中国医科大学2015年1月考试《医学流行病学》考查课试题答案

中国医科大学2015年1月考试《医学流行病学》考查课试题一、单选题（共20道试题，共26分。）1.2000年某院入院的新发心梗患者1320名，2005年对其中500名患者进行电话随访，有138名患者已经死亡，则该院心梗患者的5年生存率为A.10.45%B.27.60%C.27.40%D.72.40%E.89.55%正确答案：D2.流行病学研究范围是A.一切疾病和健康B.流行病C.传染病和慢性病D.各种疾病以及生物、心理、社会的致病因素E.疾病的预防和治疗策略正确答案：A3.关于普查下列说法错误的是A.调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差B.普查工作易细致，诊断较明确C.普查可以同时调查几种疾病D.普查可以较全面的描述疾病的分布与特征E.可以全面普及医学知识正确答案：B4.下列哪种说法是正确的A.发病率和患病率是一样的B.现患率和患病率是不一样的C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例E.发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人正确答案：E5.个案调查的主要缺点是A.调查样本太少B.调查对象不是随机抽样所得C.不能直接确定病因D.单个疾病难以进行统计分析E.研究对象依从性差正确答案：C6.现况调查不能解决的问题是A.掌握疾病或健康状况的分布B.提供疾病病因研究的线索C.评价疾病监测、预防接种等预防措施的效果D.进一步验证疾病病因E.确定高危人群正确答案：D7.普查不能实现A.早期发现、早期诊断、早期治疗病人B.计算得到发病率C.了解慢性疾病的患病率D.了解当地居民健康水平E.了解各类生理生化指标的正常值范围正确答案：B8.拟调查某地人群高血压的现患率，可采用何种研究方法A.病例对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况研究E.理论研究正确答案：D9.对病因不明的疾病进行描述性研究的目的是A.确定病因B.验证病因C.寻找病因线索D.进行病因推断E.消除病因正确答案：C10.个案调查的目的不包括A.调查患者发病的原因B.核实诊断C.为疾病监测提供资料D.早期发现病人E.采取措施以减少类似病例的发生正确答案：D11.某地区在一周内进行了高血压普查，可计算当地高血压的A.罹患率B.发病率C.患病率D.病死率E.续发率正确答案：C12.估计某病流行势态的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.发病率E.续发率正确答案：A13.临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是A.个案调查B.典型调查C.现况调查D.问卷调查E.爆发调查正确答案：C14.某地高血压的患病率约为20%，抽样调查时至少需调查人数为(设α=005d=01P)A.1600B.2000C.3600D.4000E.5000正确答案：A15.在病例对照研究中进行分层分析的目的是A.控制选择偏倚B.控制信息偏倚C.控制混杂偏倚D.了解各层的特点E.提高资料的利用率正确答案：C16.表示暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍的是A.RRB.ARC.AR%D.ORE.PAR%正确答案：A17.一项队列研究中，暴露因素的RR值的95％的可信区间为20-50，那么该因素可能是A.危险因素B.保护因素C.混杂因素D.无关因素E.无害因素正确答案：A18.表示单纯由于暴露引起或降低事件发生的危险性的大小的是A.RRB.ARC.AR%D.ORE.PAR%正确答案：B19.队列研究中，对照组选择的内对照的含义A.选择一组体内未接受暴露因素人群作对照组B.选择一组环境内未接受暴露因素人群作对照组C.选择一组研究人群，将其中暴露于研究因素的对象作为暴露组，未暴露的作为对照组D.选择一组从未接受暴露因素的人群作对照组E.选择一组内定未接受暴露因素的人群作对照组正确答案：C20.误差最大的抽样方法是A.简单随机抽样是B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多阶段抽样正确答案：D二、论述题（共6道试题，共18分。）1.筛检答：运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷，但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。2.队列研究答：将一个人群按是否暴露于某可疑因素及暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。3.续发率答：指在一个家庭、病房、集体宿舍、幼儿园班组中第1个病例发生后，在该传染病最短潜伏期和最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的百分率。4.流行病学答：研究人群中疾病与健康状况的分布及影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学5.选择偏倚答：研究对象的选取过程中，由于选取方式不当，导致入选对象与未入选对象间存在系统差异，由此造成的偏倚叫选择偏倚。6.周期性答：疾病发生的频率经过一个相当规律的时间间隔，呈现规律性变动的状况。三、简答题（共6道试题，共56分。）1.描述现况调查的种类及实施步骤。答：种类：(1)普查：特定时间点或时期，特定范围内的全部人群(总体)均为研究对象的调查。(2)抽样调查：通过随机抽样的方法，对特定时点特定范围内人群的一个代表性的样本进行调查，以样本统计量来估计总体参数所在的范围。实施步骤：(一)调查方案的设计和相关的准备阶段对调查方案要进行科学的设计，包括：明确调查的目的和调查类型；根据研究目的和实际情况确定研究对象，若为抽样调查则需确定调查的样本含量和抽样方法；确定资料的收集方法；对调查过程中可能出现的问题的对策；资料的分析方法等。此外，还需对相关的工作人员进行培训，相关2.简述队列研究中对照组的选择与确定。答：选择的对照组尽可能与暴露组可比，可以用：(1)内对照：先选择一组人群，将其中暴露人群作为暴露组，非暴露着作为对照组；(2)特设对照，在暴露人群选择对照；(3)总人口对照；(4)多重对照：两种及以上形式选择对照3.简述筛检的原则。答：所筛查疾病或健康状态应是当地现阶段的重大公共卫生问题，对其自然史从潜伏期到临床期全部过程有比较清楚地了解，而且有可识别的早期临床症状和体征，经确诊后有可行的治疗方法等；所使用的筛检试验必须具备快速、经济、有效及易于被群众接受的特点；对筛检阳性者，能提供进一步的诊断和治疗，而且治疗的标准应有统一的规定；必须考虑整个筛检、诊断、治疗过程的成本与效益问题；筛检试验的连续性。4.简述应掌握哪些流行病学的观点？答：疾病和健康状况在人群分布的原理，其中包括疾病的流行现象；疾病的发病过程，其中涵盖机体的感染过程和传染病的流行过程；人与环境的关系，即疾病生态学；病因论，特别是多病因论；病因推断的原则；疾病防制的原则和策略；疾病发展的数学模型。5.试述队列研究的原理与特点。答：原理：在一个人群中选择所需的研究对象，根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组，如暴露组和非暴露组，高剂量暴露组和低剂量暴露组等，随访观察一段时间，检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况(如疾病、死亡或其他健