.至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位,使呼吸更通畅。
创伤病人的搬运护送:转送病人的体位:转送病人的方法:简易担架转送病人的方法:简易担架创伤急救培训课件单人徒手搬运--扶行法单人徒手搬运--背负法单人徒手搬运--扶行法单人徒手搬运--背负法单人徒手搬运—下梯法单人徒手搬运--拖行法单人徒手搬运—下梯法单人徒手搬运--拖行法双人--轿扛式搬运法双人--椅托式搬运法双人--轿扛式搬运法双人--椅托式搬运法创伤急救培训课件谢谢大家!祝大家能够活学活用,助人助己!谢谢大家!创伤急救培训创伤急救培训创伤急救的目的
1.抢救、延长伤病人生命,为医院进一步治疗赢得时间。
2.减少出血,防止休克。
3.就地取材,保护伤员、预防和减少伤口污染,减少出血,保护深部组织免受进一步损伤。
救治原则:先救命后治疗,先重后轻,先急后缓。
创伤救护的现场检查:头颅、胸骨、肋骨、脊柱………创伤急救的目的1.抢救、延长伤病人生命,为医院进止血的方法1.指压止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断血液流动,能有效地达到快速止血目的。2.加压包扎止血:用绷带(伤口无异物)。3.填塞止血:只有在四肢使用,严禁填塞腹腔、胸腔。4.止血带止血:在万不得已的情况下使用。止血的方法1.指压止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断血液一般止血法
创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时,从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。一般止血法创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用包扎的注意事项:四要四不要快不上药准不触摸伤口轻不取牢不送包扎的注意事项:四要
覆盖伤口用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住,并进行适当固定。覆盖伤口伤口异物处理:不拔除(不取)固定异物并包扎
伤口异物处理:
内脏脱出处理:(不送)
1、盖敷料2、加圈、盖碗3、盖三角巾4、腹部包扎
内脏脱出处理:(不送)1、盖敷料2、加圈、盖碗3、盖三角肢体断离伤先止血、包扎保存肢体:断离肢体用毛巾包好,放进食品袋密封后,再放入更大的装有冰块的容器。未完全断离肢体,用夹板扶托固定。肢体断离伤止血带止血法:常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替止血带止血法:常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带止血带止血的注意事项①加垫:上止血带的部位要环形加垫;②部位:上肢在上臂上1/3处,下肢在大腿中上部;③松紧:应以摸不到远端动脉跳动或伤口停止出血为度;禁忌用钢丝、绳索、电线等当作止血带使用。④时间:每隔45--60分钟松开止血带3分钟。松开时要在血管上方用手压法止血,以防止大出血;⑤标明:上止血带处应有明显的标记,并标明上止血带的日期和时问
止血带止血的注意事项①加垫:上止血带的部位要环形加垫;创伤急救培训课件加压包扎止血法:
胶布不要完全环绕伤肢敷料完全覆盖伤口加压包扎止血法:
胶布不要完全环绕伤肢敷料完全覆盖伤口绷带包扎的方法:环行法、回反包扎法、“8”字包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法。环行法最常用,适用肢体粗细均匀处伤口的包扎。绷带包扎的方法:环行法、回反包扎法、“8”字包扎法、螺旋包扎绷带包扎的方法:回反包扎法:适用于头部或断肢伤口包扎。绷带包扎的方法:回反包扎法:适用于头部或断肢伤口包扎。回反包扎法回反包扎法此法为一系列的反折,第一周在中央,以后各周分向左右,直到该处全部包盖后,再作环形包扎固定。常用于头部和四肢残端。回反包扎法绷带包扎的方法:螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。绷带包扎的方法:螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。转折形包扎法
转折形包扎法亦名反折螺旋形包扎法。适用于包扎粗细不匀的肢体,如前臂、大腿和小腿等处。包扎时以环形包扎法开始,然后用左手拇指压住卷带,将其上端反折,避开伤口,压住前一圈的l/2—2/3,每圈之转折线应互相平行转折形包扎法转折形包扎法亦名反折螺旋形包扎法。适用于包扎粗“8”字形包扎法
“8”字形包扎法适用于包扎关节部位:从关节远端开始,先做环形包扎法,然后由下而上、由上而下地来回作“8”字形缠绕,最后在肢体上部以环形包扎法结束。“8”字形包扎法“8”字形包扎法适用于包扎关节部位:三角巾包扎法三角巾包扎法要求和方法角要拉紧、边要贴实任何包扎前要加敷料包扎要打方结。要求和方法角要拉紧、边要贴实1.头部包扎法底边外翻两指宽齐眉露耳三角并两角枕后交叉,额前打结1.头部包扎法底边外翻两指宽2.单眼包扎法三角巾折成三指宽一个固定三个折:上1/3处盖伤眼患侧耳下一个折健康眼上面一个折,健康耳下一个折(在健眼上方前额反折,转向伤侧耳上打结。)2.单眼包扎法三角巾折成三指宽3.双眼包扎法三角巾折三指宽枕后向前鼻梁上交叉枕下部固定打结3.双眼包扎法三角巾折三指宽4.单肩包扎法一底角放对侧腋下顶角盖住后肩部系带绕外上臂三角肌一底角上翻对侧腋下打结4.单肩包扎法一底角放对侧腋下5.双肩包扎法ABCD底边披肩上,双角向后背面打结,顶角系带在胸前做两假纽(平第二扣与领同宽)5.双肩包扎法ABCD底边披肩上,双角向后背面打结,顶角系带6.单胸包扎法
顶角放肩上,底边往上翻,两底角与系带在后背打结6.单胸包扎法顶角放肩上,底边往上翻,两底角7.双胸包扎法三角巾折成燕尾式围腰打结上翻两个底角盖住胸部系带背后V字打结ABC7.双胸包扎法三角巾折成燕尾式ABC8.腹部包扎法三角巾折成大小燕尾式大片外、小片内,大片置裆中系带与底边中围腰打结大燕尾穿裆与小燕尾在大腿外侧打结。8.腹部包扎法三角巾折成大小燕尾式9.单臀包扎法一底角放健侧胯上顶角盖住臀部系带在裤袋处围绕大腿固定下侧底角上翻至对侧腰部与另一底角在健侧胯上打结。ABCD9.单臀包扎法一底角放健侧胯上ABCD10.双臀包扎法两三角巾顶角连接上面两底角围腰在前面结扎后两底角分别绕腿与其底边中在腹股沟打结10.双臀包扎法两三角巾顶角连接11.膝(肘)部包扎对折再对折内短外长上加压、下加压外侧打结11.膝(肘)部包扎对折再对折12.手掌包扎法三角巾一折二,中指对准顶角,顶角上翻盖住手背,两角在手背交叉,围绕腕关节,在手背打结。12.手掌包扎法三角巾一折二,中指对准顶角,顶角上翻盖住手背创伤急救培训课件固定骨折的症状疼痛肿胀畸形功能障碍反常活动骨擦音固定骨折的症状骨折固定的材料①夹板:木夹板、竹夹板。在没有现成的夹板时,也可用塑料板、杂志和书、木棍树枝、高梁秆等代替夹板。②敷料:干净的纱布、棉垫、毛巾、布条、衣服等。骨折固定的材料
固定原则
首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位夹板的长度应能将骨折处上下关节一同加以固定骨断端暴露,不要拉动,不要送回伤口内暴露肢体末端以便观察血运固定伤肢后,如可能应将伤肢抬高如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定预防休克
固定原则
首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血骨折固定:用肩悬横阔带固定伤肢置软垫于腋下锁骨骨折骨折固定:用肩悬横阔带固定伤肢置软垫于腋下锁骨骨折三角巾悬吊:利用外套利用安全别针利用皮带三角巾悬吊:利用外套利
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