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文档简介
肠造口个案护理
泗洪县人民医院普外科第1页一例肠造口水肿患者旳护理第2页患者:曹炳国,男,57岁,因“腹痛腹胀、肛门停止排气排便二天”,202023年4月23日16时入院。患者二天前无明显诱因下浮既有腹胀,以上腹部明显,随着有阵发性隐痛不适,无他出放射,有恶心,无呕吐,排气、大便停止。病例简介第3页入院查体:T:36.7℃、P:65次/分、R:20次/分、BP:130/90mmHg神志清,精神一般,营养中档,步入病房。入院后予以禁食,胃肠减压抗炎补液对症治疗。予以完善辅助检查:1.CT示:考虑乙状结肠MT伴肝脏多发转移也许;肠梗阻。第4页2.实验室检查:血常规:04月24日日WBC:10.54*109/L,PLT:364,癌胚抗原540.09ng/ml,葡萄糖6.4mmol/L:04-25,白细胞:11.51*109/L,总胆红素21.5umol/L,白蛋白30g/L,糖类抗原CA50:180U/ml,第5页定于22023年04月25日14时在全麻下行“腹腔镜下行乙状结肠癌肝转移肠梗阻根治术”,术后安返回室,带回盆腔皮管一根、胃管一根、尿管一根、乙状结肠造口一种,心电监护、氧气持续应用,禁食,一级护理,平卧六小时改半卧位,予以抗炎、保肝、护胃、补液对症治疗第6页2023-04-26患者肠造口粘膜浮现水肿第7页因素分析:
一、手术初期(淋巴循环不畅)二、由于癌症患者,营养消耗过高致低蛋白血症第8页护理措施一、每日予硫酸镁湿敷二、使用剪裁口较大旳两件式造口袋。避免使用造口用品紧箍肿胀旳造口而影响血液循环。三、严密观测造口旳颜色,避免导致造口缺血。四、遵医嘱加强胃肠外营养。第9页患者今日术后第二天,患者肠蠕动未恢复,诉切口疼痛稍感腹胀。并主诉肠造口处疼痛,报告医生,医生告知为肠蠕动未恢复致胀痛,粘膜水肿好转。继续予硫酸镁湿敷粘膜。2023-04-27第10页第11页2023-04-28患者术后第三天,肠蠕动恢复,肠造口处粪便排出,患者主诉腹胀减轻,肠造口处疼痛减轻。第12页2023-04-29患者术后第四天,肠造口粘膜水肿已好转。第13页患者第六天拔除胃管,第七天开始进食流质、半流质等饮食,并告知饮食注意要点。肠
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