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院前急救知识核查试题及答案1、院前急救原则先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后办理尸体,以急救为主,保持伤病员基本生命体征。、转送原则,在伤病情赞成前提下,必然在医护监护下快速送到医院救治,途中亲密察看伤病状况及生命体征变化,仔细做好现场记录及转送记录,并稳定保存。、院前急救护理工作特色:社会性、随机性时间紧迫流动性大医疗急救环境差病种复杂以对症治疗为主体力强度大、院前急救护士的基本素质:思想心理素质专业技术素质护理职业素质护士身体素质。、院前急救护士的基本要求掌握基础和高级生命急救的基本源理和操作技术;掌握常用药物的作用原理,应用剂量和察看重点掌握院前急救中病人常有急症的病因、病理,症状和体征,能娴熟配合医生达成现场救治工作。掌握救护车内全部设施的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。在履行急救任务中必然遵照一致命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。6、护理体检包含望、触、叩、听等基本物理检查,特别重视于生命体征变化的察看及发现可用护理方式解决的问题。7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉问清与发病或创伤相关的细节看清与主诉相付合的症状体征及局部表现、急救护理程序主要包含护理体检实行急救护理举措转送及进行途中监护、急性心肌梗死时缓解悲伤宜用吗啡10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立刻进行急救,第一步应行非同步直流电除颤、血压忽然高升,强烈头痛,抽搐,昏倒的患者,诊疗属:高血压脑病、休克的基本源因是DIC、上消化道大出血最常有的原由是:消化性溃疡、尿毒症最常有的死亡原由是:心功能不全、糖尿病酮症酸中毒的临床特色是:呼吸深大,呼气有烂苹果味、在我国糖尿病的死亡主要原由是脑血管不测,冠芥蒂、脑出血最常有的原由是高血压、脑出血病人出现两侧瞳孔散大,对光反射消逝,常有于:颞叶沟回疝、脑疝形成时,不可以够腰椎穿刺、脑出血的急性期治疗为:降血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质均衡,抗生素预防感染。、脑血栓形成最常有原由是脑动脉粥样硬化、在急性脑血管病中,起病最多的是:腔栓塞、口服所致急性中毒时,以下那种状况不宜洗胃误服腐化性毒物(强酸、强碱)、食入性急性中毒用洗胃管洗胃除掉胃内毒物时,那种病人不可以用此法洗胃昏倒病人严禁、急救有机磷农药洗胃中毒时,阿托品用量依据是;有机磷农药中毒的程度和治疗反响而定:、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是双复磷、解磷定和氯磷定对有机磷农药中毒那种疗效最好:对硫磷(1650)中毒、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是氧气疗法、急性一氧化碳中毒的办理第一是:走开接触,转移到空气新鲜的地方、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在:上臂中1/3、下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在大腿中下1/3、四肢开放性损害归并大血管损害,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超出分钟、什么止血方法可惹起急性肾功能衰竭止血带法、在创伤止血时,常用止血方法为指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法、一般在服毒后几小时内洗胃最有效?4—6小时内、急救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要举措是:保持呼吸道畅达,人工协助呼吸。、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧迫办理举措是:人工呼吸和胸外心脏按压、急救大咯血窒息时,最重点的举措是:立刻采纳消除呼吸道拥堵的举措、硝普钠治疗心力弱竭的作用系统是:降低心脏的前负荷和后负荷40、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而齐整,最好的办理是:停用洋地黄、心绞痛最典型的症状是劳力时历时数分钟胸骨后压迫感。、急性心肌梗死最初期的心电图改变是波高耸、电击伤的急救护理立刻切断电源立刻进行人工复苏检查灼伤处静脉输液、电击伤怎样切断电源用木棍或其余绝缘物挑开病人身上的电线或电器,封闭总电源开关。、四肢骨折和关节损害,伴有热烧伤,碱烧伤时怎样办理,先用清水冲刷伤肢,此后再包扎、固定。、如碰到断手、断指或断肢状况时,怎样办理应将离断的肢体用无菌巾包好,放入圆满的塑料袋内,以降低断离肢体的代谢,断肢的近端用无菌敷料加压包扎,防备用钳子盲目乱夹,免得加重神经、血管损害。、使用充气夹板,可以止血和固定,但应注意:勿使压力过高,上肢使用时,以手部能自由活动为好,足趾能自由活动好。四周搁置冰块,或行血管结扎,下肢使用时,以、使用夹板固准时应注意过紧会压迫患肢,影响血运,过松则失掉作用,所以应保持松紧适中,固定条带能上、下放动1cm为宜。、怎样办理开放性腹部创口脱出肠管当肠管从腹壁创口脱出时,切忌还纳腹腔,免得加重污染,外面肠管可用大块无菌敷料覆盖后以饭碗或宽皮带作成的圆圈,绷带等固定进行保护性办理。50、如碰到腹壁外伤创口过大肠管大批脱出时怎样办理?当肠管大批脱出难以保护,或所以而牵拉影响血压,或脱出肠管有嵌顿的状况,则应将肠管送回腹腔并包扎腹部伤口。、开放性气胸怎样急救护理半坐位吸氧,成立静脉通道立刻封闭创口,用5—6层大块凡士林油沙布封闭,使开放性气胸变为闭合性气胸,再用无菌敷料包扎。抗休克治疗。病人转送途中,严实察看呼吸、血压、脉博变化,防备封闭创口的敷料松动滑脱,警惕张力性气胸的发生。52、张力性气胸的急救护理取半卧位,快速在患侧胸部第2、3肋问与锁骨中线高点处用粗针头穿刺排气,针尾接一橡皮指套,在其项部剪一小口,使之成为活瓣排气针,穿刺排气必然在封闭原创口后进行。成立静脉通道,纠正休克。应用沉稳、止痛药物,并严实察看生命体征变化。严实监护下快速送病人到医院。、胸腔积血多少为小量血胸胸腔积血<500ml、中量血胸的病情察看:胸腔积血<1500ml,病人面无人色,呼吸困难,脉博弱,血压降落,伤侧下胸部叩诊呈浊音,呼吸音减弱。、大批血胸的病情表现胸腔积血>1500ml,有休克症状,伴有严重的循环呼吸功能纷乱,伤侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,呼吸音显然减弱或消逝。、心脏创伤的急救护理成立多条静脉通道,快速输入血浆代用品,或均衡液,并给氧气治疗,以纠正或改良严重的休克状态。若有显然心包填塞征象,可以专心包穿刺治疗,以缓解心脏压迫(3)如伤口仍带有刺伤锐器,不要在现场拔出以防大出血,使病人立刻死亡。胸部创伤未确诊前应绝对禁饮、食。争分夺秒将病人快速送医院。、院前急救中,判断颅脑损害的严重程度是依据什么来判断。依据意识状态,症状的轻重,昏倒的深度与连续时间及生命体征的改变而定,对现场急救有重要意义。、颅脑损害轻型的表现:病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏倒时间在30分钟内。、颅脑损害中型的表现:有神经系统体征轻度异样和生命体征改变,昏倒时间在12小时内、颅脑损害重型的表现:有显然神经系统阳性体征和生命体征的改变深昏倒或昏倒时间起过小时,意识阻截渐渐加重,或清醒后再度出现昏倒。、脑挫裂伤惹起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为:两侧瞳孔减小、脑疝时瞳孔的表现为一侧瞳孔散大、脑挫裂伤的急救护理病人平卧。头稍抬高,保持沉静歇息。监测生命体征,严实察看瞳孔及意识的改变。给氧,实时除掉呼吸道分泌物,保持气道畅达。开设静脉通道,赏赐脱水治疗。局部伤口办理,遏止大出血和防备感染。、有机磷农药中毒的急救办理将病人移离有毒环境。除掉有毒味衣物,并用塑料袋密封好。开通静脉通道,遵医嘱赏赐阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物。严实察看病情变化,生命体征,并作详尽记录。口服中毒者,应赶快完好洗胃,以除掉未汲取等毒物。、安息、沉稳药中毒的办理立刻催吐保持气道畅达及人工呼吸,对呼吸控制的病人立刻气管插管进行协助呼吸,赏赐氧疗。进行心电监护,如心跳骤停,应立刻进行心脏按压。开通静脉,遵医嘱输入中枢欢乐剂,利尿剂及碱化尿液的药物。严实察看生命体征。、亚硝酸盐食品中毒的主要症状发病急,进食后30分钟一3小时发病,以心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发绀、缺氧症状为主。、亚硝酸盐食品中毒的临床表现出现意识改变,血压降落,惊厥,昏倒,呼吸困难,甚至呼吸,循环衰竭。、亚硝酸盐食品中毒院前急救时怎样做简单的高铁血红蛋白的测定取血5ml,在空气中震荡15分钟,血液呈棕色或不变色为阳性,血腥红色为阴性。、亚硝酸盐食品中毒急救护理病人绝对卧床,置于空气新鲜,通风优秀的环境中吸氧保持呼吸道畅达有抽搐者注意保护,防备转送途中损害成立保持静脉输流畅达,严实察看生命体征,赶快送到医院。70、一氧化碳中毒的急救护理?将病人置于空气新鲜处,松解衣扣,保持呼吸道畅达,急救者进入C0中毒室内,应俯伏入室。纠正缺氧,立刻赏赐高浓度纯氧吸入,必需时使用呼吸欢乐剂和成立人工气道。防备脑水肿、快速输入20%甘露醇250ml,适合应用利尿剂和激素类。对症治疗,快速将病人送至医院,行高压氧治疗。71、急性酒精中毒,主要惹起:,中枢神经系统,循环系统、呼吸系统的功能纷乱、急性酒精中毒的欢乐期表现为:面红、多语、信口雌黄,颠三倒四,吐词不清,情绪不稳,呕吐物及呼气中有酒味。、急性酒精中毒的昏睡期表现为:昏睡,浅昏倒至深昏倒,面无人色,皮肤湿冷,口唇青紫,呼吸迟缓而有鼾声,血压降落,体温降低,心动过速,常因呼吸中枢麻木或心跳骤停而死亡。、急性酒精中毒的急救办理保护气道,防备呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左边卧位。监测生命体征,特别是呼吸的监测。出现呼吸控制时,进行气管插管或人工协助呼吸。监测意识水平的改变。假如喝酒在1—2小时以内,病人清醒可用催吐法如因中毒惹起创伤应进行头颅、胸、腹部检查。、急性上消化道大出血的急救护理快速成立静脉通道,尽可能用静脉留置针。快速输入扩容液体,严实察看生命体征。输入止血敏,止血芳酸等止血药物。适合应用沉稳剂,减少病人的惧怕感。、急性上消化道出血的表现特色是呕血和黑便、脑出血的最主要症状:忽然意识阻截,神志不清、溺水的急救护理流程快速除掉呼吸道水、异物、开通气道。心跳呼吸停止者,立刻人工心肺复苏。察看生命体征,注意保暖。复苏后转送医院。、中度昏倒的表现对各样刺激均无反响,对强烈的刺激出现防守反射,角膜反射略微,瞳孔对光反响愚痴。、急性腹痛急救护理举措成立有效的静脉通道在未明确诊疗前,应禁食、禁水,禁用止痛剂,禁热敷。在送医院的途中亲密监护生命体征和病情变化。、何谓休克有效循环血量急剧降落,组织器官血液灌输不足,致使缺氧、缺血、代谢功能阻截和细胞受损的病理综合症。、何谓发热当体温调理功能发生阻截,致体表温度高于37.5度,即称为发热。、胸外心脏按压的部位、深度、频次。按压与吹气的比率(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突交界处,即胸骨中下1/3交界处;(2)4—5cm:(3)80—100次/分钟(4)15:284、气管插管术合用于心跳、呼吸骤停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻木等患者。85、老年性慢性喘气性支气管炎惹起的呼吸衰竭使用简单呼吸机应采纳什么给氧,应将氧气浓度选择控制在多少浓度地点上。连续低浓度浓度(2)50%、颈总动脉和股动脉止血点:压迫颈总动脉、阻截头、面部的出血;用双手拇指重叠压迫腹股沟韧带中点稍下方,可阻截大腿出血。、止血带止血一般不宜超出几小时,并应每几分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟。(1)3小时(2)30分钟、如用绷带包扎肢体,检查血液循环阻截的方法:使劲压甲床使成白色,放松压力后,甲床快速恢复粉红色,表示血液畅达,如不可以恢复,颜色灰白,发凉发钳,指示已有血运阻截。、胸腰椎骨折的固定伤员要平卧在垫有软垫的板式担架或铲式担架上,不宜用高枕,腰椎骨折在腰部垫以软垫,使病员感觉畅快、没有压迫感。、伤情检测分类标记:红色代表危重伤病员。(2)黄色代表中度伤病员。蓝色代表轻度伤病员。(4)黑色代表已死亡者。、癫痫浑身发生急救流程:帮助其卧倒,防备跌伤或撞伤;针刺人中,涌泉配内关及足三里;注意察看意识,呼吸频次。连续低流量吸氧并保持呼吸道畅达。遵医嘱药物治疗,快速控制发生。转送医院、脑拥堵急救护理流程:静卧、尽量减少挪动;注意察看神志、呼吸、脉博、血压变化;吸氧、保持呼吸畅达达遵医嘱使用沉稳剂,控制脑水肿,降低颅内压。病情赞成立刻转送医院。、口腔呕出鲜红色或暗红色血迹亦可为咖啡渣样变性血液,多由什么疾病所致。多由上消化道急性出血所致、烧伤急救时需立刻气管切开的
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