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文档简介

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2.评估时机：患者入院2小时内完成评估，如遇急症手术等特殊情况，术后返回后完成评估，遇抢救等情况可延长至6小时内完成评估。低危患者每周评估一次；中危患者至少每周评估2次；高危及以上患者每日评估一次。（每个住院患者都要评估）。有以下情况者需随时评估：手术、分娩、病情变化等；出院时评估。评分3分以上需上报护理部。VTE危险因素评估告知书尊敬的患者（或家属）：根据患者的病情，依据Cparin风险评估表评分为分，为，所以在住院期间可能会出现静脉血栓栓塞症，特告知。在此期间我们会尽最大努力采取一切方法避免这种情况发生，谢谢您的配合！具体干预措施如下：低危：尽早活动，物理预防：如使用梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵。（）中危:无出血风险者给予药物预防加物理预防，有出血风险者给予物理预防。加强健康宣教，向医生汇报评估情况，关注患者D-二聚体、深静脉彩超。（）高危:床边挂VTE高风险警示标识，加强健康宣教，向医生汇报评估情况，关注患者D-二聚体、深静脉彩超，遵医嘱给予基础预防、物理预防、药物预防。（）极高危:措施同高危（）责任护士签名：病人家属签名：

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