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文档简介

2021-12-16肺癌病人的术后注意事项健康宣教演讲人:小刺猬知识库2021-12-16肺癌病人的术后注意事项健康宣教演讲人:小1目录1.体位和活动2.患者呼吸道的护理3.引流管的保护和护理4.伤口的保护和护理5.术后饮食其他需要立即联系医生的其他情况6.目录1.体位和活动2.患者呼吸道的护理3.引流管的保护和护理201体位和活动01体位和活动3体位和活动1卧床体位2床上活动3术后早期下床4术侧手臂和肩关节的活动体位和活动1卧床体位2床上活动3术后早期下床4术侧手臂和肩关4体位和活动卧床体位术后返回病房后,医护人员会给病人安置合适的体位。家属需要协助医护人员帮病人保持舒适、正确的体位:麻醉未清醒的病人,平卧,头偏向一侧,以免吸入呕吐物、分泌物而窒息或发生吸入性肺炎。麻醉清醒后,若病情稳定,可由平躺改为半卧位,这样可以减轻术后伤口疼痛,减轻剩余肺组织所受的压力,还有利于呼吸和引流。部分病人因术式要求或出现并发症等,需要采取健侧卧位、平卧位、患侧卧位或1/4侧卧位,以促进剩余肺组织扩张、避免健侧肺受压等,具体请听从医护人员的指导。123体位和活动卧床体位术后返回病房后,医护人员会给病人安置合适的5卧床体位卧床体位6体位和活动床上活动卧床期间,病人可以在床上活动四肢,如双腿轮流屈伸、抬高;01膝盖弯曲,双脚蹬床使臀部抬高;02双腿抬高,模拟空中蹬自行车。03家属也可帮病人活动、按摩四肢。04医生允许后,每2小时翻身1次。05做这些可以预防下肢深静脉血栓和压疮。06体位和活动床上活动卧床期间,病人可以在床上活动四肢,如双腿轮7床上活动床上活动8体位和活动术后早期下床术后第1天,如果病情允许,家属可协助病人在床上坐起;再让病人双腿下垂坐在床边,如果病人可以承受,可以尝试在家属的扶助下让病人在床边站立行走。术后第2天起,家属可扶持病人围绕病床在病房内及科室内行走,可根据病人情况逐渐增加活动量。活动时,保护好病人身上的引流管;如果出现头晕、气促、心慌、出汗等不适,立即停止活动;高龄(年龄>70岁)、冠心病、糖尿病等病人更建议提早下床活动以减少卧床并发症。体位和活动术后早期下床术后第1天,如果病情允许,家属可协助病9体位和活动术侧手臂和肩关节的活动01正确的肩、臂运动可以预防术侧胸壁粘连、肩关节僵直及萎缩。02手术当天,麻醉清醒后,家属可以协助病人做手术侧肩关节和手臂的抬举运动;03术后第1天开始,由病人自己活动肩关节和手臂,可以做手术侧手臂上举、爬墙及肩关节旋前旋后运动。使肩关节活动范围逐渐恢复至术前水平,防止肩下垂。做了全肺切除的病人,尽量在站立位做肩、臂活动,以恢复正常姿势,防止脊柱侧弯畸形。体位和活动术侧手臂和肩关节的活动01正确的肩、臂运动可以预防1002患者呼吸道的护理02患者呼吸道的护理11肺癌术后的病人,因为手术切除部分肺组织、麻药反应、伤口疼痛等,会出现不同程度的缺氧,病人需要吸氧来纠正缺氧状态。患者呼吸道的护理肺癌术后的病人,因为手术切除部分肺组织、麻药反应、伤口疼痛等12患者呼吸道的护理吸氧时注意不要自行调节氧流量,氧流量并非越大越好;不要在氧气附近吸烟或使用其他易燃易爆物品。BA患者呼吸道的护理吸氧时注意不要自行调节氧流量,氧流量并非越大13患者呼吸道的护理深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽前,家属可以先给病人从下向上,由外向内的拍背。拍背时协助病人取半坐位或侧卧位,手指并拢弯曲,手成杯状。咳嗽时,家属可以用下面两种方法帮病人固定胸部伤口,以减轻震动引起的疼痛。家属站在病人手术侧,一只手放在术侧肩膀上并向下压,另一手放在伤口下协助支托胸部。家属站在病人健侧,双手环绕病人并紧托伤口部位,来固定胸部伤口。麻醉清醒后,就可以根据医护人员的指导进行深呼吸训练和主动咳嗽咳痰练习,每1~2小时练习1次,每次3~5分钟。患者呼吸道的护理深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽前,家属可以先给病人从下14患者呼吸道的护理拍背时注意避开胸部切口;01不要在肋骨以下、脊柱或乳房上叩击,以免软组织损伤;02不要用力过猛,以免发生意外。03患者呼吸道的护理拍背时注意避开胸部切口;01不要在肋骨以下、15患者呼吸道的护理雾化时注意部分病人需要做氧气雾化或超声雾化,以稀释痰液、解除气道痉挛、抗感染。>先将痰液咳出,以免妨碍雾滴吸入;>垂直拿雾化器,如果病情允许,尽量取坐位、半坐或侧卧,必须仰卧时将床头抬高30;>雾化前半小时不要进食,以免气雾刺激,引起呕吐;>雾化时,用嘴深吸气,使气雾充分到达支气管和肺内;>每次雾化结束后及时洗脸、喝水或漱口,以免残留雾滴刺激口鼻皮肤引起过敏,防止口腔黏膜感染。>患者呼吸道的护理雾化时注意部分病人需要做氧气雾化或超声雾化,1603引流管的保护和护理03引流管的保护和护理17引流管的保护和护理保持引流管道密闭、固定、通畅,不可反折或扭曲,避免拉扯或滑脱。翻身、活动时尤其要注意。尽量取半卧位,确保引流瓶的位置低于胸壁引流口平面60~100厘米,防止引流液逆行感染伤口。注意观察引流液的颜色和量。正常情况下,引流液为淡红色,术后24小时引流量不多。如果引流液短时间内迅速增多(每小时100毫升以上),呈鲜红色、有血凝块,且病人出现烦躁不安等表现,请立即联系医护人员。术后如果病情平稳,暗红色血性液体逐渐变淡,且每天引流量较少时,医生会视情况为病人拔管。绝不可因为感到不适而自行拔管。全肺切除的病人,术后胸腔引流管一般需要全钳闭或半钳闭。请不要自行开放引流管,以免导致纵膈偏、心脏骤停等严重后果。引流管的保护和护理保持引流管道密闭、固定、通畅,不可反折或扭1804伤口的保护和护理04伤口的保护和护理19保持伤口纱布清洁干燥,以免感染。请勿随意触摸伤口纱布。出现以下情况,需要联系医生:如果伤口渗血、渗液较多,打湿纱布。需及时告知医生换药。伤口出现红、肿、热、痛,请及时联系医护人员。因为这可能是感染的征象。伤口疼痛影响休息,可以告知医生,医生会酌情开具止痛药。一般伤口愈合良好的情况下,术后7~9天可拆线。具体的拆线时间请听从医生安排。拆线后需用医用纱布覆盖1~2天,以保护局部皮肤。伤口在术后直到拆线后2~3天内不能沾水。伤口的保护和护理保持伤口纱布清洁干燥,以免感染。请勿随意触摸伤口纱布。伤口的2005术后饮食05术后饮食21如果病人清醒且无恶心等不适,术后6小时后就能尝试饮水。若饮水无呛咳,等肠蠕动恢复后(肛门排气),就能进食清淡的流质、半流质饮食,如稀米粥、嫩蛋羹。然后逐渐改为普通饮食。术后饮食如果病人清醒且无恶心等不适,术后6小时后就能尝试饮水。若饮水22普通饮食注意刚开始可以少食多餐,之后逐渐恢复正常饮食习惯。多饮水,每天饮水1500毫升以上。以高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的食物为主,如鱼、蛋、肉、新鲜的蔬菜和水果,以保证营养,提高机体抵抗力,促进伤口愈合。术后少吃甜食,以免生痰;少喝牛奶、豆浆等容易,以免引起腹胀。戒烟限酒,不吃辛辣刺激性食物。普通饮食注意刚开始可以少食多餐,之后逐渐恢复正常饮食习惯。多2306其他需要立即联系医生的其他情况06其他需要立即联系医生的其他情况24其他需要立即联系医生的其他情况01020304心跳加快、体温升高;咳嗽、痰中带血或咯血;呼吸困难、嘴唇及指甲青紫、咳出粉红色泡沫痰;胸痛。其他需要立即联系医生的其他情况01020304心跳加快、体温25谢谢聆听谢谢聆听262021-12-16肺癌病人的术后注意事项健康宣教演讲人:小刺猬知识库2021-12-16肺癌病人的术后注意事项健康宣教演讲人:小27目录1.体位和活动2.患者呼吸道的护理3.引流管的保护和护理4.伤口的保护和护理5.术后饮食其他需要立即联系医生的其他情况6.目录1.体位和活动2.患者呼吸道的护理3.引流管的保护和护理2801体位和活动01体位和活动29体位和活动1卧床体位2床上活动3术后早期下床4术侧手臂和肩关节的活动体位和活动1卧床体位2床上活动3术后早期下床4术侧手臂和肩关30体位和活动卧床体位术后返回病房后,医护人员会给病人安置合适的体位。家属需要协助医护人员帮病人保持舒适、正确的体位:麻醉未清醒的病人,平卧,头偏向一侧,以免吸入呕吐物、分泌物而窒息或发生吸入性肺炎。麻醉清醒后,若病情稳定,可由平躺改为半卧位,这样可以减轻术后伤口疼痛,减轻剩余肺组织所受的压力,还有利于呼吸和引流。部分病人因术式要求或出现并发症等,需要采取健侧卧位、平卧位、患侧卧位或1/4侧卧位,以促进剩余肺组织扩张、避免健侧肺受压等,具体请听从医护人员的指导。123体位和活动卧床体位术后返回病房后,医护人员会给病人安置合适的31卧床体位卧床体位32体位和活动床上活动卧床期间,病人可以在床上活动四肢,如双腿轮流屈伸、抬高;01膝盖弯曲,双脚蹬床使臀部抬高;02双腿抬高,模拟空中蹬自行车。03家属也可帮病人活动、按摩四肢。04医生允许后,每2小时翻身1次。05做这些可以预防下肢深静脉血栓和压疮。06体位和活动床上活动卧床期间,病人可以在床上活动四肢,如双腿轮33床上活动床上活动34体位和活动术后早期下床术后第1天,如果病情允许,家属可协助病人在床上坐起;再让病人双腿下垂坐在床边,如果病人可以承受,可以尝试在家属的扶助下让病人在床边站立行走。术后第2天起,家属可扶持病人围绕病床在病房内及科室内行走,可根据病人情况逐渐增加活动量。活动时,保护好病人身上的引流管;如果出现头晕、气促、心慌、出汗等不适,立即停止活动;高龄(年龄>70岁)、冠心病、糖尿病等病人更建议提早下床活动以减少卧床并发症。体位和活动术后早期下床术后第1天,如果病情允许,家属可协助病35体位和活动术侧手臂和肩关节的活动01正确的肩、臂运动可以预防术侧胸壁粘连、肩关节僵直及萎缩。02手术当天,麻醉清醒后,家属可以协助病人做手术侧肩关节和手臂的抬举运动;03术后第1天开始,由病人自己活动肩关节和手臂,可以做手术侧手臂上举、爬墙及肩关节旋前旋后运动。使肩关节活动范围逐渐恢复至术前水平,防止肩下垂。做了全肺切除的病人,尽量在站立位做肩、臂活动,以恢复正常姿势,防止脊柱侧弯畸形。体位和活动术侧手臂和肩关节的活动01正确的肩、臂运动可以预防3602患者呼吸道的护理02患者呼吸道的护理37肺癌术后的病人,因为手术切除部分肺组织、麻药反应、伤口疼痛等,会出现不同程度的缺氧,病人需要吸氧来纠正缺氧状态。患者呼吸道的护理肺癌术后的病人,因为手术切除部分肺组织、麻药反应、伤口疼痛等38患者呼吸道的护理吸氧时注意不要自行调节氧流量,氧流量并非越大越好;不要在氧气附近吸烟或使用其他易燃易爆物品。BA患者呼吸道的护理吸氧时注意不要自行调节氧流量,氧流量并非越大39患者呼吸道的护理深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽前,家属可以先给病人从下向上,由外向内的拍背。拍背时协助病人取半坐位或侧卧位,手指并拢弯曲,手成杯状。咳嗽时,家属可以用下面两种方法帮病人固定胸部伤口,以减轻震动引起的疼痛。家属站在病人手术侧,一只手放在术侧肩膀上并向下压,另一手放在伤口下协助支托胸部。家属站在病人健侧,双手环绕病人并紧托伤口部位,来固定胸部伤口。麻醉清醒后,就可以根据医护人员的指导进行深呼吸训练和主动咳嗽咳痰练习,每1~2小时练习1次,每次3~5分钟。患者呼吸道的护理深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽前,家属可以先给病人从下40患者呼吸道的护理拍背时注意避开胸部切口;01不要在肋骨以下、脊柱或乳房上叩击,以免软组织损伤;02不要用力过猛,以免发生意外。03患者呼吸道的护理拍背时注意避开胸部切口;01不要在肋骨以下、41患者呼吸道的护理雾化时注意部分病人需要做氧气雾化或超声雾化,以稀释痰液、解除气道痉挛、抗感染。>先将痰液咳出,以免妨碍雾滴吸入;>垂直拿雾化器,如果病情允许,尽量取坐位、半坐或侧卧,必须仰卧时将床头抬高30;>雾化前半小时不要进食,以免气雾刺激,引起呕吐;>雾化时,用嘴深吸气,使气雾充分到达支气管和肺内;>每次雾化结束后及时洗脸、喝水或漱口,以免残留雾滴刺激口鼻皮肤引起过敏,防止口腔黏膜感染。>患者呼吸道的护理雾化时注意部分病人需要做氧气雾化或超声雾化,4203引流管的保护和护理03引流管的保护和护理43引流管的保护和护理保持引流管道密闭、固定、通畅,不可反折或扭曲,避免拉扯或滑脱。翻身、活动时尤其要注意。尽量取半卧位,确保引流瓶的位置低于胸壁引流口平面60~100厘米,防止引流液逆行感染伤口。注意观察引流液的颜色和量。正常情况下,引流液为淡红色,术后24小时引流量不多。如果引流液短时间内迅速增多(每小时100毫升以上),呈鲜红色、有血凝块,且病人出现烦躁不安等表现,请立即联系医护人员。术后如果病情平稳,暗红色血性液体逐渐变淡,且每天引流量较少时,医生会视情况为病人拔管。绝不可因为感到不适而自行拔管。全肺切除的病人,术后胸腔引流管一般需要全钳闭或半钳闭。请不要自行开放引流管,以免导致纵膈偏、心脏骤停等严重后果。引流管的保护和护理保持引流管道密闭、固定、通畅,不可反折或扭4404伤口的保护和护理04伤口的保护和护理45保持伤口纱布清洁干燥,以免感染。请勿随意触摸伤口纱布。出现以下情况,需要联系医生:如果伤口渗血、渗液较多,打湿纱布。需及时告知医生换药。伤口出现红、肿、热、痛,请及时联系医护人员。因为这可能是感染的征象。伤口疼痛影响

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