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口腔中级医师考试培训第四讲基础知识例题讲解口腔中级医师考试培训第四讲基础知识例题讲解牙周炎进展期的病理变化不包括()。A.牙周袋内大量炎性渗出物B.沟内上皮糜烂、溃疡C.结合上皮下方胶原纤维水肿D.根面牙骨质暴露E.结缔组织大量新生牙周炎进展期的病理变化不包括()。EE活动期牙周炎病理变化1.牙面上有不同程度的菌斑、软垢及牙石的堆积。2.牙周袋内有大量炎性渗出物。3.沟内上皮出现糜烂或溃疡。4.结合上皮向根方增殖,形成深牙周袋,其周围有大量炎症细胞浸润。5.沟内上皮和结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性或消失。6.牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收,牙槽嵴顶及固有牙槽骨吸收、破坏。7.牙周膜的基质及胶原变性、降解,由于骨的吸收、破坏,致牙周膜间隙增宽。8.深牙周袋致使根面的牙骨质暴露,可见牙石与牙骨质牢固的附着。活动期牙周炎病理变化静止期牙周炎病理变化1.沟内或袋壁上皮及结合上皮周围的炎症明显减少,在牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织,或见粗大的胶原纤维束增生,其间可见少量的慢性炎症细胞浸润,还可见新生的毛细血管。2.牙槽骨吸收处于静止状态,一般观察不到破骨细胞。常可见原有的骨吸收陷窝区又有类骨质形成。原被吸收破坏的牙槽嵴顶部可见类骨质或新骨形成。3.牙根面的牙骨质也出现新生现象。常见增生的粗大胶原纤维束附着的根面牙骨质,被牵拉而增厚或呈棘状增生。被吸收的根面牙骨质,也见新生的牙骨质修复。静止期牙周炎病理变化牙周炎的发展过程(1)始发期:龈沟区表现为急性渗出性炎症反应。血管扩张,通透性增加,在结合上皮周围出现大量中性粒细胞浸润,同时有少量淋巴细胞和巨噬细胞。龈沟液渗出增多。病变区有大量纤维蛋白渗出和沉积。由于炎症细胞释放出胶原酶,致使胶原开始被破坏。(2)早期病变:结合上皮周围白细胞增多,上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润,主要为T细胞。此外,同时可见少量巨噬细胞及浆细胞,仍可见中性粒细胞及血管扩张等改变。此期仍属急性炎症期。胶原的破坏丧失可达60%~70%,结合上皮开始增生,龈沟液的渗出可达最多。临床出现典型龈炎的表现。(3)病损确立期:结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞,上皮下可见大量淋巴细胞浸润,主要为B淋巴细胞,可见较多浆细胞。龈沟液内出现免疫球蛋白和补体。结合上皮继续向根方增殖,形成牙周袋。此期尚无明显的牙槽骨吸收破坏,是治疗的关键时刻。(4)进展期:为持续性的炎症破坏过程。牙周膜主纤维束破坏;深牙周袋形成;牙槽骨吸收破坏明显,破骨细胞极为活跃;胶原纤维变性、溶解,大部分丧失。牙周袋内的炎症渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多。此期临床持续明显的牙周溢脓及牙齿松动等典型牙周炎症状。牙周炎的发展过程病损确立期,牙周炎袋壁上皮下的炎症浸润细胞主要是()。A.T淋巴细胞和浆细胞B.B淋巴细胞和浆细胞C.巨噬细胞和B淋巴细胞D.中性粒细胞和浆细胞E.T淋巴细胞和巨噬细胞病损确立期,牙周炎袋壁上皮下的炎症浸润细胞主要是()。BB牙周膜成纤维细胞形成的、埋入牙骨质中的胶原纤维称()。A.根尖纤维B.龈牙纤维C.穿通纤维D.嗜银纡维E.弹性纤维牙周膜成纤维细胞形成的、埋入牙骨质中的胶原纤维称()。CC牙周膜也称牙周韧带,是致密的结缔组织,位于牙根和牙槽骨之间,由细胞、基质和纤维构成。牙周膜的纤维主要由胶原纤维和弹力纤维组成,其中胶原纤维汇集成粗大的纤维束,并有一定的排列方向,称为主纤维。主纤维一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨,埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维称穿通纤维或沙比纤维。牙周膜的厚度为0.15-0.38mm。由于主纤维所在部位和功能不同,其排列方向也不同。自牙颈向根尖可分为下列几组:牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。卫生职称9999--口腔医学中级基础知识第四讲课件牙周膜纤维分组(一)牙槽嵴组:纤维起于牙槽嵴顶,呈放射状向牙冠方向走行,止于牙颈部的牙骨质。此纤维存在于颊舌侧,在邻面无此纤维。功能:将牙齿向牙槽窝内牵引,抵抗侧方力,保持牙的直立。(二)水平组:在牙槽嵴纤维的根方,呈水平方向分布,与牙弓的颌平面大致平行。一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨中。功能:是维持牙直立的主要力量,并与牙槽嵴纤维共同对抗侧方力,防止牙齿侧方移动。(三)斜行组:是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外,纤维方向向根方倾斜约45°埋入牙槽骨的一端近牙颈部,将牙悬吊在牙槽窝内。功能:这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力,均匀地分散到牙槽骨上。(四)根尖组:起于根尖区牙骨质,呈放射状至根尖周围的牙槽骨。功能:具有固定牙根尖的作用。(五)根间组:只存在于多根牙,起自根分叉处的牙根间骨隔顶,至根分叉区牙骨质。功能:有防止牙根向冠方移动的作用。牙周膜纤维分组牙龈固有层结缔组织的分组龈牙组:自颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈的固有层。为最多的一组。牙槽龈组:自牙槽嵴向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈的固有层。环形组:牙颈部周围的游离龈中,环形排列,有助于游离龈附着于牙齿。牙骨膜组:起自颈部牙骨质越过牙槽突外侧皮质骨膜进入牙槽突、前庭肌和口底。越隔组:横跨牙槽中隔,连接相邻两牙的纤维,只存在牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,水平越过牙槽嵴,止于邻牙相同部位,保持邻牙的接触。牙龈固有层结缔组织的分组牙龈固有层中含有丰富的胶原纤维,其中的牙骨膜组是指(
)。A.自牙槽嵴向牙冠方向展开,穿过固有层止于游离龈和附着龈的固有层中B.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈的固有层C.位于牙颈部周围的游离龈中,呈环形排列D.自牙颈部的牙骨质,越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进入牙槽突、前庭肌和口底E.横跨牙槽中隔,连接相邻两牙,只存在于牙邻面牙龈固有层中含有丰富的胶原纤维,其中的牙骨膜组是指()DD只存在于牙齿邻面的是()。A.龈牙组B.牙槽嵴组C.环行组D.牙周膜组E.越隔组只存在于牙齿邻面的是()。EE只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是()。A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是()。EE有四突一体,呈支架结构的头颅骨为()。A.上颌骨B.下颌骨C.舌骨D.颞骨E.额骨有四突一体,呈支架结构的头颅骨为()。AA上颌骨由上颌骨体和四突,即额突、颧突、腭突和牙槽突组成(一体四突),上颌骨体内有上颌窦,与上颌第一磨牙根尖最近。在承受咀嚼压力处骨质增厚,形成三对支柱:尖牙支柱,颧突支柱,翼突支柱。眶下孔位于眶下缘中点下方0.5cm,是眶下神经阻滞麻醉的进针部位。下颌骨的外侧面的结构有下颌切迹、正中联合、颏结节、颏孔、咬肌粗隆、外斜线;而下颌舌骨线、下颌小舌、下颌孔、上颏棘、下颏棘、舌下腺窝、二腹肌窝、下颌下腺窝以及下颌隆突等结构均位于下颌骨的内侧。下颌管与下颌第三磨牙根尖较近。喙突上附着的肌肉是咬肌和颞肌。下颌隆突处的神经有下牙槽神经,舌神经,颊神经。上颌骨由上颌骨体和四突,即额突、颧突、腭突和牙槽突组成(一体位于上颌骨的是()。A.额突B.喙突C.翼突D.颞突E.锥突位于上颌骨的是()。AA在下颌体内面可看到的结构不包括()。A.内斜线B.颏结节C.上下颏棘D.舌下腺窝E.颌下腺窝在下颌体内面可看到的结构不包括()。BB咀嚼肌的运动神经发自()。A.上颌神经B.面神经C.舌咽神经D.舌下神经E.下颌神经咀嚼肌的运动神经发自()。EE咀嚼肌是运动下颌的主要肌肉。主要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,受三叉神经下颌支支配。广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。(一)咬肌:浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外面的下半部;中层起于颧弓前2/3的深面及后1/3的下缘,止于下颌支的中分;深层起于颧弓深面,止于下颌支的上部和喙突。功能:上提下颌骨并使下颌骨微向前伸,也参与下颌侧方运动。(二)颞肌:起于颞窝及颞深筋膜的深面,通过颧弓深面,止于喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中。功能:上提下颌骨,也参与侧方运动。(三)翼内肌:翼内肌有深、浅两头,深头起于翼外板的内侧面和腭骨锥突;浅头起于腭骨锥突和上颌结节,与咬肌纤维方向相似,止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。功能:上提下颌骨。亦参与下颌前伸和侧方运动。(四)翼外肌:翼外肌有上、下两头,上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能:使下颌骨向前并降下颌骨。咀嚼肌是运动下颌的主要肌肉。主要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外颞肌的起点是()。A.颞窝及颞深筋膜深面B.喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中C.上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝D.下颌角内侧面及翼肌粗隆E.翼外板的外侧面颞肌的起点是()。AA翼内肌的止点是()。A.颞窝及颞深筋膜深面B.喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中C.上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝D.下颌角内侧面及翼肌粗隆E.翼外板的外侧面翼内肌的止点是()。DD在大开口运动时,运动下颌的主要肌肉为()。A.颞肌B.翼外肌C.翼内肌D.下颌舌骨肌E.咬肌在大开口运动时,运动下颌的主要肌肉为()。BB颈内动脉和颈外动脉的区别有()。A.在颈部有无分支B.在颈动脉三角的走行位置C.术中暂时阻断其血流,颌外动脉及颞浅动脉的搏动是否消失D.都对E.都不对颈内动脉和颈外动脉的区别有()。DD颈内、外动脉的主要分支与分布面颈部的血液供应主要来源于颈总动脉和锁骨下动脉。颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。左右颈总动脉的长度及起始部位均不同,左侧颈总动脉较长,直接起自主动脉弓;右侧颈总动脉较短,起自无名动脉。颈内动脉入颅前无分支,而颈外动脉有数个分支。颈外动脉的主要分支有:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉(颌外动脉)、上颌动脉(颌内动脉)、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颞浅动脉。颈内外动脉的鉴别(1)位置:颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧。(2)分支:颈内动脉在颈部无分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支。(3)搏动:暂时阻断颈外动脉,同时触摸颞浅动脉或面动脉,如无搏动,即可证实所阻的是颈外动脉。颈内、外动脉的主要分支与分布颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的起点是()。A.甲状软骨上缘B.甲状软骨下缘C.环状软骨D.第一气管软骨E.甲状腺颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的起点是()。AA不是下颌神经分支的是()。A.棘孔神经B.耳颞神经C.舌神经D.蝶腭神经E.颊神经不是下颌神经分支的是()。DD三叉神经的分支及分布三叉神经是脑神经中最大者,是口腔颌面部主要的感觉神经和咀嚼肌的运动及本体感觉神经。有三条分支,分别称为眼神经,上颌神经和下颌神经。(1)眼神经为感觉神经,经眶上裂出颅,主要分布于泪腺、眼球、眼睑、前额皮肤和部分鼻黏膜。(2)上颌神经为感觉神经,经圆孔出颅,根据其行程可分为四段:颅中窝段、翼腭窝段、眶下管段、面段。(3)下颌神经为混合性神经,是三叉神经中最大的分支。经卵圆孔出颅,发出如下分支:1)脑膜支(棘孔神经):分布于硬脑膜。2)翼内肌神经:分布于翼内肌。3)颞深神经:分布于颞肌。4)咬肌神经:分布于咬肌。5)翼外肌神经:分布于翼外肌上下头。6)颊神经(颊长神经):分布于下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜皮肤。7)耳颞神经:主要分布于颞下颌关节、外耳道、腮腺、颞区皮肤等。8)舌神经:主要分布于下颌舌侧牙龈、舌前2/3及口底黏膜、舌下腺等。9)下牙槽神经:主要分布于下颌牙及牙龈、下颌舌骨肌、二腹肌前腹等。三叉神经的分支及分布上下颌神经在口腔的分布(1)鼻腭神经.上颌321|123的腭侧黏骨膜和牙龈。(2)腭前神经:上颌876543|345678的腭侧黏骨膜和牙龈。(3)上牙槽后神经:上颌87|78以及6|6的腭根和远中颊根、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈。(4)上牙槽中神经:上颌54|45以及6|6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈。(5)上牙槽前神经:上颌321|123及其牙周膜、牙槽骨唇侧牙龈。(6)颊神经;下颌8765|5678颊侧牙龈、颊部皮肤黏膜。(7)舌神经:下颌牙齿的舌侧牙龈、口底及舌前2/3的黏膜、舌下腺。(8)下牙槽神经:下颌牙齿及其牙周膜、牙槽骨。(9)颏神经:下颌4321|1234唇颊侧牙龈、下唇黏膜。上下颌神经在口腔的分布上颌神经属于()。A.运动神经B.感觉神经C.交感神经D.副交感神经E.混合性神经上颌神经属于()。BB支配上颌前磨牙及第一磨牙近中的牙髓及其颊侧黏骨膜的为()。A.上牙槽后神经B.上牙槽中神经C.上牙槽前神经D.鼻腭神经E.腭前神经支配上颌前磨牙及第一磨牙近中的牙髓及其颊侧黏骨膜的为(BB口腔中级医师考试培训第四讲基础知识例题讲解口腔中级医师考试培训第四讲基础知识例题讲解牙周炎进展期的病理变化不包括()。A.牙周袋内大量炎性渗出物B.沟内上皮糜烂、溃疡C.结合上皮下方胶原纤维水肿D.根面牙骨质暴露E.结缔组织大量新生牙周炎进展期的病理变化不包括()。EE活动期牙周炎病理变化1.牙面上有不同程度的菌斑、软垢及牙石的堆积。2.牙周袋内有大量炎性渗出物。3.沟内上皮出现糜烂或溃疡。4.结合上皮向根方增殖,形成深牙周袋,其周围有大量炎症细胞浸润。5.沟内上皮和结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性或消失。6.牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收,牙槽嵴顶及固有牙槽骨吸收、破坏。7.牙周膜的基质及胶原变性、降解,由于骨的吸收、破坏,致牙周膜间隙增宽。8.深牙周袋致使根面的牙骨质暴露,可见牙石与牙骨质牢固的附着。活动期牙周炎病理变化静止期牙周炎病理变化1.沟内或袋壁上皮及结合上皮周围的炎症明显减少,在牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织,或见粗大的胶原纤维束增生,其间可见少量的慢性炎症细胞浸润,还可见新生的毛细血管。2.牙槽骨吸收处于静止状态,一般观察不到破骨细胞。常可见原有的骨吸收陷窝区又有类骨质形成。原被吸收破坏的牙槽嵴顶部可见类骨质或新骨形成。3.牙根面的牙骨质也出现新生现象。常见增生的粗大胶原纤维束附着的根面牙骨质,被牵拉而增厚或呈棘状增生。被吸收的根面牙骨质,也见新生的牙骨质修复。静止期牙周炎病理变化牙周炎的发展过程(1)始发期:龈沟区表现为急性渗出性炎症反应。血管扩张,通透性增加,在结合上皮周围出现大量中性粒细胞浸润,同时有少量淋巴细胞和巨噬细胞。龈沟液渗出增多。病变区有大量纤维蛋白渗出和沉积。由于炎症细胞释放出胶原酶,致使胶原开始被破坏。(2)早期病变:结合上皮周围白细胞增多,上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润,主要为T细胞。此外,同时可见少量巨噬细胞及浆细胞,仍可见中性粒细胞及血管扩张等改变。此期仍属急性炎症期。胶原的破坏丧失可达60%~70%,结合上皮开始增生,龈沟液的渗出可达最多。临床出现典型龈炎的表现。(3)病损确立期:结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞,上皮下可见大量淋巴细胞浸润,主要为B淋巴细胞,可见较多浆细胞。龈沟液内出现免疫球蛋白和补体。结合上皮继续向根方增殖,形成牙周袋。此期尚无明显的牙槽骨吸收破坏,是治疗的关键时刻。(4)进展期:为持续性的炎症破坏过程。牙周膜主纤维束破坏;深牙周袋形成;牙槽骨吸收破坏明显,破骨细胞极为活跃;胶原纤维变性、溶解,大部分丧失。牙周袋内的炎症渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多。此期临床持续明显的牙周溢脓及牙齿松动等典型牙周炎症状。牙周炎的发展过程病损确立期,牙周炎袋壁上皮下的炎症浸润细胞主要是()。A.T淋巴细胞和浆细胞B.B淋巴细胞和浆细胞C.巨噬细胞和B淋巴细胞D.中性粒细胞和浆细胞E.T淋巴细胞和巨噬细胞病损确立期,牙周炎袋壁上皮下的炎症浸润细胞主要是()。BB牙周膜成纤维细胞形成的、埋入牙骨质中的胶原纤维称()。A.根尖纤维B.龈牙纤维C.穿通纤维D.嗜银纡维E.弹性纤维牙周膜成纤维细胞形成的、埋入牙骨质中的胶原纤维称()。CC牙周膜也称牙周韧带,是致密的结缔组织,位于牙根和牙槽骨之间,由细胞、基质和纤维构成。牙周膜的纤维主要由胶原纤维和弹力纤维组成,其中胶原纤维汇集成粗大的纤维束,并有一定的排列方向,称为主纤维。主纤维一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨,埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维称穿通纤维或沙比纤维。牙周膜的厚度为0.15-0.38mm。由于主纤维所在部位和功能不同,其排列方向也不同。自牙颈向根尖可分为下列几组:牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。卫生职称9999--口腔医学中级基础知识第四讲课件牙周膜纤维分组(一)牙槽嵴组:纤维起于牙槽嵴顶,呈放射状向牙冠方向走行,止于牙颈部的牙骨质。此纤维存在于颊舌侧,在邻面无此纤维。功能:将牙齿向牙槽窝内牵引,抵抗侧方力,保持牙的直立。(二)水平组:在牙槽嵴纤维的根方,呈水平方向分布,与牙弓的颌平面大致平行。一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨中。功能:是维持牙直立的主要力量,并与牙槽嵴纤维共同对抗侧方力,防止牙齿侧方移动。(三)斜行组:是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外,纤维方向向根方倾斜约45°埋入牙槽骨的一端近牙颈部,将牙悬吊在牙槽窝内。功能:这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力,均匀地分散到牙槽骨上。(四)根尖组:起于根尖区牙骨质,呈放射状至根尖周围的牙槽骨。功能:具有固定牙根尖的作用。(五)根间组:只存在于多根牙,起自根分叉处的牙根间骨隔顶,至根分叉区牙骨质。功能:有防止牙根向冠方移动的作用。牙周膜纤维分组牙龈固有层结缔组织的分组龈牙组:自颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈的固有层。为最多的一组。牙槽龈组:自牙槽嵴向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈的固有层。环形组:牙颈部周围的游离龈中,环形排列,有助于游离龈附着于牙齿。牙骨膜组:起自颈部牙骨质越过牙槽突外侧皮质骨膜进入牙槽突、前庭肌和口底。越隔组:横跨牙槽中隔,连接相邻两牙的纤维,只存在牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,水平越过牙槽嵴,止于邻牙相同部位,保持邻牙的接触。牙龈固有层结缔组织的分组牙龈固有层中含有丰富的胶原纤维,其中的牙骨膜组是指(
)。A.自牙槽嵴向牙冠方向展开,穿过固有层止于游离龈和附着龈的固有层中B.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈的固有层C.位于牙颈部周围的游离龈中,呈环形排列D.自牙颈部的牙骨质,越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进入牙槽突、前庭肌和口底E.横跨牙槽中隔,连接相邻两牙,只存在于牙邻面牙龈固有层中含有丰富的胶原纤维,其中的牙骨膜组是指()DD只存在于牙齿邻面的是()。A.龈牙组B.牙槽嵴组C.环行组D.牙周膜组E.越隔组只存在于牙齿邻面的是()。EE只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是()。A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是()。EE有四突一体,呈支架结构的头颅骨为()。A.上颌骨B.下颌骨C.舌骨D.颞骨E.额骨有四突一体,呈支架结构的头颅骨为()。AA上颌骨由上颌骨体和四突,即额突、颧突、腭突和牙槽突组成(一体四突),上颌骨体内有上颌窦,与上颌第一磨牙根尖最近。在承受咀嚼压力处骨质增厚,形成三对支柱:尖牙支柱,颧突支柱,翼突支柱。眶下孔位于眶下缘中点下方0.5cm,是眶下神经阻滞麻醉的进针部位。下颌骨的外侧面的结构有下颌切迹、正中联合、颏结节、颏孔、咬肌粗隆、外斜线;而下颌舌骨线、下颌小舌、下颌孔、上颏棘、下颏棘、舌下腺窝、二腹肌窝、下颌下腺窝以及下颌隆突等结构均位于下颌骨的内侧。下颌管与下颌第三磨牙根尖较近。喙突上附着的肌肉是咬肌和颞肌。下颌隆突处的神经有下牙槽神经,舌神经,颊神经。上颌骨由上颌骨体和四突,即额突、颧突、腭突和牙槽突组成(一体位于上颌骨的是()。A.额突B.喙突C.翼突D.颞突E.锥突位于上颌骨的是()。AA在下颌体内面可看到的结构不包括()。A.内斜线B.颏结节C.上下颏棘D.舌下腺窝E.颌下腺窝在下颌体内面可看到的结构不包括()。BB咀嚼肌的运动神经发自()。A.上颌神经B.面神经C.舌咽神经D.舌下神经E.下颌神经咀嚼肌的运动神经发自()。EE咀嚼肌是运动下颌的主要肌肉。主要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,受三叉神经下颌支支配。广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。(一)咬肌:浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外面的下半部;中层起于颧弓前2/3的深面及后1/3的下缘,止于下颌支的中分;深层起于颧弓深面,止于下颌支的上部和喙突。功能:上提下颌骨并使下颌骨微向前伸,也参与下颌侧方运动。(二)颞肌:起于颞窝及颞深筋膜的深面,通过颧弓深面,止于喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中。功能:上提下颌骨,也参与侧方运动。(三)翼内肌:翼内肌有深、浅两头,深头起于翼外板的内侧面和腭骨锥突;浅头起于腭骨锥突和上颌结节,与咬肌纤维方向相似,止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。功能:上提下颌骨。亦参与下颌前伸和侧方运动。(四)翼外肌:翼外肌有上、下两头,上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能:使下颌骨向前并降下颌骨。咀嚼肌是运动下颌的主要肌肉。主要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外颞肌的起点是()。A.颞窝及颞深筋膜深面B.喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中C.上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝D.下颌角内侧面及翼肌粗隆E.翼外板的外侧面颞肌的起点是()。AA翼内肌的止点是()。A.颞窝及颞深筋膜深面B.喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中C.上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝D.下颌角内侧面及翼肌粗隆E.翼外板的外侧面翼内肌的止点是()。DD在大开口运动时,运动下颌的主要肌肉为()。A.颞肌B.翼外肌C.翼内肌D.下颌舌骨肌E.咬肌在大开口运动时,运动下颌的主要肌肉为()。BB颈内动脉和颈外动脉的区别有()。A.在颈部有无分支B.在颈动脉三角的走行位置C.术中暂时阻断其血流,颌外动脉及颞浅动脉的搏动是否消失D.都对E.都不对颈内动脉和颈外动脉的区别有()。DD颈内、外动脉的主要分支与分布面颈部的血液供应主要来源于颈总动脉和锁骨下动脉。颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。左右颈总动脉的长度及起始部位均不同,左侧颈总动脉较长,直接起自主动脉弓;右侧颈总动脉较短,起自无名动脉。颈内动脉入颅前无分支,而颈外动脉有数个分支。颈外动脉的主要分支有:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉(颌外动脉)、上颌动脉(颌内动脉)、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颞浅动脉。颈内外动脉的鉴别(1)位置:颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧。(2)分支:颈内动脉在颈部无分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支。(3)搏动:暂时阻断颈外动脉,同时触摸颞浅动脉或面动脉,如无搏动,即可证实所阻的是颈外动脉。颈内、外动脉的主要分支与分布颈总动脉分为颈内动脉和颈外
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