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医院感染应知应会考核试题一、填空题(50分)1、医院感染定义:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染:但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、紫外线灯监测紫外线灯日常监测包括灯管启用时间、累计照射时间、使用时间及使用人签名。①紫外线灯强度照射指示卡监测方法:开启紫外线灯也边后,将指示卡置于紫外线灯下垂直距离bn处,有图案一面朝向灯管,照射Imin,紫外线照射后,观察指示卡色块的颜鱼,将其与标准色块比较,读出照射强度。②结果判定:普通30W直管型紫外线灯,新灯管的辐照强度应290iw/cm2为合格:使用中紫外线灯的辐照强度应270、w/cd为合格:30W高强度紫外线新灯的辐照强度应2180Uw/c/为合格。③紫外线灯管新使用及使用后累计时长满世个钟进行灯管强度监测,若不达标立即更换。3、职业暴露(一)定义职业暴露是指医疗卫生机构工作人员在诊痉、造痉、护理病区和处理医疗废弃物等活动中,身体黏膜或损伤的皮肤(如针刺、锐器划破皮肤、擦伤、皴裂、皮炎等)接触了艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、组织和其他具有传染性的体液。实验室研究人员在没有防护的情况下直接接触了含有大量HIV病毒的物品也属职业暴露。(二)职业暴露分级①一级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短。②二级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量太且暴露时间较苣;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。③三级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。4、消毒隔离①无菌物品、一次性无菌物品、消毒物品分开放置,按消毒或灭菌时间及近效期先后顺序摆放和使用。一次性无菌用品不得重复使用。②配制好的各种注射用药在2小时内使用,开启的各种溶媒在24小时内使用,注明启用时间。可重复使用的医疗器械、用品使用后用清水初步冲洗干净表面血迹,放置在周转箱内。禁止在病区清点污物。③根据药品要求配置药液,现用现配,用于输液和注射药物在2h内使用,已启封的液体、配制好非注射用药标注用途及有效期,有效期不超过24h。④各种皮肤消毒液、手消液等应注明开启和失效日期,不得超有效期使用,100ml消毒液有效期7A,>100ml含酒精消毒液有效期1个月,>100ml不含酒精消毒液有效期2个月。含氯消毒剂,现配现用,配制后监测浓度合格、浸泡加盖。⑤医疗废物不应超过包装物或容器容量的3/4,医疗废物收集应使用有效的封口方式,并标注科室和日期。特殊传染病人和多重耐药菌感染等废物置双层黄色垃圾袋内,封闭并按照规定路线送出。二、简答题1、手卫生指征(一)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。(二)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。(三)穿脱隔离衣前后,摘手套后。(四)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。(五)接触患者周围环境及物品后。(六)处理药物或配餐前。2、洗手与手消毒(一)洗手与卫生手消毒遵循的原则.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。.手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。.医务人员在下列情况时应
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