(可直接使用)日常生活活动能力量表(IADL)_第1页
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文档简介

日常生活活動能力量表(IADL)上街購物【口不適用(勾選“不適用”者,此項分數視為滿分)】□3.獨立完成所有購物需求□2.獨立購買日常生活用品□1.每一次上街購物都需要有人陪□0•完全不會上街購物外出活動【口不適用勾選“不適用”者,此項分數視為滿分)】□4•能夠自己開車、騎車□3.能夠自己搭乘大眾運輸工具□2.能夠自己搭乘計程車但不會搭乘大眾運輸工具1•當有人陪同可搭計程車或大眾運輸工具□0•完全不能出門3.食物烹調【口不適用(勾選“不適用”者,此項分數視為滿分)】□3.能獨立計畫、烹煮和擺設一頓適當的飯菜□2.如果準備好一切佐料,會做一頓適當的飯菜□1•會將已做好的飯菜加熱□0•需要別人把飯菜煮好、擺好4・家務維持【口不適用(勾選“不適用”者,此項分數視為滿分)】□4.能做較繁重的家事或需偶爾家事協助(如搬動沙發、擦地板、洗窗戶)□3.能做較簡單的家事,如洗碗、鋪床、疊被□2.能做家事,但不能達到可被接受的整潔程度1.所有的家事都需要別人協助□0•完全不會做家事5・洗衣服【口不適用(勾選“不適用”者,此項分數視為滿分)】□2.自己清洗所有衣物1•只清洗小件衣物□0•完全依賴他人6・使用電話的能力【口不適用勾選“不適用”者,此項分數視為滿分)】□3.獨立使用電話,含查電話簿、撥號等□2.僅可撥熟悉的電話號碼□1.僅會接電話,不會撥電話□0•完全不會使用電話7•服用藥物【口不適用勾選“不適用”者,此項分數視為滿分)】□3.能自己負責在正確的時間用正確的藥物□2•需要提醒或少許協助□1•如果事先準備好服用的藥物份量,可自行服用□0•不能自己服用藥物8•處理財務能力【口不適用勾選“不適用”者,此項分數視為滿分)】□2•可以獨立處理財務□

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