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文档简介

视网膜缺血性疾病视网膜可以看作是大脑的一部分，具有白质（丛状层和神经纤维层）、灰质（光感受器和神经节细胞）和神经胶质（Mǔller细胞及小星型细胞），对缺血缺氧具有非常的敏感性，在缺血缺氧环境中易受损伤，而且视网膜中央动脉是供给视网膜血供的中末动脉，记忆发生缺血，可迅速导致视网膜的严重损伤。视网膜缺血性疾病急性闭角性青光眼视网膜中央动静脉阻塞糖尿病性视网膜病变缺血-再灌注自由基产生机制自由基的强大破坏力自由基的细胞损伤膜结构破坏线粒体破坏溶酶体破坏DNA破坏自由基的损伤作用1.膜脂质过氧化反应增强2.蛋白功能异常3.破坏核酸及染色体BJOOnlineFirst,publishedonAugust9,2009as10.1136/bjo.2008.154930

依达拉奉对动静脉鞘膜切开术治疗黄斑水肿合并视网膜分支静脉阻塞的积极作用图为有视网膜分支静脉闭塞的眼睛术中拍摄的照片。左图为动静脉鞘切开前，右图为动静脉鞘切开后，可明显看到动静脉鞘切开后的血流恢复。两组之间视觉改善的比率视力改善定义为增长≥0.2logMAR视力下降定义为下降＞0.2logMAR(*=P<0.01）小结在动静脉鞘切开术中使用依达拉奉的患者视觉恢复更好。该研究提示依达拉奉能促进动静脉鞘切开术后视网膜生理功能的恢复。推荐用法：动静脉鞘切开术过程中静脉滴注30mg依达拉奉。依达拉奉（MC-186）减少鼠视网膜缺血再灌注损伤的研究ActaPharmacolSin2008Jul;29(7):823–828方法动物模型：SD大鼠，采用升高眼内压到110mmHg60min，制造视网膜缺血再灌注模型实验组缺血前30min腹膜下注射依达拉奉3mg/kg,然后1天两次，每次3mg/kg，再灌注后1到5天用药。检测：再灌注后1天，检测视网膜组织中MDA、SOD的含量。再灌注1天后检测视网膜神经元凋亡情况。再灌注5天后检测视网膜电流图。缺血再灌注组MDA含量高于空白组同时SOD含量低于正常对照组。说明视网膜缺血再灌注后SOD含量降低、脂质过氧化反应增强。依达拉奉组MDA含量显著低于缺血再灌注组同时SOD含量也显著高于再灌注组。说明依达拉奉能有效抑制视网膜缺血再灌注后过氧化损伤。ABC正常对照组没有检测到tunel染色阳性细胞缺血再灌注组检测到大量tunel染色阳性细胞依达拉奉组检测到稀疏的tunel染色阳性细胞小结依达拉奉能有效抑制视网膜缺血再灌注后的氧化损伤依达拉奉能有效抑制视网膜缺血再灌注后视网膜神经元的凋亡治疗组平均起效时间6d，对照组平均起效时间8d。经统计学处理，两组总有效率

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