全科医学医学高级职称七真题

全科医学医学高级职称七真题（总分：100.00,做题时间：120分钟）一、多项选择题（总题数：51,分数：51.52）.青光眼的病理改变为A.视神经萎缩JB.晶状体混浊C.视野缺损VD.病理性眼压升高VE.视网膜水肿解析：青光眼的共同特征是视神经萎缩和视野缺损，病理性的眼压升高是重要的危险因素之一。故选ACD。.社区诊断的资料来源可包括下列哪些内容A.日常医疗活动记录VB.居民自发反映VC.询问病史D.健康个案记录VE.体格检杳解析：社区诊断的资料来源包括：日常医疗活动记录、居民自发反应、健康个案记录。故选ABD。3.沙眼主要的临床特点是A.弥漫性睑结膜充血VB.乳头增生VC.滤泡形成JD.角膜血管翳JE.结膜瘢痕形成V解析：4.胰岛素对糖代谢的作用是A.使细胞膜对葡萄糖的通透性增加，有利于葡萄糖进入组织细胞VB.使肝葡萄糖激酶活性增强，有利于肝糖原合成VC.促进糖氧化分解JD.促进糖转变成脂肪VE.促进糖异生解析：胰岛素对糖代谢的作用有使细胞膜对葡萄糖的通透性增加，有利于葡萄糖进入组织细胞。使肝葡萄糖激酶活性增强，有利于肝糖原合成并促进糖氧化分解转变为脂肪。所以选ABCD。5.幽病原发因素中宿主指A.牙齿VB.唾液VC.细菌D.食物E.时间解析：踽病原发因素中的宿主是牙齿和唾液.急性肠梗阻有下列哪几种情况应采取手术治疗A.非手术治疗后腹膜情况更趋恶化VB.腹痛加重并出现腹膜刺激征VC.腹围增大，肠鸣音减弱，D.腹部压痛性包块VE.反复发作的单纯性粘连性肠梗阻V解析：.体现全科医疗特性的服务A.人格化、个性化服务V.综合性服务VC.连续性服务VD.协调性、可及性服务VE.特需性服务解析：人格化、个性化服务，综合性服务，连续性服务，协调性、可及性服务均能体现全科医疗特性服务.下述哪项不是预防风湿热的办法A.保持居室良好通风B.每次出现呼吸道感染后都应用长效青霉素VC.对流行期的咽喉部链球菌感染应积极控制D.加强体育锻炼，提高抗病能力E.每半年要复查一次抗链O(ASO) V解析：.可用作肿瘤的过继免疫疗法的物质是A.LAK细胞VB.基因修饰的瘤苗C.卡介苗D.TILVE.抗独特型抗体V解析：.对类风湿关节炎患者，全科医师应指导患者A.在医师指导下坚持用药与功能锻炼VB.树立长期战胜疾病信心VC.中西结合用药VD.警惕激素和用药的副作用VE.症状缓解后可停止治疗解析：由于病因不明，类分湿关节炎患者需要长期使用慢作用药物控制病情，切忌症状缓解就停止用药，故E错误。.在哪种情况下比较资料的变异程度要用变异系数A.正态分布资料B.偏态分布资料C.均数相差悬殊VD.资料单位不同VE.均数相差不大解析：当需要比较两组数据离散程度大小的时候，如果两组数据的测量尺度相差太大，或者数据量纲的不同，直接使用标准差来进行比较不合适，此时就应使用变异系数。.刀割伤断指应做何处理后转送相应医院A.无菌生理盐水冲洗B.浸泡75%酒精溶液中C.干纱布包裹后再装入防水塑料袋中VD.天气炎热时断指可放入冰块中，但要隔湿VE.不应做任何处理解析：13.个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述，利用这些资料可以A.了解社区居民整体健康水平B.为顾问医生提供参考VC.作为患者的健康记录7D.进行社区诊断E.对疾病各阶段的临床表现进行分析V解析：14.在治疗毒性弥漫性甲状腺病人时，直接作用于甲状腺的药物是A.丙基硫氧喀咤VB.复方碘溶液VC.甲疏咪哇VD.普莱洛尔E.卡比马哇J解析：治疗毒性弥漫性甲状腺疾病的药物分三类，分别是咪哇类、琉服类、碘制剂，甲筑咪理和卡比马哇均属于咪喋类，丙基硫氧密咤属于琉腺类，复方碘溶液属于碘制剂。普奈洛尔是贝塔受体拮抗剂，不直接作用于甲状腺。15.风湿性心脏病二尖瓣狭窄可出现A.心尖区第一心音亢进VB.心尖区舒张期杂音VC.三尖瓣区收缩期杂音VD.左心室增大E.肺动脉瓣区第二心音亢进V解析：心尖区可扪到舒张期细震颤，并可听到舒张期隆隆性杂音，心尖区第一音亢进，肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。二尖瓣狭窄可导致右心负担加重，肺动脉压升高，引起功能性三尖瓣关闭不全，在胸骨左缘3、4肋间隙可听到收缩期杂音。故选ABCE。16.一个完整的统计表，它的基本组成部分包括A.标题VB.标目JC.线条VD.数字VE.备注V解析：.关于老年人骨折的处理，下列说法正确的是A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗VB.卧床病人注意预防并发症的发生VC.尽可能使老人坐起活动VD.尽早使老人离床独立活动E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合，解析：老年人骨折的处理：1能耐受手术的尽早手术；2对症治疗；3卧床病人注意预防血栓栓塞等并发症;4加强营养供应；5避免活动。.关于颈椎间盘突出症的治疗，下列正确的是A.领枕吊带牵引主要适应于交感型B.牵引的目的主要是解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力JC.神经椎型反复发作者需手术治疗VD.脊髓型颈椎间盘突出症需手术治疗VE.椎动脉型均需手术治疗解析：颁枕吊带主要治疗神经根型颈椎病，牵引的主要目的是解除肌痉挛和缓解椎间盘内部的压力，除脊髓型外，其他类型的颈椎病只有在反复发作或症状严重时才进行手术.帕金森患者CT可见A.脑坏死B.脑萎缩VC.多发性梗塞灶VD.脑栓塞E.脑血管淀粉样变性解析：脑CT、MRI检查：一般无特征性所见，老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大，部分病人伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化。故选BC。20.肩关节周围炎的常见病因有A.损伤VB.退行性改变VC.结核I).风湿E.久不活动V解析：21.关于外科型猩红热的表现不正确的有A.病原体从伤口侵入B.咽充血/C.渗出性扁桃体炎JD.皮疹从伤口开始，然后遍及全身E.伤口有脓性分泌物解析：22.关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是A.主要为疼痛■JB.以腰背、腰舐和下肢多见VC.可有压痛及放射痛D.有静止状态开始活动时出现VE.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重V解析：23.骨折的治疗原则包括A.复位VB.固定VC.功能锻炼VD.药物治疗E.中医中药解析：.围产期用药应注意的事项是A.尽量避免联合用药VB.选用疗效确切不损害母体和胎儿的药物JC.小剂量开始VD.勿用X类JE.绝对不用药解析：.关于病态焦虑的描述，哪些是正确的A.主观感觉紧张不安，顾虑重重JB.可见于恐惧症VC.可以有自主神经症状VD.可出现濒死感，失控感VE.焦虑的对象常为现实中的人和事解析：.关于子宫肌痛的疼痛症状，下列哪些说法是正确的A.一般不引起疼痛VB.浆膜下肌瘤蒂扭转时可引起剧痛VC.肌瘤红色变性时可引起剧痛VD.黏膜下肌瘤排出宫腔时可引起疼痛VE.肌瘤压迫周围组织时可引起坠痛V解析：子宫肌瘤早期•般无明显症状，肌痛增大压迫周围组织时可引起疼痛，肌瘤变化引起周围临近组织发生变化是均可引起疼痛。故ABCDE均正确。.下列关于.家庭资源”描述正确的是A.是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持JB.可分为家庭内、外资源两种VC.可表现为物质资源VD.可表现为精神资源VE.充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗效果V解析：家庭资源指所有可供家庭或个人使用并帮助家庭或个人完成生活目标的资源。可分为家庭内、外资源两种。可表现为物质资源、精神资源。金钱资源、时间资源、能力资源、态度资源等。充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗效果。28.引起牙龈增生的药物有A.苯妥英钠VB.硝苯地平（心痛定）VC.维拉帕米（异搏定）VD.地尔硫草VE.环袍素V解析：29.属第三代头胞菌素类药的抗菌药物为A.头抱孟多B.头抱睡眄VC.头抱曲松JD.头抱他咤VE.头也理林解析：头孜孟多为第2代头衔菌素，头抱理咻为第1代头胞菌素，BCD为第3代头狗菌素。30.平衡功能测定的适应症A.中枢神经系统疾病VB.耳鼻喉科疾病VC.骨科疾病或骨损伤VD.运动员、飞行员及宇航员-JE.老年人V解析：31.脑外伤昏迷病人在转送过程中常采用的体位为A.仰卧位B.仰卧位，头侧向一边-JC.侧卧位VD.俯卧位E.头部抬高15°〜30°仰卧位解析：.下列哪些中成药治疗风热型感冒A.通宜理肺丸B.参苏理肺丸C.银翘解毒片JD.羚羊感冒片7E.桑菊感冒片J解析：.全科医生对高血压患者健康生活指导应包括A.合理膳食VB.控制体重VC.戒烟限酒JD.增加无氧运动E.定期测量血压V解析：.甲状腺危象的诱因有A.随便停药VB.做其他部位的大手术VC.未准备充分的甲状腺次全切除术VD.感染，E.严重精神创伤V解析：甲状腺危象系病情恶化时的严重症侯群，可危及生命。诱因为①应激状态、如感染、手术、放射性碘治疗等；②严重躯体疾病：如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外等；③口服过量TH制剂；④手术中过度挤压甲状腺等.弱视在临床上主要分为A.屈光不正性弱视4B.斜视性弱视JC.屈光参差性弱视JD.形觉剥夺性弱视VE.麻痹性弱视解析：36.社区诊断的方法有A.环境卫生方法B.人口统计方法VC.流行病学方法VD.卫生统计方法VE.行为测量方法V解析：37.全科医生的历史使命包括A.承担个体和群体的三级预防任务VB.发展照顾医学VC.提供急诊服务D.重塑医生形象，推进卫生改革VE.严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷解析：.在社区卫生调查中，用的定量调查方法有A.观察法B.实验法C.访谈法VD.历史法E.自填法V解析；.小儿易患呼吸道感染的原因A.咳嗽反射弱VB.黏膜表面缺少分泌型IgAVC.纤毛运动功能差VD.肺泡巨噬细胞功能不足JE.乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少V解析：.以下哪项检查不符合流行性腮腺炎A.血白细胞升高VB.淋巴细胞相对升高C.血清淀粉酶降低VD.尿淀粉酶增加E.唾液、血中可分离出腮腺炎病毒解析：流行性腮腺炎的辅助检杳：①血常规：白细胞正常或稍降低，淋巴细胞相对增多。②血清抗体检测：可查及特异性IgM抗体.③血清和尿淀粉旃：增高。故错误选项为AC。理论上在唾液和血中可分离出腮腺炎病毒。.下面哪些属于原发性肾小球疾病A.肾淀粉样变B.狼疮性肾炎C.急性肾小球肾炎JD.急进性肾炎VE.乙型肝炎病揖相关性肾炎解析：.新生儿湿肺的特点A.暂时性呼吸困难VB.见于早产儿C.多见于足月剖宫产儿VD.常于24小时内症状消失-JE.预后差解析：.糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生A.低血糖症JB.脑水肿VC.低血钾症JD.肝性脑病E.重度脱水解析：44.关于热衰竭正确的是A.多见于老年人、婴儿及体弱者VB.体温不高或稍高 VC.高热D.表现头晕、心慌、多汗、恶心等VE.实验室检查见高血钠V解析：45.关于牙周炎的临床表现正确是A.牙龈呈暗红色VB.牙龈质地松软VC.牙龈表面光亮点影消失，D.有时龈色粉红且致密，但探诊后仍出血VE.有时袋内溢脓V解析：46.慢性肺气肿常规的X线征象是A.胸部膨隆，肋间隙增宽VB.血管影细长、稀疏VC.由于肺通气及循环障碍易引起肺源性心脏病VD.两肺野透过度增高VE.两横膈上升解析：.全身性感染中所谓的三低现象是指A.低体温-JB.低心率C.低呼吸频率D.低血压JE.低白细胞V解析：.淹溺者死因主要是A.呼吸道梗阻VB.电解质紊乱VC.肺水肿QD.胃扩张E.内脏损伤解析：.治疗肾病应用激素的常见不良反应A.感染JB,药物性糖尿JC.骨质疏松VD.性腺抑制E.血白细胞的变化J解析：不良反应有：感染，糖、蛋白质代谢异常，高血压及动脉硬化，急性肾上腺皮质功能不全，骨质疏松等。.周期性健康检杳是运用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄，性别而进行的健康检杳，其出发点是A.是前瞻医学的重要措施B.着眼于一级，二级预防VC.早期发现患者VD.发现危险因素JE.改善生活质量解析：51.对骨性关节炎普遍适用的治疗方法A.中频电疗VB.超短波疗法JC.直流电药物离子导入疗法VD.中药电熨疗法VE.被动、主动关节活动度训练及增强肌力训练解析：二、A1/A2题型(总题数：48,分数：48.48)52.男性，70岁。以往无高血压史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa(180/85mmHg)»3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声心电图正常，肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是A.正常人年龄差异B.心脏顺应性降低C.大动脉弹性减退，顺应性降低JD.老年性肾素高E.失眠导致精神紧张解析：53.男，30岁，空腹疼3年，近日排柏油样黑便，血压98/68mmHg,肝脾未触及■最可能的诊断是A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血VC.胃癌出血D.急性胃黏膜损伤出血E.贲门黏膜撕裂症出血解析：54.男，65岁，患胆囊结石25年，3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。患者急症行胆囊切除术，下列哪项为胆总管探察指征A.胆囊多发性小结石B.胆总管直径2.0cmVC.胆囊与周围关系不清D.肝脏肿大E.术前B超示胆囊结石，术中未见解析：55.女，63岁，因神志不清4小时入院。3天来咳嗽、发热、神志朦胧，逐渐进入昏迷。无糖尿病史，体检：浅昏迷，皮肤弹性差。尿酮体+,pH7.3,血钠153mmol/L,血糖32.8nunol/L.确诊需进一步检查A.加测血钾B.测血渗透压JC.脑部CT或MRID.加测血尿素氮E.血培养+药敏实验解析：56.男，53岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺III度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩如该患者PSG示血氧最低为80%,CPAP无效，应考虑的治疗方法为A.减肥B.侧卧C.药物D.手术VE.鼻瓣扩张器解析：57.女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39，C1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30〜40/HP,白细胞满视野。对本例最主要的治疗原则为A.抗生素治疗最主要VB.上行感染用氨基糖昔类药C.宜中西药联用D.口服药为宜E.观察7〜10天解析：58.男性，70岁.以往无高血压史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa(180/85mmIlg).3天后复查血压为22/ll.5kPa(165/86mmHg),超声心电图正常，肝肾功能正常。经降压药物治疗，某日大便后起来突觉头晕、短暂黑朦遂来急诊。体检神清，血压20/11.3kPa(150/85mmHg)。心率70次/min,应考虑有A.大便所致迷走神经张力过高B.机体反射性调节血压功能减退VC.降压药过量D.窦房结功能减退E.心功能不全解析：59.男，30岁，空腹疼3年，近日排柏油样黑便，查：血压98/68mmHg,肝脾未触及。最有意义的确诊手段是A.上消化道钢餐B.胃液分析C.胃镜检查VD.下胃管E.B超检查解析：60.男，65岁，患胆囊结石25年，3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。经胆管探察，见胆管内有结石，则治疗原则为A.术中取石B.肝内病变暂不处理C.感染暂不处理D.常规行胆肠内引流术VE.放置"T"管，可彻底解决问题解析：61.女，63岁，因神志不清4小时入院。3天来咳嗽、发热、神志朦胧，逐渐进入昏迷。无糖尿病史，体检:浅昏迷，皮肤弹性差。尿酮体+,pH7.3,血钠153nlmol/L,血糖32.8mmol/L«经检查确诊为高渗性非酮症糖尿病昏迷，应采取哪种治疗A.大量补液VB.小剂量胰岛素治疗C.注意防止低血钾I).足量有效抗生素E.使用碳酸氢钠解析：62.临床康复治疗中，为达到较好全面康复的目的，往往需要采用综合性康复治疗措施，了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证运动处方的耐力和有氧运动的3个阶段是A.微量阶段、中量阶段和大量阶段B.开始阶段、维持阶段和结束阶段C.小量阶段、中理阶段和大量阶段D.开始阶段、改善阶段和维持阶段VE.适应阶段、常规阶段和特殊阶段解析：63.病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1.0,但是其看书看不清看书看不清的原因是A.可能有眼底病变B.人工晶状体度数误差C.屈光参差造成D.屈光不正造成E.因人工晶状体无法调节造成V解析:.病人左眼被铁丝划伤后疼痛、流泪1天。检查：左眼睫状体充血、角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常。应给病人做何种检查以利于诊断、治疗A.血常规B.眼压C.角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验VD.角膜溃疡刮片做病理检杳E.前房穿刺行房水微生物培养解析：.男，30岁，空腹疼3年，近日排柏油样黑便，查：血压98/68mmHg,肝脾未触及。治疗应首先A.快速输血B.快速补液C.三腔管气囊压迫止血D.内镜下止血E.口服去甲肾上腺素V解析：.病人女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，黄痰。呼吸困难不能平卧。查体明显发绢，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿啰音，心率110次/分，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm,下肢水肿。该病人病情加重的主要原因A.呼吸道感染7B.心动过速C.严重缺氧D.未坚持用洋地黄E.肺功能进行性降低解析：.50岁女性，三月来出现腹胀、纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。妇检：子宫大小正常，双侧附件触及7〜8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧舐韧带有散在结节。结合患者年龄，患有何种卵巢肿瘤的可能性最大A.浆液性囊腺癌VB.粘液性囊腺癌C.颗粒性细胞瘤D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤解析：.临床康复治疗中，为达到较好全面康复的目的，往往需要采用综合性康复治疗措施，了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证物理治疗时的物理因素能被吸收后在体内常发生的变化是A.产生局部效应，并通过神经、经络或体液引起全身性反应B.能量形式的变换，而引起温度变化、离子迁移等物理变化C.能量形式的变换，而引起pH值、自由基生成、光分解作用等化学变化口”和©两项E.B和C两项J解析：69.病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1.0,但是其看书看不清应采取何种措施治疗A.药物治疗B.更换人工晶状体C.取出人工晶状体D.看书时配带+3.00D的眼镜VE.看书时配带一3.00D的眼镜解析：70.病人左眼被铁丝划伤后疼痛、流泪1天。检杳：左眼睫状体充血、角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常。治疗原则为A.尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼B.用抗生素滴眼液频繁滴眼VC.应用免疫抑制药D.眼球内注射抗生素E.用缩瞳孔药滴眼解析：71.二十五岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。该患者根据上述症状、体征初步诊断为A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎VC.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以上都不是解析：72.病人女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，黄痰。呼吸困难不能平卧。查体明显发绢，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿啰音，心率110次/分，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm,下肢水肿。该病人最可能发生的酸碱平衡失调是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒VC.呼酸合并代酸D.呼酸合并代碱E.代谢性碱中毒解析：73.50岁女性，三月来出现腹胀、纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。妇检：子宫大小正常，双侧附件触及7〜8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧舐韧带有散在结节。该病例的治疗原则，下列哪项是错误的A.手术治疗为主，辅以化疗B.手术残留肿块的直径应争取在2cm以下C.如条件允许可行全子宫，双附件，大网膜，阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗以病灶局部限于盆腔者为好E.目前多主张手术，辅以小剂量单药化疗，解析：74.临床康复治疗中，为达到较好全面康复的目的，往往需要采用综合性康复治疗措施，了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证心理治疗方法中的支持性心理疗法和理智一情绪疗法的治疗途径是A.解释心理障碍的原因是非理性思维，使病人学会区分理性与非理性观点，向非理性观点挑战B.采取疏导、劝说、解释、训练、调整环境和培养兴趣C.采取对事物判断、推理、评价、假设和预期D.采取亲切态度、暖人话语、权威性的解释和暗示E.通过辩论使病人放弃非理性思维，达到理性的思维V解析：.女，25岁，既往健康。半小时前被家人发现神志不清、呕吐，送入院。查：浅昏迷，流涎，瞳孔小，肌肉颤动，肺部闻湿啰音。血胆碱酶活力为45%。该患最可能的诊断A.低血糖昏迷B.脑膜炎C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.急性有机磷中毒V解析：.病人左眼被铁丝划伤后疼痛、流泪1天。检查：左眼睫状体充血、角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常。可能发生的并发症为A.虹膜异色B.视网膜血管炎C.角膜斑翳JD.瞳孔缩小E.睑球粘连解析：77.二十五岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。该患者依初步诊断，应选择的治疗措施是A.甲硝嘎口服7天1个疗程VB.克毒理栓放阴道内，10次为1个疗程C.1%龙胆紫涂阴道，每周3次，2周为1个疗程D.制霉菌素栓剂放阴道内，10次为1个疗程E.以上都不是解析：.病人女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，黄痰。呼吸困难不能平卧。查体明显发绢，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿啰音，心率110次/分，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm,下肢水肿。该病人最重要的治疗措施是A.利尿剂B.强心剂C.呼吸兴奋剂D.有效抗生素7E.血管扩张剂解析：.男性，32岁，急性淋巴细胞白血病病人，经常规化疗疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白110g/L,白细胞总数4.5X10 /L,N70%,L30%,血小板100X10/L,骨髓增生活跃，幼稚细胞小于5%。现在病人病情为何种状态A.完全缓解VB.部分缓解C.未缓解D.复发E.长期无病生存解析：80.病人男性，45岁，蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平对血压偏高，贫血貌，血压180/llOmmHg,心、肺听诊无异常发现，血肌酊1042Hmol/L(IL8mg/dD,临床诊断尿毒症。可能的病因是A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾动脉硬化C.慢性肾小球肾炎VD.慢性间质性肾炎E.急进性肾小球肾炎解析：81.女，25岁，既往健康。半小时前被家人发现神志不清、呕吐，送入院。查：浅昏迷，流涎，瞳孔小，肌肉颤动，肺部闻湿啰音.血胆碱酶活力为45%。多数有机磷农药中毒不用酸性液体洗胃，而采用碱性液体洗胃，除了A.敌敌畏B.敌百虫VC.对硫磷D.马拉硫磷E.内吸磷解析：82.男性，16岁，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周，血压22/13kPa(105/lOOmmHg),发病前10天曾有上感史。首先应采取哪项检查最有利于诊断A.查血白细胞计数及分类B.查尿常规和比重JC.查空腹血尿素、肌酊D.查内生肌酎清除率E.查血、尿渗透压解析:.男，66岁，高血压病史20年，2天前因精神刺激后突发剧烈头痛，左侧肢体运动障碍。体检：血压180/120mmHg,嗜睡，左肢体腱反射亢进，霍夫曼及巴宾斯基征阳性。首选考虑的诊断A.脑出血JB.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA解析：.女，57岁，有房颤病史10余年，活动时突然右侧肢体活动失灵、失语伴呕吐，神志不清。最有可能的诊断为A.高血压脑病B.脑出血C.脑栓塞JD.脑血栓形成E.急性心肌梗死解析：.男性，32岁，急性淋巴细胞白血病病人，经常规化疗疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白HOg/L,白细胞总数4.5X10 /L,N70%,L30%,血小板100X10/L,骨髓增生活跃，幼稚细胞小于5%。上述病人为争取长期无病生存，下一步应采取何种治疗方案最佳A.继续原方案治疗B.更换其他常规化疗方案C.小剂量维持治疗D.异基因造血干细胞移植VE.可以停止化疗解析：.病人男性，45岁，蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平对血压偏高，贫血貌，血压180/llOmmHg,心、肺听诊无异常发现，血肌酊1042Hmol/L(11.8mg/dl),临床诊断尿毒症。进一步检杳肌酊清除率8ml/min,血钾6.8mol/L,氯lOOmol/L,首选治疗为A.口服透析B.血液透析-JC.饮食治疗+必需氨基酸治疗I).静脉输注襟利尿剂E.肾移植解析：.女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg,体温38C,叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。病人最可能的意识状态为A.浅昏迷B.中昏迷C.深昏迷VD.澹妄状态E.嗜睡解析：.男性，16岁，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周，血压22/13kPa(105/lOOmmHg),发病前10天曾有上感史。Hbl20g/L,尿蛋白(++),RBC(+++),WBC2-3/HP,透明管型偶见。诊断最先考虑A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎VD.急性膀胱炎E.隐匿性肾炎解析：89.男，66岁，高血压病史20年，2天前因精神刺激后突发剧烈头痛，左侧肢体运动障碍。体检：血压180/120minHg,嗜睡，左肢体腱反射亢进，霍夫曼及巴宾斯基征阳性。确诊首选的检查A.血脂B.血糖及酮体C.超声波D.脑部CTVE.脑电图解析：.女，57岁，有房颤病史10余年，活动时突然右侧肢体活动失灵、失语伴呕吐，神志不清。首选的辅助检查为A.头颅CTVB.脑脊液检查C.脑电图