急危重症护理学练习题库与答案

急危重症护理学练习题库与答案1、60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。入院查体：T37.6℃，P84次/分，R4次/分BP205/90mmHg，SpO275%,神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无杂音。脑膜刺激征（-），右侧巴氏征（+），颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物，除外()A、速尿（呋塞米）B、甘露醇C、甘油果糖D、可拉明（尼可刹米）E、阿拉明（间羟胺）答案：E2、阿托品的适应症不正确的是()A、缓慢型心律失常B、休克C、有机磷杀虫药、毒蕈及锑剂中毒D、青光眼E、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激征答案：D3、下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是()A、症状特异性强，最常见的表现为脓毒症B、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿C、一旦发生应立即拔除血管内导管D、置管时应优先选择股静脉E、导管选择时应首选隧道型导管答案：B4、关于西地兰的注意事项，下述不正确的是()A、在心电血压监测下用药B、监测电解质及肾功能C、早期发现中毒症状如黄视、绿视D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等E、西地兰可用于室性心动过速或室颤答案：E5、以下哪个国家最早组建EMSS()A、美国B、德国C、法国D、日本E、中国答案：C6、关于担架转送伤病员的护理，正确的是()A、一般采用侧卧位B、呼吸困难者可取侧卧位C、每4小时为伤病员翻身D、伤病员头部在前、足部在后E、上下坡时保持担架水平状态答案：E7、判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？A、同时触摸双侧颈动脉B、颈动脉触摸时，不要用力过大C、检查时间不得短于10sD、不能触摸股动脉E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘答案：B8、初级评估ABCDE中A是指：A、生命体征B、人工呼吸C、气道及颈椎D、通气答案：C9、ICU病室湿度应控制于：A、40%-50%B、45%-55%C、50%-60%D、55%-65%E、60%-65%答案：D10、休克时缺血发生最早、最明显的脏器是()A、脑B、胃肠道C、肾D、心脏E、肝答案：B11、对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括()A、精神状态B、语言理解能力C、身体活动D、行为E、外表答案：C12、冠心病猝死的最常见的心律失常类型是A、心室颤动B、无脉性电活动C、心脏静止D、心室扑动E、心房扑动答案：A13、病人男性，56岁，因呼吸困难而收入院，血气分析结果如下：pH值为7.42，HCO3-19mmol/L,PaCO255mmHg,该病人可能发生了()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡答案：E14、利多卡因经静脉给予的最大剂量是()A、1mg/kgB、2mg/kgC、3mg/kgD、4mg/kgE、5mg/kg答案：C15、西地兰适用于()A、室性心动过速B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动C、心室颤动D、梗阻性肥厚型心肌病（无收缩功能不全或心房颤动）E、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期答案：E16、应用甘露醇的注意事项不正确的是()A、静脉注射或滴注时，应用大号针头，速度慢会影响药物的治疗效果B、此药液在常温易析出结晶，用前要放在微波炉内使结晶溶化C、静脉注射前要确认针头在血管内方可给药，以免引起皮下水肿和静脉炎D、注意观察病人的用药反应，颅内高压的症状和体征，病人的意识、神经反射、肢体活动情况、瞳孔是否等大E、用药期间要密切观察尿量、电解质、中心静脉压、肾功能等答案：B17、男性，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，首要的急救措施是()A、迅速封闭胸壁伤口B、立即手术C、输血、输液D、胸腔闭式引流E、给氧、气管插管答案：A18、60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗使用过程中安全性监测不包括()A、空气监测B、漏血监测C、血栓监测D、容量平衡监测E、温度监测和漏电保护装置答案：C19、病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,针对该病人的处理措施，以下哪项不正确()A、碱化血液B、畅通呼吸道C、脑复苏D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液E、给予高流量吸氧答案：D20、婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是A、15：2B、5：1C、30；2D、5：2E、15：1答案：A21、某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒蕈碱样症状不包括()A、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿答案：C22、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29名伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么()A、立即准备外伤固定的器材B、为休克病人开放静脉通道C、将病人安置至抢救室D、分诊分区就诊E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案答案：E23、以下关于气道压的描述正确的是()A、平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值B、平台压可反应出对循环功能的影响程度C、峰压是指吸气后屏气时的压力D、平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响E、峰压越低，对循环的抑制就越轻答案：D24、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()A、误服B、误用C、违反操作规定D、生产设备密闭E、防护完善答案：C25、1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科()A、20B、21C、22D、23E、24答案：D26、脑血栓形成的常见病因是()A、高脂血症B、动脉粥样硬化和动脉炎C、糖尿病D、房颤E、细菌性心内膜炎答案：B27、病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg,血常规检查白细胞>16*109/L,血气分析PaO262mmHg.该病人可能的诊断是()A、SIRDB、脓毒血症.C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭答案：B28、ICU中央工作站设置于A、通道一端B、医疗区域中央C、医疗区域一端D、辅助区域中央E、值班室旁答案：B29、固定翼飞机不利于转运的伤员是：A、骨折B、心肺复苏后C、颅脑损伤D、合并感染答案：C30、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。假如你是现场救护人员，首先实施的抢救措施是()A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、气管插管、给氧E、仔细检查，明确诊断答案：D31、引起脓毒症的细菌主要是()A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、金黄色葡萄球菌D、念珠球菌E、霉菌答案：B32、下列那项不属于分诊护士职责范围A、按轻、重、缓、急安排就诊B、护送病人入抢救室C、参与抢救D、对就诊病人进行电脑登记E、询问病人主诉答案：C33、早期判断心博骤停的重要指标是()A、意识丧失，瞳孔散大B、意识丧失，呼吸停止C、意识丧失，颈动脉博动消失D、意识丧失，触摸不到桡动脉博动E、意识丧失，面色苍白，口唇发绀答案：C34、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误A、尽可能用颈托固定颈部B、搬运时应固定头部，避免摇摆C、可用海绵垫抬动D、保持脊椎的轴线稳定E、将病人固定在硬板担架上搬运答案：C35、李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是A、分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B、分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C、分诊护士立即进行心肺复苏D、分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E、分诊护士立即呼叫医生进行抢救答案：B36、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误A、专人管理B、定品种数量C、定期检查D、定位放置E、外借时一定要登记答案：E37、ICU病人最常见的感染部位是A、泌尿系感染B、消化道感染C、下呼吸道感染D、血液感染E、伤口感染答案：C38、对于宽QRS心动过速的病人的处理，下列哪项是错误的()A、利多卡因B、胺碘酮C、心律平D、电复律E、洋地黄制剂答案：E39、下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸答案：C40、阴离子间隙值增高提示()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱失衡答案：A41、中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至()℃左右A、32B、35C、37D、38E、39答案：D42、一般城区急救半径应小于：A、5公里B、10公里C、15公里D、20公里答案：A43、一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列错误的是：A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度C、让患者（或家属）讲述患者姓名D、核对床号、药名、治疗途径答案：D44、病人外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取()A、平卧位B、侧卧位C、头偏向一边D、半卧位E、俯卧位答案：C45、导联V4电极的置放位置应为()A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处D、左侧腋前线与第五肋间相交处E、左侧腋中线与第五肋间相交处答案：C46、下列关于除颤的陈述，正确的是()A、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤B、对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟C、对非目击的心搏骤停，应先进行5个循环30：2（大约2分钟）的心肺复苏，然后再除颤D、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360JE、使用单向波除颤仪时除颤能量为150～200J答案：C47、非同步电复律适用于心律失常的类型()A、房颤B、房扑C、室颤D、阵发性室上速E、单行性室速答案：C48、疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的时间是A、不应超过5秒B、不应超过10秒C、不应超过15秒D、不应超过20秒E、不应超过30秒答案：B49、病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查()A、血液检查和腹部B超或CTB、尿常规C、腹部MRD、内镜检查E、腹部X线检查答案：A50、36岁女性，双胎孕35＋5周，双下肢水肿1个月，并于近一周水肿加重，行剖宫产术后，出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍，转入ICU，在行CBP治疗过程中，压力监测内容不包括()A、输入压力（PA）B、滤过压力（PBF）C、容量平衡监测D、回输压力（PV）E、跨膜压（TMP）答案：C51、以下关于MODS的描述正确的是()A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODSE、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系答案：E52、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是A、向交警讲解抢救经过B、护士通知保卫部C、护士通知分诊护士D、护士向交警出示抢救记录E、护士让家属讲解答案：C53、某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分是()A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分答案：D54、在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科()A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年答案：B55、急性酒精中毒青年男性病人，在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋，可用何种药物()A、吗啡B、氯丙嗪C、地西泮D、苯巴比妥类镇静药E、乙醇答案：C56、肾上腺素适应症不正确的是()A、心肺复苏B、过敏性休克C、支气管哮喘急性发作D、心源性哮喘E、血管神经性水肿答案：D57、正确答案：一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在：A、15min以内B、10min以内C、24h以内D、2h以内答案：B58、病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时，伤后当时浅昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，右大腿有骨外露伴出血。完成初级评估后，该病人需要哪些重点评估()A、颅脑、胸部、腹部和右下肢B、颅脑、胸部、腹部、循环C、颅脑、胸部、右下肢D、颅脑、胸部E、颅脑、腹部、右下肢答案：A59、病人王某,62岁,腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要适当增加,否则将难以纠正病人()A、低蛋白血症。B、低钾血症。C、低血糖。D、低血脂。E、氮质血症。答案：A60、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP：107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。该病人目前最适合的诊断是()A、SIRSB、脓毒症C、MODSD、ARFE、AHF答案：C61、脑出血最常见的原因是()A、脑动脉瘤B、高血压C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形答案：B62、心搏骤停后，最先受到损害的脏器是()A、心脏B、肝脏C、肺部组织D、脑组织E、肾脏答案：D63、下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因()A、溺水，低血容量，冠心病B、严重低血钾，低血钠等电解质紊乱C、低血容量，急性心肌炎D、过敏反应，高龄，中暑E、急性中毒，严重创伤，高血钾答案：E64、急诊分诊准确率应达到A、80%B、85%C、90%D、100%E、95%答案：D65、交通事故病人属于A、特殊病人B、成批病人C、传染病人D、急危重病人E、转运病人答案：D66、以下伤员可以立即从现场直接转送的是：A、创伤休克B、心搏骤停C、双侧小腿骨折简单固定后D、上呼吸道异物梗阻答案：C67、一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A、SOAP分诊公式B、PQRST分诊公式C、CRAMS评分法D、QRS分诊公式E、RSTRS评分法答案：B68、王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A、协助病人饮水B、指导病人高热饮食C、与病人交谈分散注意力D、用手触摸病人头部，安慰病人再注射E、注射后告知病人等待退热答案：D69、标准肢体导联I导联的正极为()A、左上肢B、左下肢C、右上肢D、右下肢E、胸骨左缘第四肋间答案：A70、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备新建门急诊大楼，其布局和设置要求急诊科的人员编制哪项正确()A、急诊科的护士要有固定的、单独的编制，而且不少于在岗护士的百分之75B、急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6:1C、急诊抢救室和监护室护士与病床比为1.5~2:1D、急诊病人与护士比例为15:1E、急诊科配备1~2名科护士长答案：A71、女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于()A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤E、单发伤答案：C72、急诊科护理工作质量要求不包括A、器材药物完备B、分诊迅速准确C、抢救组织严密D、抢救效率高E、极易交叉感染答案：C73、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉E、足背动脉答案：A74、一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%，有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义()A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%答案：B75、关于观察分诊不正确的是A、一般分诊时间为2～5minB、护士应用知识和经验C、收集客观资料D、按着病人要求分诊E、评估、判断、分析病人资料答案：D76、病人，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是()A、乙状结肠扭转B、胆总管结石伴感染C、急性阑尾炎D、胃溃疡穿孔E、急性胰腺炎答案：B77、创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是()A、立即行X线、B超检查，明确伤情B、建立静脉通路，补足血容量C、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D、应用血管活性药物E、防止感染答案：B78、病人，男性，学生，20岁，因篮球课冲撞跌倒，发生骨折，手臂活动受限，不可抬举。现场急救处理时，病人伤肢取何位()A、伤肢屈曲90º，拇指在下B、伤肢屈曲90º,拇指在上C、伤肢屈曲60º，拇指在上D、伤肢屈曲60º，拇指在下E、伤肢屈曲45º，拇指在上答案：B79、一外伤伤员同时出现以下几种病情时应首先采取的救护措施是：A、伤口渗血B、休克C、内脏脱出D、窒息答案：D80、属于闭合性创伤的是()A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤答案：B81、无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式()A、CVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP答案：A82、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备新建门急诊大楼，其布局和设置要求急诊科的布局哪项错误()A、急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒目标志B、急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行，减少院内感染和节省时间为原则C、预检分诊处设在急诊科入口最醒目的位置D、急诊科抢救室应邻近急诊分诊处，每张抢救床净使用面积不少于12平方米E、为节省资源，可将成人及儿童急诊设在同一区域答案：E83、机械通气引起低血压的原因是()A、血容量减少，心脏前负荷降低B、体循环阻力增加C、外周血管扩张D、胸腔内压升高，静脉血回流减少，心脏前负荷降低E、血容量减少，心脏前负荷增加答案：D84、MODS缺血-再灌注量损伤因子是()A、TNF-αB、IL-1C、IL-6D、PAFE、氧自由基答案：E85、对病人进行次级评估，问诊时要尊重病人的()A、隐私和秘密B、选择科室的权力C、情绪D、家属反映E、提问答案：A86、为脓毒症病人进行液体复苏时，最初6小时的目标是CVP达到()A、1-3mmHgB、3-5mmHgC、5-8mmHgD、8-12mmHgE12-15mmHg答案：D87、SIRS病人高代谢状态表现为()A、正氮平衡B、蛋白质分解降低C、低血糖D、高氧耗E、低血压答案：D88、心搏骤停后，最先受到损害的器官是A、心脏B、肺脏C、肝脏D、脑组织E、肾脏答案：D89、病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊,该病人到急诊科就诊的流程首先是()A、分诊护士简单询问病史进行分诊B、妇产科就诊C、急诊内科就诊D、急诊外科就诊E、急诊神经科就诊答案：A90、ICU每个床单元使用面积不少于：A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米答案：D91、下列关于脑出血的陈述，正确的是()A、多为60岁以上发病B、10余小时或1～2天症状达到高峰C、脑实质内低密度病灶D、脑脊液为无色透明E、多为活动或情绪激动起病答案：E92、病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是()A、立即进行抢救与治疗B、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予急救处理与严密