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文档简介

怎样看一般检验报告单?弑神八、、八、、⑴三大常规即血、尿、粪常规检查。血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。血红蛋白(Hb):正常男性为120—160g/L,女性为110—150g/L;红细胞(RBC)计数:正常男性为4.0—5.5?012/L,女性为3.5—5.0?012/L,新生儿为6.0—7.0?012/L。血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则常见于各种贫血;白细胞(WBC)计数:正常成人为4—10?09/L,新生儿为15—20?09/L,8个月至2岁婴儿为11—12?09/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。项目标本参考值临床意义血常规30项全血检查(1.8ml)3.5-10.0?09/L中性粒细胞血细胞计数注入血增多:见于急性化脓感染、败血症、(WBC)常规抗40-75%烧伤,大出血,急性中毒,慢性粒嗜中性细胞凝管细胞白血病等百分比(EDTA1.9-8.0?09/L减少:伤寒,再障,药物中毒、X嗜中性细胞二钾抗线照射,化疗后,粒细胞缺乏症,(Neut)凝管)后19-48%脾功能亢进,某些血液病,自身免淋巴细胞百立即混0.9-5.2?09/L疫性疾病等分比匀,防止淋巴细胞增多:常见于百日咳,传淋巴细胞数凝固。混3.4-9%染性单核细胞增多症,结核病,慢(Lymph)匀时,只0.16-1.0?09/L性淋巴细胞白血症,传染性肝炎单核细胞百要用拇减少:多见于传染病急性期,X射线分比指和食0-7%照射和细胞免疫缺陷病等单核细胞数指按住0-0.8?09/L(Mono)试管的嗜酸性细胞二端,反0-1.5%嗜酸粒细胞增多:变态反应,寄生百分比复颠倒0-0.2?09/L虫病,皮肤病,某些血液病嗜酸性细胞混匀几减少:伤寒、副伤寒以及应用肾上数次即可。0-5%腺皮质激素后(Eos)嗜碱粒细胞增多:慢性粒细胞白血嗜碱性细胞0-0.55?09/L病,何杰金病、癌转移,铅及铋中百分比毒等嗜碱性细胞3.5-5.5?012/L数110-160g/L(Baso)0.37-0.52%大型不染色80-99fl细胞百分比27-31pg单核细胞增多:单核细胞白血病疟(LUC%)疾、黑热病、结核病,亚急性感染大型不染色320-360g/L性心内膜炎,急性传染病的恢复期细胞数等

(LUC)27-31pg用于贫血的形态学分红细胞数(RBC)320-360g/L血红蛋白含量(HGB)11.5-14.5%红细胞压积(HCT)22-32g/l平均红细胞体积(MCV)130-400?09/L平均红细胞7.2-11.1fl血红蛋白含量(MCH计算)平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC计算)平均红细胞血红蛋白浓度(CHCM实测)平均红细胞血红蛋白含量(CH实测)红细胞体积分布宽度(RDW)红细胞血红蛋白浓度分布宽度(HDW)血小板(PLT)平均血小板体积(MPV)血常规如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10?09/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(3050)?09/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4?09/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别

是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫瘢等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。血常规化验单如何看?白细胞分类(DC)白细胞分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。正常值:中性杆状核粒细胞(N):1%〜5%;中性分叶核粒细胞(N):50%〜70%;嗜酸性粒细胞(E):0.5%〜5%;嗜碱性粒细胞(B):0%〜1%。单核细胞(M):3%〜8%。淋巴细胞(L):20%〜40%。中性粒细胞减少常见于某些血液病及放疗、化疗后,增多常见于感染炎症及组织损伤。嗜酸性粒细胞减少常见于应用某些激素;增多常见于某些血液病和某些变态反应病,如药物过敏、荨麻疹等。嗜碱性粒细胞减少无临床意义,增多常见于某些类型白血玻淋巴细胞减少常见于接触了放射物或应用了激素;增多则常见于某些传染病和白血玻单核细胞减少无临床意义,增多常见于某些感染和血液玻血小板计数(PLT)正常值:100〜300?09/L(或10万〜30万/mm3)。减少常见于:脾功能亢进、接触放射物、白血并再障性贫血、血小板减少性紫瘢、某些药物过敏。增多常见于:原发性血小板增多症及手术或急性失血的应激反应标签:血常规血小板血红蛋白白细胞淋巴细胞血小板减少症血小板紫瘢血小板减少性紫瘢血小板减少血液病尿蛋白分类:血液病血常规血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞一一红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。红细胞数量最多,在针尖大小的一点血中,可有几百万个,形状扁圆,中央稍呈凹陷。细胞内含有一种红色的能携带氧和二氧化碳的特种蛋白质,称为血红蛋白,

红细胞的功能就是输送气体。红细胞数量增减与血红蛋白增减基本一致,两者计数、计量低于正常,就是通常俗称的贫血。贫血涉及许多因素,做红细胞计数和血红蛋白测定,就是最基本的检查,这两项检验可以帮助医生提高警惕,及时发现与营养、消耗、遗传以及贫血有关的因素。例如,不久前遇到一个熟人,见他肤色苍白,就建议验个血常规,结果发现红细胞和血红蛋白都明显低于正常,医生作了一系列进一步检查,发现粪便隐血强阳性,从而找到了贫血的原因是消化道慢性失血,同时查出了出血的原因是结肠肿瘤,遂及时对其进行手术治疗,病人现已康复。这种由简易的检验发现重大隐患的例子,真是不胜枚举,几乎每位医生都有这样的经验。这也就是时至今日,国内外各大医院仍然十分重视这两项检验的原因。白细胞有围剿入侵微生物的能力。白细胞基本检验为白细胞计数和白细胞分类,俗称“白分”。白细胞数量仅为红细胞的0.1%—0.2%,如果把大量的白细胞收集起来,呈乳白色。白细胞在外周血中分五类一一中性粒细胞、嗜碱粒细胞,噬酸粒细胞。单核细胞和淋巴细胞,它们都参与不同的防御免疫任务。直接投入搏斗的是大量的中性粒细胞,例如阑尾炎时,要投入大量的中性粒细胞,不仅是局部大量聚集,而且在血液中可见中性粒细胞的比例增加,绝对数量也大幅度增加,所以白分是一项与炎症有密切关系的检查。白细胞计数和分类也是白血病的一项基本检查,一般更重视白细胞的分类,特别注意是否出现各种有关的尚未成熟的幼稚细胞。当然不是所有白血病都有白细胞增加,并见幼稚细胞。有一种称为非白血性白血病,通常白细胞数反而减少,且不见幼稚细胞。白细胞增多不一定是白血病,白细胞减少也不一定不是白血病,那让人如何来判断呢?作为病家大可不必为此担心。现在医生鉴别诊断白血病已达到很高的水平。白细胞减少似乎不大令人注意,其实这一项目持续低于正常也是某种危险的信号,最严重的是因化学或药物诱发的白细胞缺乏,可使身体失去防御功能。通常肿瘤病人接受化疗要定期检测白细胞计数,一旦低至某一水平,就不可继续化疗。所以,白细胞计数是一种最简单的监控手段。白细胞计数和分类,尤其是淋巴细胞绝对值和比例明显减少,应考虑免疫系统是否存在问题。嗜酸粒细胞是参与变态反应的白细胞,其量增加可见于支气管哮喘、荨麻疹、寄生虫病、皮肤病等,其量减少则见于:肾上腺皮质功能亢进、伤寒、传染病病情严重者等,也见于大手术后、大面积烧伤等。随着生食海鲜热的兴起,一些罕见的寄生虫病时有报道。发现原因不明的嗜酸粒细胞增多,应是一条重要线索。血小板计数一般不包括在血常规之内,而半自动或全自动仪器检查则包括这一项。它是参与止血和凝血的重要细胞,一旦某处血管破损出血,首先赶来参与堵漏的是血小板,它本身含有多种与止血,凝血有关的因素,故现在越来越重视对血小板的研究,并已成为一门重要的学问。

血细胞:成人每立方毫米5000〜10000;1〜5岁儿童约为8000〜11000。红细胞:成人男性每立方毫米400〜500万;成人女性350〜450万;新生儿600〜700万;两岁后逐渐下降。血红蛋白;成人男性13.5〜15克%;女性12〜14.5克%。血沉:A、长管法,每小时儿童12毫米以下;成人男性15毫米以下;成人女性20毫米以下。B、短管法,每小时儿童2〜10毫米,成人男性0〜8毫米,成人女性0〜10毫米。血小板:每立方毫米10〜30万。出血时间:1〜5分钟。凝血时间:A、试管法4〜12分钟;B、毛细血管2〜4分钟;玻片法2〜8分钟。蛋白质:总量6〜7.5克%;白蛋白3.5〜4.8克%;球蛋白2〜3克%;白蛋白/球蛋白3.8〜4.8克%。葡萄糖:成人80〜120毫克%;儿童80〜100毫克%。总胆固醇:成人100〜230毫克%;6岁以上儿童130〜200毫克%。甘油三酯:比色法<5.45毫当量/升或40〜150毫克%。谷丙转氨酶:定量法2〜40卡门氏单位。肝功能:黄疸指数2〜6单位;总胆红素0.1〜1毫克%;麝香草酚浊度0〜6单位;硫酸锌浊度2〜12单位白细胞分类计数(按

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