脑干小脑间脑课件

人体解剖学与组织胚胎学第二章中枢神经系统第八章神经系统

down第三节脑（二）小脑（三）间脑（四）端脑课时目标掌握脑的位置和分部。掌握脑干的形态、分部及10对脑神经出脑部位。理解脑干的内部结构及第四脑室位置。理解小脑、间脑的位置及间脑的分部。位置：位于颅腔内，质柔软，重约1400g分部：端脑、间脑、脑干和小脑，将中脑、脑桥和延髓合称脑干。端脑间脑中脑脑桥延髓小脑脑一、脑干

1、脑干腹侧面

（一）脑干的位置外形（1）延髓延髓脑桥沟锥体锥体交叉橄榄（2）脑桥脑桥基底部基底沟小脑中脚（桥臂）延髓脑桥沟脑桥小脑三角（3）中脑大脑脚脚间窝

视神经垂体灰结节动眼神经滑车神经三叉神经基底沟展神经面神经舌咽神经迷走神经副神经视束视交叉大脑脚脚间窝脑桥小脑中脚舌下神经橄榄锥体锥体交叉前正中裂尾状核头内囊前庭蜗神经脑干腹侧面共有9对脑神经相连相连：（脑神经共12对，后10对直接与脑干相连）①动眼神经（Ⅲ）连于中脑，由脚间窝出脑；②有4对脑神经连于脑桥：三叉神经（Ⅴ）连于脑桥基底部和小脑中脚的交界处；在延髓脑桥沟内，由内侧向外侧依次有展神经（Ⅵ）、面神经（Ⅶ）和前庭蜗神经（Ⅷ）相连；③有4对脑神经连于延髓：在橄榄背外侧自上而下依次为舌咽神经（Ⅸ）、迷走神经（Ⅹ）和副神经（Ⅺ）；舌下神经（Ⅻ）在延髓锥体和橄榄之间离开延髓。（2）脑干背侧面

1）延髓薄束结节楔束结节小脑下脚（绳状体）

2）脑桥小脑上脚小脑中脚

3）中脑上丘→为视觉反射中枢下丘→为听觉反射中枢4）菱形窝正中沟、界沟、髓纹、面神经丘、舌下神经三角、迷走神经三角、前庭区、听结节、尾状核背侧丘脑松果体上丘下丘外侧膝状体滑车神经小脑上脚小脑中脚小脑下脚正中沟薄束结节楔束结节内囊内侧膝状体神经核团脑神经核非脑神经核：躯体运动核内脏运动核躯体感觉核内脏感觉薄束核楔束核下橄榄核上橄榄核红核黑质1、灰质（神经核团）支配鳃弓演化来的骨骼肌咀嚼肌、表情肌、软腭、咽肌、喉肌三叉神经运动核面神经核疑核副神经核一般躯体运动核8对

（3）一般内脏感觉核

1对接受脏器、心血管的感觉纤维。孤束核下半部特殊内脏感觉核接受味觉纤维孤束核头端（4）一般躯体感觉核1对接受头面部的皮肤及口鼻腔粘膜的感觉纤维三叉神经中脑核：咀嚼肌本体感觉三叉神经脑桥核：触觉三叉神经脊束核：颜面痛温觉特殊躯体感觉核前庭神经核蜗神经核

接受听觉和平衡觉的纤维（2）非脑神经核1）延髓A、薄束核楔束核（内侧丘系）B、红核和黒质位于中脑发出纤维调节肌张力（2）白质纤维束上行纤维束下行纤维束A、上行纤维束内侧丘系（深感觉）脊髓丘系(浅感觉）三叉丘系（头面部浅感觉）外侧丘系（听觉）内侧纵束（平衡觉）2、白质3、网状结构位于脑干的中央部接受各种浅感传导束的信息传出纤维与脑的各级中枢有广泛的联系（三）脑干的功能1、反射活动的中枢：（瞳孔对光、角膜、心血管、呼吸调节中枢）2、传导功能3、网状结构的功能：维持大脑皮质清醒状态；调节骨骼张力核运动。

小脑半球小脑蚓小脑扁桃体1、小脑的外形

小脑扁桃体靠近枕骨大孔，前方邻延髓，当颅内压增高时，可形成小脑扁桃疝或枕骨大孔疝危及生命。2、小脑的内部结构（1）小脑皮质颗粒层梨状细胞层分子层

（3）小脑核(小脑中央核)顶核球状核

栓状核齿状核（2）小脑髓质（白质）

小脑损伤的表现

平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇西摆；

眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏地摆动。③肌张力低下，共济失调。第四脑室

上髓帆下髓帆第四脑室脉络组织室管膜第四脑室脉络丛第四脑室脉络组织上有3个孔：单一的第四脑室正中孔，位于菱形窝下角的上方；成对的第四脑室外侧孔与蛛网膜下隙相通。延髓、脑桥和小脑之间近似四棱锥形底为菱形窝尖向后上朝向小脑蚓胼胝体干胼胝体膝胼胝体嘴透明隔穹隆室间孔视交叉前连合垂体大脑脚脑桥延髓松果体中脑水管顶盖上髓帆第四脑室下髓帆（三）间脑

大部分被大脑半球掩盖，部分腹侧部露于脑底位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑5个部分：

背侧丘脑

后丘脑上丘脑底丘脑下丘脑

室间孔视交叉垂体脑桥延髓松果体中脑水管第四脑室中脑漏斗背侧丘脑的核群腹前核内侧核群腹外侧核(腹后核)接受内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系的纤维。1、非特异性中继核团2、特异性中继核团（旧丘脑）：腹前核、腹外侧核、腹后核腹后核：腹后内侧核←三叉丘系、味觉纤维腹后外侧核←内侧丘系、脊髓丘系将背侧丘脑借内髓板分为三大核群：前核群、内侧核群和外侧核群内髓板前核内侧核背外侧核后外侧核腹外侧核腹后外侧核腹后内侧核内侧膝状体外侧膝状体腹前核2、后丘脑下丘臂内侧膝状体下丘听觉传导中继站视觉传导中继站上丘臂外侧膝状体上丘内侧膝状体外侧膝状体听辐射视辐射视交叉灰结节漏斗垂体乳头体(五)下丘脑1．下丘脑的外形和分区垂体灰结节动眼神经视束视交叉大脑脚脚间窝视神经下丘脑分区及主要核团：

视上核室旁核

室旁核视上核垂体垂体漏斗乳头体3、下丘脑功能：①神经内分泌中心②皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。③直接通过血液接受有关信息如体温、血液成份的变化等④下丘脑与边缘系统有密切联系，参与情绪行为的调节⑤调节机体昼夜节律的功能。思考题1、脑干的腹侧有哪些脑神经与之相连？2、脑干的神经核团分

核和

核。脑干的副交感神经核有

、

、

和

。3、小脑位于

，其腹侧邻接

和

，上方隔小脑幕邻

。小脑